Trichozephalose: Symptome, Behandlung, Vorbeugung

Trichocephalus ist eine Geohelminthiasis, die durch Trichocephalus trichiurus oder Peitschenwürmer verursacht wird. Die Krankheit ist durch eine vorherrschende Läsion des Nerven- und Verdauungssystems gekennzeichnet. Klinische Manifestationen der Invasion schreiten über mehrere Jahre fort, dh sie werden chronisch.

Ein bisschen über Trichozephalose

Die Heimtücke der Trichozephalose oder Trichurose (der zweite Name der Krankheit) liegt in ihrem Negativen Auswirkungen auf die Gesundheit der arbeitenden Bevölkerung, d. h. es verursacht erhebliche soziale Schäden Waage.

Helminthiasis tritt am häufigsten in gemäßigten und subtropischen Klimazonen auf. In Russland wird die Pathologie normalerweise im Nordkaukasus und in der zentralen Schwarzerderegion diagnostiziert. Die Krankheit zeichnet sich durch einen sporadischen Verlauf aus – das heißt, sie beginnt mit massiven Ausbrüchen in der Bevölkerung. In Endemiegebieten rangiert die Invasion an dritter Stelle in der Rangliste der Nematoden - nach Enterobiasis und Askariasis.

Erreger

Der Erreger der Trichozephalose ist der Rundhelm Trichocephalus trichiurus. Es hat eine haarähnliche Form mit hinterer Verdickung. Der Parasit ist weißlich, wie die meisten Nematoden. Weibchen erreichen eine Länge von 55 mm, Männchen - 45 mm, während bei letzterem der Rücken wie eine abgerundete Spirale aussieht.

Vlasoglavs haben einen Mund und das einfachste Verdauungssystem - den Darmschlauch und die Analpassage. Die von Weibchen gelegten Eier haben eine ovale Form, sind gelb gefärbt und die Außenseite ist mit einer Kapselhülle bedeckt, die vor negativen äußeren Einflüssen schützt.

Der Lebenszyklus einer Helminth

Die Entwicklung des Peitschenwurms verläuft in mehreren Stadien. Die Eier des Helminthen erreichen, sobald sie sich im Magen-Darm-Trakt des Endwirts - einer Person oder eines Tieres - befinden, den Zwölffingerdarm, wo invasive Larven unter dem Einfluss des Verdauungssaftes schlüpfen. Mit dem vorderen Ende werden sie in die Hülle des Organs eingeführt und verbleiben darin bis zu 10 Tage. Danach wandern die Larven in das Darmlumen und erreichen dessen blinden Abschnitt, wo sie wieder in engen Kontakt mit der Schleimhaut kommen und sich schließlich entwickeln.

Am 40. Tag, nachdem die Eier des Peitschenwurms in den Magen-Darm-Trakt gelangt sind, verwandelt sich der Helminth in einen Erwachsenen und beginnt sich aktiv zu vermehren. Der Hauptort des Parasitismus ist der Blinddarm und die nahe gelegenen Abteilungen. Jedes Weibchen legt täglich mindestens 3.000 Eier, die zusammen mit menschlichem oder tierischem Kot in die äußere Umgebung gelangen.

Damit die Weiterentwicklung des Peitschenwurms stattfinden kann, sind optimale Bedingungen notwendig, nämlich eine Lufttemperatur von mindestens 20 Grad, erhöhte Bodenfeuchtigkeit und ausreichend Sauerstoff. Es dauert etwa 3 Monate, bis die Eier das invasive Stadium erreichen. In der Umwelt können sie etwa 2 Jahre infektiös bleiben.

Wie läuft die Ansteckung ab?

Die Quelle der Invasion ist eine Person, die mit Kot den Erreger der Krankheit in die äußere Umgebung freisetzt. Es kann für die nähere Umgebung gefährlich sein, das heißt, die Ansteckung ist zwischen Mitgliedern derselben Familie ziemlich real.

Der Infektionsweg ist fäkal-oral. Peitschenwurmeier werden durch schmutzige Hände, schlecht gewaschenes Gemüse, Obst und Gemüse weitergegeben.

