Encefalopatía perinatal en niños: qué es, síntomas y tratamiento.

Diagnóstico "encefalopatía perinatal" o abreviatura. Recientemente, se ha colocado PEP en casi uno de cada dos bebés.

Los padres de términos médicos tan incomprensibles conducen a un estado de ansiedad y miedo por su hijo.

Sin embargo, uno no debe entrar en pánico. En primer lugar, en muchos casos, los padres del bebé no tienen motivos reales para el dolor, porque a menudo los médicos diagnostican un problema similar en un niño sin ningún motivo. Y en segundo lugar, la encefalopatía perinatal, incluso cuando está realmente confirmada. sintomáticamente, no pertenece al número de situaciones desesperadas, condenadas en su resolución a la más Consecuencias adversas.

El cuerpo del niño tiene una capacidad excepcional para curarse y regenerarse. Lo principal es crear las condiciones de vida más cómodas para el bebé, teniendo en cuenta las peculiaridades de su diagnóstico y garantizar la implementación del tratamiento adecuado.

¿Qué es la encefalopatía perinatal?

Originalmente, la frase "encefalopatía perinatal" surgió entre los términos médicos en 1976. En resumen, este diagnóstico parece una abreviatura: PEP.

Se desarrolla PEP en el período perinatal, es decir, desde el comienzo de la semana 28 de embarazo hasta el día 7 después del nacimiento del niño (inclusive).

El diagnóstico de encefalopatía perinatal indica deficiencias en el funcionamiento del sistema nervioso central y representa un cierto una unidad colectiva que combina toda una masa de una amplia variedad de condiciones, síndromes, síntomas y enfermedades del feto o recién nacido.

Fotos

La foto de abajo muestra a niños con PEP

Causas de AED

La condición de AED se desarrolla como resultado de la exposición de un feto o recién nacido a cualquier factores adversos durante la gestación, durante el parto o en los primeros días después del nacimiento.

A menudo, estos factores no pueden especificarse e identificarse con suficiente certeza. Pero la mayoría de las veces, dicho factor es un suministro insuficiente de oxígeno a las células, tejidos, órganos del feto en desarrollo en el útero, el niño durante el parto o el recién nacido. En una palabra, hipoxia.

Para asumir la presencia de DEA, la hipoxia permite la valoración de un recién nacido en la escala de Apgar.

Para establecer puntos en tal escala, los médicos evalúan: respiración, actividad física, procesos reflejos, llanto del bebé, color de piel, etc.

Una puntuación baja indica la posibilidad de daño neurológico.

Aunque incluso los puntajes altos a menudo no son evidencia confiable de la ausencia de problemas en el campo de la neurología: FAE, hipoxia. Sucede que los síntomas se encuentran solo durante la infancia del niño.

Factores que aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad.

Las circunstancias que aumentan la probabilidad de tener un hijo con la enfermedad son las siguientes:

• el nacimiento de un hijo de una mujer con una serie de enfermedades hereditarias y crónicas;
• enfermedades de naturaleza infecciosa en la madre durante el embarazo (las llamadas infecciones TOCH son especialmente peligrosas);
• desnutrición inadecuada de la futura madre durante el embarazo;
• la presencia de malos hábitos de la madre durante el embarazo (tabaquismo, bebidas alcohólicas, drogas);
• alcoholismo, adicción a las drogas del padre del niño;
• el nacimiento de un hijo de una mujer cuyo embarazo fue temprano;
• el frecuente hallazgo de una mujer embarazada en estado de estrés;
• cargas pesadas de la futura madre;
• patología del embarazo (toxicosis, preeclampsia, amenazas de aborto espontáneo, etc.);
• patología del trabajo de parto (trabajo de parto rápido, trabajo de parto débil);
• parto mediante cirugía (cesárea);
• malposición;
• características anatómicas de la estructura de la pelvis de una mujer embarazada;
• enredo del feto con el cordón umbilical;
• el nacimiento de un niño antes o después;
• hipoxia fetal;
• exposición de una mujer embarazada a factores ambientales negativos (inhalación de gases, sustancias tóxicas, trabajo nocivo, sobredosis de drogas, etc.).

Cabe señalar que esta lista es solo aproximada, ya que muchas veces no es posible establecer el factor que provoca la PEP.

Sucede que padres aparentemente sanos dan a luz a un niño con disfunciones importantes del sistema nervioso central, aunque el embarazo avanzaba de forma segura.

Síntomas de encefalopatía perinatal según la edad del bebé.

Para hacer un diagnóstico oportuno, los padres de un niño recién nacido deben estar extremadamente atentos a manifestaciones del niño como:

• disfunción de la succión de los senos;
• llanto débil
• echando la cabeza hacia atrás;
• regurgitación profusa y frecuente, especialmente en forma de fuente;
• inactividad, letargo, falta de respuesta a sonidos fuertes inesperados;
• abultamiento de los ojos cuando se bajan simultáneamente, se nota una franja blanca sobre el iris: síndrome de Gref o síndrome del sol naciente;
• ataques repentinos de llanto del bebé mientras succiona el biberón o el pecho;
• hinchazón de la fontanela;
• sueño inquieto, dificultad para conciliar el sueño.

Cuando el bebé tenga 3 meses, la presencia de las siguientes manifestaciones se volverá alarmante:

• rigidez de movimiento, dificultad en flexión y extensión de las extremidades;
• compresión constante de los mangos en las levas, aflojar requiere esfuerzo;
• dificultad para sostener la cabeza mientras está boca abajo;
• temblor de barbilla, brazos; estremecimiento, convulsiones, espasmos;
• la mirada no está enfocada;
• aumento mensual de la circunferencia de la cabeza en más de tres centímetros.

