Interne Hämorrhoiden: Symptome und Behandlung

Hämorrhoiden - eine Pathologie der Venen des Mastdarms, begleitet von ihrer Expansion mit der Bildung von Krampfadern.Interne Hämorrhoiden sind dadurch gekennzeichnet, dass diese Komponenten unter der Schleimhaut der Darmwand innerhalb seines Lumens befinden.Nach Angaben der medizinischen Statistik in der Bevölkerung die Prävalenz beträgt etwa 4%( einschließlich Mischformen der oben genannten Zahlen und einhalb mal).

Wichtig: Hämorrhoiden entwickeln fast 80% der Frauen bei der Geburt.Die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung der Krankheit Vene rektalen Bereich erhöht sich mit jeder Wiedergeburt.

Inhalt: Was interne Hämorrhoiden verursacht?Symptome der inneren Hämorrhoiden Komplikationen Diagnose Behandlung der inneren Hämorrhoiden und

Prävention von Krankheiten, die durch Schmerzen begleitet, dessen Intensität erhöht beim Stuhlgang.Knoten neigen zu bluten und fallen aus.In einer Laborstudie von Blut in den Patienten ergab, oft Anzeichen von Anämie.

Pathologie in den meisten Fällen tritt chronisch langsame Progression.

In den frühen Stadien kann es nicht klinisch manifest, da die rektale Darm vergleichsweise wenige Nervenenden.Gefäßveränderungen nicht visuell bestimmt werden.In dieser Hinsicht oft auf die proctologist behandelten Patienten mit einer ganz laufenden internen Hämorrhoiden.

Was verursacht innere Hämorrhoiden?

Auswirkungen: innere Hämorrhoiden zu bilden erfordern eine Kombination von zwei Bedingungen - relative Schwäche vaskuläre( venös) Wand und erhöht intrakolische( rektal) Druck.

Zu den Ursachen der Krankheit sind:

• genetische Veranlagung;
• körperliche Inaktivität;
• sitzende Tätigkeit;
• übermäßige körperliche Aktivität;
• Nichteinhaltung Trinkregime( niedriger Wasserverbrauch führt zu einer Verdickung des Blutes);
• Alkoholmissbrauch;
• chronische Verstopfung;
• häufiger Durchfall( einschließlich unter Missbrauch Abführmittel. .);
• falsche Ernährung;
• Übergewicht( Adipositas);
• Geburt;
• Neubildungen der Beckenorgane;
• Darm-Infektionen;
• Altersfaktor;
• psycho-emotionale Faktoren( Stress).

Einer der wichtigsten Faktoren für Krankheiten Experten prädisponiert glauben genetische Veranlagung .In utero Entwicklung im distalen Darm gelegt vergrößerte Schwellkörper( Schwellkörper) Bildung.In Zukunft sie wachsen und bewegen, Komponenten bilden.

Frequent Heben schwerer Lasten provoziert auch die Bildung von pathologischen Knoten Venenplexus.

kleiner Flüssigkeitsverbrauch( weniger als 1,5 Liter pro Tag) verursacht Stuhlkonsistenz Dichtungen, die häufig zu Verstopfung führt. Darüber hinaus vor dem Hintergrund der Austrocknung verschlimmert Blutrheologie, was wiederum Venenthrombose provoziert.

Snacks „auf der Flucht“, geringe Zufuhr von Ballaststoffen und Sucht zu würzigen und salzigen Speisen stören die Darmperistaltik.

Zirkulation in der Darmwand verschlechtert sich drastisch, wenn es einen Tumor oder vaskuläre ist Ablagerungen Kompression von Fett.

Darm-Infektionen beitragen oft zum Auftreten von mikroskopischen Läsionen auf der Darmschleimhaut Oberfläche, die auch für die Entwicklung von internen Hämorrhoiden beiträgt.

Bei älteren Patienten aufgrund der natürlichen Alterung Veränderungen treten Atrophie der Muskelfasern und führt häufig zur Bildung von inneren Knoten.

Häufige Stress wirkt sich negativ auf viele Körperfunktionen, inkl -. . Und Darmtätigkeit.Symptome

innere Hämorrhoiden

wichtigste Unterschied von internen Hämorrhoiden bildet die äußere oder gemischt - keine Änderung bei visueller Prüfung beobachtet wird.Abnormal Bildung( Knoten) in dem Lumen in der Nähe des analen Schließmuskels lokalisierte oder in einiger Entfernung von ihm.

