Arthrose-Erkrankungen sind eine Gruppe von Krankheiten, die die Gelenke beeinflussen, und Knorpelgewebe der Oberflächen der Gelenke. Die häufigste ist eine deformierende Gonarthrose, eine Erkrankung, die die Kniegelenke betrifft. Es wurde vor mehr als 100 Jahren entdeckt und im Alltag als "Salzablagerung" bezeichnet.

Verformung der Gonarthrose.

Bei der Arthrose werden in der Regel weiche Gelenkgewebe verkalkt, dh Kalziumsalz wird an den Befestigungspunkten der Sehnen, am ligamentösen Apparat usw. abgeschieden, aber sie haben fast keine klinische Bedeutung. Und der Hauptprozeß, mit deformierender Gonarthrose, ist eine degenerative-dystrophische Wirkung auf den hyalinen Knorpel, der die Kondylen von zwei Knochen - Femoral und Tibia bedeckt. Durch die unterbrochene Zirkulation von Blut in kleinen Knochengefäßen beginnt ein pathologischer Prozess, der zu Veränderungen in Knorpelgelenken führt.

Im Knorpelgewebe beginnen die Veränderungen auf molekularer Ebene, was die Ursache für allmähliche Veränderungen im hyalinen Knorpel ist: es beginnt duller zu werden, es wird dünner, es bricht und manchmal gibt es Risse. Infolgedessen wird der pathologische Prozess durch die Tatsache vollendet, dass der Knorpel vollständig verschwindet, was zur Exposition des darunter liegenden Gelenkknochens führt. Auf dem Knochen, als Reaktion auf das Verschwinden des Knorpels, gibt es Kondensationen von subchondralen Zonen, die sogenannte Sklerose, und der Knochen kann sich um die Peripherie erweitern, es gibt sogenannte "Dornen", die zu einer Verformung des Knochens selbst und der Biegung des Beins entlang der Achse führen. Deshalb ist der volle Name der Krankheit erschienen - deformierende Gonarthrose.

Diagnose - deformierende Gonarthrose ist in zwei Formen unterteilt:

  • primäre
  • sekundäre.

Primäre Gonarthrose betrifft ältere Menschen, Frauen fallen krank mit ihnen häufiger, Männer. Zum Aussehen der Gonarthrose sind Menschen mit Fettleibigkeit, übermäßiges Körpergewicht.

Im Herzen der sekundären Gonarthrose ist eine Knieverletzung oder eine frühere Krankheit, wie Arthritis, Gelenkchondromatose und die sogenannte "Gelenkmaus".

Rechtzeitige hochgradige Behandlung der oben genannten Prozesse wird dazu beitragen, die Entstehung und Entwicklung von Gonarthrose zu verhindern. Symptome der Gonarthrose sind ein Gefühl der Steifheit im Gelenk, wie, "ziehen" unter dem Knie, und häufige Schmerzen nach langen Spaziergängen.

Der Patient hat auch Schwierigkeiten beim Gehen, nach dem Schlafen, besonders morgens oder nach einer langen Pause. Ohne die notwendige Behandlung, die Krankheit fortschreitet, der Schmerz intensiviert, wird permanent und erscheint öfter;Die innere Seite des Knies schmerzt am häufigsten. Oft, wenn du dich bewegst, fühlst du ein Knirschen in deinem Kniegelenk. Allmählich sind die Möglichkeiten der Flexion und Erweiterung begrenzt. Die Diagnose der Gonarthrose kann schließlich eine fortschreitende Lahmheit verursachen. In besonders schwierigen Fällen verlieren die Patienten die Fähigkeit, sich ohne Unterstützung auf irgendetwas zu bewegen, ohne Krücken oder ohne Hilfe. Der Schmerz erlischt in der Rückenlage, aber gelegentlich werden die Patienten von Anfällen von Schmerzen in der Nacht überholt.

