Pankreatitis: Anzeichen, Symptome und Behandlung

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die irreversible Veränderungen des Organs verursacht. Der Prozess kann akut oder chronisch sein.

In diesem Buch werden wir über chronische Entzündungen der Bauchspeicheldrüse sprechen.

Die Krankheit tritt in der Regel im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auf. In Russland beträgt die Inzidenz von Pankreatitis 50 Menschen pro 100.000. Einwohner pro Jahr. Zuletzt hat sich die Zahl der Fälle verdoppelt.

In den ersten 10 Jahren nach der Diagnose sterben 20 % der Patienten. 20 Jahre nach Diagnose einer Bauchspeicheldrüsenentzündung beträgt die Sterblichkeitsrate 50 %. Ein Fünftel der Patienten stirbt an den Folgen der Krankheit.

Varianten der chronischen Pankreatitis

Die chronische Pankreatitis wird nach den Ursachen, klinischen Manifestationen und dem Vorliegen von Komplikationen klassifiziert.

Je nach Ursache der Bauchspeicheldrüsenentzündung:

• gallenabhängig - chronische Pankreatitis hat sich vor dem Hintergrund einer Schädigung der Leber und der Gallenwege entwickelt;
• alkoholisch - aufgrund von Alkoholmissbrauch;
• dysmetabolisch - als Folge von Stoffwechselstörungen;
• infektiös - wenn der Erreger aus dem Darm in die Bauchspeicheldrüse gelangt. Häufig bei Virushepatitis und Infektionen im Kindesalter gefunden;
• medizinisch - tritt bei längerem Gebrauch von Medikamenten auf (einige Antibiotika, Diuretika, Glukokortikoide, orale Kontrazeptiva);
• autoimmun - gekennzeichnet durch das Auftreten von Antikörpern gegen die Zellen der Bauchspeicheldrüse. Das heißt, der Organismus selbst beeinflusst das Organ;
• idiopathisch - wenn die Ursache unbekannt ist.

Je nach vorherrschender Symptomatik:

• schmerzlich;
• dyspeptisch;
• kombiniert;
• versteckt (latent).

Je nach Krankheitsverlauf:

• selten wiederkehrend;
• oft wiederkehrend;
• mit dem ständigen Auftreten von Symptomen.

Je nach Vorliegen von Komplikationen:

• verletzung des Gallenabflusses;
• erhöhter Druck in der Pfortader der Leber;
• Diabetes mellitus;
• hypoglykämische Zustände;
• Abszess (eitrige Verschmelzung von Organgewebe);
• Pankreaszyste;
• entzündung der Gallenblase;
• Lungenentzündung;
• Entzündung der Pleura;
• Entzündung des Gewebes in der Nähe der Nieren usw.

Auch chronische Pankreatitis wird in Stadium IV unterteilt:

• Stadium I - es gibt keine Anzeichen einer Pankreatitis. Die Krankheit wird zufällig bei der Untersuchung entdeckt;
• Stadium II (Erstmanifestationen) - gekennzeichnet durch eine häufige Exazerbation des Entzündungsprozesses. Im Laufe der Zeit nimmt die Schwere der Exazerbationen ab, aber die Manifestationen der Pankreatitis bleiben auch während der Remission bestehen, was die Lebensqualität des Patienten verschlechtert. Diese Phase dauert etwa 4-7 Jahre;
• Stadium III - Schmerzen nach dem Essen sind üblich. Aus Angst vor Schmerzen reduzieren die Patienten die Nahrungsmenge. Es gibt Anzeichen einer Pankreasinsuffizienz;
• Stadium IV - die Bauchspeicheldrüse atrophiert. Patienten klagen über fettigen Kot, Gewichtsverlust. Es gibt Anzeichen von Diabetes mellitus. Die Patienten bemerken eine Abnahme der Bauchschmerzen, die Attacken werden reduziert. Die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist möglich.

