Enfermedad de Crohn: síntomas y tratamiento
Crohn - una condición patológica en la que la lesión se expone a ciertas secciones del intestino, se diagnostica con mayor frecuencia en el intestino delgado inferior y / o colon.Contenido
:tipos de enfermedad de Crohn
La enfermedad golosinas medicina para clasificar de acuerdo a varios factores. En primer lugar, hay una diferenciación según el tipo de enfermedad:
- forma aguda de la enfermedad de Crohn - duración de la enfermedad de más de 6 meses, el cuadro clínico hay diferentes expresiones coloridas.
- inicio gradual - sólo el desarrollo de los síntomas duran más de 6 meses al comienzo de la enfermedad de Crohn es generalmente asintomática.La enfermedad de Crohn crónica
- - una patología está presente todo el tiempo, puede progresar o detener su desarrollo, y si están marcados períodos de remisión, que tendrá una duración de al menos 6 meses.
- recidivantes - síntomas se repiten con regularidad clara, ya que los períodos de remisión durante 6 meses.
Los médicos pueden determinar en qué forma los flujos de Crohn - 5 existe en absoluto, cada uno de ellos tendrá un manifestaciones clínicas distintivas.
5 formas de la enfermedad de Crohn:- colitis granulomatosa - la formación de múltiples granulomas pequeño tamaño en las paredes del colon.
- granulomatosa proctitis - la formación de múltiples tumores de carácter-tumor como en las paredes del recto.
- aguda ielit - un proceso inflamatorio, localizada en el íleon.síndrome
- Eyunoielit obstrucción del intestino delgado - inflamación se produce en el íleon y el yeyuno.mover las heces a través del intestino con obstrucción.
- Eyunoielit tipo crónico con deterioro de la función de la resorción - inflamación en el intestino delgado.enfermedad de
Crohn puede tener una ubicación diferente - este hecho también permite la clasificación de esta patología. En este caso, la enfermedad de Crohn se dividirá solamente en dos tipos:
- Tipo 1 - se detecta lesión patológica sólo en cualquier una porción del intestino delgado, se puede encontrar en la región de transición del intestino delgado en una grasa o en cualquier segmento del colonintestino.Tipo 2
- - patológica proceso no tiene ninguna localización clara y puede implicar varios departamentos intestino delgado o grande.
Causas Crohn
La medicina moderna no puede asignar ningún razones inequívocas, precisas para el desarrollo de esta patología.Los médicos sólo pueden diferenciar algunos de los factores que provocan el desarrollo de la enfermedad de Crohn, según las estadísticas. Estos incluyen:
- infecciones virales y bacterianas de la naturaleza prolongada del procedimiento a la falta de cualquier tratamiento;fumar
- ;antecedentes familiares
- ;
- reduce la inmunidad, que se produjo contra la enfermedad grave - por ejemplo, en oncología.síntomas
de la enfermedad
cuadro clínico de Crohn de la patología considerada pueden ser variativnoj - que depende de la orden en el que tracto intestinal se localiza proceso inflamatorio que se produce durante la enfermedad de Crohn( fulminante gradual, agudo, crónico y así sucesivamente).En general, todos los síntomas de la enfermedad de Crohn se dividen en dos grupos:
Extraintestinal
Tales síntomas de la enfermedad de Crohn se manifiesta no siempre, pero a menudo tienen el lugar para estar - por lo general los médicos presten atención a estos últimos síntomas atípicos.Por síntomas extraintestinales de la enfermedad de Crohn incluyen:
colelitiasis- ;anemia
- ;
- lesión patológica de tejidos blandos de la cavidad oral( encías) - ulceración en la mucosa;
- hígado - piel de color amarillo;
- debilidad general;
- conjunta enfermedad - los procesos inflamatorios en los mismos, ataques de dolor recurrentes;
- enfermedad renal - micción frecuente son, hay un dolor en la región lumbar;
- derrota de la piel - la paciente notó la aparición de largas heridas que no cicatrizan;la pérdida de peso
- por razones no aparentes de este;
- disminución de la agudeza visual;
- hipertermia - fiebre.Los síntomas
intestinal de este grupo indican claramente que el proceso de la enfermedad se desarrolla en el intestino - por lo que se expresan. a los síntomas intestinales de la enfermedad de Crohn incluyen: dolor abdominal
- - que puede ser diferente en naturaleza de romo / extendido a aguda / de corte;silla trastorno
- - que se expresan a menudo diarrea( diarrea) puede estar presente en las heces de moco y la cantidad mínima de sangre;
- inflamación del ano - el paciente se queja de dolor intenso cuando está sentado, durante el acto de la defecación.diagnóstico
de la enfermedad de Crohn
Generalmente, esta patología se diagnostica bastante difícil - los síntomas son muy similares a los síntomas de otras enfermedades del tracto gastrointestinal.Por lo tanto, el paciente debe buscar ayuda de un médico - se llevará a cabo un examen completo.
