Apendicitis en niños: signos y síntomas en un niño y adolescente

La inflamación del apéndice del ciego se llama apendicitis. Esta enfermedad se considera la más común en cirugía gastrointestinal.

El proceso patológico abarca no solo a los adultos sino también a los niños. En los bebés, la temperatura aumenta, aparece dolor en el abdomen, se abre el vómito y se alteran las heces.

Esta enfermedad solo se puede curar mediante cirugía. Cuando aparecen los primeros ataques de apendicitis, se debe llamar a un médico de inmediato.

Para hacer esto, debe aprender a reconocer la apendicitis, los síntomas en los niños y por qué ocurre esta enfermedad.

Peligro de enfermedad

El principal peligro de la apendicitis infantil es el rápido desarrollo de una forma aguda. Puede provocar complicaciones graves que amenacen la vida de un paciente pequeño.

Puede ocurrir necrosis del intestino y ciego y el proceso inflamatorio puede extenderse a partes adyacentes del tracto gastrointestinal.

Cuando la inflamación se extiende a la cavidad abdominal, puede ocurrir peritonitis, que es extremadamente difícil de tratar.

El segundo gran problema es la dificultad de diagnosticar. Por esta razón, la patología se detecta tarde, lo que conduce a una falta de tratamiento oportuno.

La apendicitis en los niños, según sus características, puede manifestarse como una intoxicación, en la que es difícil para los padres discernir los síntomas de la inflamación del apéndice.

Es muy importante comprender las causas de la enfermedad y los síntomas específicos para poder buscar ayuda médica a tiempo.

Causas

Los médicos no han descubierto completamente el componente funcional de la apendicitis. Anteriormente se creía que este órgano era inútil y se propuso extirparlo antes del inicio del proceso inflamatorio.

Pero esta teoría no echó raíces, ya que apareció una teoría sobre la importancia del órgano para mantener la inmunidad en el cuerpo.

Las principales razones para el desarrollo del proceso patológico son:

• Estrechamiento de la luz del apéndice;
• Obstrucción de la luz del apéndice con cálculos fecales, un cuerpo extraño.

Con el desarrollo de estos procesos, las bacterias patógenas comienzan a desarrollarse activamente en el órgano afectado.

El bloqueo puede ocurrir por varias razones:

• Pequeños fragmentos de cálculos fecales han penetrado en la luz del ciego;
• Penetración de pequeñas partículas de objetos no digeridos (cascarilla de semillas);
• Parásitos en la cavidad intestinal;
• Con torsión intestinal;
• Predisposición genética del organismo, herencia, característica de la estructura anatómica.

La apendicitis en un niño de 2 años es bastante rara. Esto se debe al hecho de que a esta edad come exclusivamente una nutrición natural y suave.

El apéndice a esta edad es corto y la luz es amplia. A medida que envejece, se estira, la luz disminuye, lo que conduce a la complejidad de la limpieza del órgano.

Factores de riesgo

Existen ciertos factores que afectan el desarrollo de la apendicitis en un niño. Todos ellos afectan directamente el desarrollo del proceso inflamatorio en el ciego:

• Comer en exceso y dieta inadecuada. Consumir comida chatarra a temprana edad (bombones, patatas fritas, otros).
• Falta de fibra en los alimentos consumidos a diario. Es muy importante para estimular la función intestinal completa.
• Gran cantidad de azúcar consumida en productos nocivos (confitería, chocolate).
• Trastornos de las heces caracterizados por estreñimiento.
• Disbiosis intestinal, que afecta la flora del cuerpo.
• Enfermedades del tracto gastrointestinal: intoxicación, infección, irritación.
• Parásitos e invasiones helmínticas.

Desarrollo de patología

Un ataque de apendicitis en un niño es propenso a un desarrollo muy rápido. Esto conduce a consecuencias desastrosas para todo el cuerpo del bebé en el menor tiempo posible.

Por estas razones, el proceso patológico a menudo se propaga a la cavidad abdominal, lo que conduce a complicaciones graves y peligrosas en forma de peritonitis apendicular.

Una forma catarral simple de la enfermedad se convierte rápidamente en una destructiva. Está representado por apendicitis flemática o gangrenosa.

La falta de un tratamiento oportuno o ignorar los síntomas amenaza las siguientes consecuencias graves:

• Perforación de las paredes del órgano afectado, puede ocurrir el desarrollo de peritonitis;
• Crecimiento a una forma crónica de la enfermedad;
• La formación de obstrucción intestinal;
• Envenenamiento de la sangre que conduce a la muerte;
• Desarrollo de un absceso apendicular.

El tiempo de desarrollo de la peritonitis desde el inicio del proceso inflamatorio es en promedio de 24 a 36 horas.

