Recto-manoscopia: preparación y procedimiento
sigmoidoscopia
El diagnóstico precoz del cáncer de colon le da al paciente la oportunidad de una cura completa. Para la profilaxis se recomienda anualmente por los pacientes rectoscopia después de 50 años.
¿Qué sigmoidoscopia
sigmoidoscopia intestino - este examen del recto y la parte extrema del colon sigmoide a través de la sigmoidoscopia el instrumento. Proctoscopio es un metal o tubo de plástico( diámetro 2 cm, longitud 35 cm) equipada con una lente de zoom a la zona de inspección mucosa, sistema de iluminación y un dispositivo para la inyección de aire. Para investigar los niños rectoscopia aplican niños especiales.
Características
procedimiento procedimientos sigmoidoscopia le permite al médico examinar el colon distal de la membrana mucosa a una distancia de 15-30 cm desde el esfínter anal.
Modern rectoscopia con fibra óptica y sistemas de iluminación permite detectar las anormalidades en una etapa temprana.dispositivo de dispositivo permite visualizar imágenes de la mucosa y la realización de operaciones simples proctológica en la pantalla, documentar los resultados.
La sigmoidoscopia de diagnóstico hay diferencias desde el sistema operativo, que tiene un canal adicional para la introducción de herramientas especiales( bucle para eliminar un pólipo y fórceps de biopsia).El mercado moderno ofrece sigmoidoscopia médicos desechables, más higiénico.
maloboleznennaya o sigmoidoscopia es un procedimiento seguro. En los procedimientos quirúrgicos que se acompaña de la anestesia. Complicaciones en la forma de daño a los vasos sanguíneos y el sangrado o perforación de la pared intestinal son extremadamente raros.
Indicaciones y contraindicaciones
intestino sigmoidoscopia se puede realizar con los fines terapéuticos y de diagnóstico.
Indicaciones para la sigmoidoscopia de diagnóstico: dolor
- en la parte inferior del abdomen;
- prolapso rectal;
- violación de la silla - estreñimiento, diarrea o alternándolas;
- impurezas patológicos en las heces - moco, sangre, pus;
- sangrado intestinal;
- la inflamación crónica en el recto y el colon sigmoide - colitis ulcerosa, disentería crónica, absceso crónico, etc.;
- hemorroides crónicas;infecciones intestinales
- ;
- fístulas del recto;
- sospecha oncológica hace que el colon;tumores de próstata
- en los hombres, o se sospeche que;órganos tumorales
- en la pelvis en las mujeres.
sigmoidoscopia se lleva a cabo también como una preparación para otro estudio de diagnóstico - colonoscopia, enema de bario. Más información sobre lo que es mejor - una sigmoidoscopia o colonoscopia →
Durante el procedimiento, se puede producir el material para la histología de la cerca( bilpsiyu) con unas pinzas especiales, producen a nivel con la mucosa o tomar un frotis de hisopos estériles para la exploración clínica y bacteriológica.
La manipulación terapéutica durante la sigmoidoscopia:
- polipectomía endoscópica pequeño tamaño;
- detener el sangrado por electrocoagulación vaso sangrante;expansión
- de la luz intestinal durante su contracción;la eliminación
- de cuerpos extraños.
contraindicaciones absolutas para el procedimiento allí.
contraindicaciones relativas a la sigmoidoscopia:
- grave condición general del paciente a la que el riesgo de valor diagnóstico más alta que los procedimientos( insuficiencia cardíaca pulmonar, grave, etc..);
- estrechamiento de la luz intestinal adquirida, por ejemplo, por un tumor o innata;
- inflamación aguda en el recto o en la cavidad abdominal;
- acute fisura anal;
- hemorroides aguda complicada por trombosis de las hemorroides.
En todos estos casos, la sigmoidoscopia retrasar en el tiempo( para el tratamiento médico necesario), o llevar a cabo con gran cuidado, suavemente posición bajo anestesia.
posponer el procedimiento debe ser en el caso de que durante la última semana los pacientes fueron gastrointestinales examen de rayos X con bario como sus residuos pueden dificultar la inspección.
Cuando masiva hemorragia gastrointestinal sigmoidoscopia paciente lleva a cabo por razones de salud y para aclarar el origen del sangrado.
Preparación
Para obtener una calidad y un examen detallado de la membrana mucosa es necesario para prepararse para una sigmoidoscopia. La preparación del paciente incluye la limpieza del intestino y besshlakovuyu dieta. Preparación de los niños no difiere de la de los adultos. La dieta se recomienda durante 3-4 días antes del estudio.
necesario excluir el uso de: frutas y verduras
- ;legumbres
- ;harina y productos de panadería
- ;
- bebidas alcohólicas y gaseosas;
- alimentos fritos y grasos;condimentos
- ;el chocolate
- .
alimentos deben ser de fácil digestión. Durante el día, se permite que el día antes del procedimiento para comer sopa, gachas de avena, huevos revueltos, jalea, pudín, yogur. Noche puede beber el caldo, té suave, agua, zumos, no carbonatadas claras. La mayoría de los médicos están llevando a cabo un estudio con el estómago vacío.preparación intestinal
se puede hacer de muchas maneras - un enema de limpieza o el uso de medicamentos especiales( Fortrans, flota, Duphalac, Forlaks).
enema uso de duchas taza puso grifo con agua caliente( temperatura de 37-38 grados) la noche anterior y por la mañana, pero no más tarde de 3 horas antes del estudio, a fin de no afectar a los resultados de la inspección. Se lavan los intestinos de 2-3 veces en la noche y en la mañana cada 30 minutos. El grado de limpieza intestinal depende del contenido de la información de los resultados de la sigmoidoscopia.
