Symptome und Behandlung der akuten Pankreatitis bei Erwachsenen

die Bauchspeicheldrüse ist ein inneres Organ, das eine wichtige Rolle im menschlichen Körper führt. Seine endokrine Funktion ist Normalisieren Blutzuckerspiegel des Hormons Insulin, Glukagon und lipokoina, exokrinen zu entwickeln - bei der Zuweisung von Pankreassaft in den Prozess der Verdauung im Duodenum beteiligt.

Schwierigkeit des Abfluss letztere führt zu einer Reihe von Erkrankungen, die die Drüse zu verdauen selbst führen und als Folge der rasanten Entwicklung des Entzündungsprozesses des Körpers - akuter Pankreatitis, die bei Erwachsenen nicht nur dann auftritt, sondern auch bei Kindern.

Laut Statistik, 85% aller Fälle der Krankheit gibt einen positiven Effekt in rechtzeitige umfassende konservative Therapie, die Bestandteile von Medikamenten sind und eine strenge Diät langfristig.

Die chirurgische Behandlung der akuten Pankreatitis ist bei Patienten aus gesundheitlichen Gründen durchgeführt, die die Entwicklung der eitrigen destruktiven Komplikationen gesehen haben.

Gesamtmortalität bei Erwachsenen und jungen Patienten ist 9-12%.

Typen des akuten Pankreatitis

In den letzten zwei Jahrzehnten, Entzündung der Bauchspeicheldrüse weiter unter Fällen von akuten Erkrankungen der inneren Organe der Bauchhöhle chirurgischen bei Kindern und Erwachsenen der dritten Platz in der Frequenz zu besetzen. Es gibt verschiedene Formen der akuten Pankreatitis, darunter:

• ipterstitsialnuyu, in denen es starke Schwellung des Körpers ist;
• hämorrhagischer, begleitet von in dem Brustgewebe Blutungen;
• eitrige Pankreatitis, durch die Anwesenheit von eitrigem Fusion von Foci in dem beschädigten Organe gekennzeichnet ist;
• acute Pankreasnekrose, wobei in dem Preßkörper Foci erscheinen Zerfall;
• holetsiotopankreatit in akuter Form, die Kombination von akuten Bauchspeicheldrüsen-entzündlichen Prozessen und der Gallenblase.
  1. Alkohol;:

Gründe

Zu den wichtigsten ursächlichen Faktoren von akuten und akuten Exazerbationen der chronischen Bauchspeicheldrüsenentzündung bei Erwachsenen gemacht werden sollen

Cholelithiasis;

Pankreasverletzung.

provozieren kann es auch :

• Erkrankungen der Verdauungsorgane;
• Parasitenbefall;
• Operationen durchgeführt auf der Gallenwege und des Magen;
• bestimmte pharmakologische Wirkstoffe;
• akute infektiöse, virale, Gefäßerkrankungen;
• Pathologie Ductus pancreaticus;
• hormonelle Störungen.

Etwa ein Drittel der Fälle die Ursache der akuten Pankreatitis bei Erwachsenen kann nicht hergestellt werden.

Im Hinblick auf die Krankheit bei Kindern, fast jeder als eine infektiöse und allergische Erkrankung kann zu Pankreatitis führen. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass ihre Reaktion auf äußere Einflüsse auf den Körper als bei Erwachsenen viel mehr akut ist.

Symptome Das Hauptsymptom einer akuten Entzündung der Bauchspeicheldrüse, sowohl bei Kindern und Erwachsenen sind ein starker Gürtel Schmerzen in dem Magenbereich, rechts und links Hypochondrie, bei Bewegung schlimmer. In dieser Hinsicht hat der Patient das Gefühl, als ob sein Körper fest einen Gürtel geschnallt.

diese Symptome können auch bei der akuten Pankreatitis beobachtet werden, wie:

1. Schluckauf, trockener Mund, Aufstoßen;
2. Übelkeit, Erbrechen zu episodischen führt;
3. Fever;
4. blasse Haut;
5. Völlegefühl;
6. Starkes Schwitzen;
7. Schwäche, Schwindel, Appetitlosigkeit;
8. Defäkationsstörungen, Blähungen.

Diese Symptome müssen sofort Zugang zu einem Arzt zur weiteren Untersuchung, Diagnose und Ernennung der adäquaten Therapie. In schwerer Krankheit kann der Patient den Blutdruck und Schock auftreten fallen, die lebensbedrohlich sein kann.

Diagnose einer akuten Entzündung der Bauchspeicheldrüse

Trotz der Symptome des Vorhandensein einer Verschlimmerung der Krankheit anzeigt, die Diagnose der akuten Pankreatitis in den frühen Stadien zu bestätigen ist erforderlich, die folgenden Labor- und instrumentelle Methoden der Diagnose durchzuführen, üblicherweise in einem Krankenhaus:

• allgemeine AnalyseBlut, hilft, die Symptome einer akuten Entzündung zu erfassen;
• Blutzuckeranalyse hohen Blutzucker zeigt;
• biochemische Urin- und Blutproben, die bei höheren Mengen an Amylase möglich, das Vorhandensein der Krankheit zu bestätigen;
• coprogram die unverdaute Muskelfasern und Fett Fleischprodukte offenbart;
• Sonographie und Radiographie der Bauchhöhle, die Änderungen in der Gallenblase und Pankreas erfassen;
• CT und MRI-Scans, die die Möglichkeit geben, das beschädigte Organ in verschiedenen Ebenen auf dünne „Scheiben“ zu sehen;
• Gastroskopie, mit der Bestimmung des Grades der Verwicklung in den Entzündungsprozess des Magens und des Zwölffingerdarms;
• ERCP, um die Durchgängigkeit des Gallengangs und Pankreasgang zu bewerten;
• Funktionstests.

