Krebs der Niere: Was ist, wenn diese Diagnose gemacht wird?

Nierenkrebs ist eine bösartige Transformation von Epithelgewebe des Nierenparenchyms. Unter allen neoplastischen Prozessen des Harnsystems ist dies am häufigsten.

Nierenkrebs wird von atypischen Epithelzellen aus den Tubuli Ursprung gebildet, in dem die Bildung von Urin

Ätiologie und Pathogenese

Bis einige Zeit der führende Theorie, dass die Ätiologie istDie Krankheit war mit angeborenen Fehlbildungen verbunden. Der Autor der Hypothese war Paul Gravitz. Im Moment ist das Versagen dieser Theorie bewiesen. Nierenkrebs wird als eine multifaktorielle Krankheit erkannt, die durch eine Masse von Ursachen verursacht wird. Unter ihnen:

• Die Wirkung der ionisierenden Strahlung auf den Körper des Patienten. Es verursacht die Bildung von freien Radikalen im Körper und die Entwicklung von Mutationen und Atypie von Zellen.
• Abgewogen mit Vererbung. Es ist von großer Bedeutung für die Bildung von Pathologie. Es erwies sich als wenn in der Familie gibt es Menschen von Nierenkrebs leiden waren, ein erhöhtes Risiko der Krankheit um 15-20% im Durchschnitt. Glücklicherweise bedeutet das nicht, dass du keine Niederlage vermeiden kannst. Mit ordnungsgemäßem Verhalten und Einhaltung von vorbeugenden Maßnahmen ist es möglich, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Eine Reihe von Nierenerkrankungen
  

  : Insuffizienz, Pyelonephritis, Nephritis, polyzystische zu Krebs

• Immunerkrankung führen kann. Die Anwesenheit von Problemen mit der Immunität ist ein fast garantierter Weg, um Neoplasien zu entwickeln. Jede Sekunde im Körper einer Person werden Zehner und Hunderte von atypischen Zellen gebildet. Die Immunität in der Zeit stoppt ihre Entwicklung, wodurch die proliferative Aktivität auf Null reduziert wird. Geschwächte Immunität ist nicht in der Lage, ihre Funktionen zu erfüllen. Infolgedessen - eine krebsartige Niederlage.
• Kontakt mit toxischen Stoffen: Arsen, Antimon, Uransalze.
• Hormonale Ausfälle verschiedener Typen. Das Ungleichgewicht der Wirkstoffe im Körper verursacht oft neoplastische Prozesse.
• Haben Nierenerkrankungen: Insuffizienz, Pyelonephritis, Nephritis, polyzystische. Im Mittelpunkt des Prozesses steht eine Verletzung der regenerativen Funktion des Körpers. An einem gewissen Punkt entwickelt, die Stammzellen die Nierengewebe Zellen differenzieren aufhören zu ersetzen.
• Vorhandensein einer abnormen Pathologie des endokrinen Systems: Diabetes mellitus, etc.
• Vorhandensein von Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems: arterielle Hypertonie, Herzinsuffizienz.

Risikofaktoren für

• DialyseDas Risiko, krank zu werden, wird mit konstanter Hämodialyse deutlich erhöht.
• Rauchen. Das Risiko, die Krankheit zu entwickeln, verdoppelt sich fast. Darüber hinaus, das Rauchen aufzugeben, bringt keine sichtbare klinische Wirkung, um die Wahrscheinlichkeit von Krebs zu reduzieren.Überschüssiges GewichtErhöht das Risiko der Krebsbildung um 25%.Die Optimierung der Ernährung und normalisierende Körpergewicht führt zu einer Abnahme der Wahrscheinlichkeit, krank zu werden.
• Alkoholmissbrauch. Alkohol trinkt die Nieren signifikant und stimuliert ihre Arbeit für den Verschleiß.

