Allergie gegen Lidocain: Symptome, Behandlung, Alternative

Lidocain wird in der Medizin häufig als Anästhetikum und Antiarrhythmikum verwendet. Aufgrund der Verbreitung und Verfügbarkeit dieses Medikaments bereitet eine Allergie gegen Lidocain große Schwierigkeiten für Ärzte und ihre Patienten.

Warum ist Lidocain allergisch?

Lidocain hat eine komplexe chemische Zusammensetzung und wird in der Leber metabolisiert. Die Zwischenprodukte seiner Zersetzung sind aktive Metaboliten. Zusammen mit Proteinen bilden sie Komplexe, die allergische Reaktionen hervorrufen können. Es ist erwähnenswert, dass Lidocain selbst, wie viele andere Anästhetika, auf die Zellen des Körpers wirkt toxische Wirkungen, da es die physikalisch-chemischen Eigenschaften von zellulären Membranen. In diesem Zusammenhang besteht immer eine hohe Wahrscheinlichkeit, Nebenwirkungen zu entwickeln, die oft mit Allergien verwechselt werden.

Bei Kindern und älteren Menschen tritt häufig eine negative Reaktion auf Lidocain auf. Dies liegt an den Besonderheiten der Leberfunktion, die das Medikament verarbeitet. Bei Neugeborenen hat sich das enzymatische System noch nicht gebildet, und bei älteren Menschen ist der Blutfluss in der Leber verlangsamt. Daher dauert die Elimination von Lidocain-Metaboliten viel länger. Aus den gleichen Gründen tritt die Lidocain-Allergie häufig bei chronischen Nieren- und Lebererkrankungen auf.

In der Zusammensetzung von Präparaten mit Lidocain gibt es zusätzliche Substanzen, die ebenfalls potenzielle Allergene sind.

1. Stabilisatoren oder Sulfite können bei manchen Menschen Asthmaanfälle auslösen.
2. Konservierungsstoffe (Parabene) lösen besonders häufig allergische Reaktionen aus, da sie in fast allen Kosmetika und Haushaltschemikalien enthalten sind. Regelmäßiges Eindringen von Parabenen in den Körper führt zu dessen Sensibilisierung.
3. Einige Anästhetika, die Lidocain oder Novocain enthalten, umfassen EDTA-Dinatriumsalz. Es kann die Haut, die Schleimhäute der Augen und die Atemwege reizen und Symptome von Bronchitis und Allergien verursachen.

In manchen Fällen ist es nicht Lidocain oder Novocain, das negative Reaktionen hervorruft, sondern Latexpartikel aus die aus Gummistopfen von Flaschen oder medizinischen Instrumenten (Handschuhe, Schläuche, Geschirre, Katheter).

Symptome einer Lidocain-Allergie

Eine unzureichende Immunantwort auf Lidocain, Novocain und andere Anästhetika äußert sich in der Regel in Form einer Dermatitis. Die Symptome dieser Erkrankung sind wie folgt:

• starker Juckreiz der Haut;
• Rötung der Haut;
• Urtikaria-Ausschlag (Urtikaria);
• erhöhte Körpertemperatur (Arzneimittelfieber);
• Verhärtung und Schmerzen an der Injektionsstelle.

Darüber hinaus können Anzeichen von Rhinitis und Konjunktivitis auftreten:

• verstopfte Nase;
• laufende Nase;
• schlechte Toleranz gegenüber hellem Licht;
• Rötung der Lederhaut und der Bindehaut der Augen;
• Gefühl von "Sand" unter den Augenlidern;
• Tränenfluss.

Eine schwere Immunantwort ist die Entwicklung eines Quincke-Ödems und eines anaphylaktischen Schocks. Bei Auftreten von Symptomen dieser Erkrankung (Heiserkeit, Schluckbeschwerden, Erstickungsanfälle, Schwellungen der Lippen, Wangen, Augenlider und Extremitäten) ist daher dringend eine Arztbesuche erforderlich. Es ist erwähnenswert, dass Allergien nicht immer nach der ersten Anwendung des Arzneimittels auftreten, da die Entwicklung einer Überempfindlichkeit einige Zeit in Anspruch nimmt. In diesem Zusammenhang kann die wiederholte Verabreichung des Arzneimittels selbst bei der niedrigsten Dosierung eine heftige allergische Reaktion hervorrufen.

