Sigmoiditis: cómo se trata, buenos medicamentos modernos, asesoramiento de expertos

El intestino grueso es la parte inferior del tracto gastrointestinal donde se forman las heces y se absorbe el agua. El intestino grueso se divide anatómicamente en dos secciones: ciego, al que se une un apéndice vermiforme (apéndice) con la ayuda de ligamentos, y colon, que consta de cuatro secciones, una de las cuales es el colon sigmoide. Esta es la parte final del colon, que pasa al canal anal, a través del cual se mueve el bulto fecal formado durante las deposiciones. La inflamación del colon sigmoide se llama sigmoiditis.

La sigmoiditis es un tipo de colitis, un proceso inflamatorio que ocurre en la capa epitelial del intestino grueso.. La enfermedad es más común en las mujeres: entre los pacientes de 20 a 60 años, se registraron varias formas de colitis en aproximadamente el 70%. En los hombres, la enfermedad aparece principalmente después de los 40 años, y los expertos creen que su principal causa infecciones rectales ascendentes, violación de la microflora intestinal, disminución de la resistencia general organismo. El tratamiento incluye dieta y medicación. Ahora hay una gran cantidad de buenos medicamentos modernos que pueden detener el proceso inflamatorio y acelerar la curación de las membranas mucosas dañadas.

Factores de riesgo y causas fundamentales

Se deben conocer las causas de la inflamación del colon sigmoide para prevenir la recurrencia de la patología, ya que solo la terapia con medicamentos no dará un resultado positivo estable: para una recuperación completa, el paciente deberá seguir una dieta moderada y corregir la imagen la vida. La ingesta insuficiente de fibra vegetal conduce al desarrollo gradual de colitis crónica y sigmoiditis. Las fibras gruesas no se digieren en los intestinos y se excretan del cuerpo casi sin cambios, absorbiendo toxinas y alérgenos depositados en las membranas mucosas de las paredes intestinales. Si el cuerpo no recibe la cantidad requerida de fibra, sustancias tóxicas y productos. la actividad vital de los microorganismos que habitan la microflora intestinal permanece en el intestino y puede causar su inflamación.

Otras posibles causas de sigmoiditis incluyen:

• condiciones que provocan disbiosis intestinal (tomar antibióticos y agentes antimicrobianos, bajo contenido de productos lácteos fermentados en la dieta);
• factores que afectan negativamente el estado del sistema inmunológico (tabaquismo, abuso de alcohol, sedentarismo, caminatas cortas e irregulares);
• inexactitudes en la nutrición (aumento del consumo de alimentos picantes y grasos);
• Infecciones de la región anorrectal.

¡Nota! La sigmoiditis puede ser consecuencia de una enfermedad intestinal crónica y una disfunción parcial del sistema digestivo, por lo tanto, las personas que están registradas con un gastroenterólogo o un coloproctólogo tienen un mayor riesgo de padecer esta enfermedad. patología.

Medicamentos modernos para el tratamiento de la sigmoiditis.

La terapia con medicamentos para la sigmoiditis se prescribe solo junto con una dieta terapéutica (tabla número 4) y requiere corrección de imagen vida: aumentar la actividad física, dejar el alcohol y los cigarrillos, normalizar el estado emocional enfermo. La industria farmacéutica de hoy ofrece una gran selección de buenos medicamentos modernos para tratamiento de la sigmoiditis, pero solo la persona tratante debe seleccionar un régimen de tratamiento y posibles combinaciones de medicamentos doctor.

Enterosorbentes y su papel en el tratamiento de la sigmoiditis.

Los enterosorbentes son medicamentos que consisten en sustancias que pueden absorber, unir y eliminar toxinas, humos tóxicos y alérgenos de los intestinos. El agente más común de este grupo es el carbón activado, pero los sorbentes son mejores para tratar la sigmoiditis. nueva generación, ya que la capacidad de sorción del carbón activado y vegetal es significativamente menor en comparación con el bismuto y silicio. Los sorbentes actúan solo en la luz intestinal y tienen un efecto complejo sobre la principal causa del proceso inflamatorio: el envenenamiento con toxinas y productos de desecho de bacterias.

