Apendicitis crónica: síntomas, signos y tratamientos

La apendicitis crónica es una enfermedad con inflamación característica en el apéndice que se presenta sin síntomas agudos. Por lo general, la enfermedad se asocia con una forma aguda de inflamación del apéndice, que se trató sin cirugía. Al ingreso, el paciente nota dolor, dolor por tirones y malestar debajo de las costillas, que se manifiesta especialmente durante los deportes o el trabajo físico. El malestar suele ir acompañado de episodios de formación de gases, que alternan heces blandas con una evacuación intestinal difícil. ¿Cuáles son las razones de la transición de la enfermedad a una forma crónica? Los principales síntomas y opciones de tratamiento se discuten en el artículo.

Las causas de la apendicitis crónica.

Los médicos dividen la apendicitis crónica en tipos. La clasificación define:

1. Residual;
2. Reincidente;
3. Crónica primaria.

La forma residual o residual de la apendicitis se diferencia en que el paciente ya ha tenido una forma aguda. inflamación del apéndice, mientras que el ataque pasó sin cirugía, el apéndice no fue remoto. El tratamiento se realizó con medicación, basado en el uso de fármacos antibacterianos. El malestar se caracteriza por la persistencia en el apéndice de las condiciones en las que se desarrolla. un proceso inflamatorio, como neoplasias en forma de quiste, adherencias, trastornos de la integridad membrana mucosa.

La forma recurrente se caracteriza por los síntomas de un ataque de apendicitis, en etapa de curación.

Algunos especialistas distinguen la forma crónica primaria, que se caracteriza por un curso suave de la enfermedad, sin signos característicos, gracias a los cuales los médicos pueden diagnosticar apendicitis aguda.

Con un flujo sanguíneo deficiente en el intestino o en el propio ciego, el sistema inmunológico local se debilita. Un fenómeno similar contribuye al desarrollo del entorno microbiano, se desarrolla la patología de las condiciones de las membranas mucosas y, en ausencia de intervención quirúrgica, es posible un segundo ataque. También se produce una repetición del ataque con el resto del apéndice con una longitud de 2 cm.

Síntomas

El cuadro clínico de los síntomas en la etapa crónica del proceso inflamatorio en el apéndice es similar a los signos de un ataque agudo, pero tiene una apariencia lenta. Los síntomas son menos graves. La etapa crónica no se caracteriza por episodios tan agudos de dolor e incomodidad. El paciente nota la naturaleza dolorosa y rara del dolor debajo de la costilla derecha, una sensación de pesadez, que se repite constantemente después de cargas en forma de deportes, levantamiento de pesas, trabajo físico pesado, comida picante o pesada, comer en exceso.

Algunos pacientes refieren alteraciones intermitentes de las heces. La diarrea puede cambiar con el estreñimiento y viceversa, el estómago a menudo duele por un aumento del nivel de gases, hay ganas de sentir náuseas. Pero la hipertermia, un síntoma constante de la apendicitis aguda, no se nota. En algunos casos, la temperatura puede subir por la noche, pero no siempre.

Estas sensaciones también surgen después de una nutrición inadecuada. Un paciente que no sigue una dieta a menudo experimenta alteraciones en el trabajo de la digestión, especialmente después de ingerir alimentos duros. Al mismo tiempo, la forma crónica de la enfermedad se puede confundir fácilmente con la inflamación intestinal. La diferenciación en esta enfermedad es de gran importancia.

El malestar también se caracteriza por la presencia de las siguientes manifestaciones: micción frecuente, a veces dolorosa, en mujeres hay dolor en la parte ginecológica, especialmente cuando un ginecólogo lo examina a través de la vagina palpación. Los pacientes experimentan molestias al examinar a través del recto, sienten dolor y pesadez desagradable. De particular dificultad es el diagnóstico de la enfermedad en los bebés. Los niños, debido a su edad, no pueden explicar exactamente la ubicación del malestar y el dolor en el abdomen. Al mismo tiempo, la forma crónica es más común en niños que en adultos, ya que a veces en la infancia, por varias razones, es imposible extirpar el apéndice. El tratamiento se lleva a cabo con medicamentos, como resultado de lo cual la enfermedad se vuelve crónica. El proceso inflamatorio puede durar un tiempo sin síntomas, después de lo cual se manifiesta con dolor, pesadez, diarrea o estreñimiento.

Diagnósticos

Debido a los signos sutiles, la enfermedad es difícil de diagnosticar. Los médicos determinan más rápida y fácilmente el tipo de inflamación crónica recurrente. Básicamente, los síntomas son similares a los que ya se han presentado, el diagnóstico se realiza en base a la historia y examen del paciente. En este caso, un especialista diagnostica un ataque de apendicitis aguda, no crónica.

