Piedras en el páncreas: causas de formación y tratamiento de cálculos

El páncreas es un órgano conocido. Pero pocas personas saben qué patologías pueden desarrollarse en él. Y tampoco todos saben de qué es responsable en el cuerpo humano. Mientras tanto, si la glándula no funciona correctamente, el proceso de digestión no va como debería. Y una persona, en el mejor de los casos, experimenta una gran incomodidad, en el peor de los casos, realmente sufre. La formación de cálculos en el páncreas es un proceso que es fácil de iniciar, pero no tan fácil de detener.

Lo que necesita saber sobre el páncreas

Páncreas - un órgano alargado pequeño (sólo 15 cm de largo), que pertenece al grupo clave en todo el sistema digestivo humano. Se encuentra detrás del estómago cerca del duodeno. La glándula tiene un solo conducto pequeño que se conecta solo con el intestino. Y a través de él, ingresa un jugo pancreático especial, que se enriquece con enzimas involucradas en la digestión de cualquier alimento.

¡En una nota! El proceso de excreción del jugo se llama función exocrina.

Sin embargo, el páncreas también es capaz de realizar procesos endocrinos. Es decir, puede producir insulina, glucagón y otras hormonas que controlan los procesos en el cuerpo humano. Solo estas sustancias no ingresan al intestino, sino que van directamente a la sangre. Su trabajo es controlar los procesos metabólicos de la glucosa.

En cuanto a la digestión, el páncreas es interesante solo desde el punto de vista de la capacidad de producir jugo pancreático. Y, saturado de enzimas, realiza exclusivamente tareas relacionadas con la digestión.

Las enzimas son sustancias responsables de la descomposición de carbohidratos, grasas, proteínas. Después de la exposición a las enzimas, los componentes preparados pueden absorberse fácilmente en los intestinos y ser utilizados por el cuerpo. Si no se descomponen, la mayor parte de los alimentos ingeridos por una persona simplemente pasarán por los intestinos y ni siquiera serán absorbidos. No tendrá sentido en tal comida.

El jugo pancreático contiene las siguientes enzimas esenciales:

• amilasa, que puede descomponer los carbohidratos;
• lipasa, responsable de la degradación de las proteínas;
• tripsina y quimotripsina, que pueden descomponer las cadenas de proteínas en pequeños elementos.

Las enzimas pancreáticas pueden funcionar solo en un ambiente ligeramente alcalino, porque el jugo pancreático también contiene bicarbonatos que pueden neutralizar el ácido clorhídrico en el estómago.

¡En una nota! El páncreas trabaja más activamente cuando los ácidos y las grasas ingresan al duodeno e irritan su pared. Las enzimas más rápidas se producen en los primeros 30 minutos después de comer. Además, la tasa de producción disminuye y, después de aproximadamente 3 horas, el hierro vuelve a un estado de calma.

Si el páncreas se ve afectado por alguna enfermedad y sus células están dañadas, entonces el proceso de formación de enzimas puede iniciarse antes de lo previsto. En este caso, se desarrolla pancreatitis, a partir de la cual comienzan a formarse otras patologías.

Los signos de pancreatitis aguda son un dolor intenso en la parte superior del abdomen llamado cólico. Al toser o inhalar, no se vuelve más fuerte, lo que permite distinguir la pancreatitis de apendicitis y otras enfermedades. El ataque suele ocurrir después de comer. Además, los signos de pancreatitis incluyen vómitos, náuseas. Si no se trata, se puede desarrollar necrosis pancreática; en este caso, aparecen áreas con células muertas en las paredes del páncreas.

A Pancreatitis crónica la persona no experimenta episodios severos de dolor. Pero la inflamación prolongada del páncreas (y esto es todo) puede afectar negativamente al órgano y provocar sus cambios irreversibles.

La formación de cálculos en el páncreas a menudo se asocia con pancreatitis desarrollada y progresiva. Considere qué es y cómo lidiar con esta dolencia.

Piedras en el páncreas

Piedras en el páncreas o cálculos: esta es una de las complicaciones bastante comunes de una serie de patologías crónicas asociadas con la enfermedad pancreática. En pocas palabras, se trata de calcificaciones que se forman dentro del órgano y en sus conductos, por lo que la glándula se vuelve incapaz de realizar total o parcialmente sus funciones. Muy a menudo, los cálculos comienzan a aparecer como resultado de una pancreatitis avanzada.

