Elefante

elefantiasis - una enfermedad progresiva crónica está directamente relacionada con la linfa actual violación a través de los vasos linfáticos y la hiperplasia del tejido subcutáneo y / o la piel, que se manifiesta en un aumento persistente en el volumen debido a las diferentes partes del cuerpo edema difuso.

esta enfermedad afecta no sólo a las personas sino también a los animales y las personas a las que se llama - "elefantiasis".La elefantiasis es más común en mujeres jóvenes. No debe confundirse con limfostazom elefantiasis como "lymphostasis" sólo es la etapa inicial en la patogénesis de la elefantiasis. El epicentro de la enfermedad de la elefantiasis se consideran países con climas tropicales y subtropicales, pero hay casos aislados en los países europeos.

pronóstico para la vida en pacientes que sufren de alguna forma de la elefantiasis es favorable, sin embargo, las previsiones en cuanto a la salud del paciente es muy desfavorable debidola enfermedad no es sólo signos externos antiestéticas, sino que también limita la actividad motora primaria.

elefantiasis causa

por rasgos etiológicos todos los casos de elefantiasis pueden ser atribuidos a uno de dos grupos principales: primaria o secundaria. Bajo

primaria significaba elefantiasis idiopática causada por un defecto congénito de la cama vascular linfático. Para limfangiopatiyam congénitas incluyen aplasia( ausencia completa de los vasos linfáticos en cualquier sitio), hipoplasia( vasos subdesarrollo con una disminución en el lumen) y combinado con insuficiencia de la válvula hiperplasia.

se cree que elefantiasis congénita determina y se hereda genéticamente, como se evidencia por numerosos ensayos aleatorios. Las primeras manifestaciones de la elefantiasis primarios aparecen en la adolescencia, y la participación de este grupo en el peso total de la contabilidad de la enfermedad alrededor del 5% de los casos.puede producirse secundaria elefantiasis

cuando la pluralidad paciente disponible de factores de predisposición, que deben incluir patologías como:

- erisipela, que surge como resultado de la violación de una corriente ganglios vasos linfáticos inflamados. El desarrollo de la elefantiasis en este caso debido a la erisipela recurrentes, acompañados por cambios irreversibles del sistema linfático en un área limitada del cuerpo;

- cirugía, acompañado por la eliminación de grandes grupos de ganglios linfáticos, lo que resulta en el cuerpo interfiere con la circulación de la linfa normal. Muy a menudo este tipo de pacientes que sufren de cáncer-elefantiasis;

- lesión vascular canal linfático tipos específicos de parásitos y helmintos, que no sólo obstruyen el lumen del vaso, pero también causan una respuesta inflamatoria local, agravada por el estancamiento linfático;

- cáncer a la etapa metastásica en los ganglios linfáticos regionales a crear las condiciones para los trastornos de los ganglios;

- enfermedades crónicas en el sistema venoso( Flebotrombosis, varices) están acompañados por estasis venosa progresiva, lo que provoca cambios de congestión en los vasos del sistema linfático;

- sepsis, en el que se observan los cambios inflamatorios en todos los órganos y sistemas;

- canal linfático sifilítica;

- aislado linfangitis primaria y linfadenitis en ausencia de un tratamiento adecuado. En

linfático normal es de una circulación constante de fluidos linfáticos, que se forma como resultado de la filtración del plasma de la sangre en el primer espacio intersticial, y luego a los vasos linfáticos del canal.

La etiopatogenia elefantiasis deben tener en cuenta las siguientes unidades principales: una violación de la corriente normal de la linfa a través de los vasos linfáticos, causada por una u otra razón - el desarrollo de edema limitada crónica - una violación de todo tipo de metabolismo de la grasa subcutánea, que se aplican a la piel y la fascia - impregnación de proteínas macromoleculares intersticiales -fibrosis - la falta de crecimiento en el sistema de la linfa - hinchazón progresiva de los tejidos blandos - el desarrollo de fibrosis irreversible.

Dependiendo de la fase es la etiopatogenia de la enfermedad, patológico identificar varias etapas elefantiasis:

- linfedema( etapa suave), que se muestra marcado tejido blando progresiva hinchazón en un área limitada del cuerpo;

es una etapa intermedia en la que el miembro distal ya muestra signos de fibrosis y el proximal se encuentra en la etapa de linfedema;

- fibredema, manifestado por fibrosis total de tejidos blandos y piel.

Elefantes Síntomas

Primaria y secundaria elefantias tienen mucho en común en la sintomatología clínica, pero también hay síntomas específicos. Por ejemplo, la elefantiasis primaria caracterizada por la enfermedad de aparición temprana( adolescencia) y la rápida evolución progresiva, mientras que la formación de la elefantiasis clínica secundaria ampliado a veces se necesitan años y décadas.

La forma clínica más frecuente de la enfermedad es la elefantiasis de las extremidades inferiores. La fase inicial de la enfermedad no tiene síntomas específicos y sólo se manifiesta en un pequeño edema de las secciones distales de uno o ambos extremos que ocurre después de un período prolongado. En esta fase del proceso patológico, la única queja del paciente puede ser un sentimiento de "raspiraniya" en el miembro inferior. Cuando el examen objetivo del paciente no se determina los cambios en la estructura, el color y la temperatura de la piel. El único síntoma indicativo de edemas de estancamiento es "la aparición de depresiones en los tejidos blandos después de la palpación y la exposición local".

Con la progresión de la elefantiasis, el edema se vuelve persistente y se extiende hasta las partes proximales de la extremidad inferior. En esta etapa no elefantiasis cambios específicos de la piel en la forma de la aparición de la parte local del cierre hermético en los tejidos blandos, la piel sobre ellos mal cambió debido a la presencia de bandas fibrosas pero la superficie y el color de la piel no se cambia. El paciente no nota ningún dolor especial en el miembro afectado y la única queja es a menudo un defecto cosmético.

