Akute Pankreatitis: Symptome und Behandlung
Ärzte nennen eine akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse akute Pankreatitis. Dies ist eine schwerwiegende Pathologie, deren Entwicklung tödlich sein kann.
Um dies zu verhindern, ist es wichtig, rechtzeitig mit der Linderung ihrer Symptome zu beginnen. Symptome und Behandlung der Pankreatitis hängen vom Stadium ihres Verlaufs ab.
Was ist diese Pathologie? Wie wird eine akute Pankreatitis behandelt? Durch die Manifestation welcher Zeichen ist es charakterisiert und warum entsteht es?
In diesem Material werden wir versuchen, all diese Fragen so detailliert wie möglich zu beantworten.

Inhalt:
- 1 Allgemeine Informationen zur Krankheit
- 2 Symptome
- 3 Gründe für das Erscheinen
- 4 Gefahr einer akuten Pankreatitis
- 5 Diagnosefunktionen
- 6 Drogen Therapie
- 7 Die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs
- 8 Einhaltung der Regeln einer therapeutischen Diät
- 9 Nützliches Video
Allgemeine Informationen zur Krankheit
Auslöser der Pankreatitis ist eine starke Entzündungsreaktion der Gewebeoberfläche der Bauchspeicheldrüse.
Der provozierende Faktor dieses Phänomens ist die gestörte Produktion von Enzymen im Körper, die aufgrund der Entwicklung der Pathologie eine aggressive Wirkung auf die Verdauungsorgane haben.
Was ist dieser Prozess? Wenn während der normalen Funktion des Magen-Darm-Trakts Enzyme im Zwölffingerdarm produziert werden, ist bei der akuten Pankreatitis die Bauchspeicheldrüse für deren Produktion verantwortlich.
Infolgedessen nimmt dieses Organ erheblich an Größe zu, was seine gestörte Arbeit provoziert.
Wenn sich eine akute Pankreatitis entwickelt, beginnt die Bauchspeicheldrüse, ihre eigene Gewebeoberfläche selbstständig zu verdauen.
Dies führt nicht nur zu einer Vergrößerung des Organs, sondern auch zu seinem Ödem.
Wichtig! Der Tod durch die Entwicklung einer akuten Pankreatitis tritt aufgrund einer Nekrose von zellulären pathologischen Bereichen auf, dh der Gesamtheit der toten Zellen der Bauchspeicheldrüse. Wenn die ersten Anzeichen einer Pankreatitis auftreten, ist es daher wichtig, nicht zu zögern, ins Krankenhaus zu gehen, sondern so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen. Eine rechtzeitige Diagnose ist der Schlüssel zur Genesung.
Was die sekundäre Anheftung einer Infektion bei dieser Art von Krankheit betrifft, so tritt das Feld der Zellnekrose nicht auf.
Wenn die Krankheit fortschreitet, ist die Person, bei der sie diagnostiziert wurde, mit einer fettigen Degeneration konfrontiert.
Wenn die Anzahl der toten Zellen die Norm überschreitet, werden im Körper des Organs günstige Bedingungen für eine eitrige Entzündung geschaffen. Infolgedessen tritt eine eitrige Vergiftung des Körpers auf.
Patienten vertragen es sehr schwer. Ständige Qualen, Bauchschmerzen und Übelkeit sind die Hauptbegleiter einer eitrigen Vergiftung des Körpers.
Um die Manifestation dieses Symptoms der Pankreatitis loszuwerden, benötigen Sie regelmäßige Medikamente.
Andernfalls können die Folgen am schlimmsten sein. Je nach Schweregrad unterscheiden Ärzte 2 Arten von Pathologien: leichte und schwere.
Betrachten wir jeden von ihnen.
- Leichte Form. Es wird ein interstitielles Ödem der Bauchspeicheldrüse beobachtet. Schwach ausgedrückt. Die Symptome einer Pankreatitis können durch die Einnahme von Medikamenten gestoppt werden. Eine solche Therapie korrigiert das Wohlbefinden des Patienten. Bei rechtzeitiger Einleitung therapeutischer Maßnahmen ist die Therapieprognose in 100% der Fälle günstig.
