Primäre und sekundäre Prävention von Schlaganfall bei Männern

Schlaganfall ist nicht die primäre Erkrankung, und entwickelt sich immer auf dem Hintergrund der verschiedenen Pathologien, deren logische Finale zu sein. Diese schwierige und gefährliche Krankheit jährlich verursacht den Tod von Tausenden von Menschen aller Altersgruppen, und eine große Zahl von Überlebenden ist deaktiviert.

jährlich in der Welt mehr als 20 Millionen Menschen einen Schlaganfall in den Vereinigten Staaten leiden -. 700000, in Russland -. . Mehr als 400 Tausenden in der Ukraine - 110-120000 Unter den Patienten mit dieser Krankheit Mehrheit sind Männer, und jedes Jahr, sagen Neurowissenschaftler.dass Schlaganfall „jünger“ - je früher die Krankheit häufiger bei Männern im Alter von über Laufzeit( nach 60 Jahren), aber jetzt Patienten Neurologen oder Neurochirurgen sind zunehmend junge Männer 30-40 Jahre.

Solche enttäuschenden Performance-Statistiken führten zu einer Entscheidung der WHO aktiv Arbeit zu beginnen, die Menschen auf der Entwicklung von Maßnahmen zur Prävention von Schlaganfällen auf der ganzen Welt zu erziehen. Experten gehen davon aus, dass die Erhöhung der Zahl der Patienten mit einem deutlichen Anstieg in Stress-Situationen, die Erhöhung der verschiedenen prädisponierenden zu pathologischen Faktoren und die Verschlechterung der Umweltleistung verbunden ist.zusätzlich zu Umweltstress und es sind jedoch andere objektive Gründe, die die Entwicklung dieser gefährlichen Krankheit hervorrufen.

In diesem Artikel werden wir Sie mit dem wichtigsten, was zu der Entwicklung von Schlaganfall Risikofaktoren und Methoden der Prävention dieser schweren und gefährlichen Krankheit vertraut machen. Diese Informationen helfen Ihnen vollständig vor dieser Krankheit vorbereitet zu sein und es zu verhindern.

Was jeder über Schlaganfall wissen sollten?

Die meisten von uns glauben, dass ein Schlaganfall - eine Erkrankung des älteren Menschen. Vor kurzem jedoch wird dieses Klischee vollständig zerstört und Schlaganfall hat eine starke Position unter den führenden Ursachen für Tod und Behinderung, arbeitsfähiger Männer.

Abb.1 - Arten von Schlaganfällen.

Folgen eines Schlaganfalls in vielen Fällen sehr düster, und viele Überlebende des Angriffs haben seit vielen Jahren Rehabilitation zu unterziehen. Einige von ihnen verwalten die Krankheit zu überwinden und zu einem normalen Leben zurückzukehren, aber viele Patienten sind noch nicht vollständig kommunizieren oder bleiben gelähmt.

Die wahrscheinlichsten Folgen eines Schlaganfalls können, gehören die folgenden:

• Lähmung und Paralyse;
• Sprachstörungen;
• Sensibilitätsstörungen;
• Störungen der Koordination und Gleichgewicht;
• Sehstörungen;
• Änderung des Muskeltonus;
• zentrale Schmerzsyndrom;
• trophische Störungen;
• Störungen der höheren psychischen Funktionen;
• bulbar und Pseudobulbärparalyse Störungen;
• nach Schlaganfall Epilepsie.

In der Regel sind die Hauptursachen und Risikofaktoren für Schlaganfall:

• Atherosklerose der Gefäße;
• arterielle Hypertonie;
• Typ I und II Diabetes mellitus;
• IHD;
• -Störungen des Fettstoffwechsels( Hypercholesterinämie);
• schlechte Gewohnheiten;
• asymptomatische Carotis-Arterie-Stenose;
• Aneurysma der zerebralen Gefäße.

Die folgenden Faktoren können zur Entwicklung eines Schlaganfalls beitragen:

• Adipositas;
• häufiger Stress und übermäßiger psycho-emotionaler und körperlicher Stress;
• Migräne;
• schlechte Ernährung;
• Vererbung;
• erhöhte Blutviskosität;
• Reihe von Herzpathologien( dilatierte Kardiomyopathie, Ciliary Arrhythmie, angeborene Herzkrankheiten, etc.);
• zervikale Osteochondrose;
• sesshaften Lebensstil;
• einige Blutkrankheiten, begleitet von erhöhter Blutgerinnung.

