Cistoscopia de la vejiga en los hombres: una descripción detallada del procedimiento

Uno de los procedimientos de diagnóstico, en el que un médico puede obtener información sobre la condición de los órganos del sistema urinario, es la cistoscopia de la vejiga.

Se necesita un equipo endoscópico especial para llevar a cabo un estudio correctamente. El equipo consta de una fibra óptica, así como el accesorio, manipuladores a veces utilizados. El dispositivo tiene un nombre especial - un cistoscopio. Se ve como un tubo largo y estrecho. Los instrumentos son rígidos y flexibles.

La historia de la cistoscopia

Desde la antigüedad, los científicos estaban interesados ​​en conocer la ubicación de la estructura de los órganos en el hombre y, al mismo tiempo sin hacer recortes en el paciente. Botstsini fuente de luz médico italiano fue el descubrimiento en 1805 años, en el que la observación de cómo operar el tracto urinario.

En los años 1877-1879 recibió una oferta del urólogo alemán Maximilian Nitze para conectar el dispositivo óptico con la luz del instrumento. Dispositivo parecía en un tubo, el extremo de la cual estaba unido a la bombilla, este dispositivo ayudó a llevar a cabo el examen de la vejiga. El órgano del sistema urinario debe contener fluido. Así, un estudio se llevó a cabo.

Cómo cistoscopia realizada correctamente

organismos de investigación vienen en varias formas:

• entre ellos se considera una observación;
• no sin cateterismo;
• También operativo en uso.

proceso preparatorio

Para detectar la presencia de enfermedad de órgano urinario, cistoscopia debe ser utilizado. Otros métodos no ayudan a identificar las úlceras o los pólipos y los cambios en las membranas mucosas. Debido al método, es posible detectar la aparición de la inflamación, donde había sangrado, así como para diagnosticar piedras, para identificar tumores, e incluso organismos o tuberculosis del sistema urinario extranjeros. La anomalía de los riñones y del tracto urinario detectados por la encuesta.

La realización de investigaciones

El siguiente paso es la introducción del dispositivo en el órgano urinario, debería ser en la orina. Si un hombre paciente encontró rápida de orina y no es lo suficientemente estudio llevado a cabo después de órganos pase al orinar. La vejiga se llena con una solución salina estéril especial en una cantidad que es necesaria para el diagnóstico.

Inspección de la superficie interior de la uretra se lleva a cabo después de que el extremo del dispositivo va a ocupar diferentes lados del cuerpo de la vejiga. Por lo tanto, podemos considerar la ubicación de la desembocadura del uréter. Método de estudio de los órganos urinarios a veces se utiliza con fines medicinales.

Debido cistoscopia cauterize papiloma retira el vaso sangrante o el stent se introduce en la boca del uréter. contribuye estudio detectan parte de malignidad proporcionó imagen clara de la magnitud y el alcance de la brotación en el cuerpo de la vejiga. Cuando el diagnóstico está completo se retira el dispositivo, la vulva se debe limpiar y el paciente puede orinar.

El momento del procedimiento se considera que es de 10-20 minutos. El paciente está en el hospital, dependiendo de lo que la gravedad de la enfermedad. Tras la investigación, el paciente se va a casa después de un par de horas, si no se detecta complicaciones. Dibujo dolor en la uretra se observó después de 2 horas después del procedimiento, así como de caducidad de la anestesia.

Una serie de complicaciones

Cistoscopia incluye complicaciones como las vías urinarias tienen una lesión traumática, o que están infectadas. infección de penetración que implica el proceso inflamatorio en la forma de la uretritis o cistitis.

Si la membrana mucosa de la uretra está dañado, micción retardada. Este fenómeno afecta a los hombres que tienen hiperplasia prostática benigna. En la segunda flexión se produce estrechamiento fisiológico del canal urinario.

Se siente el dolor durante la cistoscopia

Para llevar a cabo el procedimiento urológico un hospital especial. Considerado rutina y la cistoscopia de emergencia. En este caso, el entrenamiento debe ser mínima.

Antes de comenzar el estudio, el paciente debe acostarse sobre su espalda y las piernas flexionadas por las rodillas, pero se disuelven en diferentes direcciones. Durante el examen, el médico debe ayudar a una enfermera. Es necesario tratar la vulva utilizando antisépticos.

Pipeta o jeringa pueden entrar en la uretra anestésico para la anestesia local. Después de eso, el paciente no sentirá dolor. Insertar un cistoscopio en el canal urinario es necesario después de la aplicación de la anestesia. Hoy en día, los expertos utilizan un cistoscopio flexible, se ve como un tubo estrecho. El estudio es una actividad invasiva, por lo que debe ser pre-esterilizado cistoscopio. Para el almacenamiento del dispositivo hay un paquete especial, que debe ser abierta antes de la manipulación.

Después de una introducción rápida del médico empieza a tratar el dispositivo de iluminación uretra, y una fibra óptica. Durante este estudio evalúa el cuerpo de cross-country, así como la condición de la pared uretral.

