Enfermedades del páncreas: síntomas y signos de la enfermedad, diagnóstico y tratamiento.

El páncreas recibe su nombre de la palabra latina "páncreas", por lo que el término "páncreas" es una designación menos común para un órgano. Es una de las glándulas endocrinas más grandes involucradas en la síntesis de hormonas (principalmente - insulina), procesos metabólicos y producción de jugo / secreción pancreática necesaria para digestión de alimentos. El páncreas tiene un color rosa grisáceo alargado, ligeramente curvado, y está formado por pequeños lóbulos que componen la cola, el cuerpo y la cabeza del órgano. La longitud de una glándula sana puede alcanzar los 20-22 cm, y la masa de un órgano sano es de unos 80 g.

El páncreas realiza las funciones más importantes en el cuerpo, por lo que es importante controlar su salud y buscar ayuda de manera oportuna si aparecen violaciones en el trabajo del órgano. Los síntomas de las enfermedades pancreáticas son bastante típicos, aunque pueden tener un curso vago, lo que dificulta hacer un diagnóstico correcto. Para identificar la causa exacta de los cambios patológicos, el paciente debe someterse a diagnósticos instrumentales y de hardware, así como un análisis de sangre. Si el tratamiento se inicia en una etapa temprana, el pronóstico para la vida posterior será favorable en casi el 75% de los pacientes, por lo que las personas del grupo riesgo, es importante conocer los síntomas y signos de la enfermedad pancreática y poder reconocerlos entre otras manifestaciones clínicas.

¿Quién está en riesgo?

Los rudimentos del órgano comienzan a establecerse en la tercera semana del desarrollo del embrión, cuando la mayoría de las mujeres aún no conocen su embarazo. El grupo de riesgo para el desarrollo de enfermedades crónicas del páncreas incluye a los niños cuyas madres llevaron un estilo de vida asocial durante el embarazo. usó sustancias y productos tóxicos (tabaco, alcohol de vino) y también tomó medicamentos potentes sin receta y sin control especialista. En los niños del grupo de edad media y mayor, el principal factor de riesgo es la herencia, así como los errores en la nutrición, por lo tanto, compilar La dieta del niño debe abordarse de manera muy responsable y utilizar no solo las recomendaciones generales, sino también los consejos individuales de un pediatra que observe niño.

En los adultos, el riesgo de enfermedades pancreáticas aumenta si consumen grandes cantidades de azúcar, ya que los carbohidratos simples crean una mayor carga en las células del órgano. Los malos hábitos, el estrés, un estilo de vida sedentario que afecta negativamente la circulación sanguínea y los procesos metabólicos son factores riesgo, por lo tanto, el cumplimiento de las recomendaciones para un estilo de vida saludable y nutrición es de gran importancia en la prevención de patologías pancreáticas.

Pancreatitis: inflamación aguda y crónica del páncreas.

La pancreatitis es una de las enfermedades más graves del páncreas, caracterizada por la inflamación del tejido parenquimatoso. órgano y su destrucción, que se desarrolla como resultado del estancamiento de las enzimas proteolíticas en las células de la glándula y su autodigestión. El tratamiento de la forma aguda de la enfermedad, especialmente si el paciente es diagnosticado con pancreatitis aguda recurrente, debe realizarse en un entorno hospitalario. Las enzimas y los productos tóxicos pueden ingresar al torrente sanguíneo sistémico y causar no solo efectos agudos. intoxicación y envenenamiento, pero también dañan otros órganos vitales: el cerebro y la médula espinal, el hígado, sistema pulmonar.