Síntomas alarmantes de los 6 meses de vida:

• desinterés por el mundo (juguetes, personas, entorno);
• sin emociones, sin sonreír;
• monotonía de movimientos.

Síntomas alarmantes de ocho a nueve (8-9) meses de edad:

• falta de emoción, total o parcial;
• falta de interés en jugar con adultos;
• falta de habilidades para sentarse independientemente;
• actividad de una sola mano al agarrar.

Síntomas alarmantes al final del duodécimo (12) mes de vida:

• pararse o caminar de puntillas;
• pronunciación de sonidos bajos;
• llanto monótono y sin emociones;
• la forma principal de jugar es destruir, esparcir
• malentendido de peticiones y frases sencillas.

Síntomas alarmantes a los 3 años de edad:

• violación de la marcha;
• falta de coordinación adecuada de movimientos;
• falta de habilidades sociales y domésticas (vestirse, abrocharse, atar, ir al baño, usar una taza, cuchara, etc.).

Períodos de desarrollo de DEA

Hay tres períodos de desarrollo de la enfermedad:

• agudo (durante los primeros 30 días de vida);
• período de recuperación (desde el segundo mes de vida hasta un año, para niños nacidos a tiempo y desde el segundo mes de vida hasta dos años, para niños nacidos antes);
• el período en el que se juzgan los resultados, aquí hay varias opciones para el resultado:
  • recuperación;
  • retraso en el desarrollo;
  • trastornos vegetativo-viscerales (alteración del funcionamiento de cualquier órgano interno);
  • disfunción cerebral (como resultado - actividad excesiva, problemas de concentración y perseverancia);
  • epilepsia;
  • reacciones neuróticas;
  • hidrocefalia del cerebro;
  • Parálisis cerebral (parálisis cerebral infantil).

Métodos de diagnóstico

• Neurosonografía. Brinda la oportunidad de estudiar la estructura interna del cerebro, el estado de los tejidos, identificar varias neoplasias o exceso de líquido cefalorraquídeo.
• Electroencefalograma. Le permite obtener datos sobre la actividad funcional del cerebro, la presencia de formaciones patológicas o disfunciones.
• Electroneuromiografía. Le permite verificar la presencia de enfermedades neuromusculares.
• Ecografía Doppler. Le permite evaluar las características del flujo sanguíneo en los vasos del cerebro.

Dichos métodos de examen rara vez se utilizan en neurología pediátrica como tomografía computarizada, resonancia magnética. Un examen por parte de un oftalmólogo ayudará indirectamente a juzgar la presencia de la enfermedad.

Consecuencias tardías de la enfermedad

Las consecuencias de la DEA pueden manifestarse mucho más tarde que en la infancia. Entonces, los niños en edad preescolar que no han sido previamente diagnosticados correctamente con AED o no han sido tratados:

• sufre de retraso en el habla, tartamudeo;
• hiperactividadTDAH);
• letargo;
• aumento de la excitabilidad;
• irritabilidad;
• insomnio;
• episodios de rabia, agresión e histeria.

Durante los años escolares, estos niños pueden tener:

• dolor de cabeza;
• violaciones de escritura, lectura, concentración;
• fatiga rápida;
• inquietud;
• bajo nivel de desarrollo del pensamiento, la memoria y, como resultado, un bajo rendimiento académico.

Tratamiento

En el período del curso agudo de la enfermedad, el tratamiento hospitalario está indicado para recién nacidos con patologías de gravedad alta o moderada, el tratamiento en el hogar está indicado para recién nacidos con un curso leve de la enfermedad.

La actitud psicológica de los adultos alrededor del bebé es de gran importancia en el tratamiento de los FAE.

Un ambiente excepcionalmente agradable, lleno de amor y cuidado por el bebé, debe triunfar en la casa. Esto es extremadamente importante para un bebé con síntomas de PEP. A menudo se utiliza como métodos de tratamiento:

• procedimientos de fisioterapia;
• masajes;
• baños con sal marina o infusiones y decocciones medicinales (agujas, orégano, hilo, manzanilla, avena).

Los médicos recomiendan tomar hierbas y medicamentos ("Novo-Passit", "Elkar", "Glicina") con efecto sedante, vitamina, jarabes fortalecedores. También son populares entre los médicos los medicamentos que activan la circulación cerebral:

• "Ácido hopanténico"
• "Piracetam"
• "Vinpocetina"
• "Actovegin"
• "Pyritinol".

El tratamiento homeopático y osteopático se caracteriza por un gran efecto.

Con el síndrome de aumento presión intracraneal se utilizan fármacos con efecto diurético ("Acetazolamida"Junto con" Asparkam "), se recomienda levantar ligeramente la cabeza del bebé cuando está acostado (poner una almohada ortopédica especial, poner algo debajo del colchón).

Los anticonvulsivos se utilizan para los síntomas de la epilepsia. Las formas graves del curso de la enfermedad requieren intervención quirúrgica.

Pronóstico de recuperación

Por tanto, el diagnóstico en cuestión no es un veredicto; con un diagnóstico y tratamiento precoces, el pronóstico es bastante favorable.

En muchos casos, se logra una recuperación completa. Sin embargo, debe recordarse que, incluso después de que los síntomas de la enfermedad hayan desaparecido, se debe permanecer alerta visitando regularmente a un neurólogo.

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