En algunos casos, el procedimiento se lleva a cabo

Cuando se recomienda violaciónes del sistema urinario para realizar una cistoscopia de la vejiga y la uretra. En los hombres, es necesario llevar a cabo investigaciones en los siguientes casos:

• después de la detección de la cistitis crónica, así como inflamación de la vejiga;
• si hay urolitiasis;
• la detección de la incontinencia urinaria que aparece la vejiga hiperactiva;
• cuando la micción se produce por razones desconocidas;
• si hay dolor en la región lumbar;
• en la aparición de sangre o pus en la orina;
• en el dolor de espalda inferior se observan;
• Los tumores de vejiga detectados.

Cistoscopia realizada solamente por un médico que se encarga de la condición del paciente y prescribe el tratamiento de él.

La presencia de las indicaciones a estudio

Entre las principales indicaciones identificado varios de los siguientes:

1. Si se detecta en la orina de impurezas de la sangre;
2. micción no es estable;
3. después del análisis en la orina revelado un gran número de leucocitos;
4. vejiga ha se encontró cuerpos extraños, tumores o malformaciones.

Tras la detección de dolor agudo en el estómago necesario cystochromoscopy. Permite a deshacerse de los cólicos, así como para eliminar los órganos de la enfermedad en el abdomen.

El procedimiento no se lleva a cabo a contraindicaciones

La presencia de agudos enfermedades inflamatorias no permiten cistoscopia:

• si la vejiga o la uretra revelaron cambios inflamatorios;
• presencia prostatitis o orquiepididimitis o orquitis;
• la detección de obstrucción de la uretra;
• Si la uretra lesionada;
• tras la detección de moldes que contienen líquido en el uréter.

En los instrumentos ópticos, así como el equipo no es la transparencia visible debido a la presencia de sangre en la orina o en la orina debido situado en pus que contiene líquido. Antes de la inspección debe ser lavada burbuja. La investigación no se obtiene en la baja capacidad de la vejiga.

Vale la pena prestar atención!
Distorsionar la imagen global, así como los resultados del estudio se pueden tomar medicamentos. cistoscopia proceso se verá afectado por la influencia de drogas, puede haber la posibilidad de complicaciones. Entre los observados medios de recepción dipirona, anticoagulantes, analgésicos y agentes anti-inflamatorios.
Cómo realizar una investigación

Antes de empezar a llevar a cabo el procedimiento, se administra al paciente debe entrar analgésicos o anestesia general. Antes de empezar a llevar a cabo la manipulación, es necesario que la vejiga estaba vacía.

Acción se deben cumplir

1. En la silla de urología necesidad de estar de vuelta, con las piernas elevadas y flexionadas.
2. Antes de comenzar una introducción, es necesario lubricar el dispositivo estéril de glicerol, y luego entrar en el órgano urinario.
3. Los órganos urinarios no deben ser líquido.
4. solución Furatsilina calentó a 36,6 grados, y luego lavar el cuerpo.
5. El cuerpo debe estar lleno de medicamentos, siempre y cuando el paciente no quiere ayuda.
6. Todas las paredes y la desembocadura del uréter deben ser revisados.

La conclusión se proporciona en el caso de que reveló la presencia de formas ureterales en el color de las mucosas, los tumores identificados, si hay una úlcera, cálculos y cuerpos extraños.

Es normal que se sienta una membrana mucosa lisa, que tiene una red vascular capilar. Si está ausente el color rosa pálido, y las bocas de los contenidos purulentas liberados o sangre pueden determinar la naturaleza y localización de la patología.

Cómo los pacientes toleran el procedimiento

El plazo de 2-3 días, el paciente puede sentir malestar y una sensación de ardor durante la micción.

La presencia de efectos no deseados:

• La sangre en la orina se observa después del estudio;
• para la infección del tracto urinario se propaga;
• erección interrumpido temporalmente;
• disminución del deseo sexual;
• en la mucosa uretral, así como la erosión de los aparece de órganos urinarios;
• una pared uretral brecha;
• membrana mucosa se perfora;
• coágulos de sangre se superponen lumen y por lo tanto, la zederzhivaetsya orina;
• analgésicos manifiestos de una reacción alérgica.

Rara vez se ve complicaciones. Las consecuencias se revelan a la vez, y luego desaparecen por sí solos. Si no desaparecen en los cambios en el futuro cercano, es necesario pedir ayuda a un especialista que está llevando a cabo un estudio.

La presencia de síntomas requeridos para el tratamiento inmediato al médico

1. la aparición de dolor severo;
2. sangrado no se detiene, y se destacan los coágulos;
3. la micción fue detenido;
4. orina asignado sale en pequeñas cantidades;
5. la temperatura corporal se eleva y cae;
6. deterioro de la función sexual, y no hay deseo de la pareja.

Corrección elimina los síntomas con medicamentos y cirugía.

El estado del paciente después de la cistoscopia

Tras la investigación, el paciente siente un cierto número de estas sensaciones desagradables, que deberían desaparecer poco a poco:

• vejiga ocurrencia observada calambres. Bebido líquido en grandes cantidades le ayudará a deshacerse de los síntomas desagradables;
• micción es frecuente;
• la orina puede ser atrapado y no sale del cuerpo en el tiempo;
• en la espalda baja, dolor;
• La temperatura del cuerpo se incrementa y acompañada de escalofríos;
• durante los primeros días, no es la aparición de sangre en la orina.