Abb.2 - Risikofaktoren für Schlaganfall und deren ungefähre Beitrag zur Entwicklung der Pathologie

Nach Spezialisten in 80% der Fälle, um die Auswirkungen von drohenden Faktoren zu beseitigen und deutlich zu reduzieren die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls ist möglich. Um dieses Ziel zu erreichen, können die -Maßnahmen zur Primär- und Sekundärprävention von speziell entwickelt werden. Und denken Sie an seine Umsetzung sollten viele der Männer, weil das Risiko der Entwicklung eines Angriffs von Schlaganfall deutlich nach 40 Jahren zu erhöhen, und zu beginnen, zu verhindern, dass die Krankheit im Voraus sein muss.

Schlaganfall ist nicht nur wegen seiner Konsequenzen schlau - das Risiko, ein Rezidiv zu entwickeln, beträgt etwa 30%.Im ersten Jahr nach dem Angriff beträgt die Wahrscheinlichkeit eines Wiederholens eines Schlaganfalls 20%( bei 2-3% der Überlebenden, ein zweiter Angriff im ersten Monat nach der Transplantation), nach drei Jahren - 18% und in den nächsten fünf Jahren - 40%.

Die Aufmerksamkeit auf die Gesundheit sollte Patienten gegeben werden, die vorübergehende ischämische Attacken( TIA) erlitten haben. Sie haben ein absolutes Risiko von Schlaganfall in 12-mal höher als die von Männern des gleichen Alters ohne eine TIA in der Anamnese.

Risikogruppen für Schlaganfallentwicklung

Alle gefährdeten Personen müssen immer an die Notwendigkeit denken, Maßnahmen zu ergreifen, um Schlaganfall zu vermeiden:

• Personen mit einer Tendenz, Blutgerinnsel und Mikrothromben zu bilden;
• Personen mit Übergewicht;
• Personen, die Alkohol und / oder Raucher missbrauchen;
• Personen mit arterieller Hypertonie( Blutdruck über 140/90 mm Hg);
• Personen mit IHD, Dyscirculatorische Enzephalopathie und Diabetes mellitus;
• Personen, die bereits akute Kreislaufstörungen im Gehirn hatten.

Primäre Prävention von Schlaganfall - 10 Hauptmaßnahmen

Maßnahmen zur primären Prävention von Schlaganfällen sollten vor dem Beginn der Erkrankung durchgeführt werden. Dazu gehören:

1. Rechtzeitige Behandlung von Pathologien, die das Risiko eines Schlaganfalls erhöhen können.
2. Rauchen aufzuhören und den Verzehr von alkoholischen Getränken zu begrenzen.
3. Rationale und ausgewogene Ernährung.
4. Ausreichende motorische Aktivität
5. Korrektur des Körpergewichts( falls erforderlich).
6. Prävention von Atherosklerose und Hypercholesterinämie.
7. Kontrolle und Korrektur von Blutdruckindikatoren.
8. Verhinderung der Thrombose.
9. Kontrolle des Blutzuckerspiegels.
10. Umgang mit Stress.

Die oben genannten Präventionsmaßnahmen sind für zwei Kategorien von Personen konzipiert: diejenigen, die bereits Risikofaktoren für Schlaganfall, und diejenigen, die keine offensichtlichen Pathologien haben. Der primäre Zusammenhang in der Prävention ist ein Hausarzt oder ein Bezirks-Therapeut, und dann sollte die Arbeit von einem engeren fokussierten Spezialisten durchgeführt werden - einem Bezirksarzt-Neurologen. Diese Ärzte definieren Gruppen von Personen für die Abgabe Registrierung und Kontrolle und machen die notwendigen Plan der diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen für jeden Patienten.

