ARI: causas, síntomas, tratamiento, complicaciones, prevención

De acuerdo con la clasificación internacional de las IRA incluyen todas las enfermedades respiratorias causadas por la infección.Cada año en nuestro país ARI transportar hasta 40 millones de dólares. La gente, con más del 50% de ellos son niños de diferentes grupos de edad.Este grupo de enfermedades incluyen infecciones virales respiratorias agudas, incluyendo las infecciones causadas por virus de la gripe.

principal vía de transmisión de agentes infecciosos - aerotransportado, lo que resulta en la rápida propagación y la ocurrencia bastante frecuente de epidemias.La infección es posible no cumplimiento de las normas de higiene personal( a través de las manos mal lavadas) y la contaminación por patógenos de los alimentos. a la infección por rinovirus t. N."Gateway" son las membranas mucosas de la nariz y la conjuntiva.Según las estadísticas, adulto lleva enfermedad respiratoria aguda más o menos pronunciado, en promedio, 2-3 veces al año.En los niños, esta cifra alcanza 6-10 veces.

Contenido: etiología de la IRA e IRA: la diferencia entre la etiología de la enfermedad

Dependiendo de los patógenos temporada ARI puede ser virus diferentes.En otoño la causa más común es un virus de la parainfluenza, y por lo general se produce en el virus sincitial respiratorio invierno.Los adenovirus( 16,5% de los casos) son "para toda estación" patógenos, y en los meses más cálidos suelen estar marcados por el brote de enterovirus ARI.Casi cada tercer paciente es el agente causante de virus de la gripe A o B, mientras que la proporción de las cuentas de virus herpes simplex y Mycoplasma aproximadamente el 2% de los casos.enfermedades bacterianas son causadas generalmente por patógenos, permanentemente presente en los órganos respiratorios.

y ARI ARI: la diferencia entre las enfermedades

Si diagnosticado con la enfermedad respiratoria aguda, se supone enfermedad del tracto respiratorio causada por cualquiera de los agentes infecciosos( incluyendo bacterias o micoplasmas. .).El acrónimo SRAS ha refinamiento, lo que implica solamente una etiología viral.Para las infecciones virales que se caracterizan por una manifestación viva de los síntomas clínicos.En las etapas iniciales de estas enfermedades son casi indistinguibles.Confirmar la etiología viral sólo puede análisis de sangre t. N."Suero vinculados."Por lo tanto, cuando se le diagnosticó "ARI" y el paciente está sufriendo de una infección viral, no hay ningún error en esto.

Nota: detrás de las escenas de la regla actual en todas las infecciones de las vías respiratorias superiores médicos diagnosticados "ARI" y "SARS" se hace en la tarjeta, si la enfermedad en cualquier período dado de tiempo se convierte en una epidemia.Para entender mejor la diferencia entre IRA e IRA, consulte este videoclip:

si la influenza se refiere a ARI?

La proporción de enfermedades causadas por virus de la gripe, que representa más del 30% de todos los casos de infecciones respiratorias agudas.Cuando no estamos hablando acerca de la epidemia( o pandémica), la infección es causada, por regla general, las cepas con baja virulencia con la que el cuerpo de la mayoría de la gente en el período de la vida ya se ha enfrentado.Debido al hecho de que la respuesta inmune en estos casos es bastante adecuado, la enfermedad de la gripe es relativamente fácil, y la distribución masiva del virus no se produce.Los síntomas

ORZ

Entre las manifestaciones clínicas características de la enfermedad incluyen:

• congestión nasal( rinitis);
• estornudar;
• sentir dolor y dolor de garganta;tos
• ( inicialmente improductivo, entonces - con flema);fiebre
• ;
• signos de intoxicación general.

Por lo tanto, partes delanteras fenómenos respiratorios indicativos de la inflamación en las membranas mucosas del tracto respiratorio superior. todas las manifestaciones clínicas se pueden agrupar en 2 síndrome:

• derrota de las vías respiratorias;
• intoxicación general.lesiones de las vías respiratorias inflamatoria

en varios niveles se clasifican como:

• rinitis( inflamación de la mucosa nasal);
• faringitis( lesión de garganta);laringitis
• ( inflamación de la laringe);traqueítis
• ( inflamación de la tráquea).

Importante: manifestaciones respiratorias como agudas también pueden ser considerados bronquitis aguda y bronquiolitis, pero sólo si están acompañadas por una patología del tracto respiratorio superior.

influenza por lo general comienza con una sensación de "dolor" en los huesos y los músculos, malestar general y la temperatura alta expresado.Para el tipo A se caracteriza por hipertermia durante 2-5 días, y en el tipo B, se puede almacenar una semana.Para que también se caracteriza por la fotofobia y dolor en los globos oculares.Los síntomas respiratorios en forma de un resfriado común no es muy pronunciada, y tos seca, por regla general, están unidos por 2-3 días después de la aparición de la enfermedad.Al inicio de la parainfluenza enfermedad suficientemente "suave", la temperatura se mantiene entre los valores subfebrile.

