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La osteomielitis - síntomas, causas, tratamiento

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osteomielitis

Osteomielitis - proceso de inflamación ósea que causa bacterias patógenas, en casos muy raros - setas.Como resultado de la progresión de la inflamación en la médula hay un aumento en el volumen de la médula ósea, hay una compresión de los vasos sanguíneos en la médula ósea - que provoca una reducción significativa o el cese completo de suministro de sangre al hueso.En algunos casos, el proceso inflamatorio se extiende más allá del hueso, y en este caso, los tejidos blandos se forman absceso purulento.

Contenido: Clasificación de la osteomielitis osteomielitis causa síntomas de la osteomielitis Clasificación

de la osteomielitis

Sólo hay dos tipos de la enfermedad en cuestión por motivos etiológicos - inespecíficos y específicos.En el primer caso, la causa de la osteomielitis son hongos patógenos y bacterias piógenas, en el segundo - la enfermedad se desarrolla en el fondo de una infección en particular por la microflora( por ejemplo, la brucelosis o sífilis).infección

puede penetrar en el hueso de dos maneras:

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  • hematógena - virus entra en el torrente sanguíneo de cualquier fuente de inflamación en el cuerpo( por ejemplo, angina, caries infectados para heridas de la piel, y así sucesivamente);
  • exógena - infección que se mete en el cuerpo, es el resultado de la intervención quirúrgica mal o después de haber sido gravemente herido.

Nota: en las primeras etapas del desarrollo de la osteomielitis hematógena y tipos de flujos exógenos con diferentes síntomas, pero en un corto período de tiempo para distinguir entre estos tipos de muy difícil incluso para los especialistas - el cuadro clínico que se hacen iguales.

Como síntomas de este trastorno se divide en las siguientes formas:

  • aguda;
  • crónica primaria;crónica
  • ;
  • atípica.

causa de la osteomielitis

Las causas de la osteomielitis
principal agente causal de la enfermedad en cuestión son los estafilococos, y más a menudo en la encuesta revelada es el Staphylococcus aureus.Sin embargo, los médicos dicen - osteomielitis puede desarrollarse en el fondo de la ingestión de E. coli, estreptococo hemolítico y / o Pseudomonas aeruginosa.

No es necesario que cuando se ingiere por encima de los patógenos humanos desarrollarán la enfermedad en cuestión es - debe "unido" varios factores al mismo tiempo. Estos factores incluyen: enfermedades alérgicas

  • ;
  • el hambre o la violación del régimen / dieta forzada;
  • sistema inmunológico debilitado;
  • naturaleza oculta de la infección;
  • diversas lesiones;resfriados actuales largos
  • ;
  • violación de los estados mentales y emocionales;
  • la congelación y / o quemar las lesiones de la piel y tejidos blandos.

Además, los factores de riesgo incluyen los médicos de la úlcera, la tuberculosis, la diabetes, el cáncer.

Nota: información fiable sobre las razones para iniciar el desarrollo de la osteomielitis, los médicos no tienen hasta ahora.Hay una teoría sobre el mecanismo de la enfermedad en cuestión( alérgica, vascular y neuro-reflejo), pero esto es sólo una teoría, no tiene una clara confirmación.Los síntomas

de osteomielitis

síntomas de la osteomielitis más peligrosa es la osteomielitis que se desarrolló en el contexto de infección interna - La enfermedad se desarrolla rápidamente, dentro de 2 días.Es de destacar que en estos dos días no hay síntomas pronunciados no - El paciente sólo puede sentir dolor no intensiva en las articulaciones y el tejido muscular, malestar general.Después de 2 días, de repente la temperatura corporal se eleva inmediatamente a 40 grados, hay un fuerte dolor en el hueso afectado.Continúe la consideración de que la enfermedad se desarrolla rápidamente - un dolor en el hueso afectado se ve reforzada por el movimiento y obliga al paciente a la inmovilidad, náuseas y vómitos, estado general se deteriora.