1. Eine frühzeitige Behandlung von Anomalien, die das Risiko eines Schlaganfalls

Schlaganfall erhöhen, ist immer eine Folge von verschiedenen pathologischen Zuständen, die in ihrer Progression signifikant das Risiko einer akuten Durchblutungsstörung in den Hirngefäße erhöhen. Personen, die solche Krankheiten und pathologischen Zuständen, wie Atherosklerose, koronare Herzkrankheit beobachtet haben, einige Herzkrankheiten, Diabetes, Migräne, Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Aneurysmen der Hirngefäße, Hypercholesterinämie, erhöhte Neigung Mikrothromben und Thrombus zervikalen Osteochondrose und Stenose der A. carotis zu bilden,regelmäßig und überwacht soll mit allen seinen Empfehlungen für die Behandlung und Vorbeugung einer Krankheit, unter Einhaltung von einem Spezialisten untersucht werden.

Nach Ansicht der meisten Ärzte, alle diejenigen, die Schwelle vierzigsten Geburtstag verstärkt haben, für die Prävention muss regelmäßig( mindestens einmal jährlich) solche diagnostischen Tests bestehen:

• Gefäßultraschall;
• Ultraschall des Herzens;
• EVG;
• MRT des Gehirns;
• Blutchemie.

2. Ausfall von schlechten Gewohnheiten

solche Zahlen vor:

• Rauchen( aktive und passive) erhöht das Risiko für einen Schlaganfall ist das 1,5-fache;
• übermäßigen Verbrauch von alkoholischen Getränken erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls um das 1,7-fache;
• Drogenkonsum( insbesondere Methamphetamin und Kokain) erhöht das Risiko für einen Schlaganfall 2-3 mal.

über die schädlichen Auswirkungen auf die Gesundheit von solchen schlechten Gewohnheiten wie Rauchen, Alkohol und Drogenmissbrauch alle wissen. Giftige Stoffe im Tabak, Alkohol und Betäubungsmitteln, tragen wesentlich zur Entwicklung von Stoffwechselstörungen und damit negativ auf den Zustand der Gefäßwände beeinflussen. Deshalb ist die Prävention von vaskulären Ereignissen in den Hirngefäßen ist notwendig, diese schlechten Gewohnheiten loszuwerden.

3. Rational und ausgewogene Ernährung

Problem der Unterernährung ist akut in vielen Ländern auf der ganzen Welt. Missbrauch von Fett, gebraten, würzig und hochkalorische Ernährung führt zu der Entwicklung vielen Krankheiten. Atherosclerosis, Hypercholesterinämie, Hypertonie, koronare Herzkrankheit, Fettleibigkeit, erhöhte Blutviskosität, Diabetes, etc. Als Ergebnis dieser „Diät“ betroffen Blutgefäße und erhöht das Risiko vonSchlaganfall.

Für Schlaganfallprävention empfehlen Ärzte eine Diät, die für Patienten mit Hypertonie indiziert ist. Diese Diät genannt DASH( diätetische Ansatz zur Behandlung der Hypertonie) und basiert auf dem Prinzip Zucker Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Cholesterin und gesättigten Fettsäuren und Salz zu begrenzen. Die empfohlene Tagesration ist mehr Produkte, die in poly- und einfach ungesättigten Fettsäuren reich sind( siehe. „Omega-3 und Omega-6-Fettsäuren“), Pektin und Pflanzenfasern.

Die Diät, wenn Diät DASH umfassen sollte:

• Brot aus Weizenmehl;
• Getreide: Reis, Buchweizen, Hafer, Hirse, Grieß;
• Fleisch: mageres Rindfleisch( gedämpft gekocht oder gebacken Form), ohne Haut Huhn, Fisch;
• Kartoffeln;
• Milchprodukte, Milch, Milchprodukte, fettfreie Käse, oder ein Teil Mozzarellakäse;
• Gemüse: Karotten, Brokkoli, Kohlrabi, Spinat, Kürbis, Zuckerrüben, Squash, Tomaten, etc.,.
• Leguminosen: Bohnen, Erbsen, Saubohnen;
• Früchte: Feigen, Trauben, Bananen, Aprikosen, Äpfel, Pfirsiche, Melonen, Mangos, Zitrusfrüchte, Pflaumen, Pflaumen, Erdbeeren, Rosinen, etc.,.
• Nüsse und Samen: Erdnüsse, Haselnüsse, Walnüsse, Mandeln, Leinsamen, Sonnenblumenkerne.

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Diät nützlich sind, sollten von üblichen Lebensmitteln bestehen und der Übergang zu einer Umstellung der Ernährung sollte schrittweise. Vermeiden Sie übermäßiges Essen und Süßigkeiten oder Sandwiches mit Wurst naschen, der Vorzug zu geben fettarme Milchprodukten, Obst und Gemüse.

