Estreñimiento en un bebé: qué hacer: medicamentos, masajes, nutrición

En un recién nacido y un bebé, continúa la formación de todos los sistemas corporales, que comenzó en el útero de la madre. El tracto gastrointestinal no es una excepción. Durante el primer año de vida, todo el tracto se somete a una depuración de funcionamiento, y las manifestaciones de este cólicos, flatulencia y trastornos de las heces, que se expresan en diarrea o estreñimiento. Según las estadísticas médicas, uno de cada cinco bebés del mundo sufre de estreñimiento. Y si los signos de diarrea y gases son fáciles de reconocer, entonces puede ser difícil entender que su bebé esté preocupado por el estreñimiento, especialmente para los padres jóvenes.

Estreñimiento en un bebé: cómo reconocer

Según las estadísticas, los bebés artificiales o del grupo de alimentación combinada son más susceptibles al estreñimiento que los bebés. Pero esto no significa que un niño no pueda estar estreñido con la lactancia materna completa. Mucho en este caso depende de la nutrición y digestión de la madre y de las características del sistema digestivo de los niños.

Por cierto. Asegurar el funcionamiento cómodo de los sistemas digestivos y tomarse el problema en serio, es imperativo coordinar sus acciones con el pediatra: esta es la tarea inicial de los padres del recién nacido bebé. Los problemas no resueltos con las heces en la infancia pueden interferir con la formación adecuada del tracto gastrointestinal y causar más complicaciones y enfermedades.

Que es el estreñimiento

Si hablamos de un niño menor de un año, desde el punto de vista médico, el estreñimiento se considera defecación difícil (ausencia de heces) durante más de un día. Por supuesto, este es un indicador promedio que varía según las características del organismo de un niño en particular, su edad dentro de un año de vida, la naturaleza de la alimentación y otras razones.

Por cierto. Los recién nacidos de hasta un mes de edad normalmente vacían sus intestinos tantas veces como comen si son amamantados. Luego, el número de deposiciones se reduce, permaneciendo dentro de cuatro por día. Los artificiales de cualquier edad, incluso los primeros, vacían sus intestinos solo 2-3 veces al día, independientemente de la cantidad de tomas.

Sin un examen especializado, es bastante difícil entender cuándo un intestino inestable es el culpable del retraso o el cese temporal de las deposiciones y cuándo un niño sufre de estreñimiento. Pero en cualquier caso, existe una regla para controlar las deposiciones: su cantidad, la naturaleza de las heces, la consistencia, el color, el olor y cómo se comporta el bebé en el proceso de evacuación de las heces. En caso de cualquier cambio, especialmente con la evacuación de las heces difícil y su ausencia por más de un día, se puede suponer estreñimiento.

Mesa. Signos de estreñimiento infantil.

Firmar	Descripción
Condición general alterada	Mayor mal humor, llanto irracional.
Comportamiento atípico durante las deposiciones	Ansiedad, intentos vanos, muecas de dolor en el rostro, movimientos caóticos de brazos y piernas.
Carácter de taburete cambiado	En la mayoría de los casos, no hay heces durante más de un día. Cuando finalmente aparece, es sólido. Pueden ser "guisantes" o tapón fecal, seguidos de heces blandas.
Frecuencia de las deposiciones	Los intentos de defecar solo pueden tener éxito una vez cada uno o dos días.
Condición intestinal alterada	No es posible vaciar los intestinos por completo. Hay hinchazón y no hay desperdicio de gas.
Poco apetito	El niño puede negarse a comer o comer mucho menos de lo que debería. Es especialmente peligroso durante la lactancia, cuando es difícil controlar la cantidad ingerida, el niño puede estar desnutrido durante varios días.
Cambios en la calidad y cantidad del sueño.	El sueño se vuelve inquieto, a menudo interrumpido. El niño duerme menos. Mientras duerme, tira de las rodillas hacia el estómago y tuerce las piernas.
Vómito	Este síntoma puede ocurrir inmediatamente después de comer, si el estómago está completamente lleno. Se puede distinguir fácilmente de la regurgitación típica de los bebés. Las masas liberadas por la boca son de mayor volumen que durante la regurgitación y no van acompañadas de liberación de aire. El bebé escupe no en la posición de "columna", sino acostado, casi inmediatamente después de comer.

Consejo. Si existe una sospecha de estreñimiento durante la lactancia, la madre debe cambiar su dieta agregando o aumentando la participación de productos como remolacha hervida, calabaza guisada, ciruelas pasas, albaricoques, manzanas, etc. Más lejos. Los niños mayores de 6-8 meses, si no tienen alergias, por recomendación de un médico, pueden comenzar a introducir estos productos en forma de alimentos complementarios.

