Teniosis: que es, agente causante, síntomas, tratamiento, prevención.

¿Qué es la teniasis?

Teniosis o Teniodosis Es una infección intestinal causada por tenias. La infección es asintomática en la mayoría de los casos, aunque en ocasiones se presenta con síntomas gastrointestinales (malestar abdominal, diarrea, pérdida de peso). La teniosis es común en todo el mundo y es más común en países con menos desarrollo higiénico.

Causas de la teniasis

La teniosis intestinal ocurre principalmente después de comer alimentos crudos o poco cocidos. carne de cerdo, ternera o pescado de agua dulce o, en el caso de infestación por tenia enana, alimentos o agua contaminados.

Varios tipos de tenias pueden causar infección en humanos. Los agentes causantes de la teniasis incluyen:

• Taenia saginata (tenia bovina);
• Taenia solium (tenia del cerdo);
• Taenia asiática, Infectados por comer carne de cerdo en Asia (tenia asiática)
• Diphyllobothrium latum (cinta ancha);
• Hymenolepis nana (tenia enana).

Tenias adultas de otras especies - Echinococcus granulosus y Echinococcus multilocularis (tenias del perro): viven en los intestinos de los perros y otros miembros de la familia canina. A veces, estos parásitos infectan a los humanos formando quistes en el hígado u otros órganos.

Los gusanos de cinta tienen tres partes principales:

• la cabeza con la que se adhieren al intestino;
• cuello que puede regenerarse;
• el resto del gusano, que consta de muchos segmentos (llamados proglótides) y puede contener huevos.

Si la cabeza y el cuello no se destruyen durante el tratamiento, todo el gusano puede recuperarse.

- Ciclo de vida de la tenia porcina, la tenia bovina y la tenia ancha.

La tenia del cerdo, la tenia bovina y la tenia ancha son gusanos grandes, planos, con forma de cinta, que viven en el intestino humano y crecen hasta 4.5-9 metros de largo. (Se considera que una persona es el dueño final, ya que las tenias viven en sus intestinos). Los fragmentos de gusanos que llevan huevos (proglótides) se excretan con las heces.

Si las excretas humanas no tratadas se arrojan directamente al medio ambiente, los huevos pueden ser absorbidos por sus productos intermedios. huéspedes: cerdos, ganado o (en el caso de una tenia ancha) pequeños crustáceos de agua dulce, que a su vez se comen pez. En los huéspedes intermedios, las larvas nacen de los huevos. Las larvas invaden la pared intestinal y viajan a través del torrente sanguíneo hasta el músculo esquelético y otros tejidos, donde forman quistes.

Una persona se infecta con el parásito al comer quistes en carne cruda o poco cocida o en algunos tipos de pescado de agua dulce. Los quistes emergen de la membrana y se convierten en gusanos adultos, que se adhieren a la pared intestinal. Luego, los gusanos comienzan a crecer y a poner huevos.

- El ciclo de vida de la tenia enana.

La tenia enana es pequeña, solo unos 40 milímetros. La infección humana ocurre cuando los huevos ingresan al cuerpo, y no los quistes, como en el caso de la infección por tenias porcinas y bovinas. Los huevos pueden ingresar a los alimentos o al agua a partir de heces humanas contaminadas, o pueden ingresar al cuerpo a través de la boca a través del contacto con personas contaminadas. A veces, una persona puede tragar accidentalmente insectos infectados: pulgas e insectos contenidos en el grano.

Los huevos se convierten en adultos que viven en los intestinos. Las tenias adultas ponen huevos, que se excretan en las heces. Estos huevos pueden ingresar al cuerpo de otra persona o de la misma persona, dando como resultado el desarrollo de una nueva generación de gusanos adultos.

A veces, los huevos eclosionan en los intestinos y se convierten en tenias enanas adultas, que infectan el cuerpo sin salir de él. Este tipo de infección se llama autoinfección (autoinfección). Se pueden acumular grandes cantidades de tenias enanas y causar síntomas.

- Cisticercosis.

Una persona que ha ingerido los huevos de una tenia del cerdo puede ser un huésped intermedio de esta tenia (pero una persona no puede ser un huésped intermedio de una tenia bovina y otras tenias). Una persona puede convertirse en huésped intermedio en determinadas condiciones que se describen a continuación:

• Al tragar huevos de tenia de cerdo con alimentos o agua contaminados con heces humanas.
• Cuando se colocan huevos en la boca después del contacto con una persona infectada o con prendas de vestir o muebles contaminados.
• Si un gusano adulto vive en el intestino, entonces una persona puede volver a infectarse con huevos que salen con heces (por ejemplo, al comer alimentos contaminados alimentos o agua), o si los segmentos de gusanos que contienen huevos (proglótides) ingresan al estómago desde el intestino, donde se liberan los huevos (autoinfección).

Como en el caso de los animales en la función de huéspedes intermediarios, cuando ingresan al intestino, los huevos se convierten en esferas que contienen larvas (las llamadas oncosferas). Las esferas invaden la pared intestinal y se mueven hacia el cerebro, los músculos, otros órganos o tejidos debajo de la piel, donde comienzan a formar quistes. En los seres humanos, esta forma de la enfermedad se llama cisticercosis.