Ursachen

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse kann durch verschiedene Faktoren entstehen. Betrachten wir jeden genauer.

Pankreatitis entwickelt sich also aufgrund von:

• Alkohol- oder Rauchermissbrauch, chronisches Nierenversagen, Langzeitmedikation. Die Bauchspeicheldrüse in 10-15 Jahren, wenn Sie täglich 60-80 ml Ethanol einnehmen. Rauchen verstärkt die toxischen Wirkungen von Alkohol und erhöht die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Pankreatitis. Einigen Berichten zufolge ist Tabakrauch wichtiger für die Entwicklung einer Pankreatitis als Alkohol. Die Wahrscheinlichkeit, eine Pankreatitis zu entwickeln, hängt von der Anzahl der täglich gerauchten Zigaretten und der Rauchergeschichte ab. Bei Menschen, die mit dem Rauchen aufhören, ist die Wahrscheinlichkeit, die Krankheit zu entwickeln, erheblich reduziert;
• erbliche Veranlagung. Bei Menschen mit hereditärer Pankreatitis treten die Symptome früher auf (um das 20. Lebensjahr). Die Pathologie entwickelt und schreitet schnell voran, was das Risiko erhöht, an Drüsenkrebs zu erkranken;
• Verstopfung der Pankreasgänge. Dieser Zustand kann vor dem Hintergrund von Traumata und Narbenbildung, dem Vorhandensein von Steinen, Zysten und Tumoren auftreten.
• litt an akuter Pankreatitis oder rezidivierenden akuten Entzündungen der Bauchspeicheldrüse;
• Fettleibigkeit;
• chronische Herz-Kreislauf-Erkrankungen können aufgrund einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Organs auch eine Pankreatitis verursachen;
• Autoimmunschäden der Bauchspeicheldrüse durch körpereigene Immunzellen.

Symptome

Was sind die Manifestationen einer chronischen Pankreatitis? Am häufigsten klagen Patienten mit einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse über Bauchschmerzen. Manchmal können Komplikationen der Krankheit die ersten Anzeichen sein.

Bauchschmerzen sind in der Magengegend lokalisiert (im Nabel und 2-3 cm darüber). Schmerzen "geben" auf den Rücken und werden nach dem Essen schlimmer.

Das Schmerzsyndrom lässt nach, wenn man eine sitzende Position einnimmt oder den Rumpf nach vorne neigt. In 10% der Fälle kann die Pathologie ohne Bauchschmerzen verlaufen.

Die Pankreatitis ist durch das Wiederauftreten von Schmerzen mit kurzen Attacken von bis zu 10 Tagen gekennzeichnet. In einigen Fällen sind die Schmerzen dauerhaft.

Die schmerzhaften Episoden sind lang, die schmerzlose Phase dauert etwa 2 Monate (typisch für alkoholische chronische Pankreatitis).

Mit dem Fortschreiten der Krankheit lassen die Schmerzen allmählich nach, sie werden seltener.

Ist die Funktion der Bauchspeicheldrüse zu mehr als 90 % beeinträchtigt, liegen Anzeichen einer exokrinen Insuffizienz vor. Die Aufnahme von Fetten ist beeinträchtigt, was sich in fettigem Kot äußert, der schlecht aus der Toilette gespült wird.

Gekennzeichnet durch Gewichtsverlust, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, was keine Linderung bringt. Oft besorgt über Durchfall, abwechselnd mit Verstopfung.

Solche Symptome treten bei Alkoholikern etwa 10 Jahre nach den ersten Manifestationen der Pankreatitis auf. Außerdem wird die Aufnahme von Vitamin B beeinträchtigt.₁₂.

Charakteristisch ist das Auftreten von Gelbfärbung der Lederhaut und der Haut, Trockenheit der Haut. Am Körper finden sich rote Ausschläge, die beim Drücken nicht verschwinden.

