Angeborene Muskelschildkröte

- eine Anomalie, die als Folge der Dysplasie Kopfnickers auftritt. Eine solche Anomalie gilt als angeborene Fehlbildung und es tritt sehr oft auf - etwa in 5-12% der Fälle.

Ursache der angeborenen torticollis - eine Zwangsstellung des Kopfes eines Baby im Mutterleib mit der Nabelschnur obvivkoy Hals, degenerative oder entzündliche Prozesse im Muskel( Ischämie, Myositis, etc.), Trauma während der Geburt.

Symptome der Krankheit

Symptome der Krankheit manifestieren sich auf unterschiedliche Weise. Alles hängt von der Form der Krankheit sowie vom Alter des Kindes ab.Ärzte unterscheiden drei Formen von angeborenen Torticollis: mild, mittel und schwer. In mild und mäßiger Form, Ärzte selten diagnostizieren eine Krankheit, da diese Formen nicht manifestieren sich viel. In der Regel tritt das Kind bereits bei der organischen Veränderung im Gesichts-Skelett in die Behandlung ein. Mittlere und schwere Formen der Krankheit werden leicht diagnostiziert.

Ein charakteristisches Symptom ist Muskel Torticollis Babykopfneigung zu einer Seite oder die Drehung des Kinns zu der gegenüberliegenden Seite der Neigung des Kopfes. Wenn man versucht, den Kopf in eine direkte Position zu bringen, passiert nichts, aber alles, weil es eine starke Belastung des M. sternocleidomastoideus gibt. Bei der Untersuchung entdeckt der Arzt, dass auf der Ebene des mittleren Drittels des Muskels ertastet und fusiform Verdickung sichtbar, nicht auf das umgebende Gewebe gelötet und die in den Bauch Muskeln befindet. Mit dem Alter erscheinen alle Symptome stärker im Kind, während die Elastizität des M. sternocleidomastoideus abnimmt. Nach dem ersten Lebensjahr beginnt die Asymmetrie der Hälfte des Gesichts-Skeletts und des Schädels auf der Seite der Kopfneigung.

Im Alter von drei Jahren zeigt das Kind bereits eine deutliche Asymmetrie des Gesichts. Schultern und Schultern sind asymmetrisch, auf der Seite der Torticollis sind sie etwas höher als auf der gegenüberliegenden Seite. Der Hals auf der Seite des Hanges sieht kürzer aus. Kopfnickers verdickt im Vergleich mit dem gleichen auf der gesunden Seite, mit Ausnahme des mittleren Drittel, wo dichte fusiform Verdickung tastbar.

Die Asymmetrie der Schulterblätter und Schultern wird durch die Kontraktion des Trapezius und der vorderen Treppenmuskulatur verursacht. In einem älteren Alter entwickeln Kinder eine obere Thorax- und Zervix-Skoliose auf der Seite der Torticollis.

Diagnose Bei der Untersuchung des Arztes Kind definiert klar die Asymmetrie des Gesichts auf der Seite des torticollis aufgrund einer engen Umlaufbahn und abgeflachte Stirn Grate, die etwas niedriger liegen. Darüber hinaus sind die Unter- und Oberbacken abgeflacht und unterentwickelt. Das Ohr von der Seite der Torticollis liegt näher an der Schulter als auf der gesunden Seite.

Es ist sehr wichtig, dass diese Krankheit auch im Krankenhaus oder im Jahr nach der Geburt des Kindes diagnostiziert wird. Dies erhöht die Chancen einer erfolgreichen Erholung. Auch rechtzeitige Erkennung der Anomalie wird dazu beitragen, Verformung des Skeletts des Gesichts und Kopf des Babys zu verhindern.

Es ist wichtig, zwischen angeborener torticollis von anderen Krankheiten zu unterscheiden: Klippel-Feil-Syndrom, Halsrippe Erweiterungen, zusätzlicher Keil angeborener zervikale Hemivertebrae, Pterygium Hals. Darüber hinaus muss die Krankheit von Defekten und Krankheiten Grizel, Nackenproblemen durch Generika Schädel-Hirn-Trauma, spastischer Schiefhals aufgrund übertragen Enzephalitis und andere Formen torticollis unterschieden werden.

Behandlung

torticollis torticollis Die Behandlung wird über das Ausmaß der Erkrankung abhängen, sowie das Alter des Kindes. Die Behandlung kann konservativ und chirurgisch sein. Die konservative Behandlung beginnt sofort, nachdem der Nabelring überwachsen ist( in etwa zwei Wochen des Babys).In milderen Formen der Krankheit, behandeln Ärzte einen Patienten durch Techniken wie Massage, spezielle Stapel Modi Kragen Schantz und Korrektur über baumwoll Gazekompressen.