Encontrar uno o dos de estos signos todavía no indica al cien por cien que su bebé está estreñido. Pero si hay varios síntomas y se manifiestan claramente, es necesario contactar a un pediatra.

Paralelamente al diagnóstico de estreñimiento, el médico debe excluir:

• una reacción intestinal a los medicamentos, si el niño los toma;
• reacción a la introducción de alimentos complementarios;
• cambios en la dieta materna, en el caso de la lactancia materna completa;
• disbiosis;
• posible reacción alérgica;
• factores de formación inestable del tracto gastrointestinal, provocando dificultades temporales en su trabajo.

Por cierto. Si, en presencia de uno o dos signos relacionados con movimientos intestinales raros y un cambio en el comportamiento a uno más inquieto, el bebé aún no pierde apetito, y la naturaleza de las heces no se endurece, tal vez la leche materna se absorbe tan bien que el bebé simplemente no tiene nada con qué ir al baño con frecuencia.

Por qué los bebés sufren de estreñimiento

Si el estreñimiento se diagnostica o sospecha con un alto grado de probabilidad, es necesario determinar las causas del estreñimiento antes de iniciar el tratamiento. Esto es importante porque en la etapa inicial, el estreñimiento infantil se puede eliminar simplemente eliminando sus causas.

1. Falta de líquido en el cuerpo del bebé. Se observa especialmente entre personas artificiales y en verano caluroso, así como en invierno debido al aire seco en los apartamentos. Aumente su dosis de agua. Beba incluso a los bebés amamantados.
   

   El agua se puede administrar con un biberón o una cuchara.

2. Nutrición inadecuada de una madre lactante. Requiere equilibrar la dieta materna, con la adición de alimentos que mejoren el funcionamiento del tracto gastrointestinal.
   

   La nutrición de una madre lactante debe ser completa y equilibrada.

3. Mezcla inadecuada para un bebé artificial. En este caso, la mezcla debe reemplazarse, pero esto debe hacerse con cuidado y gradualmente, reemplazando no toda la porción a la vez, sino parte de ella, y solo después de la coordinación con el pediatra.
   

   Es importante elegir una mezcla que se absorba bien.

4. Comer ciertos alimentos. Asegúrese de que no haya hierro en la composición de los alimentos para bebés. Y de la dieta materna, es necesario eliminar o limitar significativamente el consumo de alimentos refinados, grasas, té, pan, café, nueces, arroz pulido, plátanos.
   

   Vale la pena limitar el uso de ciertos alimentos.

5. El uso de medicamentos. Los cambios en el trabajo del tracto gastrointestinal de un bebé pueden ocurrir como resultado de la medicación que toma una madre lactante. Estos pueden ser antibióticos, suplementos de hierro, antiespasmódicos, antidepresivos, medicamentos que contienen bismuto, AINE, relajantes musculares y anticonvulsivos. En este caso, estos medicamentos deben excluirse (de acuerdo con el médico, por supuesto).
   

   Las madres lactantes deben usar los medicamentos solo según las indicaciones de un médico.

6. Deficiencia de leche. A menudo, una escasez elemental de leche, que por diversas razones comienza a producirse en cantidades menores, puede causan "estreñimiento hambriento" cuando los alimentos se absorben en las paredes intestinales y el estómago no tiene nada para procesar.
   

   Es posible que su bebé no tenga suficiente leche

7. Señuelo. Normalmente normaliza todas las funciones gastrointestinales, pero puede provocar estreñimiento si se introducen los alimentos inadecuados, en grandes cantidades y demasiado pronto. Es necesario controlar la reacción de un niño estreñido a los nuevos alimentos con especial atención.
   

   Los alimentos complementarios pueden provocar estreñimiento

8. Reemplazo brusco de la mezcla. Con la desaparición de la leche y la introducción de una mezcla, o con un cambio completo repentino del tipo de alimento, puede ocurrir estreñimiento como reacción. Siempre que sea posible, los nuevos productos lácteos se introducen gradualmente.
   

   La transferencia del bebé a otra mezcla debe ocurrir gradualmente.