Por lo general, los médicos encuentran cálculos en el conducto o en el cuerpo de la glándula. En su cola, los cálculos son extremadamente raros. Las piedras pueden tener varias formas, en singular o en plural.

¡En una nota! En los últimos años, los médicos han observado una tendencia al alza en la incidencia de cálculos pancreáticos en los pacientes. Pero asocian este aspecto no con un aumento en la incidencia de morbilidad, sino con la aparición de métodos de diagnóstico más precisos. Anteriormente, el cálculo solo se podía detectar con la ayuda de rayos X, e incluso entonces solo se podían detectar cálculos grandes. Ahora ha aparecido CT. Y da la oportunidad de encontrar las calcificaciones más pequeñas.

El proceso de formación de cálculos en el páncreas se llama pancreatolitiasis. La mayoría de las veces los hombres de mediana edad la padecen. La composición química de las piedras es diversa: contienen sales de fósforo y calcio, aluminio, silicio, magnesio.

Las razones del desarrollo de la patología.

No hay tantas razones que provoquen una pancreatolitiasis activa. Considérelos en la siguiente tabla:

Además de las razones enumeradas anteriormente, otros factores pueden provocar la aparición de cálculos en el páncreas, asociado con la aparición de cualquier condición que se acompañe de estancamiento del jugo pancreático en la glándula. Por ejemplo, estos incluyen varios tumores, quistes, etc. El estancamiento es la razón principal por la cual el contenido del páncreas se espesa, se forma un sedimento. La aparición de sedimentos se acompaña de problemas con los procesos metabólicos hormonales e iónicos. Como resultado, la composición del jugo de la glándula cambia, comienza a ocurrir el proceso de calcificación. Y el resultado es la aparición de piedras.

¡En una nota!La presencia de procesos inflamatorios en curso dentro del duodeno, los conductos biliares, etc. acelera gravemente el proceso de formación de cálculos.

El resultado de la aparición de cálculos es una disminución del volumen de la glándula con la misma cantidad de jugo producido. Su conducto se expande, el cuerpo se estira y la presión dentro del órgano también aumenta. De ahí la incomodidad y el dolor que siente una persona. La falta de tratamiento puede provocar una disminución en la cantidad de enzimas que necesita una persona, lo que, a su vez, provoca el desarrollo de diabetes mellitus secundaria.

Los síntomas de la enfermedad.

¿Cómo entender que han aparecido piedras dentro del páncreas? Indudablemente, hay signos de patología, pero la manifestación de la enfermedad dependerá en gran medida del tamaño de los cálculos, su número, ubicación, etc.

Por ejemplo, si los cálculos son pequeños y están presentes en pequeñas cantidades, es posible que el paciente ni siquiera se dé cuenta de su presencia y de los procesos de pancreatolitiasis. Por lo general, estos cálculos se encuentran en una ecografía.

Los signos más obvios de la aparición de piedras son los siguientes:

• dolor en el estómago, que se siente especialmente claramente después de comer alimentos picantes o grasos;
• dolores ardientes;
• dolor después de beber alcohol;
• disminucion del apetito;
• náuseas y vómitos ocasionales, a veces con bilis;
• problemas con las heces: generalmente se vuelve irregular;
• un aumento en la cantidad de saliva secretada;
• sensaciones dolorosas a la palpación del abdomen en el epigastrio;
• otros trastornos digestivos.

Todos estos signos se pueden observar en presencia de otras enfermedades del sistema digestivo. Y esta es la principal dificultad del diagnóstico preciso de la patología sin realizar ciertos estudios. Desafortunadamente, no existen signos específicos que indiquen la formación y presencia de cálculos en el páncreas.

¡Atención! Si el cálculo logra migrar y bloquear el conducto biliar, bloqueará involuntariamente la salida de bilis de la vesícula biliar. En este caso, aparece otro síntoma: ictericia. La orina se vuelve de un color amarillo brillante y las deposiciones son de color gris claro. En una palabra, se anotan todos los signos de la llamada ictericia obstructiva.