Es ist notwendig, zwischen den Symptomen der toxischen Wirkung zu unterscheiden, die Novocain, Lidocain und andere Anästhetika sind im Falle einer Überdosierung auf den Körper ausüben, da die Bekämpfung eines solchen Zustands nicht auf die gleiche Weise durchgeführt wird wie bei Allergien. Rausch macht sich bemerkbar

• starker Schwindel;
• Übelkeit und Erbrechen;
• ein Blutdruckabfall;
• Kopfschmerzen;
• Krämpfe;
• Verlangsamung der Herzfrequenz;
• bei Kindern verlangsamt sich die Frequenz der Atembewegungen, bis die Atmung stoppt.

Um genau herauszufinden, welche Substanz die Entwicklung einer negativen Reaktion verursacht hat, werden diagnostische Studien durchgeführt: Bestimmung der Gehalt an Immunglobulinen, die Suche nach spezifischen Antikörpern, die Auswertung der Ergebnisse von Haut- und Intradermaltests, subkutan provokativ testet.

Anästhesie-Allergiebehandlung

Neben der Weigerung, das Medikament weiter zu verwenden, müssen Aktivitäten zur Beseitigung von Allergenen aus dem Körper durchgeführt werden: trinken Sie so viel reines Wasser wie möglich, nehmen Sie Enterosorbentien ("Smecta", "Polyphepan", Weißkohle) und schließen Sie Lebensmittel mit. aus Allergene. Bei schweren Allergien werden Diuretika verschrieben (Furosemid, Veroshpiron) und eine Infusionstherapie durchgeführt. Wenn Symptome eines Angioödems oder eines anaphylaktischen Schocks auftreten, können zusätzlich zu Antihistaminika Kortikosteroide und Adrenalin verwendet werden.

Wenn Sie allergisch gegen Lidocain oder Novocain sind, können Sie oft nicht auf systemische Antihistaminika (Diphenhydramin, Suprastin, Tavegil) verzichten. Wenn der Patient Symptome einer Urtikaria hat, ist es ratsam, topische Cremes und Salben "Fenistil-Gel", "Gistan N", "Advantan" zu verwenden. Um die Anzeichen einer Rhinitis zu beseitigen, werden Nasentropfen "Galazolin" oder "Azelastin" verschrieben.

Vorbeugung einer Lidocain-Allergie

Versuchen Sie, weniger Kosmetika und Haushaltschemikalien zu verwenden, die Parabene enthalten, um das Risiko allergischer Reaktionen zu verringern. Warnen Sie Ihren Arzt im Voraus vor chronischen Erkrankungen, damit er die optimale Dosierung finden kann. Wenn Sie ein Anästhetikum durch ein anderes ersetzen möchten, beachten Sie die Existenz einer allergischen Kreuzreaktion. Wenn Lidocain bei einer Person eine Allergie auslöst, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, eine negative Reaktion auf zu entwickeln

• Mepivacain;
• Prilocain;
• Bupivacain;
• Artikain.

Darüber hinaus ist Lidocain Bestandteil vieler Kombinationspräparate, zum Beispiel enthält dieses Anästhetikum Strepsils Plus, Proctoglivenol, Otipax. Studieren Sie daher vor der Verwendung von Mitteln mit anästhetischer Wirkung sorgfältig deren Zusammensetzung.

Bei negativer Reaktion auf Lidocain wird in der Regel alternativ Novocain eingesetzt, da zwischen diesen Anästhetika keine Kreuzallergie besteht. Wenn Novocain auch unangenehme Symptome verursacht, können Sie es durch Diphenhydramin ersetzen.

Es wird empfohlen, bei Personen, deren nahe Verwandte allergisch auf Anästhetika reagieren, besondere Vorsicht walten zu lassen, da diese Eigenschaft des Körpers vererbt werden kann. Vor der Verwendung solcher Produkte ist es ratsam, mit speziellen Tests auf Allergien zu prüfen.