Las lesiones traumáticas de la uretra en los hombres de edad avanzada, en presencia de adenoma de próstata. Esta manipulación se debe explicar al paciente. Él debe saber las consecuencias. El procedimiento debe ser realizado después del consentimiento del paciente. Por lo tanto, es necesario exigir un médico que envía el estudio, una explicación detallada del procedimiento.

¿Cuándo es?

El procedimiento se puede administrar a cualquier edad y es el método principal de diagnóstico de algunas enfermedades del sistema genitourinario, cuando más seguro Los métodos de investigación (ultrasonidos, radiación, la resonancia magnética) no proporcionan la información necesaria, y si es necesario tomar para el examen histológico Biomaterial de los focos de inflamación / tumores, cuerpos extraños (obtener muestras de cálculos urinarios con el fin de aclarar su estructura para asignar el tratamiento correcto y dieta). Tras la detección de los cálculos (piedras) son estructuras pequeñas pueden ser destruidos y eliminados a través de un endoscopio, pólipos - se retiran y se envían para su análisis.

En presencia de lesiones ulcerosas de la mucosa puede ser hecho de electrocauterización (quemar) las zonas dañadas.

También es posible obtener la descarga de cada uno del uréter para evaluar la función renal, el diagnóstico de la inflamación (infecciosos o autoinmunes, unilaterales o bilaterales). Esto es particularmente importante en la planificación de una operación para extirpar un riñón cuando el estado funcional del resto desempeñará un papel crucial.

Cuando los tumores y enfermedades inflamatorias de los hombres cistografía vejiga próstata ayudarán a determinar prevalencia de proceso del tejido circundante, el grado y la naturaleza de la participación de la vejiga y la uretra proceso patológico.

indicaciones:

• Cistitis y uretritis - dolor, ardor al orinar y calambres en el área del dolor de la columna lumbosacra, ganas frecuentes al baño con pequeñas porciones de orina
• El cáncer de vejiga - síntomas similares a la cistitis, pero el estudio de frotis de la uretra o en la orina se encontraron células atípicas
• Prostatitis, adenoma de próstata y adenocarcinoma - micción frecuente, sensación de vaciado incompleto de la vejiga, incontinencia / retención urinaria, nocturia (deseos nocturnas frecuentes en un inodoro)
• La disfunción sexual en los hombres (la fertilidad masculina) - para evaluar la condición del tubérculo semilla
• urolitiasis sospechosos con la localización de las piedras en la vejiga - dolor y calambres en el abdomen inferior, dolor al orinar dificultad en pequeñas porciones, insuficiente sensación vaciado de la vejiga, la orina borrosa a un tono blanquecino, en cristales de sal de orina (Cristaluria)
• La enuresis - enuresis (micción se produce durante el sueño) en ausencia de patologías mentales y neurológicos
• Piuria - pus en la orina (en la aparición de la turbidez coágulo de la luz exterior líquido)
• La hematuria - sangre en la orina (cambio de color y la transparencia del líquido, la ocurrencia de coágulos de sangrado) en ausencia de lesión
• Anomalías del sistema urogenital, o su sospecha - para estimar el volumen y la forma del depósito y el tracto urinario
• La evaluación de la eficacia del tratamiento

Contraindicaciones

Contraindicaciones significan que la cistoscopia en estos casos solo se muestran a otros métodos poco informativos.

• La inflamación aguda de la vejiga (cistitis aguda), la uretra (uretritis aguda), próstata (Prostatitis aguda), los testículos (orquitis aguda) - En los hombres, apéndices útero y - en las mujeres en el período fiebre
• El sangrado de la uretra, de etiología desconocida
• uretra y la vejiga lesión
• trastornos hemostáticos (hemofilia)
• embarazo

tratamiento cistoscopia

A pesar de que la cistoscopia es un procedimiento de diagnóstico, con su ayuda, así como con la ayuda de casi todos los estudios endoscópicos, puede producir alguna manipulación terapéutica:

• Trituración y extracción de piedras pequeñas
• La eliminación de pólipos y tumores pequeños con su estudio adicional con superficies de la herida de la coagulación simultánea
• Coagulación enjugó erosiones y úlceras, la vejiga
• Extracción de los coágulos o cuerpos extraños y la restauración de la permeabilidad de obstrucción del tracto urinario cuando la sangre, pus o pequeñas concreciones
• Introducción de soluciones medicinales, lavado vesical y la uretra (los lavados también se recogieron para el análisis)

¿Cómo se prepara?

• cistoscopia anestesiado requiere temprana (10-12 horas antes), la negativa de los alimentos y los líquidos de recepción (34 horas), después de que el procedimiento se necesitará tiempo para venir en sí mismo, no se recomienda el uso del transporte privado y participar en actividades que requieren concentración de actividades potencialmente peligrosas atención.
• cistoscopia sin anestesia No requiere ningún entrenamiento especial: es suficiente para llegar con el estómago vacío, con los genitales del baño hechos antes de salir de la casa. Antes del procedimiento para vaciar la vejiga.

Seleccionar el tipo de anestesia dependerá de la evidencia: la cistoscopia bajo anestesia o "sueño" muestra a los pacientes nerviosos o mentalmente inestables. La anestesia puede ser tanto generales y la médula (sensibilidad sólo pierde la mitad inferior del cuerpo, de la cintura, la conciencia es retenido).