4. Ausreichende körperliche Aktivität

modernen Lebensrhythmus wird oft durch körperliche Inaktivität begleitet - die Arbeit im Büro, mit dem Auto anreisen, einen längeren Aufenthalt vor Fernsehbildschirmen und Computermonitoren. Als Folge des Mangels an ausreichender körperlicher Aktivität führt zu Stoffwechselstörungen und eine Verschlechterung des allgemeinen Zustandes.

Regelmäßige körperliche Aktivität - es ist eine der wichtigsten Methoden der Prävention in jedem Alter von Schlaganfall. Systematisches körperliches Training und Sporthilfe, um effektiv mit Hypertonie zu behandeln, das Niveau des „schädlichen“ Cholesterin und Blutzucker senkt, verbessern den funktionalen Zustand der Blutgefäße und den Blutflusses im Hirngewebe, das Myokard und andere Organe, fördern volle Sauerstoffversorgung des Gewebes und den Stoffwechsel verbessern.

diese Ergebnisse zu erreichen, können Sie in körperlicher Bewegung, Joggen, Wandern, Schwimmen, Gymnastik, Tennis, Aerobic und andere Sportarten engagieren. Wenn Klassen müssen medizinische Beratung über die Intensität der körperlichen Aktivität in Betracht gezogen werden, die auf dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand abhängen.

5. Korrektur des Körpergewicht

Adipositas führt häufig zu einem erhöhten Cholesterinspiegel und den Blutzuckerspiegel, die Entwicklung von Bluthochdruck, Diabetes und Herz- und Gefäßerkrankungen.deutlich Als Ergebnis erhöht sich die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls. Deshalb ist die Prävention dieser gefährlichen Krankheit immer auf die Verhütung von Übergewicht gerichtet sein soll und im Kampf gegen Fettleibigkeit.

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6. Prävention von Arteriosklerose und Hypercholesterinämie

für Maßnahmen Schlaganfallprävention sollte immer durch ständige Überwachung der Cholesterinspiegel im Blut begleitet werden.Überschüssiges Cholesterin führt zur Bildung von atherosklerotischen Plaques in dem Lumen des Gefäßes und erhöht die Wahrscheinlichkeit des Bruchs. Die Regelmäßigkeit des zum Zeitpunkt dieser Analyse wird vom Arzt bestimmt. In der Regel wird die Menschen über 20 Jahre alt es einmal im Jahr empfohlen, und nach 40 - einmal alle sechs Monate.

Hypercholesterinämie Arzt Bei der Identifizierung muss empfehlen Fettaufnahme zu reduzieren und in der täglichen Ernährung geben Sie sind Lebensmittel, die das Niveau der „schädlichen“ Cholesterin verringern helfen. Bei Bedarf kann eine cholesterinsenkende Statine empfohlen natürlich Medikamente( Niacin, Simvastatin, Pravastatin, etc.).

7. Kontrolle und Korrektur des Blutdruckanzeigen

erhöhter Blutdruck - eine der häufigsten Ursachen für Gefäßruptur. Dieser Faktor erhöht das Risiko für einen Schlaganfall um 30%.Ursache Bluthochdruck sind verschiedene Ursachen: Atherosklerose, erhöhte Blutviskosität, Hypercholesterinämie, Nierenerkrankungen, Übergewicht, häufigen Stress, Diabetes, schlechte Ernährung und andere

Um die systematische Überwachung von Blutdruck Indikatoren spiegeln notwendig, wenn es Anhaltspunkte für seine Erhöhung( Kopfschmerzen. Schwere im Kopf, Schwindel, Gesichtsrötung und andere.) und Personen, die das Alter von 30 bis 35 erreicht haben. Für Hypertonie Prävention muss rational sein, schlechte Gewohnheiten zu essen, aufgeben, Gewichtskontrolle und körperliche Aktivität engagieren oder regelmäßig Sport treiben. Häufige

Druckerhöhung( mehr als 140/90 mm Hg. V.) muss unbedingt umfassende Erhebung passieren, die Ursachen der Hypertonie zu identifizieren. In einigen Fällen justieren Blutdruckparameter möglich ist, durch eine Diät, Kampf mit Übergewicht, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und Stress zu beseitigen. Bei Ausfall einer solchen konservativen Maßnahmen Arzt kann Antihypertensiva empfehlen -. Diuretika, Kalziumkanalblocker, ACE-Hemmer, usw. Die Auswahl solcher Medikamente und deren Dosierung wird immer individuell für jeden Patienten durchgeführt. Constant Empfang Stabilisierung der Blutdruck-Medikamente können erfolgreich das Auftreten von Schlaganfällen und die Entwicklung seiner schweren Komplikationen verhindern.