In den meisten Fällen tritt eine gestörte Glukosetoleranz auf, die sich in Anzeichen von Diabetes mellitus äußert. Diese Patienten entwickeln häufig hypoglykämische Zustände.

Die Patienten klagen über Mundtrockenheit, häufiges und starkes Wasserlassen, verschwommenes Sehen, langsame Heilung von Hautläsionen, Schwäche und Müdigkeit, "kriechendes Gliedern" in den Gliedmaßen.

An welchen Arzt soll man sich wenden

Wenn Symptome einer Pankreatitis auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt oder Gastroenterologen aufsuchen.

Nach der Untersuchung benötigen Sie möglicherweise die Hilfe eines Endokrinologen, Chirurgen, Immunologen oder Narkologen (um Alkohol zu stoppen).

Umfrage

Die Diagnose einer chronischen Pankreatitis wird auf der Grundlage von Labor- und Instrumentenforschungsmethoden gestellt.

Laborforschungsmethoden:

• ein allgemeiner Bluttest - die Anzahl der Leukozyten und der ESR-Spiegel steigen;
• der Amylasespiegel im Urin und biochemischer Bluttest - bei chronischer Pankreatitis wird selten ein Anstieg des Amylasespiegels beobachtet. Wenn der Patient einen längeren Anstieg des Amylasespiegels hat, kann dies auf eine Zyste oder Bauchspeicheldrüsen-Aszites (Erguss in die Bauchhöhle) hinweisen. Außerdem kann der Amylasespiegel in Urin und Blut aufgrund von Nierenversagen, Tumoren, Verbrennungen, Schwangerschaft, Diabetes, Erkrankungen der Speicheldrüsen, Schädeltrauma, Morphinaufnahme, Cholezystitis, Geschwüre;
• Bestimmung des Glukose- und glykierten Hämoglobins im Blut - die Studie ermöglicht es Ihnen, den Grad der Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse zu beurteilen. Diabetes wird diagnostiziert, wenn der glykierte Hämoglobinspiegel mehr als 6,5% beträgt;
• Atemtest zur Bestimmung des ausgeatmeten Kohlendioxids. Der Patient nimmt eine spezielle Mischung ein, die von Pankreasenzymen im Darm unter Freisetzung von Kohlendioxid verarbeitet wird, dessen Höhe während der Atmung gemessen wird;
• Bestimmung des Fettgehalts im Kot - Führen Sie eine Untersuchung des Kots des Patienten unter einem Mikroskop durch. Sie müssen eine solche Analyse dreimal durchführen, während Sie eine fünftägige Diät mit einem hohen Fettgehalt in der Diät einhalten. Ein hoher Fettgehalt im Stuhl weist auf eine Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse hin;
• Bestimmung der Elastase-1-Aktivität im Stuhl. Elastase-1 ist ein Pankreasenzym, das sich bei der Passage durch die Organe des Magen-Darm-Trakts kaum verändert. Wenn der Enzymspiegel im Stuhl niedrig ist, deutet dies auf eine fehlende Pankreasfunktion hin.

Instrumentelle Forschungsmethoden:

• einfaches Röntgen der Bauchorgane - die Methode wird derzeit selten verwendet. Ermöglicht es Ihnen, Verkalkungen im Projektionsbereich der Bauchspeicheldrüse oder Steine ​​​​in ihren Kanälen zu identifizieren;
• Ultraschall-Echographie (transabdominaler Ultraschall) - mit dieser Methode können Sie freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle erkennen, Größe und Oberfläche der Leber, des Gallengangs beurteilen, Nieren. Erkrankungen dieser Organe können Bauchschmerzen verursachen und auf eine chronische Pankreatitis hinweisen.
  Bei einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse können Pseudozysten, Verkalkungen, Steine ​​im Organgang, Erweiterung des Bauchspeicheldrüsengangs oder des Gallengangs, Pfortader, Milzvenen nachgewiesen werden.
  Die Ultraschalluntersuchung kann die Frage nach dem Vorliegen einer chronischen Pankreatitis nicht genau beantworten;
• Die Computertomographie der Bauchorgane ist die Methode der Wahl zur Diagnostik der „Chronischen Pankreatitis“. Wenn ein Organ entzündet ist, zeigt die CT atrophische Veränderungen in der Drüse, Steine ​​​​in seinen Gängen, Erweiterung des Hauptgangs, Zysten, Blutgerinnsel in der Milzvene. Auch bei chronischer Pankreatitis sprechen die heterogene Struktur der Bauchspeicheldrüse, ihre verschwommenen Konturen und eine Größenzunahme;
• Endoskopischer Ultraschall (EUS) - ermöglicht es Ihnen, auch kleine Steine ​​​​in den Kanälen zu erkennen Drüsen, Veränderungen im Gewebe des Organs, seiner Struktur, das Vorhandensein von Verdichtungsherden, Zysten, Schnüren, Ausdehnung Kanäle. Die Studie kann mit Stimulation der Bauchspeicheldrüse mit ihrer Kontrastierung (Färbung) durchgeführt werden;
• Magnetresonanztomographie (MRT) und Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRPCG) - Studien ermöglichen es Ihnen, Veränderungen in Geweben, Organgängen, Zysten zu erkennen, die Funktion der Bauchspeicheldrüse zu beurteilen Drüsen. Diese Studien sind von besonderem Wert, wenn sie mit Kontrastmittel durchgeführt werden;
• endoskopische Cholangiopankreatikographie - Mit dieser Methode können Sie eine chronische Pankreatitis genau diagnostizieren. Die Studie birgt jedoch das Risiko von Komplikationen;
• Beurteilung des Pankreassaftes – mit einer Sonde durchgeführt. Die Studie ermöglicht es Ihnen, das Volumen der Pankreassekretion, den Gehalt an Enzymen und Bikarbonaten darin zu messen.

Behandlung

Diät und medikamentöse Behandlung helfen, die Symptome einer chronischen Pankreatitis zu beseitigen. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Bei der Behandlung einer Krankheit müssen Sie 5 Aufgaben erledigen:

• aufgeben von Alkohol und Rauchen;
• bestimmen Sie die Ursache von Schmerzen im Unterleib;
• Medikamente einnehmen, die den Mangel an Pankreasenzymen ausgleichen;
• Medikamente einnehmen, um die Symptome von Diabetes mellitus (falls vorhanden) zu beseitigen;
• ständig zur rechtzeitigen Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs untersucht werden.

Lassen Sie uns über alles ausführlicher sprechen.

Nichtmedikamentöse Behandlung

Während der Behandlung einer chronischen Pankreatitis müssen Sie zunächst vollständig auf Alkohol und Rauchen verzichten.

Es ist bewiesen, dass in diesem Fall das Schmerzsyndrom signifikant reduziert wird und die Verschlechterung der Organfunktion nicht fortschreitet. Darüber hinaus ist in diesem Fall die Wirksamkeit der Einnahme von Medikamenten viel höher.

Es ist auch wichtig, Ihre Ernährung zu befolgen. Sie müssen mindestens 5 Mal am Tag in kleinen Portionen essen. Sie müssen die aufgenommene Protein- und Kohlenhydratmenge erhöhen.

Wenn der Patient keine Angst vor fettigem Stuhl hat, kann die aufgenommene Fettmenge nicht reduziert werden.

Bei ausgeprägtem Fettkot ist es notwendig, das Fett in der Nahrung zu begrenzen. In diesem Fall sollte die aufgenommene Fettmenge 40-60 g pro Tag betragen.

Ein Patient mit chronischer Pankreatitis sollte 2-2,5 Tausend konsumieren. Kalorien und 1,5 g/kg Protein.