La formación de cálculos puede ir acompañada del desarrollo de pancreatitis crónica, aparición de abscesos y quistes en el interior del páncreas, inflamación del tejido peripancreático e incluso sangrado. Así es como pueden manifestarse las complicaciones.

Diagnóstico de pancreatolitiasis.

El diagnóstico en caso de sospecha de presencia de cálculos en el páncreas es bastante sencillo desde el punto de vista de la medicina. Otra pregunta es si los médicos ni siquiera sospechan la presencia de piedras. Entonces no es tan fácil identificarlos. Pero si ya hay sospechas, el médico indicará al paciente que se someta a todas las pruebas necesarias y se someta a una serie de exámenes.

¡Atención! Si una persona se somete a una radiografía de la cavidad abdominal, pero debido a otras enfermedades, es posible que el médico no preste atención a la presencia de cálculos en el páncreas. La radiografía muestra las piedras como pequeñas sombras.

Si la indicación de la radiografía fue precisamente la sospecha de la presencia de cálculos en el páncreas, entonces este estudio será suficiente para hacer un diagnóstico. Es recomendable tomar varias fotografías en diferentes proyecciones. Como estudio aclaratorio, el médico puede derivar al paciente a ecografía, TC, Resonancia magnética. Tales técnicas permitirán no solo identificar las piedras, sino también averiguar dónde se encuentran. También mostrarán en qué estado se encuentran en este momento los tejidos de la propia glándula. También puede realizar una colangiopancreatografía retrógrada, que mostrará exactamente dónde se encuentra el cálculo y también ayudará a averiguar qué tan lejos es transitable el conducto de la glándula.

Tratamiento de patologia

Después del diagnóstico, el médico definitivamente prescribirá el tratamiento. El método de terapia elegido dependerá de los resultados de la investigación: la cantidad de cálculos detectados, su tamaño, ubicación, estado del paciente, etc. Entonces, el objetivo principal del tratamiento es eliminar los procesos inflamatorios dentro de la glándula, así como restaurar el metabolismo normal de elementos como el fósforo y el calcio. Es necesario eliminar la hinchazón de los tejidos de la glándula.

El médico prescribirá la llamada terapia de sustitución y una dieta específica. Pronto, el paciente sentirá mejoras significativas. Varias piedras pequeñas de la glándula podrán salir del órgano por sí solas y entrar en los intestinos.

Sin embargo, si el paciente tiene cálculos suficientemente grandes, dicho tratamiento será prácticamente ineficaz. Y luego el paciente tendrá que pasar por debajo del bisturí. Pero no debe entrar en pánico y tener miedo antes de tiempo. Ahora existen los llamados métodos mínimamente invasivos para eliminar cálculos. Estos incluyen, por ejemplo, el método endoscópico para eliminar cálculos del conducto principal de la glándula. Las operaciones de este tipo son mucho más fáciles de tolerar por parte de los pacientes. Y el período de rehabilitación después de ellos es bastante corto. Pero, desafortunadamente, las operaciones endoscópicas no siempre permiten eliminar todos los cálculos por completo.

¡En una nota! Se recomienda a las personas con cálculos en el páncreas que busquen el consejo de un cirujano abdominal.

En presencia de una gran cantidad de cálculos, se recomendará al paciente una laparotomía y pancreatomía. También son relevantes si las piedras están localizadas en el área de la parte terminada de la glándula o en su interior. Este tipo de intervención quirúrgica es más difícil que la anterior. Pueden ocurrir complicaciones después de la cirugía. Pero aún así, si hay ciertas indicaciones, debe decidirlo.

Es importante comprender que los cálculos que se encuentran en el páncreas durante mucho tiempo pueden provocar un grave deterioro en el estado de este órgano. Incluyendo que pueden conducir a la aparición enfermedades oncológicas. Por eso es necesario deshacerse de ellos o, al menos, ser monitoreado por un médico. La terapia conservadora es necesaria incluso cuando se identifican los cálculos más pequeños que aún no causan molestias y dolor. La prevención de enfermedades tradicionalmente incluye una nutrición adecuada y abandonar los malos hábitos.

Video - Piedras en el páncreas

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