9. Cambios psíquicos. El estreñimiento psicológico no es en absoluto un cuento de hadas, como muchos creen. Este es un diagnóstico que ocurre cuando el cuerpo de un niño se encuentra en condiciones atípicas. Cualquier estrés (separación de la madre, miedo, dolor al defecar) puede provocar estreñimiento psicológico. La dieta y un entorno psicológico confortable ayudarán a hacer frente al fenómeno. Además, los bebés pueden ralentizar deliberadamente la silla cerca de un año para manipular a sus padres. Si mostraron preocupación por la falta de una silla, compadecieron excesivamente y cuidaron al bebé al menor retraso en la defecación, la manipulación es bastante posible. El comportamiento neutral-calmado de los adultos con estreñimiento ayudará a evitarlo.
   

   El estreñimiento se debe al estrés.

10. Frío. Cualquier infección que cause fiebre hará que las heces sean más duras y puede causar estreñimiento.
    

    El estreñimiento ocurre en bebés con resfriados.

Estreñimiento como signo de enfermedad

La violación de la naturaleza de la defecación, expresada en endurecimiento y descarga retardada de las heces, puede indicar la presencia de una enfermedad grave. En cualquier caso, los padres no deben tratar de forma independiente el estreñimiento en un bebé, pero especialmente no deben hacerlo si este fenómeno es uno de los signos de patología.

¿Qué enfermedades puede indicar el estreñimiento?

1. Violación de la anatomía del tracto gastrointestinal.
2. Predisposición genética.
3. Desarrollo de diabetes mellitus.
4. Enfermedades hepáticas.
5. Formación incorrecta del tracto gastrointestinal, interrupción de su trabajo.
6. Raquitismo inicial.
7. Enfermedades del sistema nervioso.
8. Miastenia grave autoinmune.
9. Cambios en la función de la médula espinal.
10. Manifestaciones alérgicas de la ingesta de proteínas de la leche de vaca.
11. Alergia a la comida.
12. Hipotiroidismo congénito.
13. Falta de lactasa.
14. Dolicosigma congénito.
15. Agangliosis congénita (enfermedad de Hirschsprung).

Si para 12 enfermedades de la lista anterior, el estreñimiento puede servir como un síntoma indirecto, las últimas tres conducen directamente al estreñimiento.

Deficiencia de lactasa

Ocurre si el cuerpo del bebé está ausente o se produce en cantidades insuficientes de una enzima que promueve la descomposición de la lactasa. En esta situación, el estreñimiento se alterna con la diarrea de forma continua.

Dolichosigma

Con esta enfermedad, la mayoría de las veces congénita, el colon sigmoide se alarga y tiene muchas torceduras. Ejerce presión sobre el recto, lo que ralentiza el paso de las heces. El vaciado de los intestinos es constantemente difícil.

Enfermedad de Hirschsprung

Con esta enfermedad, que también es congénita en la mayoría de los casos, se altera la inervación del intestino. Como resultado, algunas de sus partes dejan de funcionar debido al constante estado de espasmo. Por lo tanto, se produce estreñimiento crónico.

¡Importante! En todas las situaciones descritas anteriormente, solo un médico con las calificaciones adecuadas puede diagnosticar una enfermedad o nombrar otra causa de estreñimiento. Si no eres un profesional sanitario y no tienes tales titulaciones, no intentes diagnosticar al bebé por tu cuenta, y más aún por tu cuenta para tratarlo.

¿Cómo se trata el estreñimiento en un niño pequeño?

Dado que la tarea principal es determinar y eliminar la causa que causó el estreñimiento, el algoritmo de acciones en caso de sospechas de los padres sobre este diagnóstico debe ser el siguiente.

1. Observación cuidadosa del comportamiento del niño durante el día y corrección de todas las desviaciones.
   

   Examen de un bebé con estreñimiento.

2. Inspección visual de las heces cuando el niño logra ir al baño.
3. Visita a un médico especializado o llama a un terapeuta a domicilio.
4. Si amamanta a su bebé, puede aplicarlo en su seno con más frecuencia de lo habitual mientras espera un examen médico.
5. La persona artificial debe ser suplementada con agua entre comidas en volúmenes tales que una porción de agua sea igual a una porción de la mezcla.
   

   Alimentar al bebé con agua

6. Es posible que deba cambiar la mezcla si el médico recomienda una que contenga una mayor cantidad de lactobacilos.
7. Si el niño ya tiene seis meses, se pueden introducir manzanas y verduras en la dieta, previo acuerdo con el pediatra.
8. Para los bebés amamantados, la madre puede cambiar su dieta agregando alimentos que mejoran la función intestinal.
   

   El efecto de los alimentos sobre la motilidad intestinal.

9. En la dieta de un artificial de un año, propenso al estreñimiento, debe estar presente la sopa de verduras.
10. A cualquier edad, la actividad física, los masajes y el acostarse boca abajo ayudan a activar el proceso de digestión del bebé.
    