Die Methode der konservativen Behandlung ist einfach. Beide Hände eines der Eltern fassen den Kopf des Babys, der auf dem Rücken liegt, dann ist es ohne besondere Anstrengungen notwendig, den Kopf sanft zur gesunden Seite zu neigen und gleichzeitig den Kopf zur Wunde zu drehen. Die Übung sollte auf dem Gebiet der gesunden Hälfte des Halses abgeschlossen sein. Danach sollte einer der Eltern eine Muskelmassage im Bereich der betroffenen Seite machen. Es ist notwendig, den Bereich auf der Ebene der Verdichtung leicht zu drücken und zu palmen.

Wenn das Baby zum Schlafen gelegt wird, im Bett, musst du die gesunde Seite des Halses an die Wand drehen. Infolgedessen wird das Baby alles überwachen, was passiert, und er wird unwillkürlich den betroffenen M. sternocleidomastoideus dehnen.

parallel mit einer solchen Behandlung sollte Kurse werden resorbierbare Physiotherapie durchgeführt - Elektrophorese( Kaliumjodid) für 12-15 Behandlungen und Massage-Kurse. In der Regel können nach zwei oder drei derartigen Behandlungskursen positive Ergebnisse erzielt werden. Aber Ärzte sind verpflichtet, die Eltern vor der Möglichkeit eines Rückfalls zu warnen, der sich aus der Tatsache ergeben kann, dass die Muskeln auf der betroffenen Seite im Wachstum zurückbleiben werden. Basierend auf dem Vorstehenden, im Fall eines positiven Ergebnisses sind die Eltern im ersten Jahr des Babys Lebens geraten vier Kurse der Physiotherapie mit Massage passieren und dann gehen durch zwei oder drei Kurse der Behandlung während des zweiten Lebensjahr des Kindes.

Die chirurgische Behandlung ist für mäßige bis schwere Formen der Erkrankung vorgeschrieben. Leider wird am häufigsten angeborene Torticollis präzise durch chirurgische Mittel behandelt, da konservative Behandlungsmethoden das gewünschte Ergebnis nicht erreichen. In der Regel wird eine chirurgische Behandlung bei 10-12 Monaten des Lebens des Babys durchgeführt. Wenn Sie eine Operation nach einem Jahr des Lebens des Babys durchführen, verhindert dies nicht das Aussehen der Asymmetrie des Gesichts-Skeletts. Die Operation ist recht kompliziert, daher wird sie unter Anästhesie durchgeführt.

Abhängig von der Schwere und der Schwere der Veränderungen, die in dem Kopfnickers auftreten, verschreiben Ärzte Ein Verfahren der chirurgischen Behandlung: Myotomie( Muskel dissection) oder plastische Dehnung Muskel.

Myotomie wird unter Vollnarkose in der Abteilung für Orthopädie durchgeführt. Nach der Operation wird das Baby zu einem speziellen Aufkleber gemacht und ein Baumwoll-Gazekragen wird aufgetragen. Am nächsten Tag nach der Operation wird ein Dressing durchgeführt und der Hals wird mit einem Putzverband in der Hyper-Korrektur-Position für einen Zeitraum von einem Monat fixiert.

Die Plastikverlängerung des Muskels erfolgt für Kinder im Alter von 4-6 Jahren und älter. Einer der Vorteile einer solchen Operation ist, dass es ein ausgeprägteres kosmetisches Ergebnis gibt. Nach der Operation wird der Patient für ein paar Tage aufgezwungen, den Baumwoll-Gaze-Kragen zu korrigieren, dann in der Position der Hyperkorrektur - ein Plastikkragen für zwei bis drei Monate.

Zwei Wochen nach der Operation ist der Patient eine Massage, Physiotherapie Verfahren bis zur vollständigen Erholung vorgeschrieben. Drei Wochen nach der Operation darf der Patient leichte, aktive Bewegungen machen. Wenn es einen Rückfall gibt, wird die Immobilisierung für etwa einen weiteren Monat fortgesetzt. Nach der Entfernung der Immobilisierung sind therapeutische Übungen auf die Schaffung neuer korrekter koordinierter Bewegungen gerichtet und die Funktionalität des langgestreckten Muskels wiederherzustellen. Nach der Operation wird die Symmetrie des vorderen Dreiecks des Halses wiederhergestellt.