Arten von Überempfindlichkeitsreaktionen Immunsystem Reaktion auf die Auswirkungen der verschiedenen Komponenten in Herkunft, die aus der Luft, Nahrung in den Körper gekommen ist, bei Berührung mit der Haut oder als Folge der medikamentösen Behandlung genannt Überempfindlichkeit.


Die Ursachen der Überempfindlichkeit sind Verletzungen der körpereigenen Immunfunktionen.Überempfindlichkeitsreaktionen werden von vielen Antigenen provoziert, und verschiedene Menschen haben unterschiedliche Gründe.

Klassifizieren Sie Hypersensitivitätsreaktionen mit den immunologischen Mechanismen, die sie verursachen.

Es gibt zwei Formen von Überempfindlichkeitsreaktionen:

  • sofortige Überempfindlichkeits, die drei Arten von Überempfindlichkeits enthält( I, II, III);
  • verzögerte Hypersensitivität - Typ IV.

Diagnose von Sofortreaktionen

  1. Allergische Anamnese. Es ist notwendig, die Informationen zu sammeln, die für die Diagnose und Behandlung erforderlich sind.
  2. Umfassende körperliche Untersuchung. Die Atmungsorgane, die Haut, die Augen, die Brust sind einer genauen Untersuchung unterzogen.
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  3. Laborstudien, die eine auf Anamnese basierende Diagnose widerlegen oder bestätigen können und auch die physikalische Forschung berücksichtigen. Auch Laborstudien helfen bei der Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung und helfen, den Zustand des Patienten zu überwachen.
  4. Vollständiges Blutbild.
  5. Sputum-Abstrich.
  6. Hautversuche
  7. Der Gesamtgehalt an IgE-Immunglobulinen im Serum.
  8. Provokative Tests. Diese Methode basiert auf der Einführung von Allergenen im Zielorgan, erlaubt es, Sensibilisierung zu erkennen.
  9. Durchführung von Untersuchungen zu Atemfunktionen. Mit dieser Methode wird eine Differentialdiagnose von allergischen und nicht-allergischen Lungenerkrankungen zu machen, um bronchiale Reaktivität und Schwere dieser Erkrankungen und die Wirksamkeit ihrer Behandlung zu beurteilen.
  10. Radiographische Studie

Diagnostics verzögerte Reaktionen

Um diese Art von Überempfindlichkeitsreaktionen zu diagnostizieren verwendete die folgenden Methoden:

  • Bestimmung von Serum-Immunglobulin-IgE;
  • Halten dermalen und Provokationstests unter Verwendung von putativen Allergenen,
  • Definition Zellen mit dem Test-sensibilisiert, um die Reaktion von blasttransformation von Lymphozyten leitet, um die Reaktion in
  • Leukozytenmigration Hemmung durchzuführen;
  • Durchführung zytotoxischer Tests.

anaphylaktische Reaktionen - die Reaktion des ersten Typs

Die Grundlage dieser Reaktion der Mechanismus der Gewebeschädigung ist, die typischerweise Immunglobulin E läuft beteiligt, G. In diesem Fall durchdringen die Blut biologisch aktive Mittel( Serotonin, Histamin, Heparin, Bradykinin, etc.).In diesem Fall gibt es eine Erhöhung der Sekretion, eine Verletzung der Permeabilität von Membranen, Muskelkrampf, interstitielle Ödeme.

Überempfindlichkeitsreaktionen dieser Art werden in lokal und systemisch unterteilt.

Lokale Reaktionen hängen vollständig von der Stelle der Antigenexposition ab.

Symptome der Krankheit:

  • anaphylaktischen Schock;
  • Konjunktivitis und Entlassung aus der Nase;
  • Haut Schwellung;
  • Heuschnupfen und Bronchialasthma;
  • allergische Gastroenteritis.

systemische Reaktionen entwickelt sich meist als Reaktion nach intravenöser Verabreichung eines Antigens, an dem der Wirtsorganismus bereits sensibilisiert ist. In wenigen Minuten kann sich ein Schockzustand entwickeln. Diese Bedingung kann zu einem tödlichen Ergebnis führen.

Die Hypersensitivitätsreaktion dieser Art in der Entwicklung durchläuft zwei Phasen. Symptome der ersten Phase:

  • Vasodilatation, sowie erhöhen ihre Permeabilität;
  • Sekretion von Drüsen oder Krampf von glatten Muskeln.

