Apendicitis aguda: síntomas, diagnóstico y primeros auxilios.

La apendicitis aguda es una afección de un paciente con inflamación de la rama accesoria del recto. Con mayor frecuencia, los cirujanos lo diagnostican al ingresar a un paciente con diagnóstico de abdomen agudo. En el Clasificador Internacional de Enfermedades (ICD-10) tiene un código: K-35. La apendicitis no especificada está dotada de un código: K-37. La enfermedad ha sido estudiada en detalle por cirujanos en ejercicio, científicos en el campo de la medicina. Se ha publicado más de una monografía sobre el estado de la apendicitis aguda. Se publican regularmente conferencias sobre cirugía que describen la enfermedad. Los casos de apendicitis aguda en cirugía pediátrica se consideran por separado. ¿Cuáles son los principales síntomas de malestar, métodos de diagnóstico y opciones de ayuda, discutidos en el artículo?

Concepto de enfermedad

La apendicitis aguda se refiere a afecciones patológicas en la región peritoneal de una persona, que requieren una intervención quirúrgica inmediata. La patología afecta por igual a hombres y mujeres, independientemente de la categoría de edad. El pico de frecuencia de visitas se registró en la zona de 10 a poco más de 30 años. Las estadísticas médicas señalan la presencia de un proceso inflamatorio en el apéndice del ciego en cada 5 de cada 1000 personas durante un año calendario. Los gastroenterólogos o cirujanos se ocupan de la enfermedad.

Concepto apendicitis es considerado por los médicos modernos como una enfermedad de un elemento rudimentario que no es necesario para una persona moderna. El proceso es una formación ciega en forma de un pequeño saco. Está conectado al ciego con una abertura en forma de embudo.

Hasta el día de hoy, no hay consenso sobre el propósito del apéndice y su presencia obligatoria en el cuerpo humano. Sin embargo, el cuerpo realiza varias funciones:

• Barrera;
• Endocrino;
• Secretor.

Con su ayuda, se mantiene cierta microflora en el intestino, se desarrolla la inmunidad local y general.

Con la inflamación del apéndice, hay síntomas básicos característicos solo de esta patología. Todos deben conocerlos y, si es necesario, poder brindarles asistencia básica.

Clasificación

Existen tipos clínicos y morfológicos del proceso inflamatorio del órgano:

• Picante;
• Crónico.

En la apendicitis aguda, varios más se consideran por separado:

• Tipo catarral o superficial;
• Gangrenoso;
• Apostematoso;
• Flemónico y ulcerativo;
• Flemón.

Apendicitis catarral, que afecta a una persona madura, se observa con una función incorrecta del flujo sanguíneo y del flujo linfático directamente en el apéndice. Las membranas mucosas se inflaman, aparecen contenidos purulentos en la superficie de las membranas. El apéndice se agranda debido al llenado de sangre y linfa, la superficie se vuelve pura sangre. Se diagnostica un ataque de apendicitis.

Con el tipo catarral, se produce un proceso inflamatorio, aparece un coágulo purulento. Durante el día, el tipo catarral se desarrolla y, en ausencia de medidas, se vuelve flemón. El apéndice adquiere un color púrpura, la pared del apéndice se espesa, el contenido purulento se filtra a través de las paredes del órgano. Con un mayor desarrollo, surgen complicaciones adicionales. El tipo flemón en ausencia de intervención médica conduce a una peritonitis con consecuencias emergentes para el cuerpo del paciente.

La apendicitis crónica o no aguda se caracteriza por cambios graduales en el apéndice, en sus paredes. A menudo aparecen adherencias, se acumula líquido, aparecen quistes en la superficie.

Síntomas

Los primeros síntomas se pueden confundir con otra dolencia:

• Deseo de náuseas y vómitos;
• Diarrea;
• Dificultad para defecar y expulsar gases.