Los síntomas de la teniasis

Aunque las tenias adultas causan pocos o ningún síntoma en los intestinos, a veces provocan malestar abdominal, diarrea y otros síntomas. En algunos casos, las personas infectadas con la tenia pueden sentir que parte de la tenia sale del ano o ver parte de la tenia en las heces. La tenia enana, a diferencia de otros tipos de tenia, es más probable que cause síntomas abdominales, como:

• náusea;
• vómito;
• Diarrea;
• malestar abdominal;
• pérdida de apetito y el peso.

La tenia ancha puede conducir a anemiaporque absorbe vitamina B12, que es esencial para la producción de glóbulos rojos.

Los síntomas de la cisticercosis son causados ​​por quistes que se forman en el cerebro y otros órganos (médula espinal, hígado, pulmones y ojos). Estos quistes pueden causar síntomas graves, a veces potencialmente mortales, muchos años después de la infección inicial, cuando comienzan a descomponerse y causar inflamación.

Los quistes en el cerebro y los tejidos que lo recubren (meninges) pueden provocar dolores de cabeza en pacientes con cisticercosis. epilepsia, desorientación y otros síntomas neurológicos. En raras ocasiones, los quistes se desarrollan en el globo ocular, a veces causando ceguera, o en la médula espinal, lo que provoca debilidad muscular y parálisis.

Diagnósticos

• Con teniasis, examen de una muestra de heces.
• Tomografía computarizada o resonancia magnética y, a veces, análisis de sangre para detectar cisticercosis.

El médico diagnostica la teniasis identificando fragmentos del gusano o su huevo en una muestra de heces.

En personas con cisticercosis, los quistes en el cerebro y otros tejidos pueden verse con tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM). Los análisis de sangre para detectar anticuerpos contra la tenia del cerdo también pueden ayudar en el diagnóstico. Los anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmunológico para proteger al cuerpo de los ataques, incluidos los parásitos. A veces, los quistes endurecidos se pueden sentir debajo de la piel.

Tratamiento de la teniasis

El tratamiento incluye lo siguiente:

• Para infecciones intestinales, praziquantel o nitazoxanide (medicamentos antiparasitarios).
• Para los síntomas causados ​​por la cisticercosis, en algunos casos, corticosteroides, así como cualquier fármaco antiparasitario con o sin cirugía.

Una persona infectada con tenia intestinal se trata con una sola dosis oral de praziquantel. Para la infección por tenia enana, se puede usar nitazoxanida en su lugar.

- Tratamiento de la cisticercosis.

El tratamiento de la cisticercosis está determinado por varios factores, como los síntomas y la cantidad y ubicación de los quistes en el cerebro.

Por lo general, la cisticercosis no requiere tratamiento a menos que afecte al cerebro. Los corticosteroides como la prednisona se administran a personas con síntomas causados ​​por quistes en el cerebro. Estos medicamentos pueden ayudar a reducir la intensidad de la inflamación. Los anticonvulsivos se recetan a personas con epilepsia.

Medicamentos antiparasitarios (como albendazol o praziquantel) se pueden usar para matar quistes vivos en el cerebro, pero se administran después de que los síntomas se hayan controlado adecuadamente. Los corticosteroides también se prescriben con un agente antiparasitario para minimizar la inflamación causada por los quistes moribundos.

Los medicamentos antiparasitarios no se usan para tratar los quistes en el globo ocular o la médula espinal porque pueden causar una inflamación severa que puede dañar los tejidos circundantes.

En algunos casos, se requiere cirugía: por ejemplo, cuando los quistes bloquean el flujo de líquido, lavar el cerebro y la médula espinal (líquido cefalorraquídeo), o cuando crean problemas en la médula espinal o ojos.

Prevención

La primera línea de defensa contra las tenias es la siguiente:

• Cocine bien cortes enteros de carne y pescado de agua dulce a temperaturas superiores a 63 ° C durante tres minutos o más.

Si la carne está picada, se recomienda una temperatura de cocción de al menos 71 ° C.

Los cortes de carne enteros deben reservarse durante 3 minutos después de cocinarlos antes de cortarlos y comerlos. La carne picada preparada se puede consumir inmediatamente.

El pescado de agua dulce no se debe servir crudo (como el sushi) y solo se debe comer después de cocinarlo a al menos a 63 ° C o bien congelado a temperaturas más bajas que las del hogar estándar congeladores. Con la ayuda de estas medidas, se destruye la tenia ancha.

Los siguientes son los métodos recomendados para congelar peces de agua dulce:

• A -20 ° C o menos durante 7 días.
• A -35 ° C o menos hasta que esté curado, luego se almacena a -35 ° C o menos durante 15 horas.
• A -35 ° C o menos hasta que esté curado, luego se almacena a -20 ° C o menos durante 24 horas.

Fumar y secar no matará los quistes.

Siguiente línea de defensa:

• Inspección cuidadosa de carnes y pescados por profesionales experimentados.

Los quistes son visibles en la carne contaminada.

El manejo adecuado de las excretas humanas interrumpe el ciclo de vida de los gusanos y ayuda a prevenir las infecciones causadas por la tenia porcina y bovina, incluida la cisticercosis.

La infección por tenia enana se puede prevenir evitando:

• alimentos y agua que puedan estar contaminados con heces;
• granos en los que pueden estar presentes insectos infectados.

Por ejemplo, cuando viaje a países donde existe la posibilidad de contaminación de alimentos con heces humanas, debe lavarse verduras y frutas antes de comerlas con agua limpia, pelarlas y / o someterlas a un tratamiento térmico.

Lavarse las manos con jabón y agua tibia después de ir al baño, cambiar pañales y antes de preparar la comida también es eficaz.