Pathogenese der Krankheit

Die Entwicklung der Krankheit ist wie folgt:

1. Parasiten, einmal im Verdauungstrakt, verletzen die Schleimhaut, seltener die Muskelschicht des Magen-Darm-Trakts. Als Folge treten lokale entzündliche Infiltrate, Blutungen, erosive und nekrotische Veränderungen auf. Vlasoglavs, die die Gewebe des Organs beherrschen, synthetisieren ein spezifisches Sekret, das Darmzellen zu einer halbflüssigen Masse degeneriert - darauf ernähren sich Helminthen. Darüber hinaus kann die Situation durch die Hinzufügung einer Sekundärinfektion, die eine Entzündung des Magen-Darm-Trakts hervorruft, kompliziert werden.
2. Würmer wirken reizend auf die Darmwand, stören deren Motorik und stören die normale Peristaltik über die gesamte Länge. Dies führt zu Störungen der Wasseraufnahme durch die Wände des Organs, was zu chronischem Durchfall führt.
3. Vlasoglavs verursachen aufgrund der Produkte ihrer lebenswichtigen Aktivität die Entwicklung von allergischen Reaktionen. Das Nerven- und Herzsystem sowie eine Reihe anderer Organe sind von den toxischen Schäden durch Parasitenabfälle stark betroffen.
4. Parasiten sind Hämatophagen, das heißt, sie können kleine Blutgefäße schädigen, was bei Trichozephalose zu einer Eisenmangelanämie führt.

Symptome

Die Anzeichen der Krankheit hängen direkt von der Intensität der Invasion ab. In seltenen Fällen ist die Helminthiasis latent. Aber häufiger machen sich die ersten klinischen Manifestationen der Trichozephalose 4–6 Wochen nach der Infektion mit Peitschenwurmeiern bemerkbar (in dieser Zeit erreichen sie die Pubertät).

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Darüber hinaus bemerken Patienten Schwäche, verminderte Leistung, Reizbarkeit, Speichelfluss. In der Kindheit werden häufig Krämpfe und kurzfristige Ohnmachtsanfälle, Verzögerungen in der körperlichen Entwicklung festgestellt.

Die Schwere des symptomatischen Bildes hängt von den quantitativen Kriterien der Invasion ab. Das heißt, je mehr Würmer im Körper sind, desto offensichtlicher ist das Vorhandensein von Trichozephalose beim Menschen.

Die Krankheit ist bei Personen mit chronischen Invasionen schwerwiegend. Wenn wir von einer schwachen Immunität sprechen, die für Kinder, Schwangere und ältere Menschen typisch ist, dann Helminthiasis tritt in einer akuten Form auf, die durch verschiedene Störungen des Verdauungssystems und des Nervensystems kompliziert wird Systeme. Der Zustand erfordert eine längere und intensive konservative Intervention.

Nur in Ausnahmefällen ist die Krankheit asymptomatisch, was die Diagnose erschwert. Normalerweise wird dies bei Personen mit starker Immunität und einem schwachen Invasionsgrad beobachtet. Sie können das Vorliegen einer Trichozephalose durch die folgenden häufigen Symptome vermuten:

• wiederkehrende Übelkeit, Erbrechen;
• verminderter Appetit im Laufe der Zeit;
• Darmerkrankungen - wiederholter Durchfall gemischt mit Blut und Schleim im Kot;
• Schmerzen im Magen und auf der rechten Seite des Ileums, die oft mit einer Blinddarmentzündung verwechselt werden;
• verbesserte motorische Funktion des Verdauungstraktes, verbunden mit einer Reizung der Rezeptoren des Magen-Darm-Trakts durch Parasiten;
• allgemeine Vergiftung des Körpers, die durch Kopfschmerzen, Leistungsstörungen, psychoemotionale Probleme gekennzeichnet ist.

Im Allgemeinen hat das Krankheitsbild der Trichozephalose viel mit anderen parasitären Infektionen gemeinsam. Manchmal gibt es eine Kombination dieser Krankheiten - zum Beispiel treten Darmläsionen mit Peitschenwürmern zusammen mit Diphyllobothriasis, Bilharziose, Askariasis und anderen Invasionen auf. Natürlich sprechen wir von einem schwerwiegenden pathologischen Prozess, der eine angemessene Untersuchung und Behandlung erfordert.

Diagnose

Die Identifizierung der Trichozephalose besteht in der Untersuchung der Krankheitssymptome anhand der Beschwerden des Patienten sowie in der Labor- und Instrumentendiagnostik. Überlegen Sie in der Tabelle, worauf sie basiert.