Puesto que la estructura de la uretra masculina es algo más complicada (es hasta 6 veces más larga que la hembra), para cistoscopia en los hombres suelen recomendar la anestesia espinal o general para eliminar el dolor sentimiento. También anestesia se puede recomendar si la duración prevista del examen, la eliminación de tumores múltiples o si el sujeto tiene una pequeña burbuja (150 ml o menos) de capacidad.

¿Cómo es el procedimiento

• Antes de iniciar el diagnóstico emitido Examinee bata estéril, y se le pide que se acueste en la tira en el sofá espalda, las rodillas dobladas, explicar cómo el estudio se llevará a cabo y qué sensaciones a la vez cualquier
• Los genitales externos son tratados con soluciones antisépticas, el endoscopio se lubrica con glicerina para mejorar el deslizamiento. Hombres anestésico inyectado en la uretra usando una jeringa con un tubo de goma y una abrazadera realizada antes de la acción analgésica (aproximadamente 10 minutos)

técnica de procedimiento variará dependiendo del tipo de herramienta. Asignar endoscopios rígidos y flexibles.

• endoscopia rígida vejiga se lleva a cabo por el endoscopio duro en una larga (30 cm) del tubo de metal. un endoscopio tal es así diferenciales de tejido, lo que simplifica la inspección, sin embargo, es más traumática y ofrece más molestias al sujeto, particularmente los hombres. endoscopio rígido no se aplica en presencia de grandes tumores de los órganos pélvicos, el embarazo. Cuando cistoscopia rígida se introduce en el tubo de la uretra del endoscopio y el fluido suministrado a la vejiga, la cual elimina simultáneamente se extiende y pliegues de la mucosa, la mejora de la visualización.

  Para resumir y el tubo de descarga de líquido del endoscopio está conectado a una válvula de dos vías, como la presencia en la cavidad de pus o sangre, opacificantes cuerpo medio antes de la inspección necesitaría para enjuagar. Los lavados se recogieron para el análisis

• endoscopia flexible Se utiliza un endoscopio flexible - un tubo delgado móvil de un material polimérico con la óptica y una lámpara en el extremo. El dispositivo sigue las curvas del cuerpo y por lo tanto puede penetrar fácilmente en lugares de difícil acceso, lo que hace que la inspección bastante informativo. Este método ayuda a minimizar las lesiones y negar el dolor durante el procedimiento. En los diagnósticos modernos cistoscopia flexible está reemplazando gradualmente el rígido

cistoscopia diferentes pacientes

• Cistoscopia de la vejiga en los hombres. La uretra de los hombres de longitud de 17 a 22 cm, por lo que la inspección requiere un cuidado especial y la experiencia del endoscopista, en particular durante la introducción del instrumento. Durante el procedimiento en el quirófano debe ser siempre un anestesiólogo, que pueden anestesiar a un paciente en el caso, además de dolor severo durante el procedimiento.

Los niños cistoscopia de la vejiga se lleva a cabo solamente endoscopio flexible de los niños, que es significativamente más delgado que un adulto, y sólo un pediatra con experiencia en diagnóstico.

Las consecuencias del procedimiento

A la terminación de la anestesia, los pacientes suelen experimentar una leve molestia y ardor en tracto urinario, peor al orinar (especialmente después de la cistoscopia en los hombres), necesidad frecuente de inodoro. Después de aplicar el endoscopio duro puede ser lanzado limo de color rosa claro. Para reducir el dolor recomendado para aumentar la cantidad de consumo de líquido (que a su vez reducir la concentración de la orina) para aplicar una dosis anestésica.

Si los síntomas persisten durante tres días o se les une la selección de sangre fresca, escalofríos, fiebre - es necesario volver inmediatamente al hospital o llamar a un médico.

Las ventajas del procedimiento en MEDSI:

• Con la alta reputación de los médicos de la clínica, el precio de la cistoscopia con un coste medio de los servicios en clínicas privadas en Moscú
• accesibilidad territorial
• La oportunidad de realizar una encuesta y obtener el asesoramiento de expertos en la misma rama antes y después del procedimiento
• Prevención y control de las complicaciones, la hospitalización en la solicitud o en el testimonio en la clínica hospitalaria
• Los analistas veteranos con gran experiencia, la disponibilidad de especialistas en pediatría
• El personal diplomático, técnico y servicio amable

https://medsi.ru/articles/tsistoskopiya-chto-eto-takoe-podgotovka-kak-delaetsya-protivopokazaniya/

tipos cistoscopio

Cistoscopio puede ser duro y flexible. Esta larga, herramienta delgada en el interior hueco. Tiene un sistema de espejo óptico. Se transmite la imagen al monitor. También cistoscopio equipado con iluminación de lámparas de mejorar la visibilidad.

Si es necesario, el cistoscopio tubo interior se utiliza para administrar fármacos directamente a la membrana mucosa de la burbuja, la introducción de solución salina cuerpo para mejorar la visibilidad, eliminar el exceso de orina. También por medio de este dispositivo y el bucle de corte es posible para cauterizar el tumor y la úlcera y tomar muestras de tejido para su análisis.

