Retinitis( Entzündung der Netzhaut): Symptome und Behandlung
namens Retinitis Retinitis.Isoliert Retinitis ist selten und tritt am häufigsten mit Läsionen des Choroidea kombinieren - der Choroidea.Deshalb behandeln die meisten Ophthalmologen diese Pathologie innerhalb Chorioretinitis.
Gründe Retinitis
zwei Typen von Rezeptoren in der Netzhaut: Stäbchen und Zapfen.Die erste ist für periphere und Nachtsichtgeräte, und die zweite - für die Sehschärfe und Farbwahrnehmung.Deshalb ist die Netzhaut-Läsion verschwommene Sicht erscheint.
In der Regel entwickelt Retinitis wenn hämatogene Drift der Infektion von Entzündungen der inneren Organe durch die Zentralarterie.Die Netzhaut ist eng mit der Choroidea verbunden, weshalb der Entzündungsprozess ist schnell genug, um von einer Schale zur anderen zu verbreiten.In diesem Fall sprechen wir von der Entwicklung von Chorioretinitis.
Retinitis entwickelt aufgrund solcher Gründe:
- Organismus Infektionskrankheiten( Tuberkulose, Toxoplasmose, Syphilis, Cytomegalovirus, Herpes-Infektion);
- Collagen( Rheuma);
- allergische Prozesse im Organismus;
- Bluterkrankungen( Leukämie);
- endokrine Erkrankung( Diabetes mellitus);
- erbliche Faktoren( degenerative Netzhautveränderungen);
- Augenverletzung;
- Intoxikation;
- ionisierender Strahlung.
Symptome
Netzhaut hat keine sensiblen Innervation, deshalb ist der Verlust ohne Schmerz auftritt.Zunächst einmal besorgt der Patient über verschwommenes Sehen.Mit der Lokalisation des entzündlichen Fokus im Bereich der Makula bricht zentrale Vision und Farbwahrnehmung nach unten.Mit der Niederlage des Patienten peripheren Netzhaut Verlust der visuellen Felder hat, aber auch verletzt Dämmerungssehen.
Retinitis Oft Patienten Metamorphopsien betroffen, das heißt, Objekte und rasplyvchivost Photopsien - das Aussehen der Blitze vor den Augen.
Unbehandelte Entzündungsherde können in ausgedehnten Vernarbungen umgewandelt werden, die in einer Vision zu einer Verschlechterung führt.
septische Retinitis
entsteht, wenn die Drift der Retina pyogenic Mikroorganismen aus entzündeten inneren Organen.Metastasiertem Retinitis Entwicklung Lungenentzündung, Endokarditis, Meningitis, Sepsis( insbesondere nach der Geburt).In septischer Retinitis tritt Schäden in der Netzhaut.
Krankheit kann die Entwicklung von metastasierendem ophthalmia auslösen.Bei dieser Krankheit auf dem Fundus gebildet mehr weißlichen Läsionen, die um Gefäße.Entzündlichen Läsionen im Bereich der Makula häufig stellate Form erwerben.Langsam Entzündung voran, Ödeme des Sehnervs, trüben das glasig seine eitrige Fusion zu panoftalmitu führt.
Viral-Retinitis
verursacht durch das Influenzavirus, Adenovirus, Herpes.Bei Grippe treten häufig Veränderungen der Netzhaut.Zunächst einmal wird die Transparenz der Netzhaut in unterschiedlichem Ausmaß gestört.Somit kann in einigen Patienten kann es nur eine schwache diffuse Schale Trübungen, während die andere - das Auftreten von weißen Flecken in verschiedenen Größen.Netzhauttrübung durch Aufblähen der interstitiellen Substanz verursacht.
Discard bewölkt Bereichen ähneln Wolle, liegt vor allem in der Makularegion, und um die Papille.Schiffe, die in diesem Bereich befinden, sind nicht sichtbar gemacht.
Im Laufe der Zeit sind weiße Flecken reduziert und transparenter werden, und dann verschwinden.Wieder hergestellt sein Augenlicht.Jedoch wird die Krankheit häufig wiederkehrende Natur.Es sollte der exsudativen Netzhautablösung und pigment Netzhautdystrophie Angst.
CMV-Retinitis
Es ist eine langsam fortschreitende Infektion der Netzhaut, die mit einem geschwächten Immunsystem in Menschen auftreten, insbesondere HIV.Der Fundus wird durch langsam wachsende Netzhautzentrum gebildet, fängt allmählich alle Schichten der Netzhaut.Mit der Ausbreitung des entzündlichen Fokus kann hämatogene Netzhautablösung sein.Oft wird der Fokus in dem hinteren Pol befindet, obwohl der Entzündungsprozess in absolut jeden Teil der Retina lokalisiert werden kann.
Syphilitische Chorioretinitis
Syphilis - eine sexuell übertragbare Krankheit, verursacht durch Treponema pallidum.Infektion des Augengewebes in Syphilis tritt während des zweiten oder dritten Stadiums der Krankheit.Chorioretinitis ist auch bei Kindern mit angeborener Syphilis gefunden.Für
kongenitales syphilitisches Chorioretinitis charakteristischen Symptom „Salz und Pfeffer“, wenn die peripheren Fundus Läsionen Mehrzahl von weißer Farbe angemerkt, durchsetzt mit dunklen Mitte.Diese Funktion ist für das Leben erhalten.