- Schwere Form. Es ist durch eine Verschlimmerung der Krankheit gekennzeichnet. Die klinischen Anzeichen einer Pankreatitis sind ausgeprägt. Der Patient leidet unter starken Bauchschmerzen, Übelkeit und anderen unangenehmen Symptomen. Auch eine schwere Form der Pankreatitis ist durch einen Abszess mit eitrigem Inhalt gekennzeichnet. Gewebenekrose ist irreversibel. In fast 100% der Fälle stirbt der Patient, bei dem dies diagnostiziert wurde.
Bevor wir uns mit der Behandlung einer akuten Pankreatitis befassen, ist es notwendig, über die Symptome zu sprechen, durch die sie gekennzeichnet ist.
Symptome
Nach der negativen Beeinflussung der Ursache machen sich die Symptome einer akuten Pankreatitis fast sofort bemerkbar.
In Abwesenheit eines ausgeprägten Anfalls gibt es keine klaren Anzeichen einer akuten Pankreatitis. Was provoziert einen Angriff der Pathologie?
Am häufigsten sind dies Fehler in der Ernährung und beim Alkoholkonsum. Auch eine längere Einnahme von Antibiotika kann zu einer Verschlechterung des Zustandes des Patienten führen.
Die "Interaktion" mit diesen Faktoren provoziert also den stärksten Angriff der Pankreatitis. Seine Hauptmerkmale:
- Starke Schmerzen. Es zeichnet sich durch Dauer und Intensität aus. Der Schmerz ist im rechten oder linken Hypochondrium lokalisiert, abhängig von der Seite der Verletzung. Außerdem verspürt der Patient Beschwerden in der Mitte des Bauches über dem Nabel, die in die Rippen ausstrahlen. Es ist erwähnenswert, dass Bauchschmerzen bei Frauen mit Schmerzen im Beckenbereich einhergehen können. Wenn sich eine Person hinlegt, nimmt ihr Unbehagen zu. Der Faktor, der das Auftreten von Schmerzen in diesen Körperteilen hervorruft, ist die Gewebenekrose.
- Erhöhte Körpertemperatur. Dies wird durch einen nekrotischen Prozess verursacht, der zur Vergiftung des Körpers beiträgt. Bei starkem Fieber kann die Körpertemperatur des Patienten auf 40 Grad Celsius ansteigen. Dieses Bild ist auf das Vorhandensein eines eitrigen Abszesses im Bauch zurückzuführen.
- Übelkeit und Erbrechen. Dies sind die wichtigsten Anzeichen einer Pankreatitis. Der Patient ist nicht nur zum Zeitpunkt des Anfalls krank. Er leidet an einem heftigen Anfall von Übelkeit. Erbrechen bringt ihm (auch bei nüchternem Magen) nicht die gewünschte Linderung. Im Erbrochenen des Patienten finden sich Magen-, Schleim- und Gallenstücke.
- Gewichtsverlust durch Appetitlosigkeit. Die Manifestation dieses Symptoms ist das Ergebnis einer unzureichenden enzymatischen Aktivität im Körper. Der Patient kann eine Abneigung gegen bestimmte Nahrungsmittel haben.
- Gelbfärbung der Augensklera und der Epidermis.
- Das Auftreten von kleinen blauen Flecken im Gesicht und am Bauch. Dieses Symptom manifestiert sich aufgrund einer Verletzung der Mikrozirkulation des Blutes im Körper.
Außerdem entwickeln alle Patienten, die mit dieser Pathologie konfrontiert sind, das sogenannte Peritoneal-Syndrom.
Seine Essenz liegt in der übermäßigen Anspannung aller Muskeln des Peritoneums sowie im Auftreten einer Magenpalpation.