Dependiendo del destino cistoscopios son operativo, cateterismo, inspección, universal y especial.

cistoscopios operativos utilizado durante procedimientos terapéuticos en conjunción con los instrumentos quirúrgicos semi-rígidos.

con uretercystoscope uréteres a catéteres.

Para el lavado y la inspección de la vejiga es cistoscopio visualización.

K cistoscopia especial La cistoscopia incluyen a los niños, y lithotriptoscope tsistorezektoskopy.

cistoscopio infantil es pequeño en diámetro y se utilizan para el examen y el tratamiento de los niños.

Tsistorezektoskopom, La siguiente manipulación terapéutica: la resección de la próstata, si se golpea con cáncer o adenoma; resección de tumores y papilomas de la vejiga a través de la corriente de alta frecuencia en el control visual; resección transuretral de la esclerosis afectada cuello de la vejiga.

con lithotriptoscope celebrada mecánica de trituración de piedras que se encuentran en la vejiga.

Las indicaciones para la cistoscopia

• Cistoscopia de la vejiga se lleva a cabo en los siguientes casos:
• micción frecuente o dolorosa (por ejemplo, la incontinencia urinaria en los hombres);
• la presencia de pus en la orina o sangre;
• dolor en los órganos pélvicos de etiología desconocida;
• a menudo se produce cistitis;
• sospecha de enfermedades infecciosas del sistema urinario;
• una sospecha de tumores de próstata;
• sospecha de la formación de piedras en el tracto urinario.

Las contraindicaciones para la cistoscopia

cistoscopia Llevar está estrictamente prohibido en la presencia de inflamación en la vejiga, el tracto urinario, la próstata o testículo, sospecha de hemorragia cuando la fiebre uretral, en caso de problemas con la uretra (el daño, obstrucción).

Las preparaciones para la cistoscopia

Siga la dieta antes de la cistoscopia se requiere. Sólo hay una prohibición: no comer en el día del procedimiento.

También se aconseja que se abstenga de orinar horas antes del examen. Los hombres deben llevar a cabo un enema de limpieza de 1-2 horas. El médico debe informar al paciente sobre el riesgo de complicaciones. El paciente debe estar seguro de que firme un consentimiento para el procedimiento. Cistoscopia se realiza sólo en las siguientes condiciones: en ausencia de inflamación de la uretra que puede impedir el paso del cistoscopio; contenido de al menos 80-100 ml de líquido en la vejiga; sin inclusiones de pus y sangre, la transparencia de la orina del paciente. cistoscopia de la vejiga en los hombres en libros se asocia con un riesgo mayor que las mujeres. La razón es que el canal uretral en las mujeres es mucho más corto. Además, este procedimiento da a los hombres más dolor. Por lo tanto en hombres cistoscopia se realiza bajo anestesia local.

Llevar la cistoscopia de la vejiga en los hombres

Etapas de una cistoscopia de la vejiga en los hombres:

1. El médico levanta el pene del paciente e introduce el borde cistoscopio en la apertura de la uretra.
2. En virtud de su propio peso del dispositivo se baja hasta el esfínter uretral.
3. Los pone médico del pene hacia abajo, manteniendo la unidad en un estado inclinado. A través de este tubo se mueve a la parte posterior de la uretra.

En presencia de adenomas se dobla hacia abajo cistoscopio médico y le impulsa hacia adelante. Está prohibido hacer mayores esfuerzos para avanzar el instrumento a través de la uretra, ya que esto puede conducir a un derrame cerebral falsa o ruptura de la uretra. Cistoscopio en el estudio del sistema urinario en los hombres va un largo camino: atraviesa la próstata, moviéndose más allá del tubérculo semilla y cuello de la vejiga.

Antes que el hombre cistoscopia debe someterse a algún tipo de formación. Esto ayudará a minimizar el riesgo de complicaciones.

1. Llevar a cabo un análisis general y bioquímica de orina. Esto le dará un cuadro clínico más completo.
2. Explorar la coagulación de la sangre.
3. Hacer una radiografía de la uretra.

La última comida antes de la cistoscopia bajo anestesia general debe ser de 8 horas antes del examen. Para evitar la posible entrada de pelos con el cistoscopio en la uretra, el hombre debe afeitar el vello desde la ingle y los genitales externos. También antes el procedimiento de higiene realizada necesariamente, prevenir la infección desde fuera del tracto urinario.

Las complicaciones después de la cistoscopia

Después de la cistoscopia puede experimentar ciertas complicaciones.

1. La presencia de sangre en la orina. Por lo general desaparecen en un par de días.
2. La sensación de dolor y sensación de ardor al orinar. Ellos desaparecen por sí solos en pocos días.
3. Desarrollo de la cistitis. Este es el resultado de la infección durante la cistoscopia. Muy a menudo una complicación surge de la falta de higiene de los órganos genitales externos.
4. Perforación (punción) de la vejiga. Esto ocurre médicos sin experiencia. Por ejemplo, el material histológico médico recogido es aguja demasiado tiempo. Los síntomas de esto son las graves a largo plazo del dolor, sangre en la orina, lo que reduce su cantidad, escalofríos, fiebre.
5. El daño a la uretra. Esta complicación - uno de los más graves. Esto conduce a la formación de un movimiento en falso. Para el tratamiento recurrido a instalar cistostomía. Bajo este sistema, la orina se desvía en un recipiente especial adjunto. Se retira después de la restauración de la micción normal.