Drogas tratamiento del intestino
Preparación para el procedimiento se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos para la limpieza del intestino - es una forma segura, suave, no tiene efecto sobre la microflora y procesos biológicos. Uno de estos fármacos es Fortrans que completamente excreta en las heces.
Bajo la acción del fármaco se hace más lenta la absorción de fluido, se acumula en el lumen del intestino, provocando la dilución y la eliminación de los excrementos. En preparación para la sigmoidoscopia Fortrans el paciente no tiene dolores en el estómago y el vaciado. En algunos pacientes el fármaco puede causar una reacción alérgica.
dosis calculada sobre el peso corporal del paciente: 20 kg - 1 bolsita. Si es necesario, en peso 2,5 bolsita entonces redondeado a tres. Polvo 1 paquete debe ser diluido en 1 litro de agua( que es imposible reducir el volumen de agua) y beber durante 1 h. Si se produce náuseas, a continuación, después de cada vaso para beber puede aspirar una rodaja de limón.
Fortrans tiempo de recepción depende de la hora de la sigmoidoscopia. Si se le asigna en la mañana, el día anterior después de las 12:00 no se puede comer. En 14-15 horas para tomar 2 bolsas de la droga. Entonces, después de un intervalo de 1 hora de tomar el resto de la dosis. Vaciado del intestino se produce generalmente después de 1-2 horas después de la primera porción de medios y los fines después de 4-5 horas después de la última copa de medicación.
el procedimiento de designación de la segunda mitad del paquete polvo día 2 debe tomarse el día antes, después de 18 horas, y la bebida dosis restante a las 7 am. La limpieza del colon se inicia a través de 30 minutos.la preparación intestinal
Borrar para sigmoidoscopia puede Microlax preparación que se introduce en forma de aproximadamente 2-3 micro-enemas para 40-60 min.antes del procedimiento, es decir, la preparación que se necesita mucho menos tiempo. La dosis para adultos es de 5 ml de preparación.
Antes de usarnecesita para romper el sello en un Microlax tubo, lubricar la punta con vaselina, totalmente lo inserta en el recto y exprimir el contenido del tubo hasta el final. La limpieza de colon comenzará en 15 minutos.
Con el estreñimiento persistente puede combinar enemas de limpieza y laxantes.
? ¿Cómo sigmoidoscopia
Hacer una sigmoidoscopia puede estar en la oficina de exámenes endoscópicos en una clínica o en un hospital. El procedimiento más a menudo se realiza sin anestesia. Un estudio llevado a cabo con el consentimiento por escrito del paciente.
anestesia local se utiliza en algunos casos: por lesiones traumáticas, fracturas procedimientos quirúrgicos. Ante la insistencia del paciente se puede utilizar anestesia intravenosa. Para niños más pequeños el procedimiento se lleva a cabo sólo bajo anestesia general.
antes obligatoriamente sigmoidoscopia llevó a cabo un estudio del recto y anoscopía dedo del médico - el examen de la mucosa rectal con un espejo. El médico, con guantes de goma, toca el interior del recto y examina el guante sobre la posible presencia de sangre, moco, heces. Anoscopio permite ver canal anal en la región de hasta 14 cm para la presencia de tumores, hemorroides y la evaluación de su condición. Sólo después de que el paciente haga sigmoidoscopia.
eliminado sigmoidoscopia realización:
- kolenoloktevoe paciente toma posición sobre una mesa especial. Si es imposible estar "en cuatro patas" se coloca al paciente sobre su lado izquierdo con las piernas levantadas a su estómago.zona anal cerca tela limpia o desechable.
- barril proctoscopio, untado con aceite de vaselina, cuidadosamente introducido en el recto a los 5 cm. El movimiento adicional del tubo se lleva a cabo bajo la supervisión visual de un médico. El paciente debe estar relajado y respirar profundamente.
- para facilitar el avance del tubo y el despliegue de los pliegues de la mucosa en el intestino es aire inflado. Esto puede causar una sensación de urgencia para defecar y malestar en el abdomen. Si el lumen de la mucosa del intestino, la sangre, los movimientos intestinales líquidos interfiera con la investigación, que sin dolor eliminan bombas eléctricas.
- proctoscopio se inserta a la profundidad completa.examen de la mucosa intestinal realizado por un médico durante la sigmoidoscopia extracción lenta. Si es necesario, una biopsia de valla o de otros procedimientos quirúrgicos( después de la anestesia local).
- Después de extraer paciente proctoscopio recomendada a dormir en su parte posterior un par de minutos para evitar una disminución de la presión arterial en el cuerpo transición brusca en una posición vertical.
- Después de la eliminación del pólipo o la biopsia puede experimentar de descarga de la sangre desde el ano.
- Si la anestesia se administra por vía intravenosa, el paciente no debe conducir vehículos durante el alcohol día y beber. Inicio es mejor dejar ir, acompañado por familiares.
sigmoidoscopia refiere a una herramienta métodos fiables para el diagnóstico de las enfermedades del colon tarjeta final.procedimiento endoscópico permite no sólo para detectar causas oncológicas, especificar el origen de la hemorragia gastrointestinal, sino también para que las biopsias de la cerca, eliminar pólipos, sangrado ligadura de los vasos.
Autor: Valentina Tikhonova, médico,
específicamente para Moizhivot.ru