Dieses Krankheitsbild ist der Grund für einen Krankenhausaufenthalt. Alle oben genannten Anzeichen einer akuten Pankreatitis beeinflussen nicht nur die Verschlechterung der Gesundheit einer Person, sondern auch ihre Stimmung.
Wir können sagen, dass der Patient, bei dem diese Pathologie diagnostiziert wurde, seine Arbeitsfähigkeit verliert. Häufige Schmerzen und Kraftverlust im ganzen Körper aufgrund von Appetitlosigkeit nehmen ihm die Möglichkeit, zu arbeiten.
Um die normale Funktion des Körpers wiederherzustellen, muss er daher behandelt werden. Bevor jedoch direkt mit der Therapie begonnen wird, muss der Faktor ermittelt werden, der die Pankreatitis ausgelöst hat.
Gründe für das Erscheinen
Verschiedene Faktoren können eine übermäßige Enzymsekretion und Aktivierung verursachen. Ursachen der akuten Pankreatitis:
- Alkoholmissbrauch.
- Verletzung der Bauchspeicheldrüse.
- Nichteinhaltung der Regeln einer gesunden Ernährung. Wir sprechen von Snacks "auf der Flucht", dem Missbrauch von fetthaltigen Lebensmitteln, der Aufnahme großer Nahrungsstücke im Magen usw.
- Pathologie der Gallenwege, das Fortschreiten der Gallensteinerkrankung.
- Angeborene Pathologien der Bauchspeicheldrüse.
- Eine infektiöse oder bakterielle Infektion des Körpers, zum Beispiel Hepatitis. In diesem Fall tritt eine akute Pankreatitis als Komplikation der Krankheit auf.
- Unsachgemäßer Gebrauch bestimmter Medikamente. Dies betrifft in erster Linie Antibiotika. Um einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse vorzubeugen, ist es notwendig, die Dosierung genau einzuhalten und Antibiotika nicht länger als erlaubt einzunehmen.
- Erbliche Veranlagung für die Krankheit.
- Bestimmte genetische Pathologien, wie Mukoviszidose.
- Pathologie des Magen-Darm-Traktes.
Wichtig! Alkoholmissbrauch ist die Hauptursache für Pankreatitis. Als ein Faktor, der die Krankheit hervorruft, wird sie in 60% der Fälle festgestellt.
Gefahr einer akuten Pankreatitis
Denken Sie daran, dass diese Krankheit in 2 Formen auftritt, leicht und schwer. Ohne rechtzeitige Behandlung wird die Pankreatitis akut. In diesem Fall steht das Leben des Patienten auf dem Spiel.
Die Bauchspeicheldrüse des Patienten produziert ein Enzym namens Trypsin, das wie Schlangengift wirkt. Unter seinem Einfluss auf den Körper schwillt das Gehirn an und die Nierenfunktion wird beeinträchtigt.
Bei fortgeschrittener Pankreatitis entwickelt sich schnell eine Nekrose der Gewebeoberfläche der Bauchspeicheldrüse.
Dystrophie dieses Organs wird ebenfalls beobachtet. Man kann mit Sicherheit sagen, dass die akute Pankreatitis eine destruktive Krankheit ist, deren Entwicklung in den meisten Fällen zum Tod des Patienten führt.
Das Stoppen der Manifestation der Symptome dieser Krankheit ist nicht das Ende der Behandlung. Nach Beseitigung des akuten Krankheitsverlaufs treten an den an die Bauchspeicheldrüse angrenzenden Organen Fisteln, Geschwüre und lokale erosive Formationen auf.
All dies provoziert das Auftreten der stärksten Schmerzempfindungen. Eine Person verspürt ständig Beschwerden, und je größer die Geschwüre werden, desto stärker werden die Schmerzen empfunden.
Eine der gefährlichsten Komplikationen der akuten Pankreatitis ist eine Fehlfunktion des Nervensystems.
Diese Situation ist mit erhöhter Nervosität, Erregbarkeit und Aggression einer Person behaftet, die die Entzündung der Drüse stoppen konnte.
