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Klinische Manifestationen und Konsequenzen einer Fraktur des Hinterhauptbeins

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Inhalt:

  • Klassifizierung
  • Klinische Manifestationen der Hinterhauptsknochenfraktur
  • Diagnose und Behandlung
  • Notfallversorgung
  • Folgen der Fraktur der Hinterhauptsbein

Bruch des Hinterhauptsschädels Fraktur des Hinterhauptsbeines des Schädels - etwas unangenehm und manchmal tödlich. Führen zu Verletzungen Headern aus Autounfällen, Stürzen, hinter Angriffen. Selten nur beschädigte Knochen, Hirngewebe wird normalerweise während schwere Schäden. An der Wende des Hinterhauptsbein sind tragische Folgen, einschließlich Tod. Classification

okzipitalen Typischerweise Knochenbruch infolge des Fallens von einer Höhe erhalten wird, Schock für die Nase und der Rückseite mittels einer stumpfen Gegenstand, Beschädigung Feuerwaffen. Es gibt mehrere Arten von Frakturen:

  1. ätzen.
  2. zerkleinert.
  3. Linie.
  4. Knochenbruch in dem großen Loch.

Fraktur durch die Auswirkungen der stumpfen Gegenstände erhalten wird, werden in das Knochengewebe gepresst. Zur gleichen Zeit, in der Regel wird die Hirnhaut beschädigt und er Gehirn. Das Ergebnis der Gefäßverletzung ist eine Prellung, die die Marginalisierung von Hirnstrukturen, Herniation und anderen schwerwiegender Folgen führt. Die Größe und Lage hängen vom Ergebnis der Verletzung.

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zerkleinert - Fragmentierung dass eine Schädigung von Nervengewebe. Die Fragmente können unterschiedlich groß sein können relativ zueinander verschoben werden. Linear - Schäden, die Linie und die Verschiebung des Knochens bis 1 cm

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Knochenbruch im Bereich des Foramen magnum ist für das Leben gefährlich und trägt schwerwiegende Folgen haben. Zur gleichen Zeit beschädigt große Blutgefäße und Hirnnerven, Rückenmark und die Medulla.

Fraktur des Hinterhauptsbein tritt selten ohne Verletzungen rund um den Schädel: frontal, sphenoid und parietalen Knochen, mit denen sie durch Gelenke verbunden ist. Es gibt sowohl offen( mit dem Schaden von Beschichtungsstoffen) und geschlossenen Frakturen.

Klinische Manifestationen des Bruches der Hinterhauptsbein

Symptome können vegetative Symptome, Schmerzen, Blutungen, die Trennung von Alkohol, um das Auftreten von epileptischen Anfällen. Hauptmerkmale:

  1. Nausea, Erbrechen, durch direkte Stimulation des Rezeptors verursacht durch Verletzung der Zirkulation von Lauge( Flüssigkeit intrazerebrale).
  2. Symptom Score: Ringe um die Augen.
  3. Liquorrhoe möglich aus der Nase oder Ohr: die Trennung der klaren Flüssigkeit, in der Regel Blut( Symptom Taschentuch).
  4. Spastic Syndrom, die Änderung in der Intensität des muskulo-artikuläre, Pupillenreflexe.
  5. Bewusstlosigkeit.
  6. schlechte Durchblutung, Atmung aufgrund Läsionen der Stamm Abteilung.
  7. Schluckstörung, Hören, Sehen( visuelle Zentren im Hinterkopf).

Trauma verursacht Schäden an der vierten Kammer und den Austritt von Lauge aus ihm heraus. Die Reaktion der Pupillen auf Licht fehlen. Liquorrhoe Innenohr erfolgt durch Bruch des Trommelfells durch Trauma. Es ist auch möglich, Blutungen.

gefährliche Komplikation des Bruches der Hinterhauptsbein - Markinfektionserreger, die Entwicklung des entzündlichen Prozesses( siehe Enzephalitis.).Für Patienten gibt es einen Verlust des Bewusstseins bis hin zum Koma.

