El estreñimiento crónico: El tratamiento de adultos y niños, los hábitos alimentarios

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Tradicionalmente, los médicos a determinar el estreñimiento crónico como teniendo tres o menos movimientos intestinales por semana. Sin embargo, los propios pacientes a menudo quieren decir con esto presencia a largo plazo de las heces duras, sensación de evacuación incompleta, la necesidad de una tensión durante la defecación.

Fuera lo que fuese, el estreñimiento - uno y las quejas más comunes de las personas en el tracto digestivo para ver un médico. A menudo hacen cambios negativos en las actividades diarias. Cambio de estilos de vida y una nutrición adecuada para el estreñimiento crónico en muchos casos, ayuda a deshacerse de este problema, tanto en adultos y niños.

Causas del estreñimiento crónico

El estreñimiento crónico a menudo tiene muchas causas, que se pueden dividir en dos grupos - externos e internos.provoca

externos que contribuyen al estreñimiento crónico:

• insuficiente ingesta de fibra.
• ingesta insuficiente de agua.
• disminución de la movilidad.perturbaciones
• de electrolitos( hipercalcemia, hipopotasemia, gipermagniemiya).
• enfermedades endocrinológicas - diabetes, hipotiroidismo, hiperparatiroidismo.trastornos
• neurológicos - esclerosis múltiple, demencia, neuropatía, enfermedad de Parkinson, lesión de la médula espinal.insuficiencia renal
• .trastornos psicológicos -
• depresión, el abuso de drogas.dosificación
• - por ejemplo, anticolinérgicos, diuréticos, bloqueadores beta, opiáceos, antagonistas del calcio, antidepresivos, fármacos antiinflamatorios no esteroideos, preparaciones de hierro.

acto normal de defecación se produce debido a una serie de operaciones sucesivas empezando con la relajación púbico-rectal de los músculos, la reducción del suelo pélvico, supresión segmental motilidad colónica, la reducción de los músculos de la pared abdominal y la relajación del esfínter anal que termina silla rendimiento.

interna causas que conducen a estreñimiento crónico se puede dividir en dos categorías: la disfunción

1. del suelo pélvico.silla de tránsito desaceleración
2. en el intestino grueso.

disfunción del suelo pélvico incluyen debilidad de sus músculos, alteración de la sensibilidad rectal, presión reducida en el canal anal, anomalías anatómicas( por ejemplo, prolapso rectal) y el daño a la entrepierna.

silla de tránsito desaceleración del intestino grueso - un problema poco conocido que se considera que es la causa del estreñimiento crónico en niños y mujeres jóvenes. Así, una disminución en la actividad contráctil del colon, dando como resultado el avance más lento de las heces, distensión abdominal, incomodidad abdominal, estreñimiento.

factores de riesgo para el estreñimiento crónico :

• ancianos. Embarazo
• .
• deshidratación.
• alimentación, pobre en fibra.
• falta de actividad física.
• Depresión. Clasificación

estreñimiento crónico se puede dividir en dos categorías - primarias( o funcionales) y secundario.

El estreñimiento funcional se divide en tres tipos:

1. estreñimiento de tránsito normal( avance) heces en el colon. Este tipo de estreñimiento crónico se asocia con el estrés psicológico, responde bien al tratamiento.
2. estreñimiento tránsito sostenida( avance) heces en el colon. Este tipo de estreñimiento crónico se caracteriza por una disminución en la frecuencia de las deposiciones, esfuerzo durante la evacuación. La disfunción
3. del suelo pélvico. Se descoordinación músculos del suelo pélvico durante los intentos de defecación.

estreñimiento crónico secundaria causada por enfermedad, drogas, estilo de vida y la dieta. Los síntomas

se cree que una persona puede tener estreñimiento crónico, si durante 3 meses o más en el último año, fueron algunos de los siguientes síntomas:

• tres o menos movimientos intestinales por semana. Dificultades
• durante un movimiento intestinal.
• necesidad de esfuerzo durante la defecación.
• heces sólidas.molestias
• y la hinchazón en el abdomen.
• sensación de vaciado incompleto del intestino.
• sensación de que algo está bloqueando el intestino.
• necesidad de estimulación manual con el movimiento de los intestinos.