Forschungsmethoden	Beschreibung
ALLGEMEINE BLUTANALYSE	Trichozephalose ist gekennzeichnet durch eine Zunahme der Eosinophilen bis zu 20%, Eisenmangelanämie, eine Zunahme der BSG und in seltenen Fällen Leukozytose.
INTESTINALE ENDOSKOPIE (KOLONOSKOPIE, REKTOROMANOSKOPIE)	Während der Diagnose wird eine Hyperämie der Schleimhaut des Organs, das Vorhandensein von erosiven Veränderungen und Blutungen auf seiner Oberfläche aufgedeckt. Manchmal sieht der Spezialist die Peitschenwürmer selbst im Darmlumen.
KOPROSKOPIE	Im Kot des Patienten werden Eier von Parasiten gefunden.

Der letzte Punkt der Labordiagnostik in der Tabelle ist für Spezialisten oft eine schwierige Aufgabe. Wurmeier werden selten im Stuhl eines Patienten gefunden, da die Helminthiasis bei vielen Patienten in einer milden Form auftritt, dh es gibt nur sehr wenige Parasiten im Körper eines Erwachsenen oder eines Kindes.

Da Trichozephalose unspezifische klinische Symptome verursacht, ist es wichtig, im diagnostischen Stadium eine differentielle Analyse der Pathologie mit anderen möglichen Zuständen durchzuführen. Der Arzt muss während der Diagnose Krankheiten wie Blinddarmentzündung, Gastroenteritis, Askariasis und andere Invasionen ausschließen.

Behandlung

Der Kampf gegen Trichozephalose wird in Etappen durchgeführt. Die Entwurmung wird je nach Befinden des Patienten im Krankenhaus oder ambulant durchgeführt. Die Einweisung des Patienten ins Krankenhaus erfolgt bei gleichzeitigen Erkrankungen des Nerven-, Verdauungs- und Herz-Kreislauf-Systems sowie der Leber und der Nieren. Bei den aufgeführten Krankheiten benötigt eine Person eine spezifische Auswahl der konservativen Therapie unter Berücksichtigung der Eigenschaften des Organismus.

Die Entwurmung erfolgt mit Medikamenten, die in der folgenden Tabelle kurz aufgeführt sind.

Medikamente	Behandlungsschema
VERMOX (MEBENDAZOL)	200 mg täglich für 3 Tage.
QUANTREL (KOMBINATION VON COMBATRIN UND TELOPAR)	10–20 mg / kg Körpergewicht als Einzeldosis. Der Kurs dauert 3 Tage.
DIFESIL (NAFTAMON)	Erwachsene: 5 g/kg Körpergewicht für 5 Tage. Kinder: 2,5 g/kg Körpergewicht. Die Behandlungsdauer ist ähnlich.
NEMOZOL (ALBENDAZOL)	400 mg 3-mal täglich. Kurs 3 Tage.

Darüber hinaus umfasst die konservative Therapie die Einnahme von B-Vitaminen, Probiotika und Eisenpräparaten. Spasmolytika zur Schmerzlinderung werden praktisch nicht verschrieben, um eine Fehldiagnose einer Blinddarmentzündung zu vermeiden.

Personen, die direkten Kontakt zu einer erkrankten Person haben, müssen sich einer dreimaligen Stuhldiagnose auf das Vorhandensein von Krankheitserregern unterziehen. Wenn die Proben ein positives Ergebnis zeigen, werden sie zusätzlich entwurmt. Eine medikamentöse Behandlung wird ohne Voruntersuchung nicht verschrieben.

Nach der Genesung werden alle Personen, die sich der Invasion unterzogen haben, bei einer Apotheke registriert. Nach 2 Jahren, in Ermangelung positiver Tests auf Trichozephalose, werden sie von ihm entfernt.

Hausmittel

Die in der konservativen Therapie verwendeten Medikamente beeinträchtigen die Funktion der Leber und des Immunsystems, was zu einer vorübergehenden Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten führen kann. Volksrezepte auf Basis pflanzlicher Zutaten helfen als zusätzliche Maßnahme, unangenehme Symptome zu glätten und die Genesung zu beschleunigen.

Zur Bekämpfung der Trichozephalose wird häufig folgende Mischung verwendet:

• 500 ml Honig;
• 20 Geranienblätter;
• 20 Mandelnüsse;
• 4 Zitronenstücke;
• 15 g Thymian;
• 12 ml Weißdorn-Tinktur;
• 12 ml Baldrianextrakt;
• 5 Gramm Zimt.

Alle Komponenten werden zerkleinert und miteinander vermischt. Der Patient sollte 1 EL einnehmen. einen Löffel Kräuterzubereitung 2 Stunden nach einer Mahlzeit.

