Details der Ursachen, Symptome und Behandlung von Nierenversagen bei Männern

Nierenversagen bei Männern ist eine ernsthafte Pathologie, bei der die Nieren in der einen oder anderen Weise ihre grundlegenden Funktionen ausüben: Verarbeitung und Ausscheidung von Urin. Dies führt zu Verletzungen in der Arbeit des ganzen Körpers - Blut hört auf, gereinigt zu werden, Säure-Basen-Gleichgewicht wird gestört, Elektrolyte und Stickstoff ausgetauscht.

Manifestation von Nierenpathologien.

Ursache

Gründe Nierenversagen liegen in der Regel in sehr Nierenerkrankungen, oder mit einem Fell zugeordnetOder eine Verletzung des Ausflusses des Urins oder eine unzureichende Versorgung mit Blut zur Niere. Abhängig von den Faktoren kann sich das Nierenversagen schnell entwickeln( akutes Nierenversagen) oder allmählich zunehmen( chronisches Nierenversagen).

1. Akutes Nierenversagen tritt in der Regel vor dem Hintergrund eines schweren, intensiv entwickelnden pathologischen Prozesses im Körper auf. Es kann eine Vergiftung Toxine( Schlangenbisse, chemische Gift, Drogen), schwere Infektionen, eine plötzliche Störung im kardiovaskulären System( Kollaps, Schock) oder progressiver Nierenentzündung( akute Glomerulonephritis, Pyelonephritis) sein.
2. Chronisches Nierenversagen entwickelt sich langsam, unter tatsächlichen Nierenerkrankungen( chronische Glomerulonephritis, Pyelonephritis) oder externe Ursachen, die zu Hydronephrose( Ödeme Niere), mit einer allmählichen Reduzierung der glomerulären Filtration und Urinproduktion. Symptome von Nierenversagen

Akute

Eines der ersten Symptome ist der Abfluss des Urins( in einigen Fällen - eine vollständige Einstellung) zu reduzieren.

Erscheint schnell, manchmal plötzlich. Vor dem Hintergrund der Symptome des Hauptakutfortsatzes wird die Menge des abgetrennten Urins deutlich reduziert, manchmal bis zur vollständigen Beendigung. Die Blässe der Haut wächst, Hemmung und Schwäche erscheinen. Der Patient stark erbrochen, es gibt Erbrechen, Bauchschmerzen, Herzrhythmusstörungen. Manchmal kommt das Bluten aus dem Magen oder Darm. Diese Manifestationen sind auf die wachsende Vergiftung des Körpers mit Stickstoff und anderen Stoffwechselprodukten zurückzuführen.

Eine allgemeine Blutprobe zeigt eine zunehmende Anämie. Typischerweise aufgrund aufgrund der Verbindung der Infektion zu geringerer Immunität erhöht Erythrozytensedimentationsrate( ESR) und zum Ändern des Bild Leukozyten( Leukozytose erstes Schalt dann links Leukopenie, mit dem Fortschreiten von Zuständen).Der Urin verdunkelt sich, die Menge an Protein in ihm wächst. In biochemischen Analyse erhöht eine Blutreststickstoff, Harnstoff, Kreatinin Anstieg, Ändern des Pegels des Elektrolyten( Kalium, Natrium).

Chronische Form

In der chronischen Variante des Nierenversagens nimmt die funktionelle Aktivität der Nieren allmählich ab. Als die Krankheit fortschreitet, werden die betroffenen Teile der Nieren durch Bindegewebe ersetzt, was letztlich zur Bildung der sogenannten faltigen Niere führt. Die verbleibenden Stellen für eine Weile führen die Funktionen der glomerulären Filtration durch. Diese Periode kann für Monate und sogar für mehrere Jahre anziehen. Das Timing hängt weitgehend von der zugrunde liegenden Erkrankung ab, die die Nieren betrifft, und die Aktualität der Behandlung.

Am Anfang können Sie sehen:

• 

  In chronischer Form sind Müdigkeit und Schwäche vorhanden.

  allmählich zunehmende Schwäche;

• Müdigkeit während der normalen körperlichen Aktivität;
• verminderte Appetit;
• Aussehen der trockenen Haut und Zunge;
• persistente Übelkeit kann durch periodisches Erbrechen begleitet werden, was dem Patienten keine Erleichterung bringt;
• zeichnet sich durch Muskelschwankungen aus.
• grau-gelb Schatten der Haut;
• Zittern von Fingern und Händen.

Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, dann können

• Störungen des zentralen Nervensystems angebracht werden;
• Lethargie, Apathie und Hemmung können durch psychoemotionale Erregung ersetzt werden;
• Verhaltensunsicherheit;
• Speicher Korruption;
• Schläfrigkeit während des Tages und Schlaflosigkeit in der Nacht.

Diagnose und Bestimmung der Prozessstufe

Das wichtigste Laborzeichen der beeinträchtigten Nierenfunktion ist der Nachweis von Protein im Urin.

Um das chronische Nierenversagen frühzeitig zu identifizieren, ist es sehr wichtig, die Labordaten rechtzeitig zu beachten. Zu Beginn kann ein Protein im Urin auftreten. Das Blut erhöht allmählich die Anämie, als Folge der Hemmung der Knochenmark-Toxine von Stickstoffschlacken. Es gibt erhöhte Blutungen.

