Wie behandelt man das Reizdarmsyndrom

Der Darm ist das wichtigste Organ des menschlichen Körpers, das gleichzeitig zu zwei Systemen gehört: dem Verdauungs- und dem Ausscheidungssystem. Die Länge des Darms erreicht 4 Meter und das Organ selbst besteht aus zwei Abschnitten: dem Dick- und Dünndarm. Im Dünndarm, der sich unmittelbar nach dem Magen befindet und aus Ileum, Sigma, Jejunum und Duodenum besteht, findet der Prozess der Nahrungsverdauung statt. Danach wandert der Nahrungsbolus in den Dickdarm, wo der Stuhl gebildet und Wasser und Nährstoffe aufgenommen werden. Wenn die Arbeit eines Teils des Darms gestört ist, treten bei einer Person charakteristische Symptome auf: Instabilität des Stuhls, Schmerzen im Bauchbereich, Blähungen.

Solche Manifestationen können auf entzündliche Prozesse im Darm sowie auf infektiöse Pathologien hinweisen, beispielsweise Syphilis, Ruhr oder Tuberkulose-Infektion. Ein ähnliches Krankheitsbild ist auch bei Tumorprozessen und bösartigen Läsionen verschiedener Darmabschnitte zu beobachten. Wenn die Untersuchung des Patienten keine pathologischen Ursachen ergibt und die unangenehmen Symptome innerhalb von 3 Monaten anhalten, diagnostiziert der Arzt ein Reizdarmsyndrom. Dies ist eine chronische Darmpathologie, die bei etwa 20% der Weltbevölkerung festgestellt wird. Ärzte halten diese Statistik für ungenau, da nur einer von zehn Patienten medizinische Hilfe aufsucht, wenn Symptome von RDS auftreten.

Einstufung und Gründe

IBS bezieht sich auf funktionelle Darmerkrankungen, die ohne pathologische oder organische Faktoren auftreten. Mehr als die Hälfte der Patienten mit dieser Krankheit sind Frauen. Experten erklären diese Prävalenz des Syndroms bei weiblichen Patienten mit Instabilität Hormonspiegel und häufige hormonelle Verschiebungen, die zum Beispiel während der Schwangerschaft auftreten oder Menopause. Die Hauptrisikogruppe umfasst Menschen im Alter von 30 bis 40 Jahren, aber in den letzten zehn Jahren gab es einen klaren Trend, der es ermöglicht, die Altersspanne um 5 Jahre nach vorne zu verschieben - von 25 auf 40 Jahre.

Die genauen Gründe für die Entstehung von Reizdarmsyndrom sind noch nicht bekannt, aber Experten identifizieren mehrere Faktoren, die zur Störung der Verdauungs- und Ausscheidungsfunktionen des Darms beitragen können. Der wichtigste davon ist der psychologische Faktor. Menschen, die unter chronischem Stress leben, haben ein um 45% höheres Risiko, ein Reizdarmsyndrom zu erleiden als Patienten, bei denen keine emotionale Labilität festgestellt wurde. Soziale Faktoren, beispielsweise das Leben unter sozial ungünstigen Bedingungen, spielen eine wichtige Rolle im Mechanismus der Entwicklung des SRPK.

Andere mögliche Ursachen der Pathologie sind:

• zu häufiger und ungerechtfertigter Konsum von Arzneimitteln, die verschiedene Bakteriengruppen enthalten;
• Missbrauch von Getränken, zu denen Weinalkohol und Ethanol gehören;
• erhöhter Konsum von Koffein;
• die Fülle in der Ernährung von Lebensmitteln, die die Gasbildung erhöhen, sowie Gewürzen und Fetten;
• Binge Eating.

Beachten Sie! Die maximale Manifestation von IBS wird während der Menstruation erreicht, da während dieser Zeit die Produktion von Sexualhormonen ihr Maximum erreicht.