Konservative Therapie

behandeln diese gefährliche Krankheit mit schweren Komplikationen behaftet ist, ist es im Krankenhaus notwendig. Die konservative Therapie der akuten Pankreatitis betrifft milde grundlegende Methoden der Behandlung von Krankheiten, die Grundprinzipien, von denen:

1. Drug Beseitigung von Schmerzen und Stoßschutz. Normalerweise trug sie aus, bei dem als nicht-narkotische Mittel( Aspirin, Diclofenac, Octreotid) und Drogen( Morphin).
2. Blutreinigung von den freigesetzten aggressiven Pankreasenzymen. Das Verfahren wird durchgeführt unter Verwendung einer Infusionstherapie, die eine intravenöse Infusion eines großen Volumens von Sonderlösungen darstellt. Solche Medikamente wie gordoks, trasilol, contrycal, pantripina, zimofen, ingitril, iniprol, tsalol andere, verdünntes Blut, und dadurch die Konzentration von Enzymen durch die Bauchspeicheldrüse produziert zu reduzieren.
3. symptomatische Behandlung. Pharmakologische Wirkstoffe helfen, Symptome und Erkrankungen wie wiederholtes Erbrechen, Herz-Kreislaufversagen, verminderten Kalziumindikatoren im Blut zu entlasten.
4. strenge Diät. Die Einhaltung der akuten Pankreatitis oder bei der Verschlimmerung chronischer zur Gewährleistung maximaler entzündeten Bauchspeicheldrüse Rest richtet. In den frühen Tagen ist der Patient auf Hungerkur zugewiesen, wo nur Trinkwasser ist zulässig. Mit Hilfe der speziellen Nährlösungen parenterale Ernährung hergestellt, die nach 3-7 Tagen können die enterale Aufnahme einer kleinen Menge von flüssigen Lebensmitteln ersetzt werden. Anschließend wird der Patient №5P Diät zugewiesen( I-Variante) und №5P Ernährung( Variante II).
5. Antibiotika, die streng einzeln bestellt werden, wie bestehende Infektion zu behandeln und Infektionen von geschädigten Organen zu verhindern.

gute Fähigkeit, in das Gewebe einzudringen, der Bauchspeicheldrüse besitzen Drogen wie:

• Cephalosporine IV( Cefepim) und III( Cefoperazon, Cefotaxim, Ceftazidim, Ceftriaxon) Generationen;
• piperacillin;
• karbapinemy( Meron thienyl);
• Metronidazol.

chirurgische Behandlung

Im Fall von schwerer akuter Pankreatitis in den ersten Tagen kann eine Frage über den Betrieb sein. Es ist notwendig, mit einer Zunahme des Symptome einer Infektion, und Pankreatitis, die eine Folge von Verletzungen oder durch Gallensteine ​​verursacht. Nach der Operation Patient sollte individuelle Betreuung gemacht werden, die nur auf der Intensivstation angeordnet werden können.

Nachbehandlung besteht aus:

1. Aktualität der Schmerzlinderung;
2. systematische Steuerung aller Parameter Druck, Blut, Urin;
3. Bekämpfung von Infektionen und Stoffwechselstörungen.

von Medikamenten zu diesem Zeitpunkt verabreicht:

• Promedol, Diphenhydramin, antispastische Mittel, mit Gefäß- und Herzmittel abwechseln;
• Antibiotika in der Zusammensetzung der Flüssigkeit eingespritzt wird, bestehend aus den Vitaminen, Glukose und Protein-Arzneistoffe.

postepen¬no Patienten Nach dem Fasten wird auf eine spezielle Diät übertragen, erster Pankreas Diät №5P( I) sparsam ausgestattet, die dann mit einer Diät II ersetzt wird. Vor der Entlassung aus dem Krankenhaus werden die Patienten empfohlen, nicht zu rauchen, keinen Alkohol zu nehmen oder essen fetthaltige Lebensmittel für eine vollständige Genesung der Bauchspeicheldrüse.

Prävention

als primäre Prävention der Krankheit zugunsten der Verhinderung ihrer chronischen Form, die in einem Krankenhaus einen vollen Kurs von qualitativ hochwertiger Behandlung der akuten Pankreatitis umfasst. Zu vielen Patienten fühlen sich besser aufhören Medikamente, obwohl die Entzündung über einen ausreichend langen Zeitraum bestehen bleibt, trotz des Fehlens von klinischen Symptomen, und wenn sie unbehandelt, kann es zu unheilbarer chronischer Form der Fortschritte, die durch ständige Verschlimmerung und verschiedene Komplikationen begleitet wird.

Sekundärprävention des akuten Pankreatitis verbindet Komponenten wie:

• vollständige Ablehnung jeglicher Alkohol;
• Lebensdauer Diät;
• rechtzeitige Behandlung von verschiedenen chronischen Infektionen, einschließlich Karies, Sinusitis, Otitis, Cholezystitis und andere;
• Ausnahme von Medikamenten, die Schäden an der Bauchspeicheldrüse verursachen kann.

sorgfältige Ausführung dieser Bedingungen wird eine erfolgreiche und effiziente Entsorgung dieser schrecklichen Krankheiten wie akute Pankreatitis gewährleisten.

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