Beim Eintritt in die Infektion vor dem Hintergrund einer allgemeinen Abnahme der Immunität erhöht sich die Rate der Erythrozyten-Sedimentation, die neutrophile Leukozytose ist charakteristisch. Bei der Analyse von Blut für die Biochemie wird die Zunahme des Niveaus von Stickstoff, Kreatinin und Harnstoff bestimmt, das Gesamtprotein nimmt ab.

In Bezug auf die Schwere der Symptome und das Niveau von Kreatinin werden drei Stadien des chronischen Nierenversagens identifiziert:

• latente( kompensierte) Stadium zeigt den Grad des Kreatinins - von 0,2 bis 0,45 mmol pro Liter;
• unterkompensiert: 0,46-0,9 mmol pro Liter;
• bei einem dekompensierten( signifikant ausgeprägten) Stadium des Kreatininwertes von 0,91 - 1,33 mmol pro Liter.

Behandlung von Nierenversagen bei Männern

Akute Form der

Zunächst einmal sofort beseitigen ihre Ursache.

• 

  Die Behandlung der akuten Form beginnt mit der Beseitigung der Ursache der Pathologie.

  Bei der Vergiftung wird das Waschen und Entgiftung des Körpers durchgeführt( Plasmapherese, Hämosorption).

• Im Falle eines infektiös-toxischen Schocks ist es notwendig, die Infektion zu unterdrücken und eine Anti-Schock-Therapie durchzuführen.
• Wenn sich ein Herz-Kreislauf-System entwickelt, kämpfen sie sofort mit einem Kollaps oder einem kardiogenen Schock, um das Volumen des zirkulierenden Blutes und die hämodynamische Belastung der Nieren dringend wiederherzustellen.
• Im Falle einer mechanischen Ursache sofort den Block entfernen( Nierensteine, Neoplasien, etc.), um den Ausfluss des Urins wiederherzustellen.
• Wenn das Volumen des zirkulierenden Blutes vollständig wiederhergestellt ist und der Arzt sicher ist, dass genügend Blut an die Niere abgegeben wird und die Urinausgabe nicht wiederhergestellt wird( Urin ist schlecht getrennt), dann werden osmotische Diuretika( meist Furosemid) ernannt.

Im Falle eines extrem schweren akuten Nierenversagens, wenn Upramie, Azidose( Säuerung des Blutes) und Hyperhydratation( Ödem und überschüssige Flüssigkeit) erhöht werden, wird eine Hämodialyse( künstliche Niere) verwendet.

Chronische Formtherapie

In den frühen Stadien zielt auch darauf ab, die zugrunde liegende Krankheit zu identifizieren und zu bekämpfen.

• Zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse und zur Verringerung der Azotemie werden anabole Steroide verwendet( 1 ml Retabolil pro Woche, intramuskulär 3-5 Wochen).
• Zur Entgiftung werden intravenöse Tropf-Hämodesis- und Glukoselösungen eingesetzt.
• Bei schwerer Azidose wird Natriumbicarbonat eingeführt.
• Um den Stickstoffgehalt zu reduzieren, wird Lespeniphil( ein Derivat der Lelesspea capitate Pflanze) 2-4 Teelöffel den ganzen Tag verwendet.

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In schweren Fällen wird eine chronische Hämodialyse( ein künstlicher Nierenapparat) verwendet, um die Nierenfunktion zu ersetzen und, wenn möglich, wird eine Nierentransplantation durchgeführt.

Diät im Nierenversagen

1. 

   Bei Nierenversagen sollte der Proteingehalt der Diät reduziert werden.

   Zunächst einmal ist es notwendig, die Aufnahme von Protein mit Nahrung so weit wie möglich zu begrenzen.

2. Das Essen muss ungesalzen sein.
3. Milch und Produkte mit Kalium( getrocknete Früchte, Aprikosen, Bananen) sind begrenzt.
4. Gemüse kann in gekochter und geschmorter Form verwendet werden.

Es ist notwendig, Energie auf den Körper aufgrund einer ausreichenden Aufnahme von Fetten und Kohlenhydraten und zur Balance der Einnahme von Flüssigkeit.

Prognose

Wie wird Nierenversagen in vieler Hinsicht abhängen hängt von der Phase der Krankheit und die Gründe, die es verursacht haben.

Frühstadium In den frühen Stadien, mit der richtigen Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit, ist die Aussicht sehr günstig - es ist manchmal möglich, die Nieren vollständig wiederherzustellen und alle Symptome loszuwerden.

Spätstadium In den späteren Stadien, wenn die Nierenstruktur vollständig zerstört wird, leben die Patienten lange genug, um die Filtration durch Hämodialyse zu ersetzen. In dieser Zeit ist es auch möglich, die Niere vom Spender zu verpflanzen. Leider ist dieser Vorgang aufgrund eines Mangels an Spendermaterial begrenzt. Diejenigen, die diese Operation durchlaufen haben, sollten zytotoxische Medikamente zur Unterdrückung der Transplantatabstoßung nehmen.

Prävention

Zur Vermeidung von Nierenversagen bei Männern ist eine frühzeitige Erkennung und Behandlung von Erkrankungen erforderlich, die zu dieser Pathologie führen. Es sollte besonders sorgfältig bei Patienten mit Pyelonephritis, Diabetes, Gefäßerkrankungen beobachtet werden.

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