Las propiedades farmacológicas de los absorbentes modernos incluyen:

• absorción de metabolitos tóxicos formados en el tracto digestivo como resultado de procesos metabólicos;
• destrucción de bacterias;
• envolviendo las paredes intestinales y protegiéndolas de lesiones e irritaciones repetidas;
• absorción de toxinas de la circulación sistémica y jugos digestivos;
• cambios en la composición química del contenido intestinal y la creación de condiciones desfavorables para el desarrollo de la flora patógena.

Los enterosorbentes de la nueva generación son seguros para pacientes de cualquier edad (sujeto a las instrucciones) y son un componente indispensable del tratamiento integral de la sigmoiditis y otros tipos de colitis. intestinos.

Mesa. Los fármacos más eficaces de este grupo.

Nombre de la medicina	Esquema de uso para la sigmoiditis.
"Povidona"	2 sobres 1-3 veces al día 2 horas después de las comidas. La duración del tratamiento depende de la gravedad del proceso inflamatorio y los síntomas existentes y puede variar de 2 a 7 días.
"Enterodez"	100 ml de la solución preparada (por 1 sobre - 50 ml de agua hervida) hasta tres veces al día. La duración del tratamiento no debe exceder de 1 semana.
"Polysorb"	Diluir 1-2 cucharadas en 100-150 ml de agua y beber 1 hora después de las comidas. Tome el medicamento 3-4 veces al día. En la sigmoiditis aguda, la duración del tratamiento es de 5 días, en la forma crónica, hasta 10-14 días.
Endosorb	3 g de la droga 2-3 veces al día. La duración del tratamiento no debe ser inferior a 5 días.
"Smecta"	1 sobre 3 veces al día durante una semana.

Estimulantes de la regeneración y reparación de tejidos.

Las preparaciones de este grupo son necesarias para la curación de la membrana mucosa del colon sigmoide y la eliminación de defectos erosivos y pequeños úlceras, que pueden causar dolor agudo en la colitis, especialmente si el paciente viola el régimen prescrito nutrición. El medicamento más eficaz con propiedades regenerativas es el "metiluracilo". Para el tratamiento de la sigmoiditis, se usa en forma de supositorios rectales (1 supositorio contiene 0.5 g de ingrediente activo).

"Metiluracilo" tiene un efecto complejo: mejora la restauración de los tejidos dañados, reduce la inflamación, inhibe los procesos de degradación de proteínas (la acción del metiluracilo es similar al efecto de tomar proteínas, bloqueadores de cortisol, aminoácidos). La droga también tiene un efecto anabólico pronunciado, es decir, estimula la formación de nuevas células y tejidos en el sitio de estructuras y fibras dañadas.

Es posible usar "Metiluracilo" en forma de supositorios a partir de los 3 años. El esquema de aplicación depende de la edad del paciente:

• niños de 3 a 8 años: medio supositorio una vez al día;
• niños y adolescentes de 8 a 15 años: 1 supositorio 1 vez al día;
• adolescentes mayores de 15 años y adultos: 1-2 supositorios hasta 4 veces al día.

¡Nota! El tratamiento local con "Metiluracilo" se tolera bien, la incidencia de efectos secundarios es inferior al 7%, pero en algunos casos es posible que se produzca irritación y ardor locales. Si el malestar no desaparece en 10-15 minutos, es necesario enjuagar el ano con abundante agua y tomar un antihistamínico.

Productos de restauración de microflora

Para normalizar el equilibrio de microorganismos en el intestino y mejorar los procesos digestivos, se incluyen medicamentos del grupo de probióticos y prebióticos en el régimen de tratamiento. Los monosacáridos, lactulosa, péptidos, ácidos grasos y algunos tipos de enzimas digestivas también tienen propiedades de los prebióticos. Se recomienda prescribir medicamentos de este grupo después de la investigación de laboratorio y la determinación de la composición cualitativa y cuantitativa de la microflora intestinal.