La diferencia con el envenenamiento o la infección intestinal es la aparición de taquicardia con apendicitis, aparece una condición subfebril. Forma destructiva de apendicitis. caracterizado por una intoxicación severa del cuerpo. Es posible una complicación en forma de abscesos en la cavidad abdominal. Rara vez, pero hay un síndrome de Crup positivo. Es posible la formación de tromboflebitis de las venas pélvicas o venas ilíacas. El estado local a la palpación está marcado por un dolor agudo. El síndrome de Murphy no es característico de la apendicitis aguda. La patología se desarrolla rápidamente, pasando a etapas complejas, como la peritonitis. Es importante no perder el tiempo.

Síntomas comunes a los niños pequeños y a los ancianos.

Los trabajadores médicos notan las peculiaridades del curso de la enfermedad en niños y ancianos, así como en pacientes adultos con una estructura orgánica específica.

En un niño con inflamación del apéndice, se notan las siguientes quejas:

• El dolor abdominal es el síntoma principal;
• Diarrea;
• Aumento de temperatura;
• Ganas de vomitar;
• Un estado de letargo;
• Aumento del mal humor.

Los síntomas enumerados son típicos de las infecciones intestinales infantiles.

Los síntomas en los ancianos incluyen otros signos. No hay manifestación activa del ataque. El malestar no se manifiesta abierta y activamente, también con formas destructivas. En raras ocasiones, hay un aumento de la temperatura, el dolor en el abdomen es débil, la frecuencia del pulso está dentro de los límites normales, hay un ligero aumento de leucocitos en la sangre. Para diagnosticar patología en pacientes ancianos, se requiere un procedimiento de colonoscopia.

Las características de los síntomas se notan en las mujeres durante el embarazo. El diagnóstico se complica por el desplazamiento del proceso intestinal hacia arriba debido a la presencia de un feto en el útero. Los síntomas son leves. Debe asegurarse de que la presencia de dolor abdominal no represente una amenaza de parto prematuro o aborto espontáneo.

Las formas crónicas de patología se caracterizan por un dolor agudo. Los sentimientos pueden disminuir o aumentar. Las manifestaciones de morbilidad son situacionales, manifestadas durante el período de trabajo físico. A menudo hay estreñimiento o diarrea persistentes. Al mismo tiempo, el paciente tiene análisis de sangre y orina normales, la temperatura está dentro de los límites normales. Las sensaciones de dolor en el abdomen ocurren cuando un médico lo examina y al palpar el peritoneo.

Causas

Los especialistas no distinguen una razón para un ataque de apendicitis aguda. La etiopatogenia contiene básicamente un factor bacteriano. Hay varios factores que desencadenan la afección aguda. La etiología de la enfermedad considera varias teorías: infecciosa, alérgica, angio-neurótica, hipertensiva congestiva.

En pocas palabras, las principales razones son:

• La presencia de enfermedades infecciosas.
• Inflamación de los vasos sanguíneos.
• La anamnesis no descarta alergias.
• La patogenia de la apendicitis aguda básicamente contiene una oclusión que bloquea la luz del órgano. Con el tapón existente, aparecen provocadores de ataques adicionales: la acumulación de microorganismos patógenos; obstrucción del proceso celíaco con podredumbre, heces, pus, objetos extraños de los intestinos (en una condición como apendicitis perforada); el desarrollo de un quiste o tumor; Se crea un defecto local en la membrana mucosa del órgano en forma de úlcera.

No poca importancia son las características nutricionales del paciente. Se observa que los amantes de la carne y sus productos tienen más probabilidades de sufrir un ataque de apendicitis. Esto se debe a la gran cantidad de residuos proteicos en el intestino, lo que favorece la aparición y reproducción de parásitos que se alimentan de masas proteicas. La presencia de parásitos también conlleva la presencia de microflora patógena, que obstruye la luz del apéndice y provoca su desbordamiento.