Es ist notwendig, aus dem Menü auszuschließen:

• fettiges Essen;
• würzig;
• geräuchertes Fleisch;
• Schokolade;
• Fisch-, Pilz- und Fleischbrühen;
• Kaffee;
• Alkohol;
• Kohlensäurehaltige Getränke;
• Hülsenfrüchte;
• Eier;
• Gebäck mit Sahne;
• gefrorene Desserts.

Die Diät muss enthalten:

• Dampfomelett;
• Brei mit Milch;
• Suppe aus Reis, Buchweizen, Gerste;
• Obstsuppe;
• magere Fleischbrühe;
• Milch;
• Joghurt;
• Kefir;
• Öl;
• püriertes Gemüse und Obst;
• Tee mit Milch;
• Obst- und Gemüsesäfte.

Medikamentöse Behandlung

Die medikamentöse Behandlung der chronischen Pankreatitis erfolgt mit Analgetika, Antidepressiva, Enzympräparaten, nichtsteroidalen Antirheumatika, Insulin.

Schmerzlinderung

Analgetika, Antidepressiva oder NSAIDs helfen, das Schmerzsyndrom zu beseitigen. Zu Beginn der Behandlung wird dem Patienten dreimal täglich Paracetamol verschrieben. Bei Unwirksamkeit wird dem Patienten das narkotische Analgetikum Tramadol injiziert.

Die Behandlungsdauer mit Paracetamol beträgt nicht mehr als 3 Monate. Wenn der Patient nach dem Essen Bauchbeschwerden bemerkt, sollte Paracetamol eine halbe Stunde vor oder unmittelbar nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

In einigen Fällen können dem Patienten Antidepressiva verschrieben werden. Sie reduzieren nicht nur die Manifestation von Depressionen, sondern reduzieren auch die Schwere der Schmerzen. Sie verstärken auch die Wirkung von Paracetamol.

Die Minimikrosphären von Pankreatin helfen auch, die Schwere des Schmerzsyndroms zu reduzieren. Sie werden für bis zu 50 Wochen verschrieben.

Beseitigung von Enzymmangel

Die Niederlage von mehr als 90% des Organs führt zu einer Abnahme der Sekretion von Pankreasenzymen. Dies führt zu Schmerzen, Schweregefühl im Unterleib, Übelkeit und Erbrechen, fettiger Kot.

In diesem Fall müssen Enzympräparate eingenommen werden. Sie tragen zu einer normalen Verdauung und Aufnahme der Nahrung, zur Aufnahme von Fetten und zu einer Verbesserung der Lebensqualität des Patienten bei.

Enzymersatztherapie ist indiziert bei fettigem, stinkenden Kot, anhaltendem Durchfall, Ausfluss eine große Menge Kot, Gewichtsverlust, das Vorhandensein von Steinen in den Pankreasgängen, frühere Operationen an der Bauchspeicheldrüse Eisen.

Ein Patient mit chronischer Pankreatitis sollte mindestens 25-45 Tausend einnehmen. Einheiten Lipasen für die Hauptmahlzeit und 10-25 Tsd. Einheiten pro Zwischenstufe.

Die Wirksamkeit der enzymatischen Behandlung wird durch die Linderung von Durchfall, das Fehlen von fettigem, stinkenden Kot und eine Verringerung seiner Menge beurteilt.

Wenn auch nach der Ernennung der erforderlichen Enzymdosen Symptome auftreten, müssen Sie zusätzlich Protonenpumpenhemmer (Omeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol usw.) einnehmen.

Alle Enzympräparate sind in zweischalige und einschalige unterteilt. Zweigliedrige Schalen gelten als effektiver, da sich eine ihrer Schalen im Magen auflöst, was nicht zulässt Magensaft, um Enzyme aufzulösen, und die andere Membran ermöglicht es den Enzymen, den Darm zu erreichen, wo sie beginnen Gesetz.