Akute Psychosen sind ein häufiges Ereignis, das aus einer früheren Therapie der Pankreatitis resultiert. Dies gilt in erster Linie für Menschen, die Alkohol missbrauchen.
Ja, Alkoholiker, die die akute Pankreatitis loswerden konnten, verdammen sich selbst zu einer lebenslangen Psychose.
Das häufige Auftreten von Anfällen dieser Pathologie führt dazu, dass sie in eine chronische Form umgewandelt wird.
Wir listen die Hauptkomplikationen dieser Pathologie auf, die sich bemerkbar machen können, wenn die Diagnose der Behandlung ignoriert wird:
- Schock-Lungensyndrom. Aufgrund einer Pleuraentzündung kann der Patient ersticken. Ein Anfall von Atemnot tritt häufig mit einer Verschlimmerung der Pathologie auf.
- Hypovolämischer Schock. Der Entzündungsprozess der Gewebe der Verdauungsorgane führt zu einer Abnahme des Blutvolumens. Es ist auch mit einer unzureichenden Produktion von Enzymen im Körper verbunden, für die die Bauchspeicheldrüse verantwortlich ist. Die Folge dieses Schocks ist, dass die inneren Organe nicht den benötigten Sauerstoff erhalten. Es kommt zu multiplem Organversagen.
- Leberversagen. Eine schwache Manifestation des Nierenversagens ist eine Gelbfärbung der Haut, die sich im schweren Fall in Form einer akuten toxischen Hepatitis, dh einer infektiösen Leberschädigung, äußert. Dieses Symptom manifestiert sich vor dem Hintergrund einer reduzierten Arbeit des Namenssystems. Das Risiko eines Nierenversagens steigt bei Patienten, die zuvor eine Pankreatitis hatten.
- Herzinsuffizienz, Tachykardie.
- Nierenversagen Es ist mit einer eingeschränkten Leberfunktion verbunden.
- Blutung der inneren Organe. Es tritt aufgrund der Entwicklung von Geschwüren und erosiver Gastritis auf. Diese Neubildung betrifft die Magenschleimhaut. Das Auftreten von Erosion provoziert beim Patienten das Auftreten der stärksten Schmerzen.
- Das Auftreten von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen.
- Bauchfellentzündung. Die Krankheit ist durch eine Entzündung der Bauchhöhle gekennzeichnet. Bei akuter Pankreatitis ist die Peritonitis eitrig und nicht infektiös. Eine sehr ernste Komplikation, die zum Tode führt, wenn sie ignoriert wird.
Diagnosefunktionen
Denken Sie zunächst daran, dass sich ein Gastroenterologe mit der Behandlung von Pankreatitis befasst. Er diagnostiziert auch diese Pathologie.
Die Durchführung eines Komplexes diagnostischer Maßnahmen ermöglicht es dem Arzt, eine genaue Diagnose zu stellen und anschließend mit der Therapie fortzufahren.
Die Diagnostik beginnt mit der Erhebung von Beschwerden. Bereits von ihnen kann ein erfahrener Gastroenterologe eine Pankreatitis vermuten.
Die Beschwerden des Patienten allein reichen jedoch nicht aus, um eine korrekte Diagnose zu stellen. Es ist wichtig, die Labordiagnostik sowie die wichtigsten instrumentellen Aktivitäten durchzuführen.
Wenn ein Spezialist vermutet, dass ein Patient eine Pankreatitis hat, misst er seinen Blutdruck. Er wird auch versuchen, einen bestimmten Entzündungsprozess zu identifizieren.
Dank dessen wird er die Darmperistaltik zu schätzen wissen. In einigen Fällen fehlt es vollständig.
Die wichtigsten diagnostischen Maßnahmen:
- Allgemeine Blutanalyse. Die Ergebnisse dieser Analyse werden es dem Gastroenterologen ermöglichen, typische Entzündungszeichen zu erkennen, nämlich eine Zunahme der Anzahl von Stichneutrophilen und eine Beschleunigung der ESR.
