Coloproctólogo: ¿quién es él y qué cura?

En el contexto de una dieta inadecuada, un estilo de vida sedentario y malos hábitos, muchas personas se enfrentan a un problema delicado: enfermedades del colon o del recto. Les dan a los pacientes una gran incomodidad y los obligan a buscar ayuda médica. La rama de la medicina que estudia las enfermedades asociadas con las secciones terminales del intestino, la región de la abertura rectal y el perineo se llama coloproctologíay médicos capacitados en esta área - coloproctólogos. ¿Cuál es la competencia de un coloproctólogo y en qué casos es necesario contactar con este especialista?

¿Qué enfermedades trata el médico?

Un coloproctólogo es un especialista que se ocupa de la prevención, diagnóstico y tratamiento de patologías del intestino grueso, recto y apertura rectal. La principal diferencia entre un especialista en esta área y un proctólogo ordinario es que su esfera la actividad es más amplia (los proctólogos se ocupan exclusivamente de patologías y enfermedades del recto).

Las enfermedades que trata un coloproctólogo incluyen:

• hemorroides en cualquiera de sus manifestaciones, incluyendo prolapso de ganglios, bultos, venas intestinales dilatadas, trombosis;
  
  

  Hemorroides externas

• daño mecánico, enfermedades inflamatorias e infecciosas intestino grueso y ano (úlceras, colitis, paraproctitis, etc.);
• estreñimiento episódico o crónico, incontinencia fecal, diarrea;
• neoplasiaslocalizado en el intestino grueso, recto y tejidos cercanos: pólipos, quistes, tumores cancerosos y benignos;
• prolapso rectal;
• anomalías congénitas intestinos, área rectal y tejidos circundantes;
• infección con gusanos.

Además, los coloproctólogos se dedican a la extracción de cuerpos extraños del recto, brindan consultas para la prevención de las enfermedades mencionadas y la recuperación de los pacientes después de la cirugía y lesiones.

Para referencia: Hace diez años, la especialidad de coloproctología no existía en Rusia, pero en 1997, para cumplir normas médicas internacionales, el proctólogo pasó a llamarse coloproctólogo, y su campo de actividad expandido.

Responsabilidades profesionales

Para obtener la especialidad de coloproctólogo, un médico debe recibir un diploma en las especialidades de medicina general o pediatría, así como realizar una pasantía o residencia en proctología y cirugía, y luego aprobar los exámenes para certificado. Según el campo y la naturaleza de la actividad de los médicos, la coloproctología se divide en dos secciones: quirúrgica y terapéutica, cada una de las cuales tiene sus propias características.

Mesa. Secciones de coloproctología.

Especialización	Peculiaridades
Coloproctología quirúrgica	Se ocupa de problemas relacionados con enfermedades intestinales y anales que requieren atención y cirugía de urgencia: graves trauma en el ano y perineo, sangrado del ano con hemorroides, prolapso de ganglios con hemorroides, varices intestinales, etc. Los cirujanos-proctólogos deben poder realizar una cierta cantidad de procedimientos quirúrgicos en el intestino grueso, recto, ano y tejidos cercanos, órganos pélvicos.
Proctología terapéutica	Los especialistas de esta sección tratan patologías intestinales de origen no infeccioso, infeccioso e inflamatorio, infección gusanos, intoxicación asociada con enfermedades intestinales, y la terapia se lleva a cabo con medicamentos sin cirugía interferencia.

Un coloproctólogo debe tener un conocimiento teórico profundo y habilidades prácticas en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que se incluyen en su especialización, ser capaz de realizar medidas de diagnóstico e interpretar correctamente sus resultados, para luego desarrollar tácticas óptimas tratamiento. Los expertos en esto consultan a los pacientes dentro de las paredes de las instituciones médicas, determinan las indicaciones y contraindicaciones para ciertos tipos de terapia. Si es necesario, preparan a los pacientes para las operaciones y controlan su estado durante el período de rehabilitación.

Además, los deberes de un coloproctólogo incluyen monitorear a los pacientes que están registrados en el dispensario, identificando factores y grupos. riesgo de enfermedades de los órganos que se encuentran dentro del alcance de sus actividades, el desarrollo de medidas preventivas para prevenir los datos patologías. Se requiere que los especialistas mejoren constantemente sus calificaciones, asistan a conferencias, seminarios y conferencias científicas, dedicado a temas de actualidad de coloproctología, así como a realizar eventos similares por propia cuenta.

Importante: Además de las habilidades profesionales, un coloproctólogo debe tener algunos conocimientos de psicología, ya que Su campo de actividad es muy específico, y no todos los pacientes pueden hablar tranquilamente sobre delicados problemas.

¿Cuándo debería consultar a un coloproctólogo?

Los síntomas de las enfermedades que los estudios de coloproctología incluyen:

• picazón, malestar o sangrado en el ano;
• secreción antinatural de la abertura rectal, sangrado;
• la aparición de impurezas de sangre y moco en las heces;
• estreñimiento o diarrea frecuentes;
  
  

  El estreñimiento es un motivo para consultar a un especialista

• dificultad y dolor al defecar;
• prolapso de ganglios con hemorroides o una sección del intestino después de un esfuerzo físico;
• necesidad frecuente de defecar, que no termina con la liberación de heces;
• hinchazón, flatulencia;
• sensación de tener un objeto extraño en el ano;
• una fuerte disminución del peso corporal de etiología inexplicable.

