Infecciones del tracto urinario: síntomas y tratamiento

infección del tracto urinario( ITU) - es un grupo de enfermedades de la formación urinaria y la orina, el desarrollo de infecciones del tracto urinario debidas a microorganismos patógenos.En UTI en la prueba bacteriológica 1 ml de orina identifica al menos cien mil de unidades formadoras de colonias microbianas.Para las mujeres y niñas, la enfermedad se produce diez veces más a menudo que los hombres y los niños.En Rusia, la ITU es la infección más común.

Contenido: Clasificación UTI, factores de promoción de UTI Patógenos UTI Los síntomas de las infecciones del tracto urinario diagnóstico de infecciones del tracto urinario El tratamiento de las infecciones del tracto urinario, la prevención de las infecciones del tracto urinario

CLASIFICACIÓN UTI

1. En cualquierun tracto urinario afecta a agentes infecciosos, los siguientes tipos de ITU: infección

• de la tracto urinario superior - es pilonefrit a la que sufrir tejido renal y el sistema colector renal;infección
• de la
  del tracto urinario inferior - es cistitis, uretritis y prostatitis( hombres), en la que la inflamación se desarrolla en la vejiga, uréteres o la glándula prostática, respectivamente.

1. Dependiendo de la fuente de infección en el sistema urinario, hay varios tipos de ella:

• no complicada y complicada. En el primer caso no hay ninguna violación de la salida de la orina, es decir, no hay anormalidades en el desarrollo de los órganos urinarios o trastornos funcionales.En el segundo caso, hay malformaciones o disfunción de órganos;el hospital
• y adquirida en la comunidad. En el primer caso, las causas de la infección son pacientes diagnóstico y terapéutico manipulación llevada a cabo.En el segundo caso, el proceso inflamatorio no está asociado con las intervenciones médicas.

1. por la presencia de síntomas clínicos de la enfermedad son los tipos siguientes:

• infección sintomática;
• bacteriuria asintomática.

infecciones del tracto urinario en niños, mujeres embarazadas y en hombres en la mayoría de los casos son complicados y difíciles de tratar.En estos casos, siempre un alto riesgo no sólo de las infecciones recurrentes, sino también el desarrollo de la sepsis o los riñones absceso.Tales pacientes pasan encuesta extendida a identificar y eliminar los factores que complican.factor de

contribuir a UTI:

• malformaciones congénitas del sistema genitourinario;
• trastornos funcionales( reflujo vesicoureteral, incontinencia urinaria, etc.);
• enfermedades asociadas y condiciones patológicas( enfermedad de cálculos renales, diabetes, insuficiencia renal, nefroptosis, esclerosis múltiple, quistes renales, inmunodeficiencia, lesiones de la médula espinal, etc.);sexualidad

• , cirugía ginecológica;embarazo
• ;
• edad avanzada;
• cuerpos extraños en el tracto urinario( drenaje, el catéter, endoprótesis vascular, etc.).

personas mayores - es un grupo de riesgo independiente.La infección del tracto urinario que contribuyen al fracaso del epitelio, el debilitamiento de la inmunidad general y local, disminuir las células de secreción mucosa de moco, trastornos de la microcirculación.

infecciones del tracto urinario en las mujeres tienen 30 veces más a menudo que los hombres.Esto es debido a algunas características de la estructura y funcionamiento del cuerpo femenino.Ancha y corta la uretra se encuentra muy cerca de la vagina, por lo que es accesible a los agentes patógenos en el caso de inflamación de la vulva o la vagina.Alto riesgo de infección del tracto urinario en mujeres con cistocele, diabetes, hormonales y trastornos neurológicos.El riesgo de desarrollar infección del tracto urinario incluye todas las mujeres durante el embarazo, las mujeres, la iniciación sexual temprana e hizo algunos abortos.El incumplimiento de la higiene personal es también un factor que contribuye al desarrollo de la inflamación de las vías urinarias.

edad las mujeres aumenta la frecuencia de infección del tracto urinario.La enfermedad se diagnostica en el 1% de las niñas en edad escolar, 20% de mujeres de 25-30 años.Alcanza su máxima incidencia en las mujeres mayores de 60 años.

La gran mayoría de las infecciones del tracto urinario en mujeres recaída.Si los síntomas reaparecen UTI dentro de un mes después de la recuperación, indica el fracaso de la terapia.Si la infección vuelve después de un mes después del tratamiento, pero no más de seis meses, se considera que hay una nueva infección.

UTI AGENTES y su entrada

En la etiología de todos los tipos de IU juega un importante papel Escherichia coli.Los gérmenes pueden ser Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterococos, estreptococos, hongos del género Candida.A veces, proceso infeccioso provoca micoplasma, clamidia, estafilococos, Haemophilus influenzae, Corynebacterium.

estructura causal de la infección del tracto urinario es diferente en hombres y mujeres.El primero está dominado por E. coli, y en esta última enfermedad es más probable que cause Pseudomonas aeruginosa y Proteus.Nosocomial UTI en pacientes ambulatorios en comparación con fijo doble de probabilidad de causar E. coli.Estudio bacteriológico de la orina en los pacientes que reciben tratamiento en el hospital, a menudo sembraron Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Para evaluar los resultados de los médicos de investigación bacteriológicos utilizar las siguientes categorías de orina cuantitativos:

• a 1000( unidades formadoras de colonias) CFU en 1 ml de orina - orina infección natural a medida que pasa a través de la uretra;
• de 1.000 a 100.000 ufc / ml - resultado cuestionable, y el estudio se repite;
• 100 000 o más cfu / ml - proceso infeccioso.penetración

Camino de patógenos en el tracto urinario:

• uretral( ascendente) ruta cuando una infección de la uretra y la vejiga "levantado" por los uréteres a los riñones;
• trayectoria descendente, en el que los agentes patógenos de los riñones, "abajo" hacia abajo;
• lymphogenous y forma hematógena cuando los patógenos entran en los órganos urinarios de los órganos pélvicos cercanos con la linfa y la sangre de choque;
• través de la pared de la vejiga adyacente a la misma focos de infección.Los síntomas

de una infección del tracto urinario

En los recién nacidos con infección del tracto urinario son síntomas no específicos de la enfermedad: vómitos , irritabilidad, fiebre, falta de apetito, aumento de peso insuficiente.Cuando vea el bebé por lo menos uno de estos síntomas debe consultar inmediatamente a un pediatra.

cuadro clínico de la infección del tracto urinario en los niños de edad preescolar grupo - es a menudo trastornos dizuricheskie( dolor y calambres durante la micción, la orina frecuente en pequeñas porciones), irritabilidad, apatía, y a veces fiebre.El niño puede quejarse de debilidad, escalofríos, dolor en el abdomen, en el lado de la columna vertebral.

los niños en edad escolar:

• tienen las niñas en edad escolar con síntomas de infección del tracto urinario en la mayoría de los casos reducidas a dizuricheskie trastornos.
• Niños menores de 10 años son a menudo los aumentos de temperatura corporal, y los niños de 10-14 años dominados por trastornos de la micción.Los síntomas

de infección urinaria en adultos - es cada vez mayor y la violación de orinar, fiebre, fatiga, escalofríos, dolor por encima del pubis, a menudo se irradia al lado del abdomen y la espalda baja. Las mujeres a menudo se quejan de flujo vaginal, los hombres - en la secreción de la uretra.

pielonefritis cuadro clínico se caracteriza por síntomas pronunciados: fiebre alta, dolor abdominal y la zona lumbar, debilidad y fatiga, trastorno dizuricheskie.Recomendaciones

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DIAGNÓSTICO infecciones del tracto urinario

Para el diagnóstico el médico encuentra las quejas del paciente, lo interroga sobre el comienzo de la enfermedad, la presencia de comorbilidades.Luego, el médico lleva a cabo una inspección general del paciente y da dirección a la encuesta.

material biológico básico para la investigación por sospecha de infección urinaria es la orina recogida en la mitad de la micción después de un cuidadoso aseo de los genitales externos y el periné.Para orina siembra bacteriológica se deben recoger en un recipiente estéril.En el laboratorio la realización de análisis clínicos y bioquímicos de la orina operar material de cosecha en medios nutrientes para identificar el agente causante del proceso infeccioso.

Importante: preparado para el análisis de orina necesita transportado rápidamente al laboratorio, ya que cada hora la cantidad de bacterias en ella se duplica.

Si es necesario, el médico prescribe la ecografía de las vías urinarias, rayos X, TAC, RMN, y otros. Y a continuación, sobre la base de los resultados confirma si el diagnóstico de infección del tracto urinario, diferenciando el nivel de destrucción y que apunta a la presencia o ausencia de factores de complicación de la enfermedad.

TRATAMIENTO Infecciones del Tracto Urinario

paciente diagnosticado de infección del tracto urinario tratada puede recibir tanto ambulatorios y de pacientes hospitalizados.Todo depende del tipo y la gravedad de la enfermedad, la presencia de factores de complicación.

importante : tratamiento de cualquier infección en los órganos urinarios debe tratar con el médico: internista, pediatra, nefrólogo o un urólogo.Auto amenaza el desarrollo de complicaciones y recaídas.

Si el tratamiento infección del tracto urinario se inicia con medidas de seguridad.Estos incluyen la limitación de la actividad física, frecuentes y regulares( cada dos horas) micción, beber líquidos en abundancia para aumentar la producción de orina.En los casos graves, los pacientes asignados a la cama.

de la dieta debe ser excluido carnes y encurtidos, ya no es necesario utilizar productos que contienen ácido ascórbico.Es necesario acidificar la orina.De

medicamentos antibióticos o sulfonamidas obligatoriamente designados, que es sensible al agente infeccioso paciente identificado.comorbilidades no tratados.

utiliza antiespasmódicos, antipiréticos, antihistamínicos y analgésicos con una fuerte infección urinaria clínica.Un buen efecto de administrar el medicamento a base de hierbas y fisioterapia.Por indicaciones llevado a tratamiento anti-inflamatoria local - instalación a través de la uretra en las soluciones medicinales de la vejiga.

la prevención de infecciones del tracto urinario

Prevención de la infección del tracto urinario es la siguiente:

• identificación oportuna y abordar los factores que contribuyen al desarrollo de la infección en el tracto urinario( anomalías anatómicas, procesos inflamatorios en el cuerpo, trastornos hormonales, etc.);
• el mantenimiento de un estilo de vida saludable y la higiene personal;tratamiento
• de la enfermedad existente;
• para las mujeres - el registro con un médico para un embarazo a la mayor brevedad de tiempo.

Zaluzhanskaya Elena, columnista médica