Si el paciente no está preocupado por los síntomas negativos después cistoscopia, que puede volver al ritmo normal de la vida en el menor tiempo posible.

cystochromoscopy

Para hacer un diagnóstico de la función renal, los médicos han recurrido a un tipo particular de cistoscopia - cystochromoscopy. El paciente previamente agente de contraste se administra por vía intravenosa. Después de eso, el médico determinará el uréter orina velocidad y el tiempo de asignación de colores cada uno por separado. Normalmente, este resultado es de 3-5 minutos. Si la selección se retrasa hasta 10 minutos, se debe hablar de violaciónes en el funcionamiento de los riñones.

El uso de la cistoscopia en el tratamiento de enfermedades del sistema urinario

Cistoscopia permite llevar a cabo los siguientes tratamientos:

• detener la hemorragia;
• eliminar tumores benignos y malignos de la vejiga;
• mantener biopsia desplumado;
• romper y eliminar las piedras;
• poner catéteres ureterales;
• cortar la estenosis uretral y la desembocadura del uréter;
• eliminar la obstrucción de la vejiga.

http://ecs-spb.com/articles/kak-provoditsya-tsistoskopiya-u-muzhchin/

La historia de la aparición de la cistoscopia de la vejiga

Ya en la antigüedad, los científicos han soñado, para ser capaz de ver la estructura interna de los órganos, sin cortar el paciente. Botstsini médico italiano en 1805 descubrió cómo utilizar la fuente de luz se puede ver el trabajo del tracto urinario.

urólogo alemán Maximilian Nitze en el bienio 1877-1879. Se propone combinar en un solo dispositivo la luz y el dispositivo óptico. Dispositivo, que es un tubo con un extremo interior conectado a la bombilla, realizado en la vejiga. Luego, la vejiga se llena de líquido.

Es posible llevar a cabo un estudio de la vejiga es mucho más fácil y más precisa.

Cistoscopia de la vejiga. Especies.

De acuerdo con el método de examen de la vejiga se divide en los siguientes tipos de cistoscopia:

• mirador;
• catéter;
• operativo.

Preparación para cistoscopia

Preparación para la cistoscopia es adecuada higiene de los órganos sexuales, lo que reduce el número de complicaciones. Por lo tanto, las golosinas médico genitales del paciente con un antiséptico inmediatamente antes del procedimiento de investigación de la vejiga.

cistoscopia llevar

Mirador cistoscopia de la vejiga - uno de los reconocimientos más comunes. Para este tipo de complejo cistoscopia en los casos en que la información obtenida por ultrasonido o tomografía computarizada de la vejiga vejiga, no es suficiente para hacer un diagnóstico. Cistoscopia de la vejiga en las mujeres va mucho más fácil que los hombres, porque son más cortos y más anchos que la uretra.

Cistoscopia de la vejiga en los hombres debido a que su uretra es mucho más largo, realizado bajo anestesia general. Para las mujeres en este caso se utiliza anestesia local.

Cistoscopia de la vejiga se realiza con mayor frecuencia en la posición supina en la silla de urología o una mesa especial con reposapiés. Cuando las piernas o lesiones pélvicas cistoscopia se realiza en la posición lateral.

Antes de iniciar el estudio para la analgesia de la vejiga en la uretra se introduce novocaína solución caliente o lidocaína u otro gel anestésico. A veces permite beber analgésicos.

Para una mejor paso del extremo del cistoscopio procesado glicerina o vaselina y cuidadosamente insertado a través de la uretra. Una vez que los alcances de dispositivo el cuerpo de la vejiga se elimina de la orina residual de la medición de su volumen. A continuación, la capacidad de la vejiga rellenando su solución volumen furatsilina. Típicamente, aproximadamente 200 ml de solución. Cuando la vejiga contiene sangre o pus, es vesicoclysis antes de la cistoscopia.

La cistoscopia observó y la pared superior de la vejiga, a continuación, las paredes laterales izquierda y derecha, pared posterior y la parte inferior. La cistoscopia se realiza para determinar la presencia de úlceras, piedras y cuerpos extraños en la vejiga urinaria, para evaluar la naturaleza de las selecciones disponibles.

Cistoscopia de la vejiga en las mujeres a veces lleva a cabo con cystochromoscopy. Para este tipo de investigación se administra por vía intravenosa solución de índigo carmín 0,4% y se analiza en qué momento se excreta en la orina.

Si es necesario, durante la cistoscopia, biopsia de la vejiga.

Cuando se opera la cistoscopia de la vejiga en las mujeres uretromiya celebradas, la eliminación de los tumores de la vejiga, el catéter se instala en el uréter.

En presencia de estenosis uretral en hombres, el sondeo se lleva a cabo (extensión de la uretra) o uretromiya.