Para evitar las graves consecuencias del envenenamiento por toxinas, es importante conocer los síntomas de la enfermedad y buscar ayuda a tiempo. Un proceso inflamatorio agudo puede reconocerse por sus síntomas característicos, que incluyen:

• vómitos incesantes mezclados con bilis y ácidos biliares y un olor desagradable;
• síndrome de dolor repentino de alta intensidad, cuya localización principal es la región epigástrica con posible irradiación a la mitad izquierda del abdomen (el dolor con pancreatitis es permanente y no desaparece al cambiar provisiones);
• aumento de temperatura a 38 ° y más;
• clarificación de las heces (heces blancas o amarillo pálido);
• oscurecimiento de la orina causado por la acumulación de pigmentos biliares en la sangre y tejidos dañados;
• coloración amarillenta de la piel, que se desarrolla en el contexto de una violación de la salida de bilis.

¡Importante! Estos síntomas son siempre un motivo para llamar a una ambulancia. Antes de su llegada, la paciente debe ser acostada y colocada sobre la parte superior del abdomen con una almohadilla térmica con hielo o una botella de agua fría, previamente envuelta en una toalla. A la palpación, el médico puede detectar un agrandamiento del órgano en la región de la cabeza; este es un síntoma alarmante que requiere la hospitalización urgente del paciente en el departamento de cirugía.

¿Cómo tratar?

Para cualquier forma de pancreatitis, se muestra al paciente en ayunas durante 2-3 días. Esto es necesario para reducir la carga funcional sobre el órgano inflamado. A partir del cuarto día, el paciente es trasladado a la mesa de tratamiento No. 5, lo que implica un rechazo total a los fritos, picantes, ahumados y productos en escabeche, así como el uso del método de conservación mecánica (todos los alimentos deben servirse en forma de cereales, puré de papas, mousses o pudines). De las bebidas, el plan de tratamiento incluye necesariamente aguas minerales de sulfato-hidrocarbonato con un alto contenido de calcio, sodio y magnesio, por ejemplo, "Narzan", "Essentuki" No. 4 y No. 17.

De los medicamentos, se pueden recetar enzimas digestivas ("Pancreatina», «Creonte"), Así como sorbentes. La terapia siempre se selecciona individualmente, por lo que es mejor no automedicarse con este diagnóstico.

Diabetes mellitus: signos y síntomas iniciales

Una enfermedad muy peligrosa con una tasa de mortalidad bastante alta (alrededor del 28%), caracterizada por trastornos metabólicos crónicos y deficiencia de insulina. Hay dos tipos de diabetes:

• Tipo 1 (dependiente de insulina);
• Tipo 2 (no insulinodependiente).

En el 40% de los casos, la causa de la diabetes es una dieta poco saludable con un mayor consumo de azúcares, confitería y otros productos, que contienen una gran cantidad de carbohidratos simples. El factor hereditario también es importante: si hay casos de diabetes en la historia de los familiares, el riesgo de la enfermedad en el feto será de alrededor del 50%.

Con diabetes mellitus, el paciente desarrolla hiperglucemia estable, un aumento del nivel de glucosa en la sangre periférica. Los aumentos repentinos de azúcar van acompañados de dolores de cabeza, mareos, en casos graves, una persona puede caer en coma o perder el conocimiento. Los pacientes con cualquier forma de diabetes casi siempre tienen sobrepeso, lo que aparece en el contexto de un trastorno del metabolismo de los carbohidratos y los lípidos.

En las etapas iniciales, una persona no nota ningún síntoma de patología. Ocasionalmente, puede tener sed, aparece un aumento del apetito, la piel de los codos se vuelve áspera y comienza a desprenderse.

A medida que avanza la patología, aparecen otros síntomas, por ejemplo:

• labios secos y sed constante;
• aumento de la diuresis diaria;
• grietas en la piel de piernas y brazos;
• aumento de la sudoración, mientras que el sudor tiene un olor muy fuerte y repulsivo;
• disminución del rendimiento.

Otra manifestación de la diabetes mellitus es el síndrome del pie diabético - funcional cambios en la anatomía del pie que se desarrollan como resultado del daño a los vasos sanguíneos y diabetes neuropatía.