A menudo, la base para el diagnóstico de una forma crónica de malestar es la sensación al sentir el abdomen, la aparición de malestar y dolor debajo de la costilla derecha y en el ombligo, es decir, en la ubicación aproximada apéndice.

• El método de palpación sigue siendo básico y eficaz al examinar a un paciente. Lo primero que hace un médico cuando un paciente ingresa con signos de apendicitis crónica es palpar el vientre en el ombligo y a la derecha debajo de las costillas.
• En caso de enfermedad, el diagnóstico siempre se realiza mediante un equipo de rayos X. El estudio es necesario para detectar una apariencia deformada del apéndice, cambiarlo superficie, la presencia de estrechamiento en la luz, lo que dificulta la limpieza del apéndice, provoca desbordamiento y malestar en el paciente.
• A menudo se prescribe un estudio de colonoscopia para detectar o rechazar la presencia de neoplasias, tumores, quistes en el intestino.
• Con la ayuda de la ecografía, se estudia la cavidad peritoneal: se detectan o refutan enfermedades de otros órganos internos con síntomas similares a las manifestaciones de inflamación crónica del vermiforme apéndice. Un método informativo para examinar a las mujeres, que le permite detectar problemas ginecológicos en forma de inflamación de los apéndices o enfermedades del útero.
• A los médicos modernos les encanta usar la TC en el diagnóstico. En este estudio, el órgano se ve en capas, los cambios en el apéndice o en los órganos cercanos se ven más fácil y rápidamente. El método de investigación es el más preciso, le permite detectar tumores en el apéndice o en todo el intestino.
• Los análisis de orina y sangre, necesarios para un ataque agudo, no son informativos en forma crónica, ya que no contienen cambios.

El diagnóstico está diseñado principalmente para diferenciar las enfermedades de los órganos internos que tienen síntomas comunes con la apendicitis crónica. Es importante diferenciar la apendicitis crónica de las úlceras de estómago, colecistitis aguda, enfermedad renal, sistema genitourinario, problemas ginecológicos en mujeres y otras enfermedades del tracto gastrointestinal, incluyendo Tumores.

Tratamiento

Al hacer un diagnóstico de apendicitis crónica, la cirugía suele ser indispensable. Los médicos extirpan el apéndice inflamado. Se realiza una operación abdominal abierta o laparoscopia. En el segundo caso, no se realiza una incisión en la cavidad peritoneal, y las manipulaciones del cirujano se realizan a través de pequeños orificios que permiten penetrar el órgano y detectar la inflamación. Además del procedimiento de extracción, los médicos examinan el estado del resto de los órganos abdominales para determinar si enfermedades, procesos inflamatorios para eliminar errores, si hay una similitud de síntomas de diferentes enfermedades.

Después de la extracción, la apendicitis lenta comienza a tratarse con antibióticos. Esto es necesario para eliminar la posibilidad de desarrollar una infección en la herida después de la cirugía. Motivo: después de la apendicitis crónica, los procesos en forma de adherencias siempre se conservan, lo que no se observa después de la apendicitis aguda.

Cuando un paciente se queja de síntomas no expresados, la apendicitis crónica se trata sin cirugía. Recetado para tomar antiespasmódicos, medicamentos que eliminan los signos de trastorno en los intestinos, procedimientos de fisioterapia.

A veces, puede haber situaciones en las que los cambios en el proceso intestinal sean débiles y se hagan evidentes solo después de estudiar el órgano extirpado. En tales situaciones, a menudo sucede que la extirpación del apéndice provoca un dolor y una incomodidad aún más pronunciados.

Después del tratamiento de la apendicitis crónica, es importante que el paciente controle su bienestar, coma bien, siguiendo las recomendaciones del médico en nutrición. Es importante seguir la rutina de sueño y descanso, no exagerar con la actividad al principio, cambiando a un modo de trabajo suave u otra actividad física. Es importante recordar que la recuperación será más rápida si sigue las reglas de comportamiento y le permitirá regresar rápidamente a su antigua forma de vida. En caso de desviación de la norma, fiebre, dolor, malestar, no es necesario automedicarse. Habiendo consultado a un médico a tiempo, el paciente no permitirá complicaciones y mantendrá la salud.

Es importante cuidar la salud, intentar comer de forma racional, hacer deporte, mantener una posición de vida activa en la edad adulta. Es igualmente importante controlar el estado de inmunidad para mantenerlo en un nivel alto. Un cuerpo fuerte no permitirá que la aparición de la enfermedad se desarrolle y pase a una forma crónica, y en caso de una enfermedad, será más rápido y más fácil de recuperarse.