Klinisches Bild

Die Intensität der Manifestationen hängt von der Entwicklungsstufe des neoplastischen Prozesses und seiner Natur ab. Symptome der Krankheit:

• Schmerzsyndrom. Bei 1-2 Stufen gibt es eine leichte Schmerzen in der Lendenwirbelsäule. Bestrahlung ist möglich( ein Phänomen, in dem Schmerzen an einen entfernten Ort gegeben wird) in den Thorax, den Unterbauch.
• HämaturieBlut in der Urinstruktur, sichtbar für das Auge. Der Austritt des Blutes ist durch intensive Schmerzen in der betroffenen Niere( Nierenkolik) gekennzeichnet.
• Empfindung des Fremdkörpers im Lendenbereich. Wenn der Tumor eine signifikante Größe erreicht, kann man die Neubildung bei der Palpation spüren.
• Symptome der Vergiftung des Körpers durch die Produkte der Desintegration der Bildung. Dazu gehören: Fieber zu fiebrigen Markern, Schwäche, Lethargie, Kopfschmerzen, Übelkeit, abnorme Gewichtsverlust.
• Entstehung des ÖdemsSchwellungen werden durch Kompression der Hauptgefäße verursacht.
• Störung der Leber.

Nachdem der Tumor eine signifikante Größe erreicht hat und beginnt zu metastasieren, werden fokale Symptome aus den betroffenen Organen und Geweben festgestellt. Das klinische Bild ist nicht spezifisch genug. Es passt gleichmäßig in Manifestationen von Nephritis, Pyelonephritis, Urolithiasis. Um zu diagnostizieren, ist es nur durch Ergebnisse objektiver Untersuchungen möglich.

Diagnostik

Diagnostische Maßnahmen werden in zwei Stufen unterteilt: die Einstellung und Überprüfung einer klinischen Diagnose. Sowohl die erste als auch die zweite sollte unter der Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden. Probleme dieser Art werden von Nephrologen behandelt( nicht mit Neurologen verwechselt) und Urologen. Bei der ersten Konsultation führt der Arzt ein mündliches Gespräch mit dem Patienten durch und klärt die Art der Beschwerden. Dann wird Nierenpalpation durchgeführt. Auch in diesem Stadium ist es möglich, die Nodalbildung von Nierengeweben zu erkennen. Dann kommt die Wende der Instrumental- und Laborforschung.

Instrumentalstudien der

MRT-Diagnostik: rechter oberer Nierenkrebs( vertikaler Schnitt)

• Sie basieren auf der Ultraschalldiagnose der Nieren. Dies ist eine billige und genaue Methode der Untersuchung, die es erlaubt, die Anwesenheit von Neubildung in der Struktur der Nieren genau zu erkennen.
• MRT / CT-Scan. Bestellt, um die Natur des neoplastischen Prozesses zu klären. Mit Kontrast durchgeführt, um die Größe und den Grad der Blutversorgung des Tumors zu beurteilen. Aufgrund der geringen Verfügbarkeit dieser Studie in Russland und den GUS-Ländern wird selten angegangen, aber es ist absolut notwendig, die klinische Diagnose zu überprüfen. Biopsie Punktion der Niere. Es wird für die Sammlung von biologischem Material verwendet.

Labormethoden

• Allgemeine BlutuntersuchungEs ist notwendig für die Erkennung von Blut in der Struktur des Urins.
• Histologische( morphologische) Untersuchung von biologischem Material. Ermöglicht es, den Typ und die Struktur des Tumors genau zu übertreffen.

Diese Methoden werden im Komplex zugeordnet. Sie werden auch gezeigt, um den Umfang der chirurgischen Eingriffe zu bestimmen( vor der Operation in der Vorbereitungsperiode zugewiesen).

Nierenkrebsstadien

Die Bühne wird durch die Prävalenz des neoplastischen Prozesses bestimmt.

