Temperatura después de la eliminación de la apendicitis.

La apendicectomía es la cirugía urgente más común. Los cirujanos lo tratan casi a diario. La reacción del cuerpo humano en forma de aumento de temperatura después de la cirugía es una variante de la norma en la mayoría de las situaciones clínicas. Esto indica la activación de las defensas del organismo (sistema inmunológico). Pero a veces la hipertermia es el primer signo que indica el desarrollo de complicaciones postoperatorias en el cuerpo humano.

La hipertermia después de la cirugía es muy aterradora para muchos pacientes. Pero los médicos no recomiendan "hacer sonar la alarma" de inmediato. Es necesario prestar atención a cómo se realizó la operación, si hubo alguna complicación (por ejemplo, peritonitis). Luego, para evaluar la naturaleza de la hipertermia: qué indicadores aumenta y con qué frecuencia ocurre. La presencia de una amenaza para la salud se evidencia por un aumento de la temperatura a niveles críticos.

Relación entre el tipo de apendicectomía y la hipertermia

Es muy difícil predecir de antemano exactamente cómo reaccionará una persona a la extirpación del apéndice y cuánto tiempo durará la temperatura después de las intervenciones. Es importante comprender que la hipertermia después de la cirugía es un fenómeno esperado.

Los indicadores están en cierta medida influenciados por el método que eligió el cirujano para extirpar el apéndice inflamado:

• laparoscópico. Una forma más moderna y menos traumática. La extirpación del apéndice inflamado se realiza a través de varios orificios pequeños en el abdomen. La duración del período de rehabilitación se reduce significativamente, ya que durante la intervención, los tejidos se dañaron mínimamente. Por lo general, la temperatura después de la operación dura de 2 a 3 días y luego desaparece sin dejar rastro y por sí sola. Se eleva a valores subfebriles;
• operación abdominal. Este método se utiliza principalmente en casos clínicos difíciles (por ejemplo, con peritonitis, perforación del apéndice o exudado purulento). La extirpación del proceso afectado se realiza mediante una clásica incisión en el abdomen, que luego se sutura. El período de rehabilitación es más largo. La temperatura puede ser subfebril y relativamente alta: 38-38.5 ° С. Dura hasta 10 días.

La hipertermia prolongada y persistente es el primero de los signos que indica la progresión de un proceso infeccioso o inflamatorio, así como el desarrollo de complicaciones tras la intervención.

Clasificación de la fiebre

La fiebre se clasifica según dos criterios: las características de las fluctuaciones de temperatura y el grado de aumento. El médico debe tener en cuenta todos estos datos para poder determinarsi un aumento de temperatura es la norma después de la extirpación del apéndice o si la patología está progresando.

Clasificación de nivel de subida:

1. Subfebril. Se mantiene dentro de 37 a 37,5 ° C. En el período postoperatorio, tales indicadores se consideran la norma. Son un "indicador" del trabajo activo del sistema inmunológico. No es necesario detener este tipo de hipertermia.
2. Febril. Hestá a 38-39 ° C. Este tipo de hipertermia indica el desarrollo de inflamación secundaria. El estado del paciente suele empeorar. Si es necesario, administre medicamentos antipiréticos (según lo prescrito por un médico).
3. Pirético. Este tipo de hipertermia se llama simplemente fiebre. El paciente está literalmente "en llamas". Los indicadores superan los 39 ° C. En la mayoría de los casos clínicos, este signo indica la presencia de inflamación de tipo local o generalizada. Es necesario detener la hipertermia. Además, los médicos pueden decidir realizar una terapia con antibióticos o incluso una nueva cirugía.
4. Hiperpirético. El tipo más peligroso que puede ser fatal con ausencia Asistencia calificada y oportuna. La temperatura supera los 40 ° C. Se requiere una intervención de emergencia, ya que dicho indicador suele ser un signo de un proceso infeccioso generalizado o incluso de sepsis.

Clasificación según fluctuaciones de temperatura:

1. Hipertermia constante. Este tipo es más característico de las temperaturas febriles o subfebriles. La presencia de fiebre persistente suele indicar el desarrollo de un proceso inflamatorio crónico. NSproveedores no cambie más de un grado en 24 horas.
2. Laxante. Este tipo es característico de las enfermedades con supuración. Los indicadores son diferentes y no duran mucho. La temperatura suele fluctuar entre 1 y 2 grados por día.
3. Intermitente. Este tipo se caracteriza por saltos bruscos de temperatura desde valores altos (38-39 °) a valores normales. Por lo general, estas diferencias se registran una vez al día. Después de 2-3 días, la misma situación se repite nuevamente.
4. Retornable. Se observa un aumento de temperatura durante 2-3 días, luego cae a la normalidad. Este tipo de fiebre es cíclica. La situación se repite de 2 a 5 veces durante todo el período de la enfermedad.
5. Frenético. Se caracteriza por cambios bruscos en los indicadores de temperatura hasta 5 veces en un día. Este tipo de fiebre es muy peligrosa para el paciente. Lo agota y agota la fuerza del cuerpo. La fiebre agitada suele acompañar a infecciones virales o bacterianas, sepsis y patologías purulentas.
6. Como una ola. Un rasgo característico es un aumento gradual y una disminución gradual de la temperatura (durante varios días).
7. Atípico. Patrones en cambio de temperatura no visible. Además, la hipertermia no puede asociarse con ninguna razón objetiva.
8. Pervertido. Por la noche, la temperatura es aún más baja de lo que era en la mañana.
9. Ondulado agudo. Los ataques de subida de temperatura son breves, no hay pausas entre ellos.
10. Recurrente. La fiebre reaparece después de la remisión.