8. Prävention von Thrombosen

Die meisten Schlaganfälle durch die Bildung von Blutgerinnseln im Lumen des Hirngefäßes ausgelöst, was zur Entwicklung von ischämischen Hirngewebeschnitten. Der Grund für die Bildung von Thromben kann Veränderungen in den Blutparametern werden die durch die Analyse von Blut INR detektiert werden. Zur Verhinderung der Thrombusbildung bei solchen Patienten werden gebeten Empfang Thrombozytenaggregationshemmer( Thrombotic Ac Aspirin cardio Cardiomagnyl et al.), Oder Antikoagulantien( Heparin, Warfarin, usw.), die erlauben, die Viskosität des Blutes zu normalisieren und die Thrombusbildung zu verhindern. Die Auswahl des Medikaments, die Dosierung und die Dauer der Zulassung durch den Arzt für jeden Patienten individuell unter Berücksichtigung der Daten über den Gesundheitszustand und Laborparameter bestimmt.

9. Controlling Blutzucker

In Abwesenheit von Risikofaktoren für die Entwicklung von Diabetes-Kontrolle Indikatoren des Blutzuckers sollte jeden Menschen wird älter als 45 Jahre durchgeführt wird, und wenn sie zur Verfügung steht - nach 30 Jahren. In Anwesenheit von Diabetes zur Prophylaxe von Schlaganfällen sollten den Blutzuckerspiegel und halten sie in der Regel durch Diät, orale Medikamente oder Insulin kontinuierlich überwachen.

10. Bekämpfung

psycho-emotionalen Stress Erhöhte Belastung und Stress gehören zu den häufigsten auslösenden Faktoren Schlaganfall. Wenn unter bestimmten Umständen sie zu beheben nicht möglich ist, sollten Sie über den maximalen Schutz des Nervensystems dieser negativen Einflüsse denken. Um dies zu tun, können Sie Anti-Angst-Medikamente nehmen - Beruhigungsmittel auf pflanzlicher Basis, Tranquilizer oder Antidepressiva.

Sekundärprävention des Schlaganfalls

Schlaganfall zehnmal erhöht das Risiko von wiederkehrenden Schlaganfall und so gefährliche Komplikationen zu verhindern, ist erforderlich, Maßnahmen zur Sekundärprävention von dieser schwächenden Krankheit zu führen. Es sollte so früh wie das Krankenhaus( parallel zur Schlaganfallbehandlung) beginnen. Grundlegende Verfahren

Schlaganfallprävention Sekundär ist wie folgt:

1. vollständige Ablehnung von schlechten Gewohnheiten.
2. Rehabilitation von Patienten mit einer allmählichen Steigerung der körperlichen Aktivität( Bewegungstherapie, Bewegung im Freien, Massage).Nährende
3. eine erhebliche Einschränkung der Lebensmittel, die reich an Cholesterin sind.
4. Kampf mit Übergewicht.
5. Antihypertensiva und die ständige Kontrolle des Blutdrucks Indikatoren.
6. gerinnungshemmende Therapie und / oder Antikoagulantien das Risiko von Blutgerinnseln zu reduzieren.
7. vaskuläre chirurgische Korrektur( falls erforderlich).
8. Verwendung von traditionellen Rezepten und innovativer Methoden zur Prävention von Schlaganfällen( in Absprache mit einem Arzt und ohne die wichtigsten Methoden Cancelling).

Schlaganfall - ist eine der gefährlichsten für die menschliche Gesundheit und lebensbedrohlichen Krankheiten. Denken Sie daran, dass eine Bedrohung für seine Entwicklung zu verhindern ist viel einfacher, als seine Auswirkungen zu beseitigen. Offensichtlich folgen Sie den oben genannten Empfehlungen zur Prävention von Schlaganfall und gesund sein!

Kardiologe Petrova Yu

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