Video - Reizdarmsyndrom

Wie es sich äußert: Symptome und indirekte Anzeichen

Das Reizdarmsyndrom ist eine der wenigen Pathologien, die durch eine Vielzahl von Symptomen gekennzeichnet sind, deren Lokalisation nicht das betroffene Organ ist. Anzeichen von Reizdarmsyndrom können sich sowohl aus dem Darm manifestieren - sie sind typisch und leicht zu diagnostizieren - und von anderen Organen und Systemen, zum Beispiel den Harnwegen, dem Nervensystem und den Organen Verdauung. Dies liegt daran, dass im Darm die systemische Immunität gebildet wird und wenn die Arbeit eines Organs oder seiner Abteilungen gestört, treten Funktionsstörungen des Immunsystems auf, die zur Entwicklung sekundärer Pathologien führen und Krankheiten.

Ärzte bezeichnen die folgenden Symptome als charakteristische Symptome von IBS:

• wiederkehrende Schmerzen im Unterbauch (Projektion der Bauchzone);
• Stuhlinstabilität (Durchfall oder anhaltende Verstopfung);
• Schmerzen beim Stuhlgang;
• schwache Peristaltik der Darmwände (die Notwendigkeit des Pressens während der Darmentleerung);
• Veränderung der Konsistenz von Kot, ihrer Farbe und ihres Geruchs;
• Blähungen;
• übermäßiger Austritt von Gasen;
• fehlende Erleichterung nach Stuhlgang;
• Schleimstreifen im Stuhl (selten).

Wichtig! Wenn alle diese Symptome anhalten, innerhalb von 2-3 Monaten nicht verschwinden und hauptsächlich nach emotionalem Stress oder Nahrungsaufnahme auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Viele Erkrankungen des Verdauungstraktes haben ähnliche Symptome, und nur ein Arzt kann danach richtig diagnostizieren Hardware- und instrumentelle Diagnostik (anorektale Manometrie, Röntgen, Einlauf mit Kontrastmittel) Lösung).

Indirekte Symptome der Pathologie: Worauf sollten Sie achten?

Bei Patienten mit Reizdarmsyndrom können nicht nur lokale Symptome im Zusammenhang mit der Darmfunktion auftreten, sondern auch andere Anzeichen, die auf bestehende Erkrankungen zurückzuführen sind. Am häufigsten sprechen Patienten über Kopf- und Gelenkschmerzen (seltener können Muskelschmerzen auftreten), chronisches Müdigkeitssyndrom und begleitende Verdauungsstörungen. Fast 35 % der Patienten haben eine gastroösophageale Erkrankung - chronische Störung des Magens und der Speiseröhre, deren Ursache das Einwerfen von Mageninhalt in verschiedene Teile der Speiseröhre ist (gastroösophageale Rückfluss).

Bei einigen Patienten können Veränderungen des autonomen und psychosomatischen Nervensystems auftreten, zum Beispiel:

• Panikattacken;
• erhöhte Angst;
• depressive Tendenzen;
• Fremdkörpergefühl im Hals;
• Wutanfälle und Psychosen;
• Schüttelfrost der oberen und unteren Extremitäten bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung der normalen Temperatur anderer Körperteile.

Etwa 15-20% der Patienten, bei denen ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert wurde, berichteten über eine leichte Genitalstörung. Funktionen: verminderte Libido, fehlende Sensibilität der erogenen Zonen, schwache Erektion und vorzeitige Ejakulation (in Männer).

Wichtig! Alle diese Anzeichen, auch in Kombination mit typischen „Darm“-Symptomen, können nicht als Anzeichen eines RDS angesehen werden, daher können alle Patienten eine umfassende Untersuchung und Differenzialdiagnostik bei anderen Erkrankungen, die ein ähnliches Klinik.

Behandlung des Reizdarmsyndroms

Die medikamentöse Therapie des IBS zielt darauf ab, bestehende Symptome zu beseitigen, das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern und die normale Funktion des Darms und anderer Organe des Verdauungssystems wiederherzustellen. Die Wahl der Medikamente hängt davon ab, welches Ziel mit der Anwendung erreicht werden soll und welche Beschwerden der Patient hat. Ein ungefähres medikamentöses Behandlungsschema für IBS ist in der folgenden Tabelle aufgeführt.