Schwere der Symptome hängt von der Größe von Krampfadern. für Hämorrhoiden wird durch schrittweise Fortschreiten gekennzeichnet;in der klinischen Proktologie entschieden 4 Stadien dieser Krankheit zuzuordnen:

1. die frühen Stadien der kleinen Einheiten;sie haben nicht die Beschwerden des Patienten verursachen.In seltenen Fällen kann Krampfadern dichte Fäkalien beschädigt werden, die eine entzündliche Prozess provoziert.Wegen der Isolierung von Exsudat ist es eine konstante Befeuchtung perianalen Bereich, der Juckreiz verursacht( oder Brennen).Leichte Blutungen Spuren werden manchmal für Toilettenpapier nach dem Stuhlgang vorgeschrieben, aber in den meisten Fällen wird das Blut nur dann, wenn die Laborstudie von Stuhlanalyse nachgewiesen.Die Patienten klagen über vage Beschwerden in der rektalen Bereich nach dem Stuhlgang.
2. Wenn die Therapie nicht zu einem frühen Zeitpunkt gestartet wird, geht der Prozess.Krampf Zunahme der Größe, der eine Fremdkörpergefühl im Darm und Schwere verursacht.Nach der körperlichen Betätigung, erstrecken sich Husten oder Pressen Einheiten nach außen aus dem Anus, aber dann „gesaugt“ spontan zurück.Spek auf der Oberfläche von Toilettenpapier und Fäkalien deutlich sichtbar werden.Jeder wird durch die Befreiung von Darmschmerzen mittlerer Intensität begleitet.In einer Labor Blutuntersuchung ergab Anzeichen von Anämie.Klinische Manifestationen für eine Weile nachlassen können, das ist. E. Mögliche Remission.In diesem Stadium wird der Schmerz akut, und krank fast ständig besorgt.Hämorriden Expansion erhöht, so dass außerhalb, auch vor dem Hintergrund der sehr kleiner Lasten gehen.Sie können nicht unabhängig engagieren, und der Patient gezwungen ist, ein, sie zu reduzieren.Gekennzeichnet durch starke Entzündungsreaktion und die Entwicklung von Komplikationen wie rektale Blutungen und Analfissuren.
3. schwerste( Laufen) Stufe durch vorstehende Knoten gekennzeichnet ist, richtig ist zu besitzen fast unmöglich.Akuter Schmerz ist ständig gestört;sie neigen dazu, zu erhöhen, wenn Sitzen oder Gehen.häufige Perioden der Exazerbation.Hohe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen wie Beeinträchtigung der Knoten mit Gewebsnekrose.

vom Individuum und das Vorhandensein von auslösenden Faktoren hängt von der Progressionsrate der internen Hämorrhoiden.

Komplikationen

Zu den Komplikationen der internen Hämorrhoiden sind:

• Venenthrombose;
• Kneifen Hämorrhoiden;
• Verlust varikösen Formationen ;
• rektale Blutungen;
• Insuffizienz des Schließmuskels des Afters.

Hämorrhoiden führen zu einer Stagnation des Blutes in den Venen, die Thrombose verursacht. Symptome dieser Komplikation - die Erhöhung der Knoten, der Erwerb von bläulich-violetter Farbton und ein stechender Schmerz im Analbereich, bei einer Palpationsuntersuchung wächst.

ist Verletzung der Regel durch schweres Heben und Anstrengung beim Stuhlgang Probleme verursacht. in benachteiligten Knoten verursacht Thrombose;plötzliche Insuffizienz der lokalen Durchblutung führt zu einer Nekrose( Gewebe Nekrose). Typische Anzeichen einer Verletzung sind intensiv Aufwölbung Schmerzen und Fremdkörpergefühl im Enddarm.Während der Proktologie Untersuchung zeigte prominente Websites, die sehr dunkel haben( bis schwarz) Farbe.

häufige Komplikation III - IV inneren Hämorrhoiden Schritte - ist eine konstante Blutung der Corpora cavernosa .Unter seinen Patienten der allgemeinen Schwäche klagten( aufgrund der zunehmenden Anämie).Analysen zeigen einen Tropfen Blut Hämoglobin auf 40-50 g / l.

Bei älteren Patienten mit häufigem Verlust von Knoten auf dem Hintergrund der fortschreitenden Hämorrhoiden in einigen Fällen in Schwäche des analen Schließmuskels führen.Diese Komplikation manifestiert Gase Inkontinenz und sogar Gehalt an Rektum( flüssigen Kot).

Diagnostics

Anmerkung: pathologisch bei einer internen Hämorrhoiden beschichteten mucosa Knoten vaskuläre Bildung nachgewiesen, die aus einem pathologischen( Schwellkörper) Körper bestehen.Diese wiederum besteht aus einer Vielzahl von durch Wände aus Binde- und Muskelgewebe getrennt Hohlräumen.

Eine frühzeitige Diagnose ist oft schwierig, weil die externe Krampfadern nicht bestimmt und geduldig genug vage Beschwerden( oft möglich asymptomatisch).

Charakteristik durch digitale Untersuchung detektiert Knoten.Manuelle Prüfung ihrer Lokalisation, Beschaffenheit, Größe und das Ausmaß der Schmerzen zu bewerten. Schwellkörper kann an verschiedenen Stellen der Darmwand gruppiert oder verteilt werden.Wenn die Krankheit für eine lange Zeit entwickelt, zeigte sie, Muskeltonus verringert, um den rektalen Bereich zu schließen.

