Wie wird Hodenkrebs manifestiert und bei Männern behandelt?

Hodenkrebs ist ein bösartiger Tumor, der aus Epithelzellen stammt. Neubildung tritt vor allem bei jungen Männern auf. Krebs der Hoden ist gut zugänglich für Chemotherapie und Strahlung, die deutlich erhöht die Chancen auf eine günstige Ergebnis der Krankheit mit rechtzeitigem Zugang zu einem Arzt.

Hodenkrebs - bösartige Tumoren von Epithelzellen entstehen

Gründe für

Laut Statistik, Hodenkrebs tritt vor allem im Alter zwischen 20 und 40a. Die Peak-Inzidenz fällt auf das Alter von 32 Jahren. Nach 40 Jahren ist die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Krankheit deutlich reduziert.

Die genauen Ursachen des Karzinoms sind nicht bekannt. Es gibt mehrere Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Pathologie:

• genetische Prädisposition;
• Kryptorchismus;
• Strahlenschulung;
• Unterkunft in einem ökologisch ungünstigen Gebiet.

Die Auswirkungen von Faktoren wie: Hodentrauma, instrumentelle Interventionen und Unfruchtbarkeit - ist derzeit nicht bewiesen.

Kryptorchismus: 1 - Hodensack;
2 - ein normaler Hoden;
3 - Unerwarteter Hoden

Kryptorchismus( unerschlossener Hoden im Hodensack) gilt als einer der führenden Risikofaktoren für die Entwicklung von Hodenkrebs. Normalerweise sollten die Hoden zum Zeitpunkt der Geburt des Kindes oder innerhalb von zwei Jahren nach der Geburt in den Hodensack hinabsteigen. Im retroperitonealen Raum können die Hoden nicht existieren: eine zu hohe Temperatur verändert die Struktur der Hoden und provoziert das Wachstum eines bösartigen Tumors. Um dies zu verhindern, im Alter von 2 Jahren, Ärzte vorschlagen, dass eine Operation durchgeführt werden, um den Hoden in den Hodensack zu senken und damit den Jungen aus dem Risiko der Entwicklung von Krebs.

Einige Statistiken:

• Mit Kryptorchidismus, die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Hodenkrebs erhöht 3-10 mal( nach verschiedenen Daten).
• Bei unilateraler Kryptorchidismus tritt der Tumor oft in einem nicht absteigenden Hoden auf.
• Die Operation, um den Hoden im Hodensack zu senken, verringert das Risiko, Krebs zu entwickeln, aber diese Möglichkeit nicht vollständig zu beseitigen.

Hereditäre Prädisposition ist eine weitere Ursache für die Entwicklung von Hodenkrebs. Wissenschaftler gelang es herauszufinden: Es gibt bestimmte Bereiche von Genen verantwortlich für das Auftreten von Karzinom. Die Anwesenheit eines Hodens im Großvater, Vater oder Brüder ist eine Gelegenheit für eine sorgfältige Untersuchung und eine ständige Überwachung der Hodenbedingung.

Klassifizierung von

Nach Herkunft werden Ovarialtumoren in mehrere Gruppen eingeteilt:

• keiminogen( aus dem Samenepithel);
• -Tumoren des Stromas des Genitaltraktes;
• Mischtumoren.

In der klinischen Praxis ist die Trennung von keimogenen Neoplasien zu Seminom und Nicht-Seminom wichtig. Die Art des Tumors wird nach einer histologischen Untersuchung aufgedeckt. Die Art des Tumors bestimmt die Wachstumsrate und die Wahrscheinlichkeit des Auftretens entfernter Metastasen.

Das Üben von Onkologen verwendet die internationale TNM-Klassifikation, um das Stadium der Tumorentwicklung zu bestimmen. Dieses System berücksichtigt die Größe der Neubildung, die Anwesenheit von regionalen und entfernten Metastasen. Die TNM-Stufe beeinflusst die Wahl des Therapieschemms und bestimmt weitgehend die Prognose der Erkrankung.

Symptome von

Die Manifestationen von Hodenkrebs gehören:

• Aussehen eines tastbaren Tumors im Hodensack( abgerundete schmerzlose Bildung);
• Vergrößerung des Hodensackes in der Größe( wegen des Tumorwachstums);
• Schmerzen in den Hoden( in den späten Stadien der Krankheit).