Zu diesen Medikamenten gehören Kreon, Lycrease, Pancitrat.

Bei starkem Schmerzsyndrom werden Einschalenmedikamente (Mezim, Pankreatin, Penzital) verschrieben.

Medikamente wie Panzinorm, Festal, Digestal sind kontraindiziert, da sie Gallenbestandteile enthalten. Sie bewirken, dass die Drüse mehr Sekrete absondert, was die Schmerzen verschlimmert.

Behandlung von Diabetes mellitus

Bei einem pankreatogenen Diabetes mellitus ist eine dem Typ-1-Diabetes ähnliche Ernährung erforderlich. Den meisten Patienten wird zur Behandlung der endokrinen Pankreasinsuffizienz Insulin verschrieben, dessen Dosen individuell ausgewählt werden.

Endoskopischer Eingriff

Wenn die Schmerzen nicht innerhalb von 3 Monaten durch Medikamente gelindert werden, ist ein endoskopischer Eingriff möglich.

In einigen Fällen wird es durch Zerkleinern von Steinen in den Drüsengängen oder durch die Installation spezieller Dilatatoren (Stents) ergänzt. Die Patienten haben einen reduzierten Bedarf an Krankenhausaufenthalten und Analgetika für einen Zeitraum von 5 bis 9 Monaten.

Die endoskopische Intervention ist eine vorübergehende Maßnahme zur Entwicklung von Gelbsucht, Entzündung der Gallenwege oder Gallenstauung.

Operation

Geplanter chirurgischer Eingriff ist angezeigt bei:

• fehlende Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung für 3 Monate;
• das Auftreten von Komplikationen der chronischen Pankreatitis;
• schweres Schmerzsyndrom und Behinderung des Patienten;
• Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs.

In welchem ​​Umfang die Operation durchgeführt wird, wird jeweils individuell entschieden.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Alternative Behandlungsmethoden können in Verbindung mit einer medikamentösen Therapie verwendet werden. Bevor Sie Volksrezepte verwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Rezepte:

• 10 g Chicorée in einem Glas kochendem Wasser auflösen. Trinken Sie mehrmals täglich. Chicorée kann auch Tee oder Kakao zugesetzt werden;
• Saft aus 2 kleinen Kartoffeln und 1 Karotte auspressen. Sie benötigen mindestens 200 ml Flüssigkeit. Eine Woche lang eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten einnehmen. Machen Sie dann 7 Tage Pause und wiederholen Sie den Kurs;
• 45 g Klettenwurzeln mit einem Liter kochendem Wasser übergießen und 3 Stunden ruhen lassen. Dann 10 Minuten lang anzünden. Nehmen Sie dreimal täglich ein halbes Glas vor den Mahlzeiten ein. Kurs - 5 Tage;
• 200 g Buchweizen mit einem halben Liter Kefir gießen und über Nacht stehen lassen. Morgens statt des Frühstücks die Hälfte trinken. Trinken Sie den Rest 2 Stunden vor dem Schlafengehen anstelle des Abendessens;
• ein halbes Glas Hagebuttenbeeren hacken, in eine Thermoskanne geben, einen Liter kochendes Wasser einfüllen und 2 Stunden ruhen lassen. Die resultierende Flüssigkeit abseihen und in 5 Teile teilen. Trinken Sie tagsüber;
• Mischen Sie Kamille, Minze, Ringelblume und Wegerich zu gleichen Teilen und 2 Esslöffel Maisseide. Fügen Sie der Mischung einen Liter kochendes Wasser hinzu. Bestehen Sie darauf, bis es abgekühlt ist. Dann 25 Minuten lang anzünden und dann erneut 3 Stunden ziehen lassen. Nehmen Sie dreimal täglich 50 ml ein.