Für eine genauere Diagnose Proktologie Resort endoskopische Diagnosemethoden - anoscopy und Sigmoidoskopie .Anskopiya eine Gelegenheit gibt, das Rektum bis zu einer Tiefe 10 cm nicht überschreiten zu prüfen;bei höheren Lokalisierungs varikösen erfordert die Verwendung Sigmoidoskopie - Rohrlänge von 25 cm, mit einer Optik und Beleuchtungssystem ausgestattet.

Während der Endoskopie, kann Ihr Arzt Biopsien durchführen - eine Gewebeprobe für die zytologische und histologische Untersuchung.Dies ist notwendig für die Differentialdiagnose von Tumoren bei Hämorrhoiden.

verwendete zusätzlich Irrigoskopie - Radiographie colon retrograde Einführung in das Lumen des Kontrastmittels( Bariumsulfat).Fluoroskopie hilft dabei, alle Vorsprünge zu visualisieren( in t. H. Cavernous Expansion) und Analfistel.

Hinweis : wenn Kinder Irrigoskopie oft ersetzt alle andere Arten von kolorektalen Studie zu untersuchen.

Herstellungsverfahren auf jede Art von proktologischen instrumentale Diagnostik in der Praxis geht davon aus, Ernährung für 1-2 Tage.Zur gleichen Zeit aus der Ernährung von Raufutter ausgeschlossen.Unmittelbar vor der Untersuchung des Patienten einen reinigenden Einlauf tun( in einigen Fällen können Sie Abführmittel verwenden).

Weitere Forschungsmethoden umfassen okkultes Blut im Stuhl, Giardia und helminth Eier.Oft ist es das Vorhandensein von Parasiten, anstatt die Ursache von Hämorrhoiden Symptome wie analen Juckreiz werden.

Wichtig: obligatorisch in der Differentialdiagnose der inneren Varizen mit Divertikel, Warzen, Fehlbildungen, bösartigen Tumoren und Rektumprolaps.

interne Hämorrhoiden Behandlung und Prävention

Für frühe Diagnose der Krankheit in der akuten Phase kann eine konservative Behandlung. symptomatische Therapie umfassen Normalisierung der Darm funktionelle Aktivität( Ernährung und die Ernennung von Medikamenten, die Motilität stimulieren) und die Ernennung von Analgetika für die topische Anwendung. Eines der Hauptprobleme der Therapie von inneren Hämorrhoiden wird Prävention von Venenthrombosen.Topische Anwendung Gepatrombin F und Proctosedyl und oral - Lösungen den Ton der Venen zu verbessern - und Detraleks Troxevasin.

Mittel zur oralen Verabreichung werden durch wiederholte Kurse ernannt;die Dauer eines jeden von ihnen beträgt 3 Monate.

Klinisch bewährte Techniken wie Sklerotherapie und Elektrokoagulation und Infrarot-Koagulation.

Hinweis: Sklerotherapie - eine Einführung in die Vene Mittel sklerosierende verursacht spadenie und Schließen des Lumens der Blutgefäße.Über einen relativ kurzen Zeitraum auftritt zapustevanie durch Resorption gefolgt Venen.

On I I-II I Kryochirurgie gezeigter Schritt( Knoten ultratiefen Temperaturen mit Hilfe von flüssigem Stickstoff zu beeinflussen).

In schweren Fällen Ärzte greifen Verknüpfungsstellen durch einen Ring aus Latex( gesteuert durch Doppler) auf eine arterielle.Die chirurgische Eingriff kann die Ligation oder Exzision des pathologischen Knoten beinhaltet.Eine Alternative ist, gemorroidoektomiya.

Wenn diagnostiziert Thrombose

Antirheumatika ernannt.Oft ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, deren Zweck wird Blutgerinnsel und Läsionen Venenplexus zu entfernen.

Prolaps - dies ist ein Indiz für die manuelle Reduktion.Wenn Ineffizienz zurückgreifen Methoden der Operation, aber nur in Remission.

Mit rechtzeitiger und adäquaten Therapie eine günstige Prognose zu heilen.

wichtigste Maßnahmen interne Hämorrhoiden zu verhindern:

• Kampf mit chronischer Verstopfung und häufigem Durchfall;
• Normalisierung der Versorgung;
• Regime zu trinken;
• Ausnahme erheblicher körperlicher Anstrengung;
• einen aktiven Lebensstil zu halten;
• Abstinenz von Alkohol und Nikotin.

Um die Häufigkeit von Exazerbationen der Zweckmäßigkeit der Ernennung venotoniki Kurse( oral und topisch in Form von rektalen Suppositorien) zu reduzieren.

Plisov Vladimir, ein medizinischer Kolumnist