Diagnose und Behandlung

Um das Ausmaß der Schäden festzustellen, müssen Sie x-ray in zwei Projektionen. Es muß unter Umständen auch einen MRI, CT, Ultraschall. Neurologen untersucht eine Patientenbefragung und Zeugen des Vorfalls. Getestet Grund Reflexe Sehne, Gelenk-, Pupillen.

Grad der Niederlage im Falle einer okzipitalen Knochenbrüche I Am Beseitigung der Auswirkungen von traumatischen Hirnverletzungen durch eine medikamentöse Therapie oder chirurgische Intervention produziert. Die Behandlung besteht in der Verhinderung einer Infektion durch Mikroorganismen CSF, Gehirn, Knochen, verhindert, Osteomyelitis, Enzephalitis, Arachnoiditis.

Therapie umfasst mehrere Maßnahmen:

  1. Anwendung eines sterilen Verbandes zur Immobilisierung von Frakturfragmenten.
  2. Wenn sich Hämatome bilden, insbesondere bei der Insertion des Hirnstamms, ist dessen Entfernung angezeigt.
  3. Diuretische Therapie, Punktion des Spinalkanals, um die Manifestationen der intrakraniellen Hypertonie zu reduzieren.
  4. Antibiotika-Therapie zur Vermeidung septischer Prozesse und Infektion des Hirngewebes
  5. Wund Tamponade.
  6. Behandlung von Blutungen mit chirurgischen Eingriffen oder hämostatischen Medikamenten.

Wenn ein Hämatom auf einer MRT erkannt wird, wird eine Operation durchgeführt, um sie zu entfernen. Der Patient zeigt die Trepanation des Schädels, da seine Formation den Hirnstamm verdrängt. Bei septischer Komplikation mit dem Auftreten von Eiter in der Zerebrospinalflüssigkeit wird die Einführung von Breitband-Antibiotika in den Hohlraum des Rückenmarks gezeigt.

Notfallversorgung

Wenn eine Person einer CCT verdächtigt wird, sollte das Opfer so schnell wie möglich zur Diagnose und Behandlung in die medizinische Einrichtung gebracht werden. Der Anruf eines Krankenwagens ist eine der ersten Maßnahmen. Wenn es eine Wunde mit Verunreinigung gibt, sollte es mit Wasserstoffperoxid behandelt werden.

Die Immobilisierung der Verletzten ist eine notwendige Bedingung. Das Opfer sollte auf den Rücken gelegt werden, damit sein Kopf auf dem Dais ist. Da bei kraniozerebralen Traumata oft Erbrechen auftritt, ist es notwendig, den Kopf des Patienten zur Seite zu bringen, um das Eindringen von Erbrochenem in die Atemwege zu vermeiden. Denn die Aspiration von ihnen ist voller Überlappung des Atems, sowie die Entwicklung der Aspirationspneumonie, die den allgemeinen Zustand des Patienten verschlechtert.

Kopfschmerzen können durch Injektion von Ketorol oder einem Eisbeutel gemildert werden, der die Intensität der Blutung reduziert.

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Konsequenzen eines Bruches des Hinterhauptbeins

Oft führt das Trauma zu einer Behinderung oder zum Tod. Schäden an der Medulla oblongata bei Verletzungen in der Nähe der großen Hinterhauptsöffnung führt zu einer Verletzung der Atmung, Blutzirkulation, die mit einem tödlichen Ergebnis verbunden ist. Mögliche Entwicklung des Komas

Behinderung verursacht Schäden an den Hirnnerven, dem Rückenmark, das in der Nähe der großen Öffnung liegt. Mit der Niederlage des Rückenmarks lähmt der Patient für immer. Rehabilitation und sorgfältige Pflege des Patienten ist notwendig.

Schädigung der Knochen des Schädels und des zentralen Nervensystems ist eine Läsion, in der das Opfer einen sofortigen Krankenhausaufenthalt benötigt. Verzögerung kann Leben kosten.

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