Im Anfangsstadium sind bei der Betrachtung der Kniegelenke äußere Veränderungen schwer zu erkennen. Aber später wird die Verformung des Knies deutlicher, die groben Konturen der Knochen werden deutlicher, und die Möglichkeit einer vollständigen Biegung oder Erweiterung verschwindet. Die Palme der Vorderseite des Knies, mit Flexion und Streckbewegungen, fühlt man ein Knirschen im Gelenk.

Nach der Palpation des Gelenks ist es möglich, schmerzhafte Bereiche zu identifizieren, die am häufigsten auf der Innenseite zu finden sind. Auch oft gibt es eine Abflachung der Konturen des Gelenks durch Ausbuchtung, dies ist auf die Befestigung der Synovitis an der Hohlraum des Kniegelenks, das heißt, die Ansammlung von Erguss. Die Synovitis des Kniegelenks zeigt Komplikationen der Gonarthrose mit aseptischer Entzündung, eine Bedingung namens Arthrose-Arthritis.

Stellen Sie eine Diagnose der deformierenden Arthrose ist nicht schwierig, mit den klinischen diagnostischen Methoden, die oben angegeben sind. Aber nicht alle untersuchten Patienten haben Symptome einer Gonarthrose, da Alter Veränderungen der Gelenke nicht mit Arthrose gleichgesetzt werden können. Daher ist es in jedem Fall notwendig, die Diagnose zu bestätigen und den Grad der Arthroseänderungen zu bestimmen, ist es notwendig, eine Röntgenuntersuchung durchzuführen. Auch Röntgenuntersuchungen bieten die Möglichkeit, die Dynamik der Erkrankung zu überwachen.

Behandlung der Krankheit.

Die Behandlung von Gonarthrose ist eine sehr schwierige Aufgabe, dauert sehr lange und hat zwei Arten, konservativ und operativ. Im Mittelpunkt der konservativen Behandlungsmethode liegt die Ruhe und die Beseitigung der Belastung des betroffenen Kniegelenks. Wenn diese Bedingungen nicht erfüllt sind, ist die Behandlung unwirksam. In einem Krankenhaus wird die Manschettenhaube oft für das Schienbein verwendet, um eine vollständige Entladung des Kniegelenks zu erreichen.

Zuerst wird der Patient nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben, um den Patienten von Entzündungen und Schmerzen zu lindern, da Schmerzen der Hauptgrund für den Arzt sind. In einer Phase, in der die Gonarthrose durch eine Synovitis kompliziert wird, um die Schmerzen und Entzündungen zu lindern, werden intraartikuläre Kortikosteroide verwendet.

Zur Unterstützung der Funktionsfunktionen des Gelenks wird eine chondromodulatorische Therapie angewendet. Arzneimittel Glucosamin und Chondroitinsulfat, genannt Chondroprotektoren, werden intramuskulär, intraartikulär und zur oralen Verabreichung in Form von Lebensmittelzusatzstoffen eingesetzt.

In Kombinationstherapie für Gonarthrose spielt die therapeutische Gymnastik eine wichtige Rolle. Es wird zur Vermeidung von Kontrakturen durchgeführt. Aber darüber hinaus verbessert es die Blutzirkulation in den Gliedern und dient als Grundlage für die Steigerung des Muskeltonus. Die ersten Übungen sollten morgens gemacht werden, bevor du auf deine Füße stehst. Der Komplex der Übungen wird im Raum der Physiotherapie Übungen erhalten und wird etwa 4 mal am Tag durchgeführt. Nach dem Unterricht wird eine Liegeradung für knapp über eine halbe Stunde empfohlen. Der Komplex der Übungen wird mit Alkoholkompressen und warmen Bädern vervollständigt. Die Pünktlichkeit ihrer Errungenschaften ist sehr wichtig.

Auch die Behandlung wird ergänzt durch verschiedene Arten von Physiotherapie wie Novocain-Elektrophorese, diadynamischer Strom, Ultraviolettbestrahlung, Phonophorese mit Hydrocortison, Magnetotherapie, Lasertherapie und Fußmassage.