Con curso a largo plazo de la enfermedad y la falta de una terapia adecuada oportuna se agrava por la hinchazón de la extremidad inferior, haciendo que se adquiere enormes dimensiones y a la menor trauma de la piel desarrolla erisipela, úlceras tróficas y hiperqueratosis. La palpación de los tejidos blandos es difícil debido a la presencia de grandes ganglios fibrosos, separados por pliegues cutáneos.

Las manifestaciones clínicas de la elefantiasis secundaria dependen directamente de la enfermedad, que se convierte en la causa raíz. Por ejemplo, la erisipela siempre presentan signos de reacciones inflamatorias de la piel en respuesta a la respuesta positiva de un agente infeccioso en forma de enrojecimiento, aumento de la temperatura local, hinchazón y sensibilidad a la palpación.

La mano elefóide es mucho menos común que la elefantiasis de la extremidad inferior y tiene las mismas etapas y manifestaciones clínicas.

La sintomatología peculiar se observa con la elefantiasis de los genitales externos, que se observa igualmente en hombres y mujeres. Al comienzo de la enfermedad hay un aumento progresivo en los labios vulva y escrotal con un engrosamiento de la piel. Las cubiertas de la piel tienen áreas hiperpigmentadas con signos de hiperqueratosis y crecimientos papilomatosos. Debido al engrosamiento y engrosamiento de los pliegues cutáneos del acto difícil prepucio de la micción y la eyaculación, por lo que los pacientes con elefantiasis del escroto sufren de impotencia. Esta forma clínica de la elefantiasis suele ir acompañada de la aparición de complicaciones en forma de dermatitis eccematosa, hidrocele y el desarrollo de condiciones sépticas al unirse a una infección estreptocócica.

Algunas manifestaciones clínicas específicas se caracterizan por elefantiasis causada por filillosis de los vasos linfáticos. Por lo tanto, estos pacientes no son edema refiere principalmente, elefantiasis tanto prurito primaria y severa de la piel, acompañado por la aparición erupción papular en una zona limitada del cuerpo( muslo, pierna, parte superior del brazo, abdomen).La piel adquiere la estructura de una "cáscara de limón" y rápidamente sufre hiperpigmentación y alteraciones tróficas.

elefantiasis tratamiento

Antes del desarrollo de un edema denso el paciente debe ser advertido a los métodos de tratamiento conservador, que implican el cumplimiento de la operación correcta del motor, la medicación y la fisioterapia. Por lo tanto, los pacientes deben excluir el estrés ortostático y normalizar la actividad física( caminar, nadar).Para evitar la diseminación del edema en las partes proximales, los artículos especiales de compresión de punto médico deben ser usados ​​regularmente.

Como tratamiento médico uso apropiado de medicamentos diuréticos( Diakarb 250 mg 1 r / d), enzimas proteolíticas( tripsina 5 mg disolvió en 2 ml de solución salina fisiológica y se pone en / m 1 r / d durante 10 días), el bloqueo procaína(subcutánea novocaína administración local 0,25% a una dosis de 1 ml).Cuando

elefantiasis causada por helmintiasis propósito conveniente fármacos antihelmínticos( doxiciclina 200 mg 1 r / d, albendazol menos 1,5 meses 400 mg por día).procedimientos fisioterapéuticos

eficaces, reduce el edema son la irradiación ultravioleta, electroforesis utilizando proteolitikov( hialuronidasa, tripsina, lidasa) de neumo. En el inicio de la enfermedad

deseado efecto positivo se puede lograr a través de cursos regulares masaje de drenaje linfático. Este tipo de manipulación lleva a cabo a través del curso del día al menos 12 procedimientos. Al igual que cualquier manipulación médica, masaje de drenaje linfático tiene contraindicaciones: oncopathology cualquier trimestre del embarazo y la naturaleza infecciosa de la enfermedad en el período agudo. Indicaciones

para la intervención quirúrgica es la falta de efecto de la terapia conservadora. En el paso realizado manchas leve escisión edema dañados y la formación de vasos linfáticos anastomosis lymphoveinous. Si la enfermedad es en fibrodermy fase, una cirugía más radical, implicando profundo fibrozirovannyh resecar porciones de tejido blando junto con el injerto de piel, y luego requerir cirugía plástica adicional para reemplazar injerto de piel. Cuando

elefantiasis de los genitales externos producir una eliminación completa de las áreas dañadas del escroto o labios mayores. Nueva escroto se forma debido a los tejidos blandos sanos, tomada de la región femoral. En una situación en la elefantiasis se complica por la necesidad de realizar gemikastratsiyu epidimititom.cirujanos vasculares

recomiendan combinar los métodos tradicionales de tratamiento utilizando recetas de medicina tradicional, algunos de los cuales son recetas para su uso en exteriores e interiores.

tiene una excelente acción anti-edematosa de ajo, lo que se recomienda para el tratamiento de uso elefantiasis de ajo y mezcla de miel( 250 g de ajo machacado en 300 g de miel) 1 cucharada1 r / día durante 2-3 meses.

como un vehículo para el tratamiento tópico de la elefantiasis aplica una cataplasma de hojas trituradas de bálsamo de limón o de menta, que se superpone a la extremidad lesionada y se dejó durante la noche.

Si hay lesiones tróficas de la piel en forma de úlceras y excoriaciones, usted debe limpiar las zonas afectadas de la piel aceite de cardo de leche, que no sólo tiene propiedades antisépticas y antiinflamatorias, sino también la curación de heridas efecto.