Komplikationen

Wozu kann eine chronische Pankreatitis führen? Die Krankheit droht die Entwicklung der folgenden Komplikationen:

• Pseudozyste;
• Gelbsucht aufgrund einer Kompression des Hauptgallengangs durch die ödematöse Bauchspeicheldrüse;
• Milz- oder Pfortaderthrombose;
• Entzündung der Schleimhaut der Speiseröhre mit Erosionen;
• Geschwüre im Zwölffingerdarm oder Magen;
• Obstruktion im Zwölffingerdarmbereich;
• unzureichende Durchblutung der Bauchorgane;
• eitrige Fusion (Abszess) der Bauchspeicheldrüse;
• Sepsis;
• eitrige Entzündung der Gallenwege;
• Bauchspeicheldrüsenkrebs;
• Mangel an Vitamin A, D, E, K, B₁₂.

Prophylaxe

Wie kann die Entwicklung einer chronischen Pankreatitis verhindert werden? Es ist notwendig, übermäßigen Alkoholkonsum und Rauchen aufzugeben.

Es ist wichtig, nicht zu viel zu essen, Gewicht zu verlieren und sich so viel wie möglich zu bewegen. Es ist notwendig, die Verwendung von fettigen, frittierten, scharfen Speisen zu begrenzen und Multivitamine einzunehmen.

Um eine Verschlimmerung der Pankreatitis zu verhindern, sollten Sie:

• essen Sie mindestens 5-mal täglich in kleinen Portionen;
• essen Sie eine Vielzahl von Lebensmitteln;
• mehr Getreide, Gemüse und Obst in die Ernährung aufnehmen;
• körperliche Aktivität steigern.

Abschluss

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die irreversible Veränderungen des Organs verursacht. In den letzten Jahren hat die Inzidenz von Pankreatitis deutlich zugenommen.

Alkohol, Rauchen, Vererbung, längere Einnahme von Medikamenten, Stoffwechselstörungen können zu einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse führen. Die Krankheit hat 4 Stadien ihres Verlaufs.

Die Hauptsymptome sind Schmerzen, die in den Rücken "ausstrahlen", nach dem Essen zunehmen und im Sitzen oder Vorbeugen des Rumpfes abnehmen.

Mit der Entwicklung einer Funktionsstörung des Organs macht sich der Patient Sorgen über fettigen, stinkenden Stuhl, der in großen Mengen ausgeschieden wird.

Sind mehr als 90 % des Organs geschädigt, entwickeln sich Symptome eines Diabetes mellitus. Pankreatitis ist auch durch Blähungen, Übelkeit und Erbrechen gekennzeichnet. Die Krankheit wird auf der Grundlage von Labor- und Instrumentenforschungsmethoden diagnostiziert.

Zu den Labortests gehören allgemeine, biochemische Bluttests, eine Untersuchung des Amylasespiegels in Blut und Urin, die Bestimmung des Glukosespiegels und glykiertes Hämoglobin, Atemtest zum Nachweis der ausgeatmeten Kohlendioxidmenge, Messung von Fett und Elastase-1 in Grünkohl.

Instrumentelle Methoden sind Ultraschall, SCT, MRT, Röntgen der Bauchorgane, MRPHG, Endo-Ultraschall, Fettbestimmung im Kot, Beurteilung des Pankreassaftes.

Die Behandlung der Krankheit umfasst die Einstellung von Alkohol, Rauchen, Diät und medikamentöser Therapie. Um die Symptome der Pathologie zu beseitigen, werden Analgetika, Antidepressiva, NSAIDs, Enzympräparate und Insulin verwendet.

In Abwesenheit der Wirkung einer medikamentösen Behandlung wird eine Operation durchgeführt. Chronische Pankreatitis kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Um die Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, den Alkoholkonsum zu begrenzen, mit dem Rauchen aufzuhören, wenig zu essen Portionen mindestens 5 mal täglich, Müsli, Gemüse und Obst in die Ernährung aufnehmen, Gewicht reduzieren und die körperliche Leistungsfähigkeit steigern Aktivität.