Hiperacusia: que es, causas, síntomas, tratamiento

¿Qué es la hiperacusia?

Término hiperacusiaPor lo general, se aplica a personas que experimentan los sonidos de la vida cotidiana como compulsivamente fuertes, incómodos y, a veces, dolorosos. Algunas personas notan un aumento en su sensibilidad a ciertos sonidos después de un evento difícil de la vida, como el duelo. Sin embargo, muchas personas no tienen una causa clara de hiperacusia.

La hiperacusia afecta a las personas de diferentes formas. Para algunas personas, esto es una molestia menor, pero para otras es realmente difícil vivir. Algunas personas con hiperacusia se retiran de las actividades sociales y profesionales y se aíslan; esto puede exacerbar el problema a medida que se vuelven temerosos y ansiosos. La terapia a menudo implica abordar estos miedos y ansiedades.

La terapia de hiperacusia también incluye el tratamiento de cualquier condición médica asociada con este trastorno mediante la terapia de sonido.

Predominio

Existe muy poca información confiable sobre el número de personas con hiperacusia problemática. La investigación en Internet ha demostrado que esta cifra puede llegar al 9% de la población adulta, pero la mayoría de los expertos que trabajan en este campo creen que es demasiado. Una estimación más conservadora sugiere que alrededor del 2% de la población adulta tiene algún grado de hiperacusia. El número de personas que se ven gravemente afectadas por el trastorno es una pequeña fracción de este total.

¿Cuáles son las consecuencias de la hiperacusia?

Algunas personas dicen que se sienten más sensibles al sonido, pero eso no afecta demasiado su vida diaria. Otras personas informan que los sonidos interfieren con su enfoque y sienten tensión o incluso ira. Algunas personas con hiperacusia tienen tanto miedo a los sonidos que abandonan las actividades diarias normales y Trate de evitar los sonidos por completo, lo que puede llevar al hecho de que el sistema auditivo se vuelve aún más sensible.

Tolerancia al sonido

El sistema auditivo humano tiene un alcance extraordinario: podemos escuchar pequeños sonidos como la luz el susurro de las hojas y, sin embargo, todavía podemos tolerar sonidos extremadamente fuertes, como la música fuerte en un club. Hay un nivel de sonido que lastimará físicamente a todos. Esto ocurre a unos 120 dB (el volumen de un avión que despega). Sin embargo, generalmente llegamos al punto en el que sentimos que el sonido es demasiado fuerte mucho antes de alcanzar el umbral del dolor. Este punto de volumen máximo cómodo varía de persona a persona y también depende del estado de ánimo de la persona y el contexto del sonido.

Puede que hayas notado que algunos sonidos, como el de la radio de fondo, serán muy agradables algún día, pero el mismo sonido será bastante intrusivo otro día. Esta disminución de la tolerancia es especialmente probable si la persona está cansada o estresada.

Además del nivel de sonido más cómodo, la mayoría de las personas han notado que hay ciertos sonidos que les resultan desagradables, independientemente del volumen del sonido. Piense en el sonido de los clavos raspando una tabla, el agua goteando o un bolígrafo golpeando una mesa. Todas estas son variaciones normales de intolerancia al sonido. Sin embargo, hay algunas personas cuya capacidad para tolerar el sonido cambia tanto que puede afectar su capacidad para llevar una vida normal.

Tipos de tolerancia al sonido alterada

El vocabulario relacionado con la hipersensibilidad auditiva es confuso. La palabra "hiperacusia" se usa a menudo para referirse a todos los tipos de tolerancia al sonido alterada. Esto describe la experiencia de algunas personas para quienes incluso los sonidos ambientales bastante modestos parecen fuertes, intrusivos y, a veces, dolorosos.

Si la sensibilidad es específica a un sonido o sonidos en particular, y las personas sienten disgusto o ansiedad asociados con esos sonidos, entonces el término "fonofobia " (fobia acústica). Nueva palabra, misofoníafue acuñado para describir el intenso disgusto o incluso el disgusto que sienten algunas personas con hiperacusia hacia un sonido en particular. Los sonidos a menudo son reproducidos por otras personas, como cuando alguien está masticando.

Causas de la hiperacusia

Hay varias afecciones en las que la hiperacusia es un síntoma, por lo que es importante obtener una opinión médica. Las condiciones médicas que a veces se asocian con la tolerancia al sonido alterada incluyen

• migraña;
• síndrome posconmoción cerebral;
• síndrome postraumático;
• enfermedad de Lyme;
• Síndrome de Williams;
• Parálisis de Bell.

