Cólico renal
Cólico Renal - calambres ataque de dolor, que se produce de repente, sin cualquier - cualquier síntoma de predisposición y está directamente relacionada a la violación de la salida de la orina desde el riñón. En la mayoría de los casos, el ataque es causada por la presencia de piedras en el uréter, la pelvis renal o en el mismo brote. A menudo, el dolor puede ir acompañado de trastornos de la micción( frecuentes y dolorosas), náuseas y vómitos. En algunos casos, el dolor puede calmarse tan repentinamente como había aparecido, pero a menudo se desvanece poco a poco se vuelve opaca, y luego se intensifica. Acompañado por hinchazón y complicado evacuación de los gases.
Según las estadísticas de la atención médica urgente, cólico renal es la segunda en frecuencia después de la apendicitis aguda( sin contar varias lesiones)
Etiología y patogénesis
Las causas pueden ser:
- Varios procesos inflamatorios del cáliz - pelvis sistema
- viola el paso de la orina bruscamenteobstáculos mecánicos que surgen
- fenómenos reactivos alérgicas en la mucosa de la
tracto urinario superior - trastornos hemodinámicos en el riñón, venosos causando y asíhipertensión ter, isquemia y procesos embólicos en los vasos
riñón - fenómenos espásticos se producen por reflejo en el tracto urinario superior en el infarto de miocardio, apendicitis, colecistitis, etc. causa
del cólico renal puede ser: pielonefritis, urolitiasis, nefroptosis, violación del metabolismo mineral. hidronefrosis, malformaciones tumorales y renales pélvicos, enfermedad de la próstata, puesto radial estenosis ureteral, tuberculosis de sistema genitourinario, periureterit. En aproximadamente el 38% de los casos registrados - la causa de los cólicos no se puede establecer síntomas
- un dolor agudo en la región de un borde - ángulo vertebral, que a veces desciende, moviendo en la
ingle - Debido al movimiento del dolor piedra es mucho mayor que ensu estacionaria
- cólico intestinal o biliar - dolor cambiante, y en renal - permanente con breves momentos de alivio y de retorno obligatorio de
dolor - en función de la DETMe piedra, el dolor puede variar y el paciente alcanzo a identificar las áreas de máximo dolor, que se encuentra
piedra - hay necesidad frecuente de orinar, disuria, hematuria, oliguria
- náuseas y vómitos
dolor en el cólico renal se divide en tres fases:
La fase aguda. En la mayoría de los casos se produce por la noche o por la mañana temprano. El dolor es permanente, aunque puede haber períodos cortos de incremento agudo.la intensidad del dolor máximo de media hora y un máximo de seis horas.fase Permanente
.Por lo general dura de una a cuatro horas, pero puede durar hasta doce horas. La mayoría de la gente durante este tiempo es por lo general buscan la miel.ayudar.extinción
fase. Por lo general dura de una a tres horas. El dolor durante esta fase son menos pronunciadas
Tratamiento El tratamiento
dirigido principalmente a la eliminación de la eliminación de obstrucción y el dolor. En casa, además de la introducción de los relajantes musculares, para tratar el cólico renal es inaceptable.
en un hospital administrado analgésicos( promedol, Baralginum, droperidol, analgin, tramadol, maksigan, procaína, etc.), espasmolíticos( más frecuentemente Nospanum, clorhidrato de papaverina, sulfato de atropina, spazmoverin, Halidorum, ave aminofilina.), Así como por vía intramuscular(en casos graves por vía intravenosa) se administra varios mezcla lítico. Para el alivio del dolor utilizando diclofenaco sódico.
también se muestra en el cólico renal: la realización de tratamientos térmicos( bolsa de agua caliente en el abdomen y la espalda baja, y los baños calientes), los hombres llevan a cabo el bloqueo de novocaína del cordón espermático y en mujeres intrabasin bloque o bloqueo del ligamento redondo.
Sin embargo, tratamientos térmicos son categóricamente contador para mantener los ancianos, en la presencia de tumores de cualquier localización, con cardio - insuficiencia vascular, micro / hematuria bruto.
En caso de ineficacia de la terapia conservadora, recurrir al tratamiento quirúrgico.
Indicaciones para intervención quirúrgica:
- Piedra de refuerzo grande
- Anuria obstructiva
- Pielonefritis aguda purulenta
- Cólico renal con riñón único