Hodenkrebs entwickelt sich aus einer einzigen Zelle, die sich unkontrolliert teilen kann. In den Anfangsstadien ist der Tumor unsichtbar und wird nach bekannten Methoden nicht nachgewiesen. Seit dem Beginn der ersten atypischen Zelle zum Aussehen der volumetrischen Erziehung sind etwa 5-7 Jahre vergangen. Später beginnt der Tumor schnell zu wachsen und vergrößert sich 2-3 mal alle 2-3 Monate. Es gibt Fälle, in denen das Hodenkarzinom eine sehr große Größe erreichte, das Gehen beeinträchtigte und erhebliche Unannehmlichkeiten mit einer seiner Existenz verursachte.

Wenn Sie mindestens eines der Symptome erfahren, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen!

Hodenkrebs ist ein aggressiver Tumor mit schnellem Wachstum und dem Auftreten von entfernten Metastasen. Bei der Metastasierung verbreiten sich Zellen des Karzinoms mit Blut und Lymphfluss zu anderen Organen. Metastasen werden am häufigsten in retroperitonealen Lymphknoten und Lungen gefunden.

Symptome im Zusammenhang mit Hodenkrebs Metastasen:

• Kurzatmigkeit, Husten und Kurzatmigkeit( mit Lungenschäden);
• Schwellung der unteren Extremitäten( durch Kompression der unteren Hohlvene);
• Schmerzen im Lendenbereich( als Folge erhöhter retroperitonealer Lymphknoten);
• Nierenkoliken( durch Kompression des Harnleiters);
• Nierenschäden und Entwicklung von Nierenversagen;
• Darmverschluss( durch Kompression des Darms durch veränderte Lymphknoten).

Das Auftreten von Metastasen deutet auf eine signifikante Prävalenz von Krebs hin und erfordert einen speziellen Ansatz für die Behandlung der Krankheit.

Diagnostics

werden folgende Methoden verwendet Hodenkrebs zu erkennen:

Umfrage Urologen oder Onkologe

Bei der Untersuchung wertet der Arzt den Zustand der Haut, lenkt die Aufmerksamkeit auf die Größe des Hodensacks und der Hoden abtasten. Es ist notwendig, die Lage und Größe des Tumors, seine Beziehung mit dem Nebenhoden, die Samenstich und subkutane Fett zu bestimmen. Palpable und zugängliche Lymphknoten im Leistenbereich. Nach den Ergebnissen der anfänglichen Auswertung kann der Arzt den Tumor identifizieren oder auf das Vorhandensein von anderen ähnlichen Erkrankungen( hydrocele, Hämatom, Leistenhernie, Epididymitis et al.).

US

Jede tumorartige Bildung oder Verdichtung in den Hoden ist ein Hinweis auf eine Ultraschalluntersuchung. Während des Ultraschalls kann ein Arzt einen Tumor nachweisen oder ihn von anderen Krankheiten in diesem Bereich unterscheiden.

Lesen Sie mehr: Testicular Sonografie

MRT zuverlässig bestimmen, ob ein Tumor Onkologie

Radiographie Röntgenuntersuchung der Lunge Fernmetastasen zu identifizieren hilft. Nach den Angaben wird eine Computertomographie der Brust und des retroperitonealen Raumes durchgeführt. Analyse

onkomarkery folgende Substanzen werden in Krebs erkannt, Hoden Blut:

• AFP( Alpha-Fetoprotein);
• b-hCG( b-Untereinheit des menschlichen Choriongonadotropins);
• LDH( Lactatdehydrogenase).

Alle diese Substanzen werden üblicherweise als Tumormarker( Oncomarker) bezeichnet. Normalerweise werden sie nicht im Blut gefunden oder werden in niedrigen Konzentrationen nachgewiesen. Die Überschreitung der festgesetzten Schwelle spricht für Hodenkrebs. Die Definition von Oncomarkern erlaubt es Ihnen, das Stadium des pathologischen Prozesses zu diagnostizieren, zu bewerten, die Taktik der Behandlung zu bestimmen und die Prognose der Krankheit zu übernehmen. Regelmäßige Überwachung von Krebsmarkern hilft auch, das Wiederauftreten von Krebs in der Zeit zu erkennen.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung von Hodenkrebs beginnt immer mit der Entfernung des Tumors. Die weitere Taktik hängt von der Phase des Prozesses, der Anwesenheit von Metastasen und der gleichzeitigen Pathologie ab.