Auch wirksam bei Rainfarn-Trichozephalose. Daraus wird eine Abkochung zubereitet, die in 1 EL gekühlt eingenommen wird. Löffel jede Stunde für eine lange Zeit. Um ein Medikament herzustellen, werden 15 g der getrockneten Pflanze mit einem Glas kochendem Wasser gebraut und eine Stunde lang aufgegossen.

Trichozephalose bei Tieren

Trichozephalose ist auch in der Veterinärmedizin bekannt. Die Krankheit wird bei Säugetieren nachgewiesen: Fleischfresser, Rinder - Wiederkäuer sowie Schweine, Schafe, Ziegen und Haustiere - hauptsächlich Hunde. Die Ansteckung erfolgt hauptsächlich auf Weiden und Gebäuden.

Mit Peitschenwürmern infizierte Tiere haben die gleichen Symptome: Depression, Erschöpfung, Schwäche und schwere Stuhlstörungen mit abwechselndem Durchfall und Verstopfung. Der Lebenszyklus eines Helminthen hat bei ihnen den gleichen Entwicklungsmechanismus wie beim Menschen. Die Erreger der Krankheit gelangen auch in den Verdauungstrakt des Tieres, zum Beispiel beim Fressen von Gras, mit Eiern von Würmern besamt, werden in die Darmschleimhaut eingeführt, verletzen ihre Integrität und beginnen Schmarotzertum.

Lebende Individuen werden in der Veterinärmedizin durch den Nachweis von Helminth-Eiern im Kot diagnostiziert. Nach ihrem Tod stellen Experten bei der Autopsie dystrophische Veränderungen der Leber, Dickdarmkatarrh mit ulzerativ-nekrotischen Einschlüssen und adulte Peitschenwürmer in seinem Lumen fest.

Zur Bekämpfung der Trichozephalose bei Schweinen, Schafen und anderen Nutztieren sind Fenbendazol, Phenothiazin und andere Medikamente wirksam. Die Behandlung von Hunden erfolgt mit Pirantel, Mebendazol, Droncit.

Die Vorbeugung von Peitschenwürmern bei Tieren erfordert die Einhaltung von Hygienestandards beim Füttern und Gehen. Das Auffinden von Leidenssymptomen ist ein zwingender Grund für den Besuch eines Tierarztes. Zum Beispiel ist es ziemlich schwierig, die Trichozephalose von Schweinen zu übersehen - ein Wachstumsstillstand und eine Fressverweigerung eines Tieres sind ein Hinweis auf diese Krankheit.

Prophylaxe

Um sich nicht mit Parasiten zu infizieren, sollten Sie sich an einfache Empfehlungen halten:

• Einhaltung der persönlichen Hygiene: Händewaschen, obligatorisches Spülen von Gemüse und Obst mit kochendem Wasser, Reinigung von Trinkwasser.

• Regelmäßige Untersuchung der angeordneten Personen: Wohnungs- und Kommunaldienstleistungskräfte im Zusammenhang mit Kläranlagen und Kanalnetzen, Gärtner usw.
• Identifizierung von Patienten mit ähnlichen Symptomen wie Trichozephalose. Die Entwurmung in Bezug auf diese Personen ist der Schlüssel zur Verhinderung der Ausbreitung von Invasionen in der Gesellschaft.

Komplikationen

Die Prognose bei rechtzeitiger Diagnosestellung und Durchführung einer spezifischen Therapie ist positiv. Wenn wir von einer Masseninvasion sprechen, die lange Zeit ohne Behandlung geblieben ist, ist der Zustand mit schwerwiegenden Komplikationen gefährlich.

Die längere Anwesenheit von Würmern im menschlichen Darm führt zu chronischen Schäden. Die Charakteristik des Zustands des Verdauungstraktes sieht in diesem Fall nicht optimistisch aus: Beim Patienten wird eine Perforation diagnostiziert die Wände des Organs mit dem direkten Austritt der Peitschenwürmer in die Bauchhöhle, die mit Peritonitis und Notfalloperationen behaftet ist Hilfe.

Die Liste der Komplikationen umfasst auch die folgenden Bedingungen:

• hypochrome Anämie;
• Appendizitis;
• Prolaps des Mastdarms;
• Kachexie (Verschwendung);
• Dysbiose.

Trichozephalose bezeichnet Invasionen, die gut auf die Therapie ansprechen, wenn die Krankheit rechtzeitig behandelt wird. Um Komplikationen bei den ersten Anzeichen einer Helminthiasis zu vermeiden, wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen, um spezialisierte Hilfe zu erhalten.