• Die erste Stufe. Die Größe des Tumors beträgt nicht mehr als 4 Zentimeter. Neubildung wächst nicht in die Struktur des Nierenparenchyms, es wächst ausgiebig.
• Die zweite Stufe. Der Tumor übersteigt nicht mehr als 7 Zentimeter. Metastasen fehlen, Infiltrationswachstum wird auch nicht beobachtet.
• Dritte( A) Bühne. Neubildung durch das Nierenparenchym. Die Größe überschreitet nicht 7 Zentimeter. Metastasen in regionalen Lymphknoten werden nicht beobachtet.
• Dritte( B) Bühne. Tumor bis zu 7 Zentimeter, einzelne oder mehrere Metastasen sind in den regionalen Lymphknoten notiert.
• Vierte Stufe. Die Größe des Tumors ist irgendwelche. Metastasen sind in entfernten Organen und Geweben zu sehen.

Therapie

Therapie muss spätestens 2 Monate nach der Diagnose vorgeschrieben werden. Ansonsten wird die Wirksamkeit der Behandlung stark reduziert. Therapie ist ausschließlich chirurgisch. Es gibt zwei Hauptmethoden:

• NephrektomieAnsonsten totale Entfernung der Niere. Es gibt Hoffnung für eine komplette Heilung. Mit einer großen Größe der Neubildung wird die Operation durch den offenen Zugang durchgeführt. Wenn die Neubildung 4 cm nicht erreicht, ist eine laparoskopische Entfernung möglich.
• TumorresektionEs wird mit einer kleinen Größe des Tumors gezeigt. Das Wesen der Behandlung ist, den Tumor direkt aus dem Teil des Orgelgewebes zu entfernen.

Es gibt weniger radikale Behandlungsmethoden. In der Regel werden sie für komplizierte nicht resezierbare Krebs verwendet, wenn es unmöglich ist, den Tumor zu entfernen. Solche Operationen sind palliativ:

• Ablation. Entfernung der Bildung durch Kälte oder Ultraschall.
• Embolisation. Beseitigung der Tumorernährung durch überlappende Gefäße.

Diese Operationen heilen nicht, aber sie erlauben es Ihnen, länger und besser zu leben. In Kombination mit dem Betrieb sind Strahlung und Chemotherapie vorgeschrieben. Sie arbeiten nicht allein aufgrund der hohen Resistenz von malignen Neubildungen der Nieren.

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Prognose

Nierenkrebs gilt als relativ ungünstig in Bezug auf Krankheit Vorhersage. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate ist:

• Im ersten Stadium der Krankheit Entwicklung - etwa 90%.
• Auf der zweiten Etappe - ca. 70%.
• Bei der dritten( A) Phase - die Hälfte der Patienten überleben.
• Im dritten( B) Stadium ist das Überleben mit 30% verbunden.
• Die vierte Stufe ist höchst ungünstig: Eine Fünfjahresschwelle wird von nur 10% der Patienten überschritten.

Es ist wichtig zu beachten: Fünf-Jahres-Überleben ist ein bedingter Begriff in der Onkologie angenommen. Dies ist eine krankheitsfreie Krankheit. In der Praxis bedeutet das nicht, dass der Patient 5 Jahre leben wird. Das bedeutet, dass der Patient 5 Jahre ohne Rückfall leben wird. Am Ende des angegebenen Zeitraums gilt eine Person als geheilt. Angst vor solchen Formulierungen sollte nicht sein.

Präventive Maßnahmen

• Normalisierung des Körpergewichts( siehe Wie man den Bauch zu einem Mann entfernt).
• Optimierung der Diät( eine Diät, die in den Tierfetten niedrig ist).
• Ablehnung vom Rauchen und Missbrauch von alkoholischen Produkten.
• Blutdruck als Teil der Norm pflegen
• Regelmäßige Untersuchungen von Präventivuntersuchungen.

Nierenkrebs ist eine ernsthafte Krankheit, die eine dringende Behandlung erfordert. Die Prognose ist nur in den frühen Stadien günstig, daher ist es unmöglich, mit der Therapie zu verzögern. Bei dem ersten Verdacht ist es notwendig, die Rezeption zum Arzt zu gehen. Glücklicherweise ist die Identifizierung von Nierenkrebs nicht so schwer.

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