Apendicitis: síntomas, primeros signos y causas

La apendicitis es una inflamación del apéndice. ciego, apéndice, que es un tubo largo de 5-7 a 20 cm, que no pesa más de 7 gramos. Hasta algún tiempo en medicina, existía la opinión de que el apéndice no era más que un rudimento de los antepasados. Estudios recientes han demostrado que el proceso contiene tejido linfoide en su interior. El propósito de la tela es proteger contra virus y bacterias hostiles. Si el apéndice se inflama, causa un daño significativo o la muerte.

Como regla general, el proceso puede inflamarse repentina e inesperadamente, luego la enfermedad pasa a la fase aguda.

Los síntomas de la apendicitis:

• dolor creciente en el lado derecho del abdomen;
• dolor en la región ilíaca derecha a la palpación (presión);
• tensión muscular en la región ilíaca derecha a la palpación;
• aumento de la temperatura corporal;
• náuseas y vómitos.

El médico puede sentirlo fácilmente o determinarlo mediante pruebas. El único tratamiento indicado para la inflamación del apéndice es una operación de apendicectomía.

De todas las cirugías abdominales, la mayoría de los casos se deben a la inflamación del apéndice. La mayoría de las apendicitis se extirpan en personas de 10 a 30 años, de cualquier género. La inflamación del apéndice rara vez ocurre en bebés y niños menores de 5 años. La anatomía del cuerpo del niño hace ajustes al desarrollo de la enfermedad. Durante este período, el apéndice se presenta en forma de embudo, se vacía fácilmente.

En medicina se nota la existencia de dos tipos de inflamación: aguda y crónica. En la enfermedad aguda, los síntomas se desarrollan rápidamente, de 6 horas a 3 días. Un proceso inflamatorio leve es lento, sin síntomas pronunciados. Se encuentra principalmente en mujeres menores de 25 años. El diagnóstico de la enfermedad es difícil porque los síntomas no se expresan.

Se ha comprobado que la apendicitis es una enfermedad hereditaria. Esto significa que en los portadores de un determinado antígeno, la enfermedad se hereda.

Ante los primeros signos de una enfermedad, deberá llamar a una ambulancia, que debe hospitalizar al paciente. La salvación depende de la rapidez de las medidas que se tomen. Si el tratamiento se retrasa, se desarrolla una complicación: la peritonitis, que es fatal.

Causas

Los principales factores que provocan una exacerbación de la enfermedad no se comprenden completamente y los médicos no pueden indicar un signo confiable de cuándo se producirá la inflamación. Las principales razones se relacionan con microorganismos que habitan densamente la cavidad del apéndice. En ausencia de factores externos, el tejido linfoide inhibe la multiplicación de bacterias patógenas y previene el desarrollo de la enfermedad.

Considere qué causa la inflamación del aparato folicular.

La luz del apéndice está bloqueada.

Hay muchas razones para el bloqueo. Las formaciones tumorales, a medida que aumentan, comprimen el proceso, lo que conduce a la imposibilidad de la salida del moco producido en el órgano. Apaga el flujo de salida piedras fecalesque se forman en el recto y penetran en el apéndice. La presencia de gusanos en el cuerpo se convierte en la causa del bloqueo de la luz del apéndice.

El tejido linfoide se renueva constantemente y, cuando su volumen excede la norma, el canal de la apendicitis se llena por completo y se produce inflamación.

Suministro de sangre deteriorado

La aparición de vasos sanguíneos en la luz, que suministran oxígeno y nutrientes al apéndice, coágulos de sangre conduce a una violación del suministro de sangre. Hay hipoxia de los tejidos del órgano, lo que provoca procesos inflamatorios en el interior. El tejido linfoide pierde sus propiedades protectoras, las bacterias patógenas comienzan a multiplicarse.

Desorden alimenticio

Para el proceso normal de digestión, es necesario que la fibra dietética esté presente en los alimentos entrantes. Estimulan las paredes del tracto intestinal, promueven un mejor movimiento de las heces a través del canal hasta la salida. Si la fibra dietética no es suficiente, la función intestinal se reduce drásticamente, lo que lleva a detener las heces. Sale líquido y se endurece, luego aparecen cálculos fecales que viajan a través de los intestinos. Cuando aparece una piedra de este tipo en la luz del apéndice, el pasaje se bloquea. El moco pierde su capacidad de salir del órgano con normalidad y se producen procesos inflamatorios. Se sugiere consumir más fibra gruesa para eliminar la congestión intestinal.