- Biochemie des Blutes. Dieser Assay bestimmt die Aktivität von Lipase und Amylase. Wenn eine Person an Pankreatitis leidet, nehmen diese Indikatoren deutlich zu. Es erhöht auch die Konzentration von Harnstoff und Glukose.
- Analyse von Urin. Es ist für den Nachweis von Diastase erforderlich. Bei einer Pankreatitis kommt es zu einer erhöhten Proteinkonzentration im Urin.
- Ionogramm. Diese diagnostische Aktivität ist erforderlich, um den Natrium-, Kalzium- und Kaliumspiegel zu bestimmen. Wenn die Konzentration all dieser chemischen Verbindungen sinkt, ist es wahrscheinlich, dass die Person eine Pankreatitis hat.
Trotzdem ist es unmöglich, das Vorhandensein dieser Pathologie ohne instrumentelle Untersuchung genau zu bestimmen.
Diese Diagnose ist jedoch bei Verdacht auf eine akute Pankreatitis erforderlich.
Eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse hilft einem Gastroenterologen, eine genaue Diagnose zu stellen. Im Ultraschallbild können Sie deutlich das Vorhandensein von Entzündungen auf der Gewebeoberfläche des Organs erkennen.
Die Diagnose ist also gestellt. Es ist Zeit, mit der Behandlung zu beginnen. Wie wird eine akute Pankreatitis behandelt? Lass es uns herausfinden.
Drogen Therapie
Wenn bei Ihnen zuvor eine solche Diagnose diagnostiziert wurde und Sie medizinische Empfehlungen vernachlässigt haben, nach denen ein Schmerzanfall aufgetreten ist, zögern Sie nicht und rufen Sie dringend einen Krankenwagen.
In diesem Fall kann Ihnen nur in einem Krankenhaus geholfen werden. Der Grund ist die Verschlimmerung der Pathologie. Sie müssen nicht naiv glauben, dass Sie den Angriff zu Hause selbst stoppen können.
Denken Sie daran, dass Ihnen nur qualifizierte Spezialisten helfen können, wenn sich die Pathologie verschlechtert hat.
Die Therapie wird in Abhängigkeit von der Schwere des Krankheitsverlaufs sowie dem Stadium gewählt.
Der Schlüssel zur Genesung ist eine rechtzeitige Diagnose. Wenn eine Gewebenekrose begonnen hat, ist es unmöglich, einen Schmerzanfall bei Pankreatitis zu stoppen.
Denken Sie jedoch nicht, dass Sie in einer Krankenhausumgebung keine Schmerzlinderung erzielen können. Ärzte werden dem Patienten, der sich im Krankenhaus befindet, eine intravenöse Injektion von starken Schmerzmitteln verschreiben.
Wichtig! Denken Sie daran, dass regelmäßige Medikamente gegen Pankreatitis der Schlüssel zu Ihrer Genesung sind. Vernachlässigen Sie nicht den ärztlichen Rat bezüglich der Einnahme von Arzneimitteln. Auch sollten Sie sich nicht selbstständig eine Medikamentendosis verschreiben, dies kann nur Ihr Arzt tun.
Welche Medikamentengruppen werden von einem Gastroenterologen bei akuter Pankreatitis verschrieben?
- Schmerzmittel. Sie müssen sie nur einnehmen, wenn Sie starke Beschwerden haben, die in allen Körperteilen auftreten. Schmerzmittel an sich sind kein Heilmittel. Ihr Hauptziel ist es, den Patienten vor unerträglichem Leid zu bewahren. Im Krankenhaus wird dem Patienten wahrscheinlich Tramadol verschrieben. Wenn es jedoch nicht in ein Krankenhaus gekommen ist, kann eine an Pankreatitis leidende Person das Problem der starken Schmerzen zu Hause lösen. Dazu ist es ratsam, Baralgin, Spazmalgon, Analgin-Schlick No-shpu einzunehmen.
- Medikamente, die die Durchblutung verbessern. Sie werden ausschließlich intravenös in den Körper des Patienten injiziert. Zum Beispiel können Ärzte Hemodez verschreiben.