¡Importante! Para la detección temprana de la diabetes mellitus, es necesario realizar un análisis de sangre con regularidad para determinar el nivel de glucosa. Debe realizarse al menos 2 veces al año, por la mañana, en ayunas.

Tumor maligno del páncreas

El cáncer de páncreas es una enfermedad oncológica rápidamente progresiva, que ocupa el cuarto lugar entre todos los cánceres en términos de número de muertes. El tratamiento se complica por el hecho de que es casi imposible diagnosticar un tumor canceroso en una etapa temprana debido a la desaparición de los síntomas y al retraso en el tiempo para ver a un médico. La mayoría de los signos de cáncer aparecen como síntomas característicos de la pancreatitis crónica u otras enfermedades del sistema digestivo. A pesar de que la mayoría de las veces las personas mayores se convierten en pacientes con este diagnóstico, el riesgo de patología en La edad joven también es bastante alta y asciende a aproximadamente el 1,5% para cada residente de grandes poblaciones. puntos.

Los médicos no pueden decir con certeza cuál es exactamente la causa del proceso maligno en el epitelio. estructuras de tejido glandular o conductos de órganos, pero se han identificado factores que aumentan significativamente el riesgo formación de tumores. Éstos incluyen:

• tabaquismo prolongado (más de 5 años);
• falta de tratamiento para la pancreatitis crónica (o formas recurrentes de la enfermedad);
• violación de la dieta, aumento del consumo de alimentos ricos en grasas y especias;
• adicción al alcohol;
• enfermedades del sistema endocrino y hepatobiliar (hepatitis, atresia de las vías biliares, diabetes mellitus, hipotiroidismo, cirrosis).

La metástasis en el cáncer de páncreas es muy rápida y tiene 4 etapas. Las posibilidades de recuperación de la patología de grado 3-4 son inferiores al 5%, por lo tanto, la detección oportuna de los síntomas de la enfermedad y una apelación a un médico son de gran importancia.

¿Se puede reconocer el cáncer de páncreas en una etapa temprana?

El diagnóstico de la enfermedad en las etapas 1-2 es una tarea difícil que incluso los especialistas no siempre pueden afrontar sin Aplicación de métodos adicionales, por lo que no debe intentar diagnosticarse en casa. condiciones.

Es necesario buscar ayuda médica cuando aparecen al menos dos síntomas de esta lista:

• vómitos desenfrenados;
• pérdida de peso;
• pérdida del apetito o negativa total a comer;
• coloración amarillenta de la piel o la esclerótica del ojo;
• dolor doloroso de intensidad moderada en la región epigástrica (es posible la irradiación a la región lumbar y al cóccix);
• hemorragia interna;
• un aumento de la vesícula biliar a la palpación.

A medida que avanza la enfermedad, el paciente desarrolla el síndrome de fatiga crónica, aparece somnolencia constante y disminuye el rendimiento. Uno de los signos típicos de todos los tumores cancerosos es un aumento periódico de la temperatura corporal (no más alto que los límites subfebriles).

El tratamiento del cáncer de páncreas es quirúrgico en la mayoría de los casos. Después de la eliminación de la formación y los tejidos circundantes, al paciente se le prescribe radio y quimioterapia. Rara vez se utiliza la exposición a la radiación para este diagnóstico. Para eliminar el dolor, se usan analgésicos (con síndrome de dolor severo - narcótico). La terapia también se puede complementar con corrección hormonal, pero todos los medicamentos, así como su dosis, deben ser seleccionados por el médico.

Necrosis pancreática: ¿veredicto o no?

La necrosis pancreática es una enfermedad destructiva del páncreas, en la que muere el tejido de un órgano. La patología es a menudo una complicación de la inflamación aguda del páncreas y se caracteriza por dolor intenso y síndrome abdominal agudo. La tasa de supervivencia, incluso con atención de emergencia oportuna, no supera el 30% del número total de pacientes (siempre que sea posible preservar la mayor parte del órgano). Si un paciente desarrolla necrosis pancreática global, la probabilidad de muerte será de casi el 98%.