Arzneimittelgruppe	Was und wie nehmen?	Bild
Antispasmodika bei Bauchschmerzen	"No-shpa" (2 Tabletten 3-mal täglich) "Drotaverin" (1-2 Tabletten 3-mal täglich) "Spazmalgon" (2-5 ml intramuskulär bis zu 3 mal täglich) "Papaverine" (1 Zäpfchen rektal 2 mal täglich)	Spazmalgon
Karminativ bei Blähungen und Blähungen	"Espumisan" (1-2 Kapseln 2 bis 5 mal täglich) "Simethicone" (300-600 mg 2-3 mal täglich) Disflatil (25-50 Tropfen nach jeder Mahlzeit und vor dem Schlafengehen) "Meteospazmil" (1 Kapsel 2-3 mal täglich vor den Mahlzeiten)	Disflatil
Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel bei neuropathischen Schmerzen und erhöhter Angst	Afobazol (10 mg 3-mal täglich) "Persen" (2-3 Tabletten bis zu 3x täglich) Corvalol Forte (1 Tablette 2-3 mal täglich unter der Zunge)	Afobazol
Antidiarrhoika gegen Durchfall	"Loperamid" (Erstdosis - 2 Kapseln, dann - 1 Kapsel nach jedem Stuhlgang bis zur Stuhlnormalisierung) Diara (2 bis 4 mg nach jedem Stuhlgang)	Loperamid
Abführmittel bei Verstopfung und schmerzhaftem Stuhlgang	"Microlax" (1 Mikroeinlauf) "Duphalac" (15-45 ml) "Portalak" (15-45 ml) "Laktulose" (15-40 ml)	Duphalac

Um die Darmfunktion zu unterstützen und die Entwicklung von Dysbiose zu vermeiden (insbesondere bei der Einnahme von antibakteriellen und antimikrobiellen Mitteln, z.Enterofurila"Basierend auf Nifuroxazid) wird empfohlen, Präbiotika und Medikamente mit Laktobazillen einzunehmen.

Die folgenden Medikamente gelten als die wirksamsten Mittel dieser Gruppe:

• "Bifiform";
• "Acipol";
• "Normobakt";
• "Pepidol";
• "Bifidumbacterin";
• Linex;
• "Yogulakt".

Kinder können Bifidopräparate in Form von Fruchttropfen erhalten ("Bifiform Baby" und "Bifiform-Kind") Oder Tierfiguren. Eine Droge "Normobakt»Für Kinder wird in Form von Bären mit einem Geschmack von weißer Schokolade hergestellt, die Kinder sehr mögen. Sie müssen das Produkt 2 mal täglich 1 Figur verabreichen. Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage.

Die Wirksamkeit von "Enterol" bei der Behandlung von RDS

«Enterol"Ist ein Medikament zur Behandlung von Darmerkrankungen mit komplexer Wirkung. Es stoppt Durchfall, zerstört die pathogene Flora und hilft, die bakterielle Zusammensetzung der Darmflora zu normalisieren, indem es das Wachstum nützlicher Mikroorganismen stimuliert. Das Medikament ist zur Behandlung des Reizdarmsyndroms bei Patienten jeden Alters (einschließlich Kinder und ältere Menschen) geeignet Menschen), während es aufgrund der kombinierten Wirkung auf die Schleimhäute der Darmwände bei jeder Art von RDS wirksam ist. Lyophilisiertes Saccharomyces boulardii ist als Wirkstoff Bestandteil von Enterol. Dies ist ein Komplex von nützlichen Mikroorganismen, die nicht nur antidiarrhoische, sondern auch antitoxische, immunbiologische und stärkende Wirkungen haben.

Enterol ist in drei Darreichungsformen erhältlich: Kapseln, Pulver zur Herstellung einer Lösung und Pulver zur Herstellung einer Suspension. Es hat keine Kontraindikationen, ist gut verträglich und für Kinder ab 1 Jahr geeignet. Es muss nach folgendem Schema eingenommen werden:

• Kinder unter 3 Jahren - 1 Kapsel 2-mal täglich für 5 Tage;
• Kinder von 3 bis 12 Jahren - 1 Kapsel einmal täglich für 10 Tage;
• Jugendliche über 12 Jahre und Erwachsene - 1 Kapsel 2-mal täglich für 10 Tage.

Die durchschnittlichen Kosten des Medikaments betragen 240 bis 300 Rubel.