- Antisekretorische Medikamente, die die Enzymproduktion der Drüse reduzieren. Sie sollten zuerst bei akuter Pankreatitis eingenommen werden. Die Rede ist von Medikamenten wie Somatostotin, Kvamatel oder Omeprazol. Da Salzsäure die enzymatische Aktivität der Bauchspeicheldrüse fördert, werden antisekretorische Medikamente verwendet, um den Mageninhalt zu neutralisieren.
- Vorbereitungen zur Linderung des Schocks. Sie werden wie Medikamente, die die Durchblutung verbessern, intravenös verabreicht.
- Arzneimittel, die das Auftreten solcher Komplikationen der Pankreatitis wie eitrige Peritonitis stoppen. Die Rede ist von Breitbandantibiotika, zum Beispiel Metronidazol oder Ciprofloxacin.
Bei einem übermäßigen Enzymgehalt werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die den Export von überschüssigen Enzymen aus dem Körper erleichtern.
Die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs
Wie die medizinische Praxis zeigt, tritt bei 20 % der Patienten mit akuter Pankreatitis eine eitrige Entzündung an der Gewebeoberfläche der Bauchspeicheldrüse auf.
Wenn diese Komplikation auftritt, ist ein chirurgischer Eingriff dringend erforderlich.
Ein Gastroenterologe sollte einen Patienten, der mit einer eitrigen Entzündung auf der Gewebeoberfläche der Bauchspeicheldrüse konfrontiert ist, an einen Chirurgen überweisen.
In diesem Fall kann ihm nur dieser Spezialist helfen. Der Chirurg hat Sie also zu einer Operation ernannt. Eure Aktionen?
Befreien Sie sich zunächst von den beunruhigenden Gedanken. Wenn Sie im Krankenhaus sind, ist dies bereits eine Garantie dafür, dass die Krankheit nicht ihren Lauf nehmen darf.
Nachdem alle vorbereitenden präoperativen Schritte durchgeführt wurden, überweist Sie der Operateur an einen Anästhesisten, der Sie in Vollnarkose durchführt.
Es sollte eine Lungenintubation durchgeführt werden. Während einer solchen Operation entfernt der Chirurg die nekrotische Gewebeoberfläche der Bauchspeicheldrüse.
Wenn Komplikationen einer Pankreatitis auftreten, kann es notwendig sein, Magenstücke zu entfernen.
Ein wichtiger Indikator für die Operation bei akuter Pankreatitis ist eine bakterielle Komplikation.
Aufgrund einer verminderten Immunität vor dem Hintergrund einer eitrigen Entzündung wird der Körper des Patienten häufig von pathogenen Viren befallen.
In diesem Fall ist es nicht möglich, den entzündlichen und nekrotischen Prozess mit antibakteriellen und antimikrobiellen Arzneimitteln zu stoppen.
Einhaltung der Regeln einer therapeutischen Diät
Ohne die Regeln einer therapeutischen Diät zu beachten, müssen Sie nicht mit erfolgreich gestoppten Symptomen einer akuten Pankreatitis rechnen.
Am ersten Tag nach der Operation ist es dem Patienten verboten, etwas zu essen oder zu trinken. Dies ist auf die Notwendigkeit einer vollständigen Entladung des Magens zurückzuführen.
In manchen Fällen darf die operierte Person ein paar Schluck Wasser trinken, aber nicht mehr. Um Austrocknung zu vermeiden, müssen Sie Ihre Lippen mit kaltem Wasser befeuchten.
Auch zu diesem Zweck empfehlen Ärzte, den Mund mit Kräuterabkochung zu spülen. Eine Trinkration kann erst am 2. Tag nach der Operation festgelegt werden.
Der Speiseplan einer an Pankreatitis erkrankten Person sollte flüssiger, in Wasser gekochter Brei, Gemüsesuppen und Mineralwasser enthalten.
Es ist verboten, scharfe, geräucherte und fettige Speisen zu sich zu nehmen.