    Técnica de masaje aproximada

Sobre la nutrición

Antes de correr a la farmacia por laxantes y enemas, e incluso antes de ir al médico, los padres de un niño que ha llegado la edad de la primera toma, es necesario atender con anticipación su introducción, especialmente cuando el bebé ha comenzado estreñimiento.

Señuelo

Cabe decir que, aunque cada organismo es extremadamente individual, después de los seis meses, casi todos los bebés están listos para probar alimentos distintos a la leche materna o la fórmula láctea que la reemplaza. Y estos deben ser vegetales, y no "de un frasco", sino frescos preparados por sus propios padres.

Por cierto. En los alimentos para bebés envasados ​​y comprados en la tienda, todavía se agregan conservantes y otras sustancias nocivas. ¿No sería mejor comprar una licuadora o una vaporera que te ayude a hacer puré de verduras para tu bebé en casa?

Por supuesto, también es necesario comprar verduras en los puntos de venta, que garanticen su seguridad. Y no conviene introducir productos fuera de temporada, empezar, por ejemplo, en invierno con bayas de verano o en verano con cítricos.

Nutrición de la madre

Para las madres de recién nacidos y bebés que están amamantando, los pediatras recomiendan ajustar su propia dieta, sin esperar a que el niño se estreñe.

Los productos que se sujetan deben usarse limitados o excluidos por completo. La mayor parte de la dieta, idealmente, consiste en componentes vegetales, fibra, proteínas de fácil digestión y grasas saludables.

Sobre enemas y laxantes

Las primeras y más efectivas formas de lidiar con el estreñimiento en un adulto son los remedios locales como los enemas y supositorios y los laxantes. Los primeros actúan por contacto y ayudan a licuar las heces, eliminando rápidamente el estreñimiento. Los laxantes, aunque más lentos de actuar, todavía ayudan a sobrellevar eficazmente el estreñimiento, el efecto y la velocidad dependen de la dosis.

Importante. Para los niños pequeños, especialmente los bebés menores de un año, los enemas y laxantes se usan solo como una medida de emergencia como último recurso. Antes de recurrir a ellos, es necesario obtener la recomendación de un médico y probar medios de influencia preliminarmente más suaves.

¿Cómo puede un enema dañar a un niño?

1. Primero, la entrada al recto en un bebé es muy delicada y se traumatiza fácilmente.
2. En segundo lugar, los enemas lavan sus intestinos, la microflora necesaria para su correcta formación y buen funcionamiento.
3. En tercer lugar, un desequilibrio en la flora conduce a una disminución del tono muscular y la interrupción del proceso natural de defecación.
4. En cuarto lugar, el fallo de la microflora impide la absorción de nutrientes por las paredes intestinales.
   

   No es deseable poner un enema en un bebé.

¿Cuál es el problema con los laxantes?

Los medicamentos de relajación también tienen contraindicaciones, especialmente en los bebés. Tomar laxantes está indicado solo cuando nada más funciona, y no es posible librar al niño del estancamiento de las heces en los intestinos de otra manera.

Para los bebés menores de un año, casi todos los laxantes están contraindicados. Las únicas excepciones son algunas herramientas, que se analizarán en detalle a continuación.

Un laxante, como cualquier otro medicamento, solo puede ser recetado por un médico.

Todos los remedios para el estreñimiento en niños.

Después de todas las advertencias necesarias a los padres de que no deben participar en el autodiagnóstico y aún más en la automedicación, Consideraremos todos los métodos existentes para deshacerse del estreñimiento de un niño, de modo que si el médico recomienda un remedio en particular, los padres sepan qué hacer.

Masaje

El masaje puede ayudar a aliviar de manera efectiva y efectiva la condición del bebé y en la mayoría de los casos de estreñimiento. Alivia los espasmos, aumenta el tono intestinal, activa la peristalsis. Junto con la actividad física, el ejercicio, la acostarse regularmente sobre el estómago, todas estas medidas pueden eliminar el problema del estreñimiento o servir como prevención.

El masaje debe realizarse correctamente, con suaves movimientos circulares, acariciando la barriga del bebé en el sentido de las agujas del reloj con las manos calientes. No presionar. Realice el procedimiento durante unos cinco minutos antes de las comidas o entre comidas, pero no después de que el bebé haya comido. Para un efecto adicional, puede poner un pañal caliente en el vientre de su bebé.

Por cierto. El calor ayuda a hacer frente a los calambres musculares y alivia el dolor del bebé, incluso debido a la dificultad para defecar. Baños tibios o el calor del cuerpo de la madre: cualquier método servirá. Por lo menos, use su barriga para tocar a su bebé con más frecuencia.