Diagnósticos

La condición de apendicitis aguda no es fácil de diagnosticar. El médico que examina al paciente debe determinar si la condición del "abdomen agudo" es una de las enfermedades intestinales. Un diagnóstico confiable solo lo realiza un cirujano después de los siguientes pasos:

1. Examen del paciente, palpación del abdomen, recopilación completa de información del propio paciente, se estudia cuidadosamente el historial médico.
2. Análisis clínicos. Pruebe la presencia de un mayor número de leucocitos en la sangre.
3. Realización de exámenes instrumentales utilizando una máquina de rayos X, ultrasonido, resonancia magnética, laparoscopia.
4. Cuando se ingresa a una paciente, se requiere un examen y una consulta general de un ginecólogo.

Las dificultades en el diagnóstico no surgen si el proceso se ubica correctamente en un lugar típico. Si la ubicación es atípica, es importante distinguir la enfermedad de otra patología, evitando errores tácticos en el tratamiento.

Primeros auxilios para un ataque

La inflamación de la apendicitis se manifiesta en forma de ataque. El ataque siempre aparece inesperadamente para el paciente y su entorno. No todas las personas saben cómo comportarse cuando aparecen las manifestaciones características de un ataque, cómo ayudar a un paciente si está cerca de él.

Una afección con apendicitis aguda siempre comienza con un dolor ubicado cerca del ombligo del paciente. Con el tiempo, la incomodidad se transfiere al lado derecho del peritoneo. Toda la cavidad abdominal, ubicada debajo del ombligo en el lado derecho, se llena de dolor. El paciente comienza a sentir la necesidad de tener náuseas. No se excluye el vómito. Los músculos abdominales están en tensión.

Lo primero que debe hacer en este caso es llamar a una ambulancia. Mientras espera la llegada del médico, es importante no dejar al paciente y prevenir complicaciones. Los conceptos básicos de la asistencia para las convulsiones son los siguientes:

1. Proporcionando descanso completo al paciente con apendicitis.
2. No le ofrezca agua, comida ni analgésicos. El uso de medicamentos puede distorsionar los síntomas y el médico sacará una conclusión errónea en el diagnóstico.
3. Es recomendable colocar una almohadilla térmica de hielo sobre el abdomen del paciente y renovarla periódicamente por la presencia de frío.

Tratamiento

La cirugía hospitalaria está involucrada en el tratamiento de pacientes con convulsiones. En el tratamiento, se usa una opción quirúrgica: una operación. Los médicos siempre actúan de acuerdo con un principio bien aceitado:

1. El paciente ingresado permanece en el hospital.
2. Los médicos brindan seguimiento durante 2 horas después de la admisión.
3. Comienza la parte preparatoria para los procedimientos quirúrgicos.
4. Cirugía de extirpación: como tratamiento para un ataque.

Proceso de remoción

Una operación para eliminar el proceso inflamado en pacientes es posible de dos maneras:

• Laparotómico. Con esta opción de tratamiento, el cirujano realiza una incisión en el peritoneo, a través del cual ingresa a la cavidad abdominal y llega al apéndice.
• Laparoscópico. Esta opción asume una pequeña abertura en el abdomen. El método es más seguro, menos incómodo para el paciente, el proceso de recuperación después de la apendicitis es más rápido, después de la manipulación solo queda una pequeña cicatriz.

Complicaciones

La condición de apendicitis aguda a veces tiene algunas complicaciones. Después de la cirugía, la tasa de mortalidad no es alta, menos del 1 por ciento. La mortalidad no está asociada con la extracción en sí, sino con el desarrollo de complicaciones.

1. Con una forma flemonosa, es posible el desarrollo de un empiema del apéndice.
2. Se esta desarrollando infiltrado apendicular.
3. Con un retraso prolongado en la búsqueda de ayuda o una preparación prolongada, es posible que se produzcan complicaciones debido a la peritonitis desarrollada.
4. Inflamación con contenido purulento en la cavidad abdominal del intestino.

Profilaxis

No existen recomendaciones especiales sobre el estado de la apendicitis aguda. La táctica correcta para una afección aguda es seguir reglas simples de una dieta saludable, adherencia a un estilo de vida racional, actividades deportivas factibles, caminatas diarias y la presencia sueño saludable. Es importante controlar su salud en general, mantenerse en forma, moverse activamente y mejorar la inmunidad. La buena salud es la base de una vida larga y de calidad.