para el diagnóstico de la enfermedad de Crohn incluyen las siguientes manipulaciones:
- Poll paciente - con qué frecuencia hay síntomas característicos de la enfermedad de Crohn, ¿hay ciertos períodos de exacerbación( por ejemplo, primavera o del otoño), si hay alguna conexión entre la aparición de los síntomas de esta patología y comidas o bebidas alcohólicas.Además, asegurarse de que el médico determina si las enfermedades del tracto gastrointestinal fueron específicamente o la enfermedad de Crohn en algunos de los familiares.Inspección
- paciente - el médico palpa el abdomen y determina la presencia o ausencia de la tensión de la pared abdominal y el dolor en el ombligo.Los estudios de laboratorio
- : análisis de sangre
- - bioquímicos, clínicos.Esto revela la anemia, enfermedad del hígado, inflamación del páncreas y / u otros órganos del sistema digestivo;
- Análisis de orina - médico debe prestar atención a color y la textura, orina transparente, su densidad, debido a que estas cifras son indicativas del nivel de la función renal y el sistema urinario;El análisis
- de heces para detectar la presencia de sangre - el mismo análisis también se llama Cal "sangre oculta", es aconsejable llevar a cabo la investigación de laboratorio sólo si un especialista en el reconocimiento / inspección de sospecha de desarrollo de la hemorragia gastrointestinal interno del paciente;
- calprotectina fecal fecal - la sustancia es un factor determinante de la presencia de procesos patológicos en el intestino si su rendimiento superior a la norma, significa que la progresión del proceso inflamatorio;
- Coprogram - es también un examen de laboratorio de las heces, lo que ayuda a identificar los restos de alimentos no digeridos en el biomaterial, la presencia de grasa y fibra cruda.
- ezofagoduodenogastrofagiya - el experto evalúa el estado de las paredes del esófago, el estómago y el duodeno.Durante el procedimiento llevado necesariamente fragmentos de tejido cerca de las paredes de los órganos examinados( biopsia) para excluir los tumores malignos;
- examen de ultrasonido de la cavidad abdominal - estado estimado de los vesícula biliar, páncreas, riñón, intestinos;
- videokapsulnaya endoscopía - examen de la pared intestinal con la ayuda de una cámara de video en miniatura, que está encerrado en una cápsula( el paciente traga y en pocos días los médicos obtener toda la información sobre el funcionamiento del intestino);
- colonoscopia - un especialista examina el estado del colon usando una herramienta especial;
- irrigoscopy - examen de rayos X del intestino usando un agente de contraste;
- tomografía computarizada del abdomen.
de la enfermedad de Crohn
Generalmente, el tratamiento de esta patología se realiza métodos terapéuticos, la elaboración de la dieta y la nutrición, pero en algunos casos, el médico puede prescribir y cirugía.
farmacoterapia
Típicamente, la elección de los fármacos es estrictamente individuo diagnosticado con la enfermedad de Crohn - mucho depende de la etapa y gravedad de las formas de esta patología. pero hay algunas recomendaciones generales para la terapia de drogas - por ejemplo, no es una lista de medicamentos:
-
sulfasalazina - preparación combinada, que es la base de toda terapia para la enfermedad de Crohn; - medicamentos hormonales - ayudar a reducir la propagación de la actividad proceso inflamatorio;antagonistas de los receptores de leucotrienos
- - restaurar y fortalecer el sistema inmune;inmunosupresores
- ;antibacterianos
- ( antibióticos) - es extremadamente raro.Cirugía
Si los métodos de tratamiento terapéutico no dan un resultado positivo, el estado del paciente empeora o se mantiene sin cambios, los médicos consideran que es adecuado para llevar a cabo la cirugía.
expertos durante la cirugía simplemente eliminar la porción intestino afectado por el proceso patológico.El período de rehabilitación del paciente se prescribe medicamentos anti-bacterianos y anti-inflamatorias.
dieta
corrección dieta muy importante - la enfermedad de Crohn incluye algunas limitaciones y excepciones, incluso en el menú.
está estrictamente prohibido entrar en el menú:
-
de pollo y huevos de codorniz - crudos, cocidos, fritos; - carnes grasas y peces;
- leche entera, quesos salados / ahumado / objetos cortantes;
- repollo, rábano y rábano;salsas
- son picantes y ácidos grasos, incluyendo - mostaza, mayonesa;
- cualquier bebida carbonatada y kvas.
permitió comer:
- carne magra - conejo, carne de res, pollo, pavo,
- cualquier cereales y pastas, cocidos en caldo de agua o vegetal sin la adición de mantequilla;
- salchichas y leche dieta;
- pasteles nesdobnoe, galletas, se secó el pan blanco.
de que todos los pacientes diagnosticados con la enfermedad de Crohn es asignado para recibir complejos de vitaminas y minerales, en los casos graves, los pacientes prescribe aminoácidos por vía intravenosa para llevar a cabo.
Posibles complicaciones
con la progresión de la enfermedad de Crohn tratamiento violación régimen o falta de cumplimiento de la dieta pueden desarrollar complicaciones:
- perforación de la pared del intestino, que se expone al proceso patológico;
- aparición de úlceras( absceso) directamente en el intestino;
- sangrado intraenteric;urolitiasis
- ;fístulas
- ;colelitiasis
- .La enfermedad de Crohn
- patología bastante bien estudiado, los médicos son muy conscientes y saber qué tratamientos serán efectivos para el paciente.Sólo el cumplimiento estricto de todas las citas de expertos permitirá al paciente a llevar una vida normal durante las remisiones prolongadas.
Tsygankova Yana Alexandrovna, un observador médico, el terapeuta de categoría superior