El grupo de riesgo para el desarrollo de enfermedades del intestino delgado y la región rectal incluye mujeres que han dado a luz recientemente (aproximadamente El 70% de ellos enfrentan manifestaciones de hemorroides), personas mayores, así como aquellos que se ven obligados a permanecer en un sedentario. posición. Para evitar consecuencias de salud desagradables para estas categorías de pacientes, es necesario someterse a exámenes por parte de un coloproctólogo incluso en ausencia de síntomas.

Importante: El cáncer de colon es uno de los cánceres gastrointestinales más comunes y fatales. La probabilidad de desarrollar patología después de los 50 años aumenta varias veces, por lo tanto, las personas mayores deben someterse a exámenes preventivos por parte de un coloproctólogo al menos 2 veces al año.

¿Cómo prepararse para su visita?

Para que el médico pueda examinar libremente al paciente e identificar patologías, el paciente debe prepararse adecuadamente para la visita. Unos días antes de tomar, debe abandonar los alimentos que provocan fermentación y aumento de la formación de gases en el abdomen. Estos incluyen productos horneados, legumbres, leche y productos lácteos, verduras y frutas crudas.

Puede tomar un fármaco absorbente o un agente "carminativo": carbón activado, "Espumisan", "Bobotik", etc. Si hay una cantidad mínima de gas en los intestinos, el médico podrá palpar bien las secciones intestinales a través de la pared abdominal, así como realizar un examen externo de los tejidos del ano.

Unas horas antes de una visita a un coloproctólogo, conviene limpiar los intestinos con la taza Esmarch o mini-enemas, que se venden en farmacias. No se recomienda utilizar laxantes para estos fines, ya que algunos de ellos (en en particular, "Dufalak" y sus análogos) provocan una formación excesiva de gas, que puede interferir con la inspección.

Atención: Está prohibido el uso de enemas durante el embarazo, por lo que las mujeres que están embarazadas pueden saltarse esta etapa de preparación para el examen por parte de un coloproctólogo.

¿Cómo va la inspección?

El examen por parte de un coloproctólogo, por regla general, consta de varias etapas, cada una de las cuales juega un papel importante en el diagnóstico. En primer lugar, se lleva a cabo la recopilación de quejas y la anamnesis del paciente, un examen externo de la piel del abdomen, la palpación de los intestinos y luego un examen rectal digital del ano. Este es un procedimiento específico que les causa cierta incomodidad a los pacientes, si una persona siente un dolor intenso debido a lesión en el ano, hemorroides u otras causas, el médico puede usar un gel anestésico o rociar.

Según los resultados del examen inicial, el coloproctólogo prescribe pruebas de diagnóstico adicionales. Éstos incluyen:

• anoscopia, colonoscopia y sigmoidoscopia (examen de las membranas mucosas intestinales mediante dispositivos especiales);
• procedimiento de ultrasonido;
• Rayos X, generalmente con un medio de contraste;
• frotis para enterobiasis;
• pruebas de heces - bioquímicas, coprograma, para la presencia de huevos de gusanos o sangre oculta.

En algunos casos, los pacientes deben pasar además análisis de sangre y orina, así como consultar con otros especialistas.

Métodos de tratamiento

El tratamiento que prescribe el coloproctólogo depende de la enfermedad específica, su estadio, la gravedad de los síntomas y el estado del cuerpo del paciente. El tratamiento farmacológico, por regla general, se prescribe para las invasiones helmínticas, las infecciones intestinales y las etapas iniciales de las enfermedades que no requieren intervención quirúrgica.

En casos más graves (por ejemplo, con hemorroides avanzadas), se muestra a los pacientes una intervención quirúrgica, que en las clínicas modernas se puede realizar utilizando métodos mínimamente invasivos. Por lo tanto, el tratamiento de las hemorroides se puede realizar mediante escleroterapia, terapia de ondas de radio, coagulación infrarroja y otros métodos. Las cirugías tradicionales generalmente se realizan en presencia de tumores benignos y malignos en el intestino, obstrucción intestinal y otras afecciones que pueden representar una amenaza para la salud y la vida el paciente.

La resolución de problemas no farmacológica y la prevención de enfermedades incluyen una dieta que mejora la actividad del tracto gastrointestinal, exclusión de factores que provocan el desarrollo de patologías (malos hábitos, sedentarismo), adherencia cuidadosa a las higiene.

La coloproctología es una rama específica de la medicina que estudia problemas de los que normalmente no se habla en voz alta. Sin embargo, se desaconseja encarecidamente ignorar los síntomas de las enfermedades intestinales y anales, ya que pueden provocar complicaciones y consecuencias graves. Cuando aparecen los primeros signos de patologías, debe acudir a una cita con un coloproctólogo experimentado, quien hará el diagnóstico correcto y prescribirá el tratamiento adecuado.

Video - Sobre especialistas en el campo de la coloproctología.