Los medicamentos de bifidoterapia modernos con alta eficacia, propiedades hipoalergénicas y buena tolerancia incluyen:

• "Normobakt";
• "Yogulakt";
• "Bifidumbacterin" (velas);
• Linex;
• "Narine";
• "Bififorme".

Con signos de inflamación en niños, está indicado el uso de formas especiales de bifidopreparados para niños. A los niños pequeños se les pueden administrar gotas "Bifiform Baby" (a partir de los 4 años - "Bifiform Baby"). El medicamento tiene un agradable sabor afrutado y es del agrado de los niños de todas las edades. Un remedio moderno para la normalización de la microflora en los niños son las tabletas de Normobact en forma de figuras de animales con sabor a chocolate blanco.

Medicamentos para el control de las heces

La sigmoiditis suele ir acompañada de un trastorno de las heces, por lo que el tratamiento sintomático incluye la ingesta de fármacos antidiarreicos o laxantes. Para el estreñimiento doloroso (ausencia de heces durante 3 días o más), está indicado el uso de medicamentos a base de lactulosa. Es un isómero estructural sintético del azúcar de la leche del grupo de los disacáridos, formado por la masa residual de moléculas de fructosa y galactosa. Los fondos de este grupo prácticamente no tienen contraindicaciones y pueden usarse para eliminar el estreñimiento en los niños, incluidos los bebés en el primer año de vida.

Los laxantes a base de lactulosa incluyen:

• Duphalac;
• "Buena suerte";
• "Jarabe de lactulosa";
• Portalak;
• "Normase".

Para la diarrea, si es causada por un agente infeccioso, se pueden usar antimicrobianos. medicamentos que actúan solo en la luz intestinal, por ejemplo, Enterofuril o Stopdiar basados ​​en nifuroxazida. Para los niños, estas preparaciones están disponibles en forma de suspensión con sabor a plátano.

Los medicamentos tradicionales de primera línea para el tratamiento de la diarrea en la sigmoiditis son los medicamentos a base de loperamida: Imodium, Lopedium, Diara.

¿Necesito tomar antibióticos?

Con la sigmoiditis infecciosa de origen bacteriano, generalmente no se requieren antibióticos sistémicos. El efecto terapéutico deseado se puede lograr mediante el uso de fármacos selectivos, que incluyen nifuroxazida. En casos graves, se pueden prescribir antibióticos de la serie de penicilina: Ospamox, Flemoxin, Augmentin. Se prefieren las combinaciones de amoxicilina y ácido clavulánico, pero el componente ácido puede ser contraindicado en caso de signos de ulceración de la mucosa, por lo tanto, la persona tratante debe seleccionar cualquier antibiótico doctor.

Terapia complementaria

Para el tratamiento complejo de la sigmoiditis, la prevención de sus complicaciones y recaídas, el régimen de tratamiento puede incluir medicamentos con efectos inmunomoduladores, por ejemplo, "inmunológico", "interferón", "extracto de equinácea", "Polioxidonio". Con una pérdida de peso significativa en el contexto de la inflamación crónica, está indicada la terapia con vitaminas (se selecciona un complejo de vitaminas después de los diagnósticos de laboratorio de los parámetros de sangre y orina).

En la inflamación isquémica, está indicado el nombramiento de fármacos que mejoren el flujo sanguíneo en los vasos del colon sigmoide, así como trombolíticos y fármacos que relajen las fibras musculares lisas. Si el paciente tiene signos de helmintiasis, el tratamiento comienza con la toma de medicamentos antiparasitarios ("Vermox", "Dekaris"). Su propósito se muestra solo después de que se hayan realizado los diagnósticos necesarios, ya que incluso los modernos Los medicamentos de este grupo tienen un alto grado de toxicidad y pueden destruir los hepatocitos (células hígado).

Para lograr una remisión estable en la sigmoiditis crónica, es necesario combinar la terapia con medicamentos con terapia con dieta y ejercicio. Fuera de la exacerbación, se puede utilizar el tratamiento con aguas minerales.

Video - Colon sigmoide: inflamación, síntomas, tratamiento.