Personas a las que les resulta difícil procesar información sensorial (por ejemplo, personas con desórdenes del espectro autista) también pueden experimentar hiperacusia. A veces, las personas se sienten frustradas después de ciertos tipos de cirugía de orejas.

La exposición a ruidos fuertes repentinos a veces puede causar hiperacusia. Para algunos, el evento de vida negativo parece estar relacionado con la aparición del trastorno, pero para muchas personas no existe una causa clara.

Existen varias teorías sobre los mecanismos subyacentes a la hiperacusia. Lo que tienen en común es que el trastorno generalmente se asocia con un aumento de la sensibilidad (o aumento de la audición) en el sistema auditivo central (las vías auditivas en el cerebro). Esta sensibilidad puede verse influenciada por el estado de ánimo.

¿Existe una conexión entre la hiperacusia y el tinnitus?

Muchas personas están experimentando ruido en los oídos también tienen hiperacusia, y mirando los números al revés, la mayoría de las personas con hiperacusia significativa también tienen tinnitus. También hay bastantes personas que tienen una afección y no otra. El hecho de que las personas tengan uno de los estados no significa que tendrán otro.

Diagnósticos

Dado que la hiperacusia significativa en adultos es una afección poco común, la mayoría de los médicos generales la comprenderán poco. La investigación formal de la enfermedad la lleva a cabo un otorrinolaringólogo (médico otorrinolaringólogo) o un médico de terapia audio-vestibular.

El profesional le informará sobre sus problemas de tolerancia al sonido y querrá saber cuándo y cómo comenzó. Preguntarán sobre otras enfermedades o circunstancias en el momento en que comenzó. Puede esperar preguntas sobre cómo se está enfrentando en el día a día, así como sobre cómo han cambiado las cosas desde que comenzó. Suele preguntarse por la pérdida de audición, la exposición al ruido y el tinnitus.

También se examinarán los oídos y lo más probable es que se realicen exámenes auditivos. Algunos médicos pueden solicitar otros exámenes especiales (tomografía computarizada, resonancia magnética, etc.), y se los explicarán durante el examen.

Tratamiento de la hiperacusia

Para la mayoría de las personas, la hiperacusia no causa problemas y, después de explicar el trastorno, la persona puede controlar la afección con calma. Para algunos, sin embargo, este no es el caso y puede ser el objetivo de la terapia de hiperacusia. Por lo general, se realiza en una clínica de otorrinolaringología y, por lo general, también se trata a la persona con personas que experimentan tinnitus. Si la hiperacusia es un síntoma de una afección médica específica, esa afección se tratará en paralelo.

El médico que visite para la terapia querrá averiguar cómo le afecta la hiperacusia y debería tomarse un tiempo. determinar qué puede hacer de manera diferente para tratar de reducir el impacto del trastorno en su vida diaria la vida.

Debido a que muchas personas con hiperacusia tienen un sonido limitado, la mayoría de los terapeutas consideran importante devolver lenta y cuidadosamente el sonido a la vida de una persona para que pueda reanudar las actividades diarias que evitado. Se llama terapia de sonido, y es posible que se le solicite que utilice un dispositivo generador de frecuencia de audio. El sonido más utilizado es el ruido blanco, que esencialmente suena como "shhh".

Un enfoque alternativo es utilizar terapia de conducta cognitiva (CBT). La idea detrás de la TCC es comprender qué es útil y / o qué no es útil en la vida diaria cuando se trata de hiperacusia. Luego, trabaje con su terapeuta para encontrar formas más beneficiosas de controlar el trastorno, reduciendo así su impacto en la vida diaria.

Protección para los oídos

Una cosa que las personas con tolerancia al sonido alterada tienen en común es que tratan de evitar los sonidos fuertes. Si bien esto puede parecer una precaución común, puede ser contraproducente y puede hacer que una persona sea aún más sensible al sonido. Cuando las personas evitan el sonido, su entorno se vuelve más silencioso y el sistema auditivo se vuelve más sensible al sonido debido a su ausencia.

Las orejeras protectoras no deben usarse para las actividades diarias. Aunque es comprensible que las personas quieran usar tapones para los oídos o auriculares al realizar actividades cotidianas como limpiar el lavavajillas o conducir un automóvil no lo ayudará a aprender a manejar la hiperacusia a largo plazo. Por supuesto, es aconsejable usar protección auditiva cuando esté haciendo algo realmente ruidoso.

Si actualmente se utilizan protectores auditivos en situaciones cotidianas, es importante discutir estrategias para reducir su uso con un profesional.