Alergia

El tejido linfoide dentro del apéndice se considera una especie de sistema inmunológico en el tracto digestivo. Pero cuando, bajo la influencia de ciertos factores, las células inmunes comienzan a producir más enzimas, se produce una reacción alérgica que conduce a procesos inflamatorios.

Estreñimiento

En una persona propensa al estreñimiento, el riesgo de inflamación es extremadamente alto. Cuando el intestino está débil, sus funciones motoras se reducen, el órgano se llama perezoso. Las masas fecales se mueven a baja velocidad, sale humedad y se produce la solidificación. Luego, las heces se transforman en piedras que caen en la luz del órgano.

Clasificación

Lo primero que se inflama en el apéndice es su mucosa interna. Luego, el proceso inflamatorio se mueve hacia el apéndice, cubriendo gradualmente toda el área. La enfermedad se reconoce como simple y compleja. En medicina apendicitis aguda dividido en 4 formas.

Catarral

La clínica de esta forma de la enfermedad son signos característicos de hinchazón de la membrana mucosa. Aumenta de tamaño, la luz disminuye. El apéndice aumenta, la presión dentro del órgano también aumenta. Presagios de inflamación: dolor tolerable a la derecha. También pueden aparecer otros trastornos del tracto gastrointestinal. El paciente se queja de náuseas, vómitos, sequedad de boca, hinchazón.

El proceso inflamatorio en la primera etapa muestra dos opciones de desarrollo:

1. Con una inmunidad buena y fuerte, el propio cuerpo adulto puede hacer frente a la inflamación. En este caso, el proceso de edema cede, no se requiere cirugía.
2. Si se reduce la inmunidad del cuerpo, el proceso inflamatorio comenzará a agravar la enfermedad. Desarrollo apendicitis catarral se necesitan seis horas.

Debido a las manifestaciones sutiles, puede ser difícil hacer un diagnóstico correcto. Los análisis de sangre muestran leucocitosis levemente elevada y velocidad de sedimentación globular moderada.

Purulento o flemonoso

En el momento de la inflamación, se secreta pus dentro de la apendicitis. Con esta forma de la enfermedad, no solo sufre la membrana mucosa del órgano. La inflamación purulenta cubre todas las capas del apéndice, se acumula en el interior y envenena el aparato folicular. Se produce un agrandamiento del apéndice, la presión interna aumenta. El dolor se vuelve más intenso.

La apendicitis serosa afecta el proceso en sí y los órganos cercanos. En este sentido, el síndrome de dolor se extiende por toda la cavidad abdominal, pero la localización principal se observa a la derecha en la región ilíaca. Junto con el desarrollo de inflamación purulenta, la temperatura del paciente aumenta, se producen escalofríos y debilidad general. Está atormentado por náuseas, vómitos, dolor en la parte inferior derecha del abdomen. El desarrollo de la enfermedad ocurre en el transcurso de 6 horas a un día.

Los médicos también identifican la apendicitis apostematosa como una subforma de una enfermedad purulenta. La enfermedad se caracteriza por la aparición de focos puntuales de inflamación, donde se recolectan tejidos muertos y leucocitos neutrofílicos.

La apendicitis supurativa se diagnostica fácilmente debido a la aparición de síntomas de irritación abdominal. Necesita hacer análisis de sangre que mostrarán un aumento de leucocitosis.

Gangrenoso

Proceso inflamatorio iniciado. El desarrollo de este tipo de apendicitis comienza dentro de las 24 horas (el plazo es de 72 horas) desde el momento del inicio de la enfermedad. La enfermedad se caracteriza por la muerte de los tejidos de los órganos. La necrosis afecta las terminaciones nerviosas y los vasos sanguíneos ubicados en el órgano. En ciertos momentos, los síntomas de la apendicitis disminuyen, el paciente se siente mejor. Las náuseas desaparecen, los vómitos se detienen, el dolor desaparece. Es cuestión de tiempo, luego los síntomas vuelven. Se produce un falso síntoma de recuperación debido a la muerte de las terminaciones nerviosas y el dolor desaparece un poco.