El principal problema de tales osteomielitis asintomática - una rápida transición de una fuente localizada de la inflamación en difusa( cuando afectado y de tejidos blandos), a partir de la aguda a la forma crónica.

Si la osteomielitis se desarrolla en el contexto de la intoxicación, aparecerá los siguientes síntomas :

  • repentina caída de la presión arterial;
  • aparecen irregulares dolor en el corazón;
  • puede desarrollar convulsiones;
  • paciente pierde la conciencia;
  • integumentos un tinte amarillento.

punto de vista clínico, los médicos comparten dos tipos de flujo osteomielitis - generalizadas y locales. En el primer caso, los síntomas siguientes se registran:

  • elevando la temperatura a 40 grados;
  • hay una intoxicación general;
  • son neurológico de la lesión - convulsiones, delirio, pérdida de la conciencia;dolor
  • en el hueso afectado intensivos adquiere un carácter permanente;
  • paciente tiene sudor pegajoso, un frío puede estar presente.

siguientes características se consideran dentro enfermedad Cuando local:

  • osteomielitis temperatura corporal se eleva sólo hasta 38, 5 grados;
  • sobre la parte dañada del hueso aparece hinchazón y enrojecimiento;dolor
  • , de carácter permanente( pacientes lo describen como "dolor");
  • aparecen abscesos;
  • a través de la piel comienza a pus;movimiento
  • es extremadamente limitada.

En general, los síntomas de la osteomielitis depende en gran medida de qué tipo de hueso golpeado proceso inflamatorio - por ejemplo, si desarrolla una patología en el hueso de la mandíbula, el dolor va a estar presente no sólo en un lugar determinado, sino también "derrame" hacia el templo, en la cuenca del ojo.

osteomielitis de la mandíbula

Nota: si la fiebre repentina, había dolor de huesos( localización no importa), hay una debilidad fuerte, busque inmediatamente atención médica.En algunos casos, la enfermedad en cuestión se está desarrollando rápidamente, y si la ayuda profesional no llega, la posible muerte.síntomas

osteomielitis crónica

de la forma crónica de la enfermedad en cuestión varían de síntomas agudos de la corriente.De pacientes recibirán quejas sobre: ​​

  • dolor persistente en la naturaleza hueso afectado no intensiva;
  • temperatura corporal - siempre subfebrile( 37, 5 grados como máximo);
  • fístula formada en los sitios de ubicación de la inflamación enfoque;selección
  • a través de agujeros fístula pus y fragmentos de partículas de tejido muertas;
  • falta de sueño adecuado.

osteomielitis Diagnóstico

De rayos X Por lo general, un especialista puede sospechar la enfermedad en cuestión sólo sobre la base de las quejas del paciente - que son demasiado específicas. Pero para confirmar la necesidad de realizar un examen completo del cuerpo:

  • de rayos X;
  • tomografía computarizada;estudio de laboratorio
  • de material biológico.

Esta encuesta ayudará al médico no sólo para asegurar la correcta osteomielitis inicial de diagnóstico, sino que también determinará el tipo del agente causal.

Métodos

de tratamiento de la osteomielitis tratamiento

de la osteomielitis - un complejo de medidas, que consisten en el tratamiento médico, la cirugía y la fisioterapia.drogas

farmacoterapia

principal que se utiliza para tratar la enfermedad en cuestión - antibacteriano.La selección de un antibiótico en particular depende de los resultados de la encuesta, a partir de la identificación de un patógeno específico - para resolver el problema sólo puede ser un médico.Introducido fármaco antibacteriano directamente en el centro del proceso inflamatorio, justo dentro de la cavidad del hueso.El curso del tratamiento fármaco antibacteriano duradera - de 1 a 2 meses, y en casos severos puede ser tratada y 3, y 4 meses.