Diagnóstico

Los médicos establecen un diagnóstico de estreñimiento crónico en base a las quejas y la inspección del paciente. Examen obligatorio llevó a cabo el recto dedo.

Además, el médico, tratando de encontrar una posible causa de estreñimiento pueden nombrar: análisis de sangre

• .El especialista que trata a los pacientes con estreñimiento crónico, podría sospechar la presencia de enfermedades sistémicas, como el hipotiroidismo, en los que el diagnóstico se basa en la reducción del nivel de hormonas tiroideas.sigmoidoscopia
• .En esta prueba, el médico examina el recto con un instrumento de metal con una luz en el extremo.
• colonoscopia. Esta prueba examinó todo el colon usando un instrumento flexible - colonoscopio.
• manometría del esfínter - para evaluar la coordinación de los músculos que intervienen en la defecación.
• estudio de tránsito de las heces en el intestino grueso.
• enema - un método radiológico de examen de colon con contraste.

Tratamiento

Muchas personas están interesadas en qué y cómo tratar el estreñimiento crónico. Los primeros pasos para deshacerse de este problema es cambiar el estilo de vida y la nutrición.

Pero cómo curar el estreñimiento crónico, si nada de esto ayuda? En este caso, los médicos están tratando de averiguar su causa y, en lo posible, eliminarlos.

para el alivio de los síntomas de estreñimiento más a menudo sugerimos: suplementos

• dietéticos con fibra. fibra es parte de las plantas y pasa a través del tracto digestivo humano, no están asimilando. También absorbe grandes cantidades de agua. Con esta silla se desvanece, su volumen aumenta. La fibra puede ayudar a reducir el tiempo de tránsito de los alimentos a través del colon. Cuando la silla tiene una consistencia suave y un mayor volumen, es más fácil pasar a través de los intestinos. Por supuesto, es mejor comer suficiente fibra con la comida, pero a veces puede ser necesario y su uso como aditivo alimentario.laxantes
• . Hay muchos tipos de laxantes, cada uno de los cuales tiene un mecanismo de acción diferente. Pero el resultado de su aplicación uno - facilitar el movimiento intestinal. Leer más sobre laxantes → Cirugía
• .operaciones llevaron a cabo en los casos en que el estreñimiento crónico causado por bloqueo intestinal, prolapso rectal, fisura anal. Los pacientes cuyos fecal de tránsito desaceleración observada en el intestino grueso, a pesar de la medicación, a veces llevan a cabo la eliminación de una parte del colon.

Laxantes - uno de los remedios más comúnmente prescritos para el estreñimiento crónico.

Estos incluyen:

laxantes

• , aumento de volumen fecal. Su acción es similar a la forma en la fibra - que absorben agua y ablandan las heces, lo que facilita el movimiento intestinal. Estos fondos pertenecen a psyllium estreñimiento( semilla de psyllium), metilcelulosa y sterculia. Al tiempo que toma estos medicamentos deben beber mucha agua. Al recibir laxantes, aumento de volumen de las heces, la persona puede aparecer hinchazón y flatulencia, sino que pasará con el tiempo.laxantes estimulantes
• . Estos fondos estimulan las fibras nerviosas del intestino grueso, que causa la contracción de los músculos más fuertes en su pared. Su acción se desarrolla, por lo general de 8-12 horas, por lo que se toma mejor por la noche. Supositorios con laxantes estimulantes actúan rápidamente( dentro de 20-60 minutos).Estos fármacos pertenecen bisacodilo, docusato, glicerina, senna, y picosulfato de sodio. Los posibles efectos secundarios de los laxantes estimulantes incluyen calambres abdominales, adicción( después de uso a largo plazo de estos fármacos intestinos puede llegar a ser menos activa).laxantes osmóticos
• . Estos medios de mantener el líquido en el intestino grueso a través de ósmosis, por el cual el flujo sanguíneo en el lumen de su menor cantidad de agua absorbida. Estos incluyen lactulosa y macrogol. Efecto de tomar la lactulosa se puede producir después de 2 días, por lo que no es apropiado para el rápido alivio de la constipación. Los posibles efectos secundarios de su uso incluyen hinchazón y dolor abdominal. Macrogol es más rápido.laxantes osmóticos más fuertes( por ejemplo, sales de magnesio) se utilizan para el rápido vaciado gástrico.
• laxantes, suavizante de heces. medios utilizados con más frecuencia de este grupo es docusato de sodio, que también tiene un efecto estimulador débil. Para suavizar las heces duras en el recto menudo se utilizan enema de aceite.