Para la infección por adenovirus caracteriza por hipertermia grave y prolongada, pero en su fondo se puede mantener una salud relativamente buena, porque el nivel de toxicidad es relativamente baja.Rinovirus OCR suele ocurrir sin ningún aumento de la temperatura.Cuando las lesiones por micoplasmas de las vías respiratorias se desarrollan gradualmente y síntomas no son muy brillantes, pero siempre persisten incluso con la terapia adecuada.diagnóstico

Diagnóstico ORZ

se basa en las quejas del paciente y los datos de inspección.En el examen por lo general revela hiperemia membranas mucosas de la garganta.Es importante diferenciar entre fría "normal" de la gripe, ya que la eficacia del tratamiento depende del diagnóstico correcto.En este caso, es importante prestar atención a tales patognomónicos( característica) para los síntomas de la gripe, tales como dolor ocular y fotofobia.infección por rinovirus se afecta el epitelio de la membrana mucosa de la nariz, y los adenovirus - amígdalas palatinas y la garganta.Para parainfluenza caracterizada por la inflamación de la laringe.

Importante: Debe señalarse que, incluso durante una pandemia de gripe, el paciente puede así estar sufriendo de una infección bacteriana.La epidemia no es la base para la asignación de los antivirales cualquier y todos los pacientes con malestar y fenómenos respiratorios.Recomendaciones

Tratamiento ARI

:

Los pacientes con estancia respiratoria aguda en la cama hasta que la fiebre remitió.La dieta debe ser proteínas y vitaminas( ingesta recomendada de complejos multivitamínicos) digeribles equilibrados y ricos.También es necesario beber mucha caliente para acelerar la eliminación de toxinas del cuerpo.

En las infecciones bacterianas y las posibles complicaciones graves muestra antibióticos efectivos contra las bacterias y micoplasmas, pero con el SARS( incluyendo la gripe. .) - antivirales primera y segunda generación.Sin embargo, con el fin de confirmar la naturaleza viral de la enfermedad, es necesario hacer una prueba de sangre caro, cuyos resultados se conocerán sólo después de una semana.La mayoría de los pacientes( aproximadamente 90%) durante este período los principales síntomas disminuyen, y un período de convalecencia( recuperación).Por lo tanto, cuando los síntomas de IRA determinan en gran medida el tratamiento.Es importante ser capaz de distinguir una infección bacteriana de la gripe.

Si la enfermedad es una etiología viral, los antibióticos no sólo no beneficia, sino también agota la microflora normal( saprófitos).Tal disbacteriosis socavar aún más el sistema inmune y conduce a perturbaciones del proceso digestivo.Como medios destinados para el tratamiento sintomático de la enfermedad respiratoria aguda, son asignados analgésicos( alivian el dolor), antipiréticos( fiebre) o agentes anti-inflamatorios no esteroideos El analgésico-antipiréticos más común se refiere paracetamol, y como los NSAIDs se suelen asignar ácido acetilsalicílico o ibuprofeno.Complicaciones

ARI

diferencia de la mayoría de bacterias patógenas, así como otras infecciones que causan infecciones respiratorias agudas, virus de la gripe da lugar a una supresión más pronunciada del sistema inmune y a menudo causa graves consecuencias. Entre las complicaciones de la gripe incluyen:

• inflamación de los pulmones( neumonía);sinusitis
• ( particularmente - sinusitis);
• inflamación de la pelvis renal( pielonefritis);miocarditis
• ( corazón enfermedad muscular);
• meningitis( inflamación de las meninges).

neumonía que se desarrolla en el contexto de la gripe puede ser: primaria

• ( desarrollado en 1-3 días desde el inicio de los síntomas);
• bacteriana secundaria( creciente por 3-7 por día);
• mezcla.

En el contexto de la infección a menudo se agrava la enfermedad crónica "latente".Una de las complicaciones más temidas de la enfermedad respiratoria aguda es una génesis choque infecciosa tóxico. Sus manifestaciones pueden incluir:

• edema cerebral;
• edema pulmonar;
• acute insuficiencia cardiovascular;
• DIC.

ARI causada por el virus de la parainfluenza, puede ser una causa de crup( laringotraqueitis estenótica) y la infección sincitial respiratorio conduce a complicaciones tales como bronquiolitis y obstrucción bronquial. signos, que pueden indicar el desarrollo de complicaciones son : largo( más de 5 días) fiebre

• ;
• fiebre que se produce después de los síntomas a corto plazo disminuyeron;dolor de cabeza
• en la frente.