Chirurgische Behandlung

Orhifanyctectomy - eine Operation, um den Hoden zusammen mit dem Samenstrang zu entfernen - wird unter Anästhesie durchgeführt. Verzögern Sie nicht mit dem Verfahren. Je früher der Tumor entfernt wird, desto wahrscheinlicher ist ein günstiges Ergebnis der Erkrankung.

Die Technik der Durchführung der Operation hängt von der Größe des Tumors ab. Während des Eingriffs ist die Wahrscheinlichkeit, Krebszellen in den Blutkreislauf zu werfen, und ihre Metastasierung auf die inneren Organe hoch. Um dies zu verhindern, bindet der Chirurg die Hoden, die die Hoden füttern und dadurch die Ausbreitung der veränderten Zellen verhindern. Der Tumor wird entfernt, danach wird das Material zur dringenden histologischen Untersuchung im Laboratorium geschickt. Das Ergebnis der Studie wird nach 15-30 Minuten fertig sein. Wenn die Krebsdiagnose bestätigt wird, erweitert sich die Operation, um die Entfernung des Hodens zusammen mit dem Samenstrang abzuschließen. Mit einem gutartigen Tumor kann es im gesunden Gewebe herausgeschnitten werden.

nicht mit der Operation verzögern - Hodenkrebs in späteren Stadien schlägt ihre Entfernung

Hodenkrebs in fortgeschrittenen Stadien mit Läsion der retroperitonealen Lymphknoten schlägt ihre Entfernung vor. Nach der Exzision der Lymphknoten entwickeln viele Männer eine spezifische Komplikation - die Abwesenheit von Ejakulation im normalen Geschlechtsverkehr( trockener Geschlechtsverkehr).In dieser Situation kann ein Mann keine Kinder haben. Aufgrund des hohen Risikos solcher Komplikationen bieten viele Kliniken ein Verfahren zur Kryokonservierung von Samenflüssigkeit vor der Operation an. Die konservierten Spermatozoen können später für die künstliche Befruchtung verwendet werden.

Strahlentherapie

Strahlungsbestrahlung ist für Seminom-Hodentumoren indiziert. Diese Form der Krankheit ist empfindlich für Strahlentherapie. Nonseminomnye-Neubildungen geben keine Bestrahlung ein. Das Verfahren wird sowohl vor der Operation als auch nach der Entfernung des Hodens durchgeführt. Der Bestrahlungsbereich und die Dauer des Therapieverlaufs werden vom Arzt individuell für jeden Patienten bestimmt.

Chemotherapie

Die Verwendung von potenten Medikamenten ist in der Darstellung von entfernten Metastasen indiziert. Die verwendeten Medikamente unterdrücken das Wachstum von Krebszellen und fördern die Erholung. Die Dosierung der Medikamente und die Dauer des Kurses werden auf der Grundlage des Stadiums der Erkrankung bestimmt.

Die Prognose für Hodenkrebs hängt von der Art des Tumors und dem Stadium des pathologischen Prozesses ab. Bei unilateraler Schädigung des Hodens, der Abwesenheit von entfernten Metastasen und einem niedrigen Oncomarkers ist die Prognose sehr günstig. Mit rechtzeitiger Behandlung ist die Fünf-Jahres-Überlebensrate der Patienten mit Hodenkrebs bis zu 90%.

Prävention

Spezielle Prävention von Hodenkrebs ist nicht entwickelt. Ohne die genaue Ursache der Krankheit zu kennen, ist es schwierig, irgendwelche Maßnahmen zu ergreifen, um sie zu verhindern. Die unspezifische Prävention wird auf folgende Empfehlungen reduziert:

1. Regelmäßige Hodenuntersuchung.
2. Besuch des Urologen mindestens einmal im Jahr( auch mit komplettem Wohlbefinden und Abwesenheit von Symptomen der Krankheit).
3. Rechtzeitige chirurgische Behandlung von Kryptorchismus.

Alle Männer werden ermutigt, regelmäßige Selbstuntersuchung von Hoden durchzuführen. Bei der Palpation sollte auf die Größe, die Dichte und die Form der Hoden, ihre Symmetrie und den Zustand der Haut über den Geschlechtsorganen geachtet werden. Tumoren sind am häufigsten auf der vorderen oder lateralen Oberfläche des Hodens lokalisiert. Wenn irgendeine verdächtige Formation auftritt, muss man einen Arzt aufsuchen.

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