Enfermedades de la vejiga, que se muestra en la cistoscopia

cistoscopia Llevar se muestra en las siguientes enfermedades:

• cistitis;
• la tuberculosis;
• trastornos de la micción;
• hematuria (usando cistoscopia se puede ver en qué área de la vejiga sangrado);
• urolitiasis sospecha;
• fístula en la vagina y la vejiga;
• presencia de células anormales en las muestras de orina;
• HPB;
• vejiga y la uretra malignos y benignos;
• lesión de la vejiga (con la ayuda de la investigación se puede averiguar el carácter de la zona y la membrana mucosa de las roturas vesicales);
• sospecha la presencia de un cuerpo extraño en la vejiga (cistoscopia vejiga) ayuda a determinar con precisión el tamaño y la localización del cuerpo extraño y para determinar un régimen de tratamiento.

Las contraindicaciones para la cistoscopia

Contraindicaciones se dividen en general y local.

contraindicaciones locales

La cistoscopia no se lleva a cabo en la presencia de inflamación y la sangre en la orina. En este caso, la cistoscopia de la vejiga puede provocar aún más la inflamación.

Las contraindicaciones generales:

• insuficiencia renal;
• infarto de miocardio;
• el embarazo.

Las complicaciones después de la cistoscopia

Cuando no profesionales pueden ocurrir complicaciones después de la cistoscopia hechos:

• infección en la cavidad de la vejiga;
• aparición de la cistitis de la vejiga o la erosión;
• complicaciones traumáticas (roturas uretrales se producen durante la cistoscopia en los hombres);
• vejiga perforación (punción de la pared de la vejiga, acompañado por el flujo de salida de la orina).

Con el fin de no obtener desagradable enfermedad de la vejiga, la cistoscopia se debe realizar sólo en una clínica bien establecida!

después de la cistoscopia

Después de incomodidad siguiente cistoscopia (que pasan con el tiempo) se puede observar:

• calambres y sensación de ardor en la vejiga (para reducir estos síntomas, se recomienda beber líquidos en abundancia);
• micción frecuente;
• retención urinaria;
• dolor de espalda inferior;
• escalofríos, fiebre;
• sangrado en la orina (debe ser un par de días se ha ido).

Si la selección no desaparece dentro de 2 días después de la cistoscopia, usted debe consultar inmediatamente a un urólogo.

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Lo que hace la cistoscopia?

Durante endosokpist cistoscopia inspecciona el tracto urinario inferior con una unidad especial de investigación - un cistoscopio. Gracias a este dispositivo, el médico puede ver el tracto urinario inferior a través de la uretra. Es posible identificar y evaluar el estrechamiento de la uretra, la hipertrofia prostática (Próstata), los cambios en las capacidades funcionales de esfínter urinario, para identificar tumores o cálculos en el urinario burbuja. Si es necesario, el uso de anestesia en la encuesta también una ligera intervención quirúrgica.

Las indicaciones para la cistoscopia

1. quejas repetidas durante la micción.
2. La detección de sangre en estudio orina (en ausencia de infección del tracto urinario). Si no hay infecciones del tracto urinario en los seres humanos, pero se encontró sangre visible en la orina - incluso si era sólo una el tiempo - es imprescindible para llevar a cabo una cistoscopia para determinar la causa de este "sin dolor hematuria bruto "
3. Si sospecha que un tumor en el tracto urinario inferior cistoscopia puede dar confianza en el diagnóstico.
4. En los hombres, la glándula de la próstata se encuentra justo debajo de la vejiga. Si se aumenta claramente, el médico puede determinar indirectamente por un estrechamiento de la uretra.

Además, los médicos utilizan la cistoscopia con el fin de averiguar las causas de la patología de vaciado de la vejiga.

Las contraindicaciones para la cistoscopia

Bajo ciertas circunstancias, es imposible llevar a cabo una cistoscopia. Por ejemplo, cuando ostromtsistite, inflamación aguda de la uretra o próstata es Estudio contraindicada, ya que la introducción del cistoscopio es un factor adicional traumática mucosa. Por lo tanto, antes de cada estudio debe comprobarse la orina, la entrega a la prueba para descartar una infección del tracto urinario. es necesario conocer la reacción de agente de contraste antes de cystochromoscopy. El embarazo es también una contraindicación para la cistoscopia. De contraindicación general se puede distinguir un infarto de miocardio, insuficiencia renal y hepática, trastornos circulatorios cerebrales agudas.

Las indicaciones para la cistoscopia de diagnóstico

La cistoscopia sirve principalmente para el diagnóstico de enfermedades del tracto urinario inferior. Debido médico cistoscopia puede determinar el estrechamiento de la uretra (estenosis uretral), disfunción esfínter de la vejiga, hipertrofia prostática en los hombres (hiperplasia de próstata) o detectar cálculos en la vejiga burbuja. Cuando paciente cystochromoscopy administra un agente de contraste a través de una vena. El médico observa, cuando una orina de color de los uréteres. Si los riñones sorprenderá la orina del uréter en el lado afectado se retrasa o ausente.

Lo que hace el diagnóstico cistoscopia?

Algunos ejemplos de enfermedades que se pueden configurar usando la cistoscopia:

• tumor (cáncer), de la vejiga;
• constricción de la uretra debido a la cicatrización (estenosis);
• divertículos vejiga (protrusión de la pared de la vejiga);
• vejiga fístulas (compuesto de la vejiga a otros órganos o hacia fuera);
• piedras en la vejiga;
• cuerpo extraño en el tracto urinario;
• cambia la función del esfínter;
• mucositis;
• cambios anatómicos del tracto urinario.