Bei der erworbenen Syphilis Zeichen der diffusen Chorioretinitiden zeigt.Deutliche Schwellung der Netzhaut und der Sehnerven, ist in der glasartigen dünnen diffundiert die Aufschlämmung in Verbindung mit groben floaters.Des Weiteren kann es vorkommen in der Netzhaut Blutungen.Nach stihanija Syphilis gebildet akuten Phase mehrerer Foci choroidale Atrophie, teilweise pigmentiert.
Toxoplasmose Retinitis
Entwicklung Toxoplasma-Retinitis ist oft mit intrauterine Infektion assoziiert.Aber es ist erwähnenswert, dass die Symptome von Augenverletzungen manifestieren nicht immer selbst in einem frühen Alter.
eine inaktive Form der Krankheit gefunden verstopfte große atrophische Vernarbung oder chorioretinal Foci mit Hypertrophie der retinalen Pigmentepithels Schicht.Foci oft einzelne als mehrere, im hinteren Pol des Auges befindet.
In der akuten Phase der Toxoplasmose im Fundus, sowie entlang der Kante der alten Veränderungen gibt es neue entzündliche Läsionen.Es sollte der exsudativen Netzhautablösung und Netzhautblutungen Angst.
tuberkulöse Retinitis
Wenn Drift von Mykobakterien in dem Auge in erster Linie die Aderhaut betroffen ist.Wenn periphere Lokalisierung des Entzündungsprozesses an der Peripherie der Retina tritt Korkenziehers vaskuläre Tortuosität und Fibrin Akkumulierung erfolgt in Form von Kupplungen entlang der Venenwand.Da die Venen sichtbar gemacht Granulome, die weiße Herde von länglicher Form sind.Es blutet mit der Entwicklung gemoftalmita die Traktion Netzhautablösung hervorrufen kann.
Rheumatoide retinovaskulit
In dieser Krankheit im Fundus beobachtet weißlich Kopplung mit gezackten Rändern, die sich entlang der Blutgefäße befinden, und perivaskuläre gebändert Netzhautödems.Darüber hinaus Blutungen können auftreten dort.Wenn sie unbehandelt, leiden auch die Gefäße des Sehnervs, was zu Sehstörungen gefolgt.Die Scheibe in der Zukunft exsudativ Läsionen sternförmig ausgebildet.In Abwesenheit von rechtzeitiger Behandlung ist zweitrangig perivaskuläre Fibrose.
Retinitis pigmentosa
Retinitis pigmentosa ist eine dystrophischen und nicht entzündliche Erkrankung ifektsionnym, sondern bezieht sich traditionell auf eine Gruppe von Retinitis.Dies ist eine erbliche, degenerative Erkrankung der Netzhaut mit Abnormalitäten der Photorezeptoren oder retinalen Pigmentepithel verbunden.
Fortschreiten der Krankheit führt zum Verlust von Photorezeptoren und großes Volumen als Folge der möglichen Erblindung. der Patient Symptome:
- Nachtblindheit;
- Fehlen von zentralen oder peripheren Sehen;
- Rasteransicht;
- verschwommenes Sehen;
- schlechte Farbdiskriminierung.
Ophthalmoskopie bestimmt Pigmentablagerung in Form von sogenannten Knochenzellen, die Verringerung der Anzahl von Blutgefäßen und utonschenie, wachsartig pale Papille.
Retinitis Coates
Dies ist eine seltene angeborene Störung, die teilweise oder vollständige Blindheit verursacht.Ursachen von unbekannt.Gekennzeichnet durch eine abnorme Entwicklung der Blutgefäße hinter der Netzhaut.Als Ergebnis eine massive Exsudation und Blutungen in den äußeren Schichten der Netzhaut zu entwickeln.Also, zwischen der Netzhaut und der Aderhaut konzentriert Sekret und Blut.Diese Faktoren können zu einer Netzhautablösung führen.
Erkrankung in der Kindheit oder Jugend, die meisten Männer gefunden.In den meisten Fällen wird ein Auge betroffen.Patienten besorgt über Sehstörungen, verschwommenes Sehen, Photopsien.Ein interessantes Merkmal der Krankheit ist die Tatsache, dass die mit Blitz aufgenommen wurden Fotos, die Augen des Patienten sind gelb, anstatt rot.Dies ist aufgrund der Reflexion von Licht von Cholesterin-Ablagerungen in der Netzhaut.
Ophthalmoskopie retinalen baumwollartige Herde ohne klare Grenzen sichtbar gemacht, wie auch diskontinuierliche Gefäße.Foci sind oft in der Nähe der Makula oder der Sehnerv entfernt.Da die Krankheit Foci erhöht, miteinander verschmelzen.Ein charakteristisches Merkmal ist das Vorhandensein von Aneurysmen miliary entlang der Adern.
Behandlung von Retinitis
konservativer Behandlung von Retinitis. Behandlungsschema ist wie folgt:
- Anwendung von antibakteriellen Mitteln angesichts der Empfindlichkeit des Mikroorganismus;
- Anwendung antivirale Medikamente( Ganciclovir, Aciclovir);
- Einführung Kortikosteroide( Dexamethason, Methylprednisolon) und periokuläre nach innen;
- retrobulbäre Verabreichung Enzyme( gemaza, lidasa, Fibrinolysin) für den Entzündungsherd saugen;
- Anwendung Medikamente, die die Gefäßwand( Ascorutinum, Dicynonum, Ascorbinsäure) zu stärken.
Grigorova Valeriya, ein medizinischer Kolumnist



