Apendicitis aguda mkb 10

La apendicitis aguda se caracteriza por una inflamación abierta del apéndice. Independientemente de la edad, 1 de cada 200 personas en todo el mundo padece apendicitis aguda.

Con mayor frecuencia, esta enfermedad afecta a personas de 20 a 40 años, con mayor frecuencia la enfermedad se presenta en mujeres que en hombres.

En la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE), la apendicitis aguda se encuentra bajo el número 10 de la CIE.

Causas de la enfermedad

El problema no surge solo por una razón, tampoco existe un microbio específico que contribuya al desarrollo de la enfermedad:

• La presencia de un cuerpo extraño cerca del segmento en forma de gusano daña la membrana mucosa.
• Las heces se estancan en el apéndice.
• En presencia de prerrequisitos morfológicos, como una reacción hipertrófica del tejido linfoide.

Clasificación

Se acepta clasificar en:

• Etapa catarral.
• Etapa destructiva.
• Etapa flemonosa.
• Estadio flemón-ulcerativo.
• Estadio gangrenoso.
• Estadio primario (manifestado en la primera trombosis arterial en el apéndice)
• Etapa secundaria (se manifiesta con el desarrollo natural de la supuración en el órgano)

Complicaciones de la enfermedad:

• La aparición de un infiltrado apendicular.
• La aparición de pertonitis purulenta.
• La manifestación de abscesos en la cavidad abdominal.
• La aparición de un flemón detrás de un peritoneo.
• La aparición de pileflebitis.

Con diferentes formas de apendicitis aguda, el nivel del proceso inflamatorio puede reflejarse.

Las diferentes etapas difieren entre sí no solo morfológicamente, sino que también tienen diferentes cursos de la enfermedad. Por lo tanto, en un diagnóstico preciso, debe incluirse información sobre la etapa existente de la enfermedad.

Las complicaciones están directamente relacionadas con cambios en la apendicitis en procesos inflamatorios. Pero algunos de ellos pueden ser después de complicaciones después de la cirugía.

Los síntomas de la apendicitis aguda.

Hay bastantes síntomas de la enfermedad, echemos un vistazo más de cerca:

• El inicio de la enfermedad es agudo.
• Siempre acompañado de dolor abdominal.
• Esta enfermedad aparece de repente.
• Disminuye el apetito en el 95% de los casos de cada 100.
• En el 90%, se acompaña de náuseas.
• Hay vómitos raros.
• La evacuación intestinal es normal, a veces puede haber diarrea.
• Con el tiempo, la temperatura corporal aumenta.
• Sensaciones dolorosas cuando no está del lado derecho.
• Son posibles los síntomas que acompañan a la irritación peritoneal.
• Aparecen sensaciones dolorosas cuando se retira la mano pulsante después de presionar la pared abdominal.

Los síntomas mixtos indican un diagnóstico prematuro de la enfermedad.

Las personas mayores de 60 años son más susceptibles a la muerte. Durante el embarazo, 1 de cada 2000 mujeres en un puesto sufre de apendicitis aguda. Es muy difícil diagnosticar la enfermedad en las niñas en posición.

El curso de la enfermedad

Las diferentes etapas de la enfermedad duran de diferentes maneras. La etapa catarral dura de 6 a 12 horas. La etapa flemonosa se desarrolla después de 12 horas desde el inicio de la enfermedad. La etapa gangrenosa se desarrolla después de un día, un máximo de dos días.

La peritonitis destructiva aguda en desarrollo es la causa de la sepsis abdominal grave, así como la principal causa de muerte.

El primer síntoma de una enfermedad es el dolor en el abdomen. En la primera etapa (inicial) del curso de la enfermedad, el dolor se localiza en el epigastrio o en la región umbilical, el dolor no es intenso, más a menudo de naturaleza sorda.

Tosiendo, o cambiando abruptamente la posición del cuerpo, el dolor se vuelve mucho más fuerte. Después de un par de horas después del inicio del dolor, pasa a la región ilíaca derecha y los pacientes lo caracterizan como: espasmos, punzantes, ardor, cortantes, agudos y sordos.

Depende de dónde se encuentre el apéndice, el dolor se puede dar al ombligo, la espalda baja o la ingle.

Si al paciente se le diagnostica apendicitis aguda, se altera la digestión del paciente, tiene náuseas, a veces también se notan vómitos, flatulencia y estreñimiento.

Por lo general, la temperatura se eleva a 39 grados durante varios días.

Con un cambio destructivo, el dolor se vuelve más fuerte, esto afecta la condición del paciente.

A veces hay una disminución del dolor o incluso su desaparición. Esta es una muy mala señal, que indica la aparición de gangrena del apéndice.

Características de la enfermedad

La fase inicial del proceso inflamatorio del apéndice se llama apendicitis catarral aguda.

El proceso tiene un tamaño más grueso, con una membrana serosa opaca, debajo de ella se pueden ver muchos vasos pequeños llenos de sangre, y esto da la impresión de una hiperemia brillante.

Al cortar la mucosa del apéndice, se puede observar que se encuentra en estado edematoso, de color rojo grisáceo.

Microscópicamente, es posible ver pequeños defectos en la membrana mucosa, están cubiertos de fibrina y leucocitos.

La membrana serosa puede contener muchos vasos dilatados. En ocasiones, se puede producir un derrame estéril, claro y reactivo en la cavidad abdominal.

Tratamiento del curso agudo de la enfermedad.

Ante la menor sospecha de la presencia de una manifestación aguda de apendicitis, es necesario hospitalizar al paciente lo antes posible en el departamento de cirugía, en el departamento de hospitalización.

Solo se usa tratamiento quirúrgico para el tratamiento. La contraindicación para la cirugía es la presencia de un infiltrado apendicular sin signos de peritonitis.

Intervención quirúrgica

Diferentes clínicas utilizan diferentes métodos de apendicectomía abierta y laparoscópica.

Método de apendicectomía abierta

Durante la operación, el médico en cualquier momento debe estar listo para cambiar completamente el plan de la intervención quirúrgica y realizar una operación mucho más grande.

• La apendicectomía laparoscópica está indicada para tres grupos de pacientes.
• La presencia de una enfermedad en los niños.
• Si es imposible excluir la presencia de la enfermedad durante la observación dinámica.
• Si sospecha una enfermedad en niñas y mujeres en edad reproductiva.

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