Una fiebre de corta duración con tasas bajas no representa una amenaza para la salud o la vida humana. El miedo debe ser causado por la hipertermia, que se observa durante más de diez días y se acompaña de los siguientes síntomas:

• estreñimiento prolongado;
• calambres en el abdomen, especialmente en el área de la cirugía;
• náuseas vómitos;
• la aparición de impurezas patológicas en las heces: vetas de sangre, moco;
• escalofríos y sudores fríos;
• alteración del ritmo cardíaco;
• mareo;
• violación de la conciencia.

Si se detecta al menos uno de estos signos, debe informar a su médico. Evaluará el estado y la intensidad de la manifestación de estos signos, prescribirá un plan de tratamiento, que puede implicar el uso de técnicas conservadoras y quirúrgicas.

¿Por qué no baja la temperatura después de la apendicectomía?

Cualquier intervención quirúrgica es el impacto más fuerte para el cuerpo. Durante la operación, se viola la integridad de la piel, se violan las fibras musculares, se destruyen las células. Además, la intervención puede alterar el funcionamiento natural de órganos vitales. El aumento de temperatura es un proceso natural. Así es como el cuerpo "responde" a un efecto traumático. Después de la operación, aumenta la cantidad de leucocitos en el torrente sanguíneo. Este es un mecanismo de defensa. Su tarea principal es identificar y neutralizar oportunamente los microorganismos patógenos que pueden provocar la progresión de complicaciones.

Las razones por las que después de la apendicectomía la temperatura no desciende a valores normales:

• una disminución en las funciones protectoras del cuerpo, como resultado de lo cual el paciente sufrió una infección respiratoria;
• gran pérdida de sangre durante la extirpación del apéndice;
• Durante la operacion el peritoneo estaba lesionado. Un aumento en la temperatura indica que los tejidos y órganos ubicados cerca del apéndice están inflamados;
• penetración de agentes infecciosos en la herida que provocó un proceso inflamatorio local;
• mala calidad y procesamiento inoportuno de la sutura postoperatoria;
• violación de la dieta prescrita. Después de la operación, está indicada la alimentación dietética. Si el paciente, contrariamente a las prohibiciones de los médicos, comenzó a comer alimentos fritos, picantes y sólidos, entonces esto podría convertirse en la causa del estreñimiento. Las heces y las toxinas envenenan el cuerpo, como resultado de lo cual surgió la hipertermia;
• instalación de drenaje postoperatorio. En algunos casos, esta es una medida necesaria, pero el cuerpo puede percibirlo como un cuerpo extraño y reaccionar con un aumento de temperatura;
• intoxicación por necrosis tisular;
• La remoción temprana de los puntos también puede causar hipertermia si una infección ingresa a la herida.

Para identificar la verdadera causa de la hipertermia después de la apendicectomía, es necesario realizar un diagnóstico integral, que incluya técnicas de laboratorio e instrumentales.

Diagnóstico y tratamiento

Durante todo el período de rehabilitación, la temperatura no debe elevarse por encima de la febril. En el caso de que, después de 10-12 días después de la apendicectomía, la hipertermia persista o incluso se intensifique, los médicos deciden realizar una terapia terapéutica.

Para empezar, es importante aclarar qué causó exactamente el aumento de temperatura en el paciente. Asignar:

• análisis general de sangre y orina;
• química de la sangre;
• hemocultivo (si se sospecha una infección);
• Ecografía de los órganos abdominales.

Esto suele ser suficiente para evaluar el grado del proceso inflamatorio. Sobre la base de los datos obtenidos, los médicos elaboran el plan de terapia más eficaz. El paciente no es dado de alta hasta el momento en que su estado no está completamente estabilizado.

El plan de tratamiento incluye:

• el nombramiento de agentes antibacterianos. Son necesarios si se ha establecido que la causa de la hipertermia es la adición de una infección bacteriana;
• el uso de medicamentos antiinflamatorios para reducir la gravedad del proceso inflamatorio;
• cuando la temperatura aumenta a niveles elevados, se puede recetar paracetamol o ibuprofeno;
• dieta estricta;
• si es necesario, se puede realizar una segunda intervención quirúrgica.

La terapia se lleva a cabo estrictamente bajo la supervisión del médico tratante. Está estrictamente prohibido tomar medicamentos o remedios caseros. La automedicación puede tener consecuencias desastrosas.

Video: Temperatura después de la cirugía para eliminar la apendicitis.

Fuentes:

1. http://www.rcrz.kz/docs/clinic_protocol/2014/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%9E%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9%20%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%20%D1%83%20%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85.pdf
2. https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9-%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82-2018/16080
3. https://gastrot.ru/kishechnik/temperatura-posle-udaleniya-appenditsita