La apendicitis crónica en un niño es menos común que en la edad adulta. Se caracteriza por efectos dolorosos periódicos en la parte inferior del abdomen a la derecha.

A estos signos se une la sintomatología clásica: náuseas, se observa un aumento de la temperatura corporal.

Síntomas

En la etapa inicial, los signos de apendicitis en los niños pueden manifestarse de diferentes maneras. La naturaleza de los ataques depende de la ubicación del apéndice.

El primer síntoma más obvio y es la aparición de dolor en la región umbilical.

A medida que avanza el proceso inflamatorio, el dolor se desplaza gradualmente hacia la ubicación del apéndice.

La naturaleza del dolor, según la ubicación del apéndice:

• Ubicación clásica. El síndrome de dolor se traslada a la región inferior del peritoneo a la derecha.
• Ubicación pélvica. Hay dolores severos en el área por encima del pubis, acompañados de micción frecuente, diarrea con moco.
• Localización subhepática. Aparece un fuerte dolor debajo de la costilla derecha.
• Disposición retrocíclica. Aparece dolor en la región lumbar.

En cualquier área de localización del apéndice, los pacientes pequeños se niegan a comer.

Signos de intoxicación

En cualquier forma, los signos de la apendicitis en los niños son muy similares a los de una intoxicación. Los pequeños pacientes sienten náuseas, vómitos, el vómito se abre.

La característica distintiva de esta enfermedad de la intoxicación es la falta de alivio después de los vómitos. En los niños pequeños, el vómito se abre solo una vez.

En la edad escolar, puede ser una sola vez o tener lugar en dos etapas.

La temperatura

El aumento de la temperatura corporal es uno de los principales síntomas de la enfermedad. Cómo se manifiesta:

• En los bebés, la temperatura corporal aumenta a indicadores críticos: 40 ° C.
• En niños de 3-5 años, el termómetro marca 38-39 ° C.
• En escolares y estudiantes de secundaria, se observa un aumento de la temperatura corporal hasta 38 ° C.

Silla

Uno de los signos importantes de la enfermedad es el trastorno de las heces:

• Los niños pequeños tienen heces blandas (diarrea).
• A la edad de 3-5 años, los niños experimentan retención de heces, lo que no debe confundirse con estreñimiento.
• En la adolescencia, como en los adultos, se notan manifestaciones de estreñimiento.

Idioma

Al examinar a un paciente, independientemente de su edad, el cirujano siempre presta atención a examinar la lengua. Según su condición, el médico puede determinar la etapa de desarrollo de la enfermedad.

¿Cómo se muestra?

• Apendicitis simple o catarral. El especialista nota la superficie húmeda de la lengua, que está cubierta con una flor blanca en la raíz.
• Etapa destructiva. A menudo, en la etapa flemonosa, la superficie de la lengua está marcada con una flor húmeda, completamente cubierta de blanco.
• Estadio gangrenoso. Es el más peligroso, la superficie de la lengua está seca, completamente blanca.

Debe tener cuidado con este síntoma, especialmente en los bebés.

Síntomas por edad

En cada edad, los síntomas de la apendicitis pueden manifestarse de diferentes formas. Es muy importante que los padres aprendan a reconocer la enfermedad por los primeros signos.

Hasta 3 años

A la edad de tres años, el proceso patológico se manifiesta instantáneamente, su desarrollo avanza muy rápidamente.

La aparición de los primeros síntomas de este tipo debe ser motivo de preocupación y una visita temprana a un médico.

El diagnóstico se realiza mejor cuando el niño está dormido.

Los síntomas más alarmantes característicos de la patología son:

• Pérdida de apetito, rechazo incluso de su comida favorita;
• Actividad física reducida;
• Capricho, llanto;
• Estado inquieto;
• Alteraciones del sueño, insomnio en la primera noche del ataque;
• Náuseas vómitos;
• Elevar la temperatura a 40 ° C y durante la lactancia a 37,5 ° C;
• Evacuaciones intestinales frecuentes o diarrea;
• Dolor al orinar;
• Pulso rápido;
• El niño no puede ser examinado, dobla la pierna derecha debajo de él, en cuclillas;
• Al inclinarse hacia la derecha o durante los movimientos, el síndrome de dolor aumenta. Sensación de dolor severo al acostarse sobre el lado derecho;
• Diarrea con moco, especialmente con apendicitis diarreica.

El peligro de la enfermedad consiste no solo en la transición de una etapa simple a una destructiva. Con diarrea frecuente, el niño corre riesgo de deshidratación.