Ernährung bei IBS

Eine Diät beim Reizdarmsyndrom kann die Schwere der klinischen Symptome reduzieren und angenehme Verdauung, was besonders für Patienten mit starken dyspeptischen Schmerzen und Störungen wichtig ist Sessel. Es gibt keine einzige Diät, die für alle IBS-Patienten geeignet ist. Unter Berücksichtigung der vorherrschenden Symptome, des Alters des Patienten und seiner individuellen Bedürfnisse wird für jeden Patienten individuell ein Ernährungsplan erstellt. Es gibt jedoch Lebensmittel, von denen empfohlen wird, dass sie nicht zu oft und in großen Mengen verzehrt werden, die allen Patienten mit dieser Diagnose gemeinsam sind.

Dazu zählen in erster Linie Produkte, die Pursäure enthalten, seit wann spaltet, bildet es Puringas, das Blähungen, Blähungen und Schmerzen im Bauch verursacht Platz. Dazu gehören einige Hülsenfrüchte (Erbsen, Linsen, Bohnen), alle Rebsorten, Kartoffeln, die meisten Kohlsorten. Diese Lebensmittel enthalten viele Vitamine, Aminosäuren und Mineralstoffe, also schließe sie von der Ernährung aus es lohnt sich nicht, aber die Reduzierung der Anzahl im Menü ist zur Vorbeugung von Dyspeptikern erforderlich Störungen. Folgende Produkte sind ebenfalls verboten:

• Gewürze;
• Kohlensäurehaltige Getränke;
• starker Tee und Kaffee;
• fetthaltige Mahlzeiten;
• Mayonnaise;
• geräuchertes Fleisch und Marinaden;
• Süßwaren;
• Kwas;
• ganze Kuhmilch.

Ernährungsempfehlungen

Wenn der Patient längere Zeit keinen Stuhlgang hat (länger als 3-4 Tage), ist die Menge an Obst und Gemüse (bei starken Magenschmerzen können Sie es in Form von Kartoffelpüree geben), fermentierte Milchprodukte, Gemüse Öle. Gerichte aus Buchweizen und Haferflocken (hauptsächlich in Form von Getreide) sind nützlich. Vor dem Schlafengehen wird empfohlen, 1 Glas Kefir zu trinken. Wenn kein Schmerzsyndrom vorliegt, können Sie den Stuhlgang mit Kleie normalisieren. Knusprige Weizen- oder Roggenkleie muss mit dicken Milchgetränken (3-4 Esslöffel pro Tag) übergossen werden. Sie sollten von 10 bis 30 Tagen konsumiert werden - die Dauer des Kurses hängt von der Dynamik und dem Wohlbefinden des Patienten ab. Bei Schnitten oder Beschwerden im Unterbauch sollte das Produkt vom Speiseplan ausgeschlossen werden.

Das Trinkregime sollte auch reichlich sein. Bei Neigung zu Verstopfung werden Kompotte aus frischen und getrockneten Früchten, fermentierte Milchgetränke (Kefir, Joghurt, Molke) sowie frisch gepresste Säfte mit Fruchtfleisch gezeigt.

Wenn bei dem Patienten ein Durchfall-RDS diagnostiziert wird, sollte die Ernährung aus Nahrungsmitteln mit fixierender Wirkung bestehen. Es können schwache Fleisch- und Fischbrühen, gedämpfte Koteletts, Gelee, Brei aus Kohlenhydratgetreide (zum Beispiel Grieß oder Gerste) sein. Von Getränken sollte starker schwarzer Tee sowie Brühen aus Hagebutten und Blaubeeren bevorzugt werden.

Die Behandlung des Reizdarmsyndroms ist eine langfristige Aufgabe, die nur mit Hilfe eines integrierten Ansatzes gelöst werden kann. Die medikamentöse Therapie hat nur eine kurzfristige Wirkung, da sie die Symptome beseitigt, die Hauptursachen der Pathologie - Stress und Unterernährung - jedoch in keiner Weise beeinflusst. Die wichtigste Aufgabe bei der Behandlung von RDS ist die Korrektur der Ernährung, die Wiederherstellung einer angemessenen körperlichen Aktivität und die Normalisierung des emotionalen Zustands des Patienten.