Por otra parte, en los hombres el camino desde la uretra hasta la vejiga, la próstata se llama médicos de próstata. Rodea la uretra. agrandamiento de la próstata es a menudo reduce los problemas de la uretra y causa con la micción. Este estrechamiento de la uretra puede ser detectado por cistoscopia de diagnóstico.

Sin embargo, la cistoscopia puede ser no sólo un diagnóstico (es decir, servir no sólo para propósitos de diagnóstico), pero también Se puede utilizar para tratar urinario inferior trastornos de las vías y para el seguimiento de los resultados de los tumores de vejiga con burbuja. Por ejemplo, durante una cistoscopia puede estar dispuesto de tumores superficiales de la vejiga, cuerpos extraños o cálculos en la vejiga, y también puede ser disminuido glándula de la próstata.

Preparación del paciente para cistoscopia

Cómo prepararse para el procedimiento de investigación de la vejiga (cistoscopia)?

1. La preparación psicológica. El paciente debe entender la necesidad de esta manipulación. Típicamente, una cistoscopia se realiza bajo anestesia local, por lo que el procedimiento aunque no muy agradable, pero bastante indoloro. A veces después de la cistoscopia, el paciente puede quejarse de una sensación de ardor al orinar, pero este fenómeno de forma rápida.
2. La higiene de los genitales. Antes de que el procedimiento es necesario para cualitativamente socavada. Le recordamos que las mujeres deben llevar a cabo la limpieza del movimiento de arriba hacia abajo, y los hombres deben manejar con cuidado la abertura de la uretra, empujando hacia atrás el prepucio.
3. El vaciado de la vejiga. Vacíe su vejiga antes no se requiere la prueba. Si se produce la evacuación, el médico va a llenar la vejiga solución preparada.

¿Cómo es la cistoscopia?

En la mayoría de los casos, el diagnóstico se lleva a cabo de forma ambulatoria, lo que significa que el paciente después del examen en un hospital o en el consultorio de un médico privado puede ir a casa.

Si durante la cistoscopia realiza la cirugía, en la mayoría de los casos es la anestesia necesarias y la estancia hospitalaria.

El resto de la cistoscopia es casi siempre suficiente anestesia local (anestesia local). Por esta anestesia local, los insertos médico en la uretra con un gel anestésico, que proporciona un mejor efecto de deslizamiento durante el paso de un cistoscopio. Se utiliza para Cistoscopios de investigación son rígidos o flexibles. generación de dispositivos flexibles de hoy en día hace que sea posible llevar a cabo un estudio cuidadoso y sin dolor, y también en los hombres.

técnica de la cistoscopia - algoritmo de acciones

1. preparación preliminar del paciente para la cistoscopia.
2. La posición correcta (sobre la espalda con los pies divorciados).
3. tratamiento cuidadoso de la abertura de la uretra.
4. La introducción del gel anestésico en la uretra.
5. La promoción de un cistoscopio a través de la uretra hasta la vejiga.
6. Llenado de fluidos para puzyryaspetsialnoy vejiga despliegue de los pliegues de la mucosa. Se vuelve claramente visible para el estudio.
7. la extracción cuidadosa del dispositivo después de la cistoscopia acabados médico.
8. El reposo en cama, que deben ser observados durante 2 horas después del estudio.
9. El exceso de alcohol después de una investigación, si no existen contraindicaciones.

Las complicaciones y consecuencias cistoscopia

En casos raros, las complicaciones pueden desarrollar durante la cistoscopia. En relación con el estudio de los efectos de puede ocurrir lo siguiente:

• infecciones del tracto urinario;
• inflamación de la próstata, o el riñón;
• lesión uretral, el esfínter o vejiga;
• sangrado;
• algunos pacientes pueden experimentar una incontinencia urinaria temporal, y dolor al orinar.

infecciones del tracto urinario, como consecuencia de la cistoscopia

A pesar del deseo de la mayor esterilidad posible en el curso de la investigación, sigue siendo un riesgo de que en el estudio de los patógenos del tracto urinario enfermedades caer fuera. Para prevenir la infección, después de la intervención es útil para beber mucho, si no hay razones médicas en contra de ella. Por lo tanto, las bacterias serán lavados en una forma natural.

En ciertas enfermedades metabólicas - como la diabetes - aumento de la susceptibilidad a la infección. Por lo tanto, con el fin de prevenir la infección, diabéticos y pacientes que pertenecen a otros grupos de riesgo, a menudo obtenida de forma preventiva durante la cistoscopia cualquier antibiótico.

El dolor y la sangre en la orina después de la cistoscopia

Después de investigar todas las consecuencias de los pacientes a menudo se quejan de que después de la cistoscopia enferma para ir al baño, hay una sensación de ardor al orinar y (o) hay una pequeña cantidad de sangre en la orina. En la mayoría de los casos estos síntomas son inofensivos y sólo se explican por la estimulación mecánica. Luego desaparecen rápidamente por su propia cuenta.

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