Para evitar complicaciones y consecuencias graves, es importante conocer el cuadro clínico de la enfermedad y llamar al equipo de urgencias después de que aparezcan los primeros signos.

El cuadro clínico con necrosis del páncreas.

Síntoma	Descripción
Síndrome de dolor	Este es el signo principal de necrosis pancreática, que se desarrolla en el contexto de una intoxicación grave. En un primer momento, el dolor aparece en el abdomen izquierdo, adquiriendo gradualmente un carácter difuso o envolvente y se intensifica durante las primeras 2-6 horas después del inicio del ataque. La mayoría de los pacientes experimentan un ligero alivio al acostarse de lado con las piernas dobladas. por lo tanto, es importante diagnosticar correctamente y realizar diagnósticos diferenciales con apendicitis, utilizando especial pruebas
Deshidratación aguda	El síndrome se caracteriza por una micción abundante y rara, aumento de la sequedad de la piel, los labios y las membranas mucosas. Aparece una capa blanca o cremosa en la superficie de la lengua. El consumo de líquido con este diagnóstico puede llegar hasta los 4-5 litros por día.
Desordenes digestivos	Se desarrollan en el contexto de la falta de enzimas necesarias para la digestión y descomposición completas de los alimentos. Muy a menudo, a los pacientes se les diagnostica estreñimiento, flatulencia, pesadez e hinchazón, provocados por los procesos de descomposición y fermentación de los azúcares. La defecación se vuelve dolorosa, con el esfuerzo, el dolor en el espacio epigástrico se intensifica y da cortes en la región rectal.
Intoxicación aguda	La intoxicación se acompaña de fiebre, vómitos, náuseas, palidez de la piel, enrojecimiento de la piel del rostro.

También se pueden observar cambios patológicos en otros órganos y sistemas. En algunos pacientes, puede producirse una caída brusca de la presión arterial. El pulso se acelera, aparece un sudor frío de consistencia pegajosa en la superficie de la cara y las palmas. Algunos pacientes se quejaron de dificultad para respirar, mala orientación en el espacio, dificultad y dolor al respirar.

En aproximadamente el 30% de los casos, los pacientes presentaron hemorragia interna. En ausencia de asistencia de emergencia oportuna, puede desarrollarse un coma y la muerte del paciente.

¡Importante! El debilitamiento gradual del dolor y su cese con la necrosis pancreática es un signo alarmante que indica la muerte de las terminaciones nerviosas. Una mejora temporal del bienestar puede ser fundamental para una persona que cree que todo se ha ido. Se observa un aumento repetido de los síntomas aproximadamente de 6 a 18 horas después del cese del dolor, mientras que el bienestar general del paciente sigue siendo insatisfactorio. En ningún caso debe quedarse en casa si hay un dolor repentino en el abdomen, que duró varias horas y desapareció por sí solo: esto puede estar plagado de destrucción completa del páncreas y muerte de una persona por intoxicación aguda, así como tóxico doloroso o infeccioso choque.

Las enfermedades del páncreas no son un grupo suficientemente extenso de patologías, pero esto no significa que uno deba ser frívolo acerca de la salud del órgano. Algunas enfermedades del páncreas pueden causar discapacidad e incluso la muerte de una persona, por lo tanto, si se detectan cualquier síntoma que pueda ser manifestación de violaciones por parte de este órgano, debe comunicarse de inmediato al doctor. Las pruebas bioquímicas, la resonancia magnética y la tomografía computarizada, el diagnóstico por ultrasonido, así como la radiografía y la angiografía se utilizan para diagnosticar posibles problemas. Si es necesario, el paciente se someterá a una laparoscopia: un examen del espacio abdominal con un laparoscopio, que se inserta a través de los orificios del abdomen.

Video - Signos de enfermedad pancreática.