Métodos de tratamiento de la osteomielitis

Características tratamiento farmacológico de la osteomielitis:

  • necesariamente necesita para asegurar la inmovilidad del cuerpo, que se produjo el hueso - por ejemplo, la pierna enyesada, brazo o usar un corsé, poner los neumáticos en la mandíbula;
  • como el curso de la administración de antimicrobianos es demasiado largo, el paciente debe ser llevada a cabo por las inyecciones de infusión de soluciones especiales - que ayudan al cuerpo a lidiar con la influencia agresiva de grandes dosis de antibióticos;
  • si el daño es demasiado grave, la irradiación ultravioleta de la sangre debe llevarse a cabo;
  • si se diagnostica sepsis, no habrá limpieza de sangre de toxinas;
  • durante todo el curso del tratamiento, el médico debe controlar el equilibrio electrolítico del paciente del cuerpo.

El tratamiento quirúrgico de la osteomielitis Indicaciones

para el tratamiento quirúrgico de la osteomielitis son:

  • 255614286_T purulenta inflamación del periostio;
  • repetición demasiado frecuente de la enfermedad;
  • formó fístulas;curso
  • de la enfermedad en una forma atípica;
  • la inflamación se vuelve purulenta.

esencia de la cirugía es eliminar el foco purulenta, pero en general el proceso de la cirugía para la osteomielitis es como sigue: antisépticos

  1. procesan campo de la cirugía siguiente.
  2. anestesista evalúa la condición del paciente.
  3. cirujano a través de la incisión alcanza foco purulento.
  4. Con herramientas especiales área abierta de hueso justo por encima de la chimenea.

Nota: formación de pus si hay derramado, entonces se eliminan primero, y luego el cirujano opera directamente sobre las lesiones purulentas sobre el hueso.

  1. en mayor medida herramientas especiales se perforan agujeros pequeños en el hueso en la forma de un rectángulo - eliminará la placa, si la bodega de rompecabezas médica / cortado fuera de los puntos de perforación mano.Antes de que el cirujano que aparezca la parte inferior del canal medular - es aquí, y el enfoque concentrado de la osteomielitis.
  2. Channel lavó antisépticos, a continuación, se inserta en el tubo de drenaje.bordes
  3. de la herida se sutura en capas.

Después de la operación hacen drenaje de la herida a través de lavado con soluciones antisépticas y los contenidos de las heridas de control.Cuando la dinámica positiva herida suturada gradualmente.

procedimientos fisioterapéuticos

Estamos hablando de terapia física - ejercicios prescritos por un médico y un especialista programará de formación / entrenamiento.Iniciar ejercicios físicos sólo 20 días después de la cirugía o cuando el paciente está estabilizado con medicamentos.

llevó a cabo regularmente ejercicios bajo la supervisión de un especialista para recuperar sus músculos se asegurará la ingesta de vitaminas y minerales en el hueso.

También debe ajustar el alimento de la dieta del paciente con un diagnóstico de osteomielitis - el menú debe ser alimentos presentes ricos en hierro, calcio, fósforo, vitaminas y magnesio.No se involucre en el tratamiento de este trastorno fritos y los alimentos ahumados, especias, café y chocolate - el cuerpo necesita ayuda, sobrecargar simplemente no vale la pena.

Nota: muy a menudo se pueden encontrar recetas para el tratamiento de la osteomielitis remedios populares - sanadores prometen sólo unos días para aliviar la enfermedad.De hecho, un proceso inflamatorio tales agresivo no sólo puede detener los Tinturas medicinales, decocciones y ungüentos de plantas, miel y otros productos.Sólo ayuda profesional a prevenir la transición de las formas agudas de la osteomielitis crónica en, para prevenir el desarrollo de la sepsis.

osteomielitis - una enfermedad peligrosa que puede conducir a la incapacidad del paciente, y en algunos casos fatales.Por lo tanto, cuando los primeros síntomas de esta patología deben buscar inmediatamente ayuda de profesionales - posiblemente la osteomielitis y no serán confirmados, pero sin duda tendrá que ser seguro.

Tsygankova Yana Alexandrovna, un observador médico, el terapeuta de la más alta categoría.


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