La elección de medios apropiados, desde el estreñimiento crónico depende de los síntomas, los posibles efectos secundarios, la presencia de otras enfermedades.normas

básicos: trato

• del estreñimiento crónico en adultos comienzan con el nombramiento de laxantes, aumento de volumen de las heces.
• Si la silla es sólido, a pesar del uso de estas herramientas, se puede tratar de hacer que los laxantes osmóticos.
• Si la silla tiene una consistencia suave, pero su salida desde el intestino sigue siendo difícil, se puede usar el laxante estimulante.
• laxantes osmóticos( Macrogol) se utiliza para el tratamiento de la impactación fecal. Durante el paciente debe mantenerse bajo observación.

persona con estreñimiento debe tomar laxantes por un tiempo corto. Después de que el alivio de los síntomas de tratamiento con estos fármacos debe interrumpirse, ya que el tratamiento a largo plazo puede llevar a la adicción.

Algunos pacientes con estreñimiento crónico beneficio del tratamiento con la ayuda de prebióticos y probióticos. Sin embargo, la eficacia de su aplicación es diferente, el tipo de medicamento debe ser elegido de forma individual.

Muchas personas con estreñimiento crónico ayuda a ejercitar los músculos del suelo pélvico. Comidas

dieta - uno de los principales métodos terapéuticos y profilácticos para el estreñimiento crónico. Su esencia radica en el uso de alimentos ricos en fibra. No se digiere en el tracto digestivo humano, aumentando el volumen de las heces y suavizar ella.

Los alimentos ricos en fibra:

• pan integral.
• Las frutas y verduras. Dieta para el estreñimiento crónico en adultos implica el uso de al menos cinco porciones de frutas y verduras todos los días.cereales integrales
• .arroz
• Brown.resultado

después de unos días puede venir de un suministro de este tipo, pero algunas personas alivio viene sólo un mes. A veces una persona se desarrolla primero hinchazón y flatulencia, por lo que la cantidad de fibra en la dieta debe aumentarse gradualmente.

muy importante para el estreñimiento crónico se olvide de beber mucha agua - hasta 2 litros por día. Esto permitirá a ablandar las heces y facilitar el vaciado gástrico. Tenga en cuenta que las bebidas alcohólicas y el café aumentan la deshidratación, por lo que su uso debe ser abandonada.

Prevención

Los pacientes a menudo se preguntan qué hacer para prevenir el estreñimiento crónico.

Para hacer esto, se debe prestar atención a los siguientes consejos:

• Aumentar la cantidad de fibra en la dieta de 25-35 gramos por día.
• beber suficiente líquido.
• no ignora el deseo de ir al baño, ya que esto puede causar estreñimiento.
• proporcionar un ambiente cómodo en un inodoro( tiempo suficiente privacidad).
• mantener un nivel suficiente de actividad física( por lo menos durante 150 minutos a la semana).consecuencias

del estreñimiento crónico complicaciones

incluyen estreñimiento crónico:

• El aumento del tamaño del ano de las venas. Esfuerzo durante un movimiento de intestino puede causar hemorroides.piel brecha
• en la zona anal( fisura anal).
• impactación fecal. El estreñimiento crónico puede dar lugar a la acumulación de heces muy duras que están atascados en el intestino.cepa
• durante la defecación puede causar la pérdida de parte del recto hacia el exterior.

El estreñimiento crónico - esto es deposiciones poco frecuentes o difíciles, que se ha observado para varios meses o más. La mayoría de la gente está familiarizada con las cerraduras convencionales, pero la forma crónica de este problema se viola las actividades diarias y la calidad de vida se está deteriorando. El tratamiento del estreñimiento crónico incluye cambios de estilo de vida y la nutrición, el uso de laxantes y la eliminación de las causas de su desarrollo.

Autor: Olga Khanova médico,
específicamente para Moizhivot.ru

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