En qué casos debe llamar inmediatamente a una ambulancia:

• Cuando sube la temperatura corporal, lo que no tiene nada que ver con los resfriados;
• Durante varias horas, el niño sufre de dolor en el abdomen;
• El síndrome de dolor en la cavidad abdominal perturba al caminar, aumenta con los estornudos, la tos;
• Reducir el dolor al presionar sobre la zona afectada. Con una liberación brusca de la mano, el dolor se intensifica.

3-5 años

La apendicitis en niños de 5 años es más fácil de reconocer. A esta edad, el niño puede mostrar un punto doloroso, quejarse de signos adicionales.

Al diagnosticar, esto simplifica enormemente el estudio, le permite hacer rápidamente el diagnóstico correcto.

A esta edad, los niños pueden soportar un dolor leve sin quejarse de la enfermedad con sus padres.

7 años

Los síntomas de la apendicitis en niños de 7 años son similares a los de los adultos. Pero todavía es bastante difícil hacer un diagnóstico a esta edad.

El niño puede estar muy asustado, llorar constantemente, ser caprichoso. Por temor a contarles a sus padres sobre su dolor, los niños pueden ocultar signos peligrosos de la enfermedad.

Los síntomas más comunes en niños de 7 años:

• Náusea;
• Vómito;
• Dolor de volantes;
• Las heces están alteradas;
• Aumento de la temperatura corporal;
• Deterioro del estado general.

¿Qué síntomas en los niños de 7 años deben hacer que los padres llamen a un médico?

• Disminucion del apetito
• Náuseas con vómitos únicos o repetidos;
• Fiebre alta, escalofríos;
• Estreñimiento o diarrea;
• Lengua seca, cuya superficie está cubierta con una flor.

Si los síntomas de la apendicitis en niños de 7 años aparecen por separado o todos juntos, deben mostrárselos al médico a más tardar 2-3 horas después del inicio del ataque.

10 años

En niños de 10 años, se observan los siguientes síntomas de la enfermedad:

• El niño tiene miedo, por el miedo a la operación, puede ocultar el dolor a sus padres;
• Se niega a comer alimentos por completo;
• Sintiéndose débil;
• Hay dolor en toda la cavidad abdominal, que pasa después de 2-3 horas a la región ilíaca derecha. Al inclinarse, el efecto del dolor aumenta;
• Escalofríos, aumento de la temperatura corporal hasta 38 ° C;
• Sequedad de la lengua, apariencia de una capa blanca en su superficie;
• Vómitos simples o dobles;
• Sed;
• Estreñimiento;
• Pulso rápido;
• Condición débil.

Adolescencia

Los signos de apendicitis en un adolescente mayor de 12 años se manifiestan en una discrepancia entre la frecuencia del pulso y la temperatura corporal.

Se observa que el pulso es rápido y la temperatura corporal es baja. Es exclusivamente un especialista quien debe dedicarse a diagnosticar la enfermedad y verificar esta sintomatología.

Los síntomas de la apendicitis en adolescentes de 14 a 19 años son muy similares a los síntomas de la enfermedad en pacientes adultos.

A esta edad, la patología ocurre con mayor frecuencia. Si la niña tiene signos de la enfermedad, definitivamente se la deriva al departamento de ginecología para que la examine un ginecólogo.

Esta medida es necesaria para excluir el embarazo o las enfermedades de los órganos genitales femeninos.

Recomendaciones

Cuando aparezcan los primeros signos de enfermedad, los padres deben observar de cerca a su hijo.

Todos los síntomas se estudian en detalle, se llama urgentemente a un médico. En ningún caso se debe aplicar una almohadilla térmica en el área afectada.

El calor intensificará el proceso inflamatorio, agravará el curso de la enfermedad. Antes de la llegada del médico, está prohibido dar analgésicos por su cuenta, ya que pueden lubricar los síntomas de la enfermedad.

Al diagnosticar, será más difícil para un médico hacer un diagnóstico. Además, no se pueden hacer enemas y dar laxantes para combatir el estreñimiento.

El diagnóstico lo realiza un médico mediante palpación. Si existe una sospecha de un proceso patológico, necesariamente se asigna una prueba.

Para ello, al niño se le realiza una ecografía, análisis de orina y de sangre. Cuando está hospitalizado, el niño es trasladado a un centro médico.

En la sala de emergencias, se realiza un examen detallado del paciente; una vez confirmada la patología, se envía al niño al departamento de cirugía.

El tratamiento se realiza exclusivamente mediante cirugía. Después de la cirugía, se pueden recetar medicamentos antibacterianos para excluir infecciones y curar rápidamente las heridas.

Se presta especial atención al período postoperatorio. Se requiere una dieta especial y reposo en cama.

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