Diese Symptome erscheinen 5-30 Minuten nach der Verabreichung des Antigens.

Die zweite Phase beginnt sich nach 2-8 Stunden zu entwickeln und kann mehrere Tage dauern.

Symptome der späten Phase:

  • intensive Infiltration von Neutrophilen, Eosinophilen, Basophilen und Monozyten.
  • Gewebezerstörung.

Zytotoxische Reaktionen - Reaktionen des zweiten Typs

Zirkulierende Antikörper treten mit Bestandteilen von Membranen von Geweben und Zellen in Reaktion. Diese Art der Reaktion findet unter Beteiligung der Immunglobuline G, M und auch während der Aktivierung des Komplementsystems statt. Dadurch wird die Zellmembran beschädigt. Diese Art der Reaktion tritt auf, wenn Thrombozytopenie, hämolytische Erkrankung des Neugeborenen, mit Rh Konflikt, Allergien, hämolytische Anämie.

Während einer Überempfindlichkeitsreaktion dieses Typs treten auf Antigene gerichtete Antikörper auf der Oberfläche der Zellen oder anderer Gewebekomponenten auf.

Es gibt zwei Möglichkeiten, wie Antikörper eine zweite Art von Überempfindlichkeitsreaktion hervorrufen können: Opsonisierung und direkte Lyse. Clinical

Typ-II-Überempfindlichkeitsreaktionen in solchen Fällen auftreten:

  • während der Transfusion inkompatibler Blutes, wobei die Spenderzellen mit Antikörpern Wirt umgesetzt wird;
  • während der fetalen Erythroblastosis, während es antigen Unterschiede zwischen dem Fötus und der Mutter, und die Antikörper der Mutter durch die Plazenta durchdringen können Zerstörung der roten Blutkörperchen im Fötus verursachen;
  • bei Thrombozytopenie, Anämie und Agranulozytose, während Antikörper gegen ihre eigenen Blutzellen gebildet werden, die dann brechen;
  • bei einigen Reaktionen auf Medikamente, die Antikörper bilden, reagieren mit den Medikamenten.

Imunnokompleksnye Reaktionen - die Reaktion der dritten Überempfindlichkeits

dritte Reaktions type hypersensitivity aufgrund der Bildung in einem geringen Überschuß an Antigen-Antikörper-Antigen-Komplexe zu präzipitieren. Komplexe, die an den Wänden der Gefäße abgelagert werden, Aktivierung des Komplementsystems, wodurch entzündliche Prozesse wie Serumkrankheit, immunkomplexe Nephritis verursacht werden. Der Reaktionsmechanismus eng mit Gewebeschädigung und Immunkomplexen beteiligt gibt Immunglobulin G, M. Dieser Reaktionstyp verknüpft ist, ist typisch für allergische Dermatitis, allergische Konjunktivitis exogene, systemischer Lupus erythematodes, Immunkomplexglomerulonephritis, rheumatoide Arthritis, Serumkrankheit.

Es gibt 2 Arten von immunkomplexen Läsionen:

  1. während der Einnahme von exogenen Antigenen, zB Protein, Bakterien, Viren;
  2. während der Bildung von Antikörpern gegen Selbst-Antigene

Imunnokletochnye Reaktionen - die Reaktion der vierten Typen

Reaktionen dieser Art wird durch Kontakt mit spezifischem Antigen durch T-Lymphozyten verursacht. Nach wiederholtem Kontakt mit dem Antigen beginnen sich T-Zell-abhängige entzündliche verzögerte Reaktionen, die lokal oder generalisiert sind, zu entwickeln. Dies kann zum Beispiel allergische Kontaktdermatitis sein. Jedes Organ oder Gewebe kann in den Prozess einbezogen werden. Diese Art von Reaktion ist charakteristisch für Krankheiten wie Brucellose, Tuberkulose.

Behandlung von

Überempfindlichkeitsreaktionen Die Behandlung besteht aus einer Reihe von Aktivitäten. Das wichtigste ist die Beendigung der Exposition gegenüber dem Allergen. Um dies zu tun, ist es notwendig, den Patienten von Tieren zu isolieren, installieren Klimaanlagen mit Filtern, verwerfen viele Medikamente und Lebensmittel. Wenn es völlig unmöglich ist, das Allergen zu beseitigen, dann ist es notwendig, seine Intensität der Exposition zu reduzieren.

Auch zur Behandlung verwendet werden Antihistaminika.