Prevención

de enfermedades respiratorias agudas se reduce a medidas destinadas a reforzar las defensas del organismo.Mucha atención se debe prestar al endurecimiento, estilos de vida saludables y el consumo de la mayor cantidad posible de vitaminas.Durante las epidemias como medida preventiva se recomienda para aceptar preparaciones - inmunomoduladores, y agentes antivirales para la profilaxis en las dosis recomendadas.Es necesario evitar la hipotermia, minimizar el contacto con personas enfermas y observar estrictamente las normas de higiene personal.

IRA en los niños: Los síntomas y el sistema inmunológico Tratamiento

de los niños no está completamente formado, de manera que la probabilidad de infección y el desarrollo de complicaciones es mayor que en los adultos.El período de incubación es más corto en los niños, y el desarrollo de la enfermedad - más rápidamente.síntomas

de IRA en un niño son los mismos que para cualquier paciente adulto, pero a menudo son más pronunciados.Los agentes antivirales( rimantadina et al.), es necesario dar al niño dentro de las primeras 24-36 horas después de la aparición de los síntomas. Muestra un curso de 5 días, y la dosis se calcula como sigue:

• de 3 a 7 años de edad - 1,5 mg por 1 kg de peso corporal por día( dividida en 2 dosis);
• de 7 a 10 años - 50 mg dos veces al día;
• 10 años y mayores - 50 mg 3 veces al día.

bebés de hasta 3 años para el tratamiento de ARI jarabe de muestra que contiene rimantadina Alguire 10 ml por día.La eficiencia aumenta agente antiviral en combinación con espasmolítico( Drotaverine) que proporcionan para la recepción en 0,02-0,04 mg.Con una infección viral y ayuda a hacer frente Arbidol.Se puede administrar a niños de 2 sobrevolar.Para la lubricación de la mucosa nasal pomada oxolínico puede ser utilizado, que también tiene actividad antiviral y es eficaz en la infección por adenovirus.Aliviar el curso de la enfermedad y acelerar la recuperación permite solución interferón que se instila en los conductos nasales 4-6 veces por día.En el tratamiento de los resfriados y la etiología bacteriana se sospecha que los antibióticos deben ser utilizados en niños con extrema precaución.El tratamiento con antibióticos se justifica en el desarrollo de complicaciones. Importante: uso de ácido acetilsalicílico( aspirina) para el tratamiento de infecciones respiratorias agudas y simptoiom la gripe en niños y adolescentes menores de 15 años de edad, puede conducir a complicaciones tales como el síndrome de Reye.Cuando se desarrolla el daño cerebral( encefalopatía) y el hígado graso, provocando, a su vez, expresada por insuficiencia hepática.

resfriados durante el embarazo

IRA durante el embarazo se observa con bastante frecuencia.cambios fisiológicos naturales en las mujeres embarazadas son a menudo la causa de un curso prolongado de estas enfermedades.Los virus pueden ser una causa directa de violaciónes del desarrollo fetal.Además, el desarrollo de síntomas de la enfermedad respiratoria aguda en embarazadas hay una probabilidad de una fuerte reducción de sistema de flujo de sangre de la placenta, lo que lleva a la hipoxia fetal.Cierto peligro puede ser de algunos medicamentos tomados por la madre del futuro, por lo que los medicamentos para tratar las infecciones respiratorias agudas deben ser escogidos con cuidado.

del uso de antibióticos, así como la mayoría de las drogas de síntesis para la acción sistémica deben abstenerse oportunidades.Cualquier medicamento que deben tomarse sólo con receta médica.

ARI en el embarazo I trimestre

primer trimestre - es el período más peligroso, porque la fruta no es lo suficientemente protegida.Varios virus pueden conducir a la formación de defectos, a veces incluso incompatible con la vida.Cuando ARI 1 trimestre aumentó el riesgo de aborto espontáneo( aborto involuntario)

resfriados durante el embarazo en la II trimestre

En el segundo de placenta trimestre lo que ya es una barrera fiable a los agentes infecciosos.Sin embargo, existe la probabilidad de complicaciones graves, y es particularmente alta en presencia de la madre de enfermedades concomitantes o toxemia.Hasta mediados del trimestre 2 virus pueden afectar adversamente el proceso de la formación del sistema nervioso del bebé.También existe la posibilidad de infección intrauterina del feto y la alteración de la nutrición fetal.

resfriados durante el trimestre de embarazo III

tercer trimestre se puede considerar un período relativamente seguro, pero el número de violaciónes puede causar un parto prematuro y aborto involuntario.Las mujeres embarazadas con enfermedad respiratoria aguda deben medir regularmente la temperatura del cuerpo.Se cree que si es menos 38s, entonces no es necesario traer abajo, sino a "sobrecalentamiento" el fruto de más de dos días es peligroso.Para bajar la temperatura no debe tomar ácido acetilsalicílico - se debe dar preferencia durante el embarazo tales analgésicos, antipiréticos como el paracetamol.

Kónev Aleksandr Sergeevich terapeuta