Estimulación mecánica

Esto se llama con tanta gracia en la terminología médica irritación del ano de un niño. El procedimiento es delicado, pero el vaciado intestinal puede ser casi instantáneo, en unos pocos minutos.

Un hisopo de algodón se lubrica abundantemente con crema para bebés sin aditivos y se inserta superficialmente (literalmente medio centímetro) en el ano del bebé. Gire suavemente varias veces. Espere una evacuación intestinal.

El método ayuda con una forma leve de congestión de heces, no asociada con ninguna enfermedad. Existe el riesgo de rayar la membrana mucosa, por lo que debe actuar con mucho cuidado y no recurrir a este método con demasiada frecuencia.

Tubería de salida de gas

Otro "dispositivo de nuestro tiempo" que ayuda no solo a hacer frente a las flatulencias que provocan el cólico infantil, sino también al desafío de la defecación.

Se inserta un tubo de salida de gas en el ano de acuerdo con las instrucciones de uso. Tiene un efecto irritante mecánico y activa el proceso de defecación.

Velas

Los supositorios rectales, diseñados específicamente para recién nacidos y bebés, pueden ablandar las heces y provocar la evacuación intestinal. Este método no es tan "difícil" como colocar un enema, por lo que se usa con bastante frecuencia (por recomendación de un médico, por supuesto).

La dosis también la determina el médico, pero generalmente una octava parte del supositorio es suficiente para el recién nacido. La vela se divide a lo largo, las esquinas afiladas se alisan, el supositorio se inserta con cuidado en el ano del bebé.

Por cierto. Algunas sustancias en los supositorios pueden causar picazón y ardor, alergias y malestar. Por lo tanto, en principio, las velas también se clasifican como métodos de emergencia, a pesar de su popularidad y facilidad de uso. Además, si una hora después de la introducción del supositorio, no se produjo la defecación, es necesario consultar nuevamente a un médico, evitando la administración repetida.

Colocación de un enema

Para aplicar un enema a un bebé en casa, necesitará una jeringa de 20-30 ml. Se llena, según prescripción médica, con una decocción de hierbas medicinales, aceite, solución o agua limpia hervida enfriada a temperatura ambiente.

Se inserta una jeringa en el ano del bebé a no más de un centímetro y medio. Primero, la punta debe lubricarse con crema para bebés o vaselina. El contenido se inyecta lentamente en el intestino.

No debe usar agua tibia o una decocción, su temperatura no debe ser superior a + 37 ° C, de lo contrario el líquido se absorberá en las paredes intestinales sin tener el efecto deseado en las heces.

La punta de la jeringa no debe ser traumática; elija no plástico, sino silicona o látex.

Consejo. Los médicos modernos suelen recetar microenema Mikrolax, que es mucho más fácil y eficaz de usar. El producto está especialmente diseñado para bebés. En microclysters hay una solución de agua-sal-glicerina. La acción comienza dentro de un cuarto de hora después de la administración.

Laxantes

Esta sección, aplicada a los bebés, no será tan extensa como a los adultos. Los niños menores de un año generalmente no deben recibir la mayoría de los laxantes existentes.

1. El ya mencionado "Mikrolax" está permitido desde los contactos.
   

   Enema "Microlax"

2. El agente oral es el jarabe Duphalac y todos los análogos hechos de lactulosa (Prelax, Normolact). Posología: según lo recomendado por un médico. Si el niño es amamantado, la madre puede tomar Duphalac y sus análogos.
   

   Duphalac

3. Desde los seis meses dado de alta "Forlax". Su ventaja es que se puede usar sin adicción durante tres meses, por lo que el medicamento se prescribe para el estreñimiento crónico difícil.
   

   Forlax

Jabón y otros consejos de la "abuela"

¡Es importante! Nunca, no importa cuánto insistan las madres, suegras y otros camaradas mayores y sabios, no introduzcas a un niño en jabón de ano, vela de glicerina y otros artículos que fueron utilizados en la antigüedad por nuestros abuelas. Hoy en día, hay muchas impurezas dañinas en las velas, que no solo pueden causar alergias, sino también dañar los intestinos. El jabón, incluso el más infantil y neutro, contiene álcali, que literalmente quemará las paredes del recto.

Incluso un pequeño fragmento de este remedio popular, cuando entra en contacto con la membrana mucosa del bebé, puede causar problemas globales. No arriesgue la salud del niño, use solo productos aprobados recomendados por el pediatra.

Video - Masaje abdominal para el estreñimiento.