El paciente se debilita, los tejidos de los órganos mueren, los productos de la descomposición son transportados por el torrente sanguíneo por todo el cuerpo, envenenando otros órganos internos. Como resultado de una intoxicación severa, la temperatura del paciente aumenta bruscamente a fiebre (de 39 a 40 grados), la presión arterial cae a 90 mm Hg. La frecuencia cardíaca es capaz de alcanzar hasta 100 latidos por minuto. Vale la pena señalar que la apendicitis gangrenosa puede continuar sin temperatura, siempre se produce un aumento de la frecuencia cardíaca y es capaz de alcanzar los 120 latidos / min. El paciente no siente un dolor intenso, pero hay una debilidad general en el cuerpo. El vómito se observa durante mucho tiempo, pero no es más fácil de poner, por el contrario, el cuerpo pierde líquido rápidamente y aparecen síntomas de deshidratación.

El examen externo del paciente permite reconocer el tipo de apendicitis gangrenosa. Piel pálida, lengua cubierta de gris, boca seca. Los músculos abdominales están tensos, los intestinos no funcionan. El abdomen del paciente está duro, distendido y doloroso al tacto.

Si no se trata, el paciente tiene complicaciones. El apéndice inflamado es capaz de estallar, luego el contenido se disemina a través de la cavidad abdominal libre, provocando procesos necróticos en los tejidos de otros órganos. Se necesita una intervención quirúrgica urgente.

Perforado

De otra manera, la forma mencionada se denomina etapa de ruptura. Las paredes del apéndice dejan de ser uniformes y se destruyen. El contenido del apéndice ingresa a la cavidad peritoneal libre. El pus se distribuye en las capas del peritoneo, se producen procesos inflamatorios en su superficie: peritonitis. Los eventos peritoneales requieren hospitalización y cirugía inmediatas.

Cuando se desarrolla peritonitis en el interior, la condición del paciente se deteriora drásticamente. La presión arterial desciende, la frecuencia cardíaca aumenta significativamente, el paciente se encuentra en un estado semiconsciente. La piel se vuelve pálida, se ve una capa marrón en la lengua. Al estar en una condición crítica, es posible que una persona no sienta dolor; esta es una mala señal.

La forma latente de la enfermedad a menudo se diagnostica en diabéticos. El dolor es leve, poco indicativo de la fuente.

Síntomas

La inflamación del apéndice se manifiesta de manera diferente en niños y adultos. El primer síntoma más importante son los síndromes de dolor severo. Al principio, una persona tiene la impresión de que le duele el abdomen, pero gradualmente, en 5-6 horas, el síndrome de dolor se desplaza hacia la derecha, hacia la región ilíaca.

Una forma atípica de apendicitis se manifiesta con una ubicación diferente del apéndice, que a su vez provoca una localización diferente del dolor. Con la disposición clásica del apéndice, el dolor se siente a la derecha en la región ilíaca. Si el apéndice congénito es más alto de lo que debería ser, el dolor irá al hipocondrio. Un proceso fuertemente bajado emite dolor en la región pélvica, donde se encuentra la vejiga. Las personas con una disposición de órganos internos similar a un espejo tienen apendicitis del lado izquierdo.

Con el desarrollo de la enfermedad, el dolor se vuelve más intenso, especialmente al toser, reír, caminar. Se produce una leve disminución del dolor cuando el cuerpo está en posición horizontal en el lado derecho.

El trastorno del tracto digestivo se expresa en constantes náuseas y vómitos. Los períodos de estreñimiento son seguidos por períodos de diarrea, flatulencia. El pulso se acelera y varía de 90 a 100 latidos por minuto.

Con apendicitis purulenta o gangrenosa, el paciente tiene una fuerte intoxicación general del cuerpo, que se expresa por debilidad, palidez de la piel. A complicaciones de la apendicitis se forma un absceso en la región abdominal. No se excluye la formación de coágulos de sangre en las arterias que suministran sangre al aparato folicular.

La enfermedad se manifiesta de diferentes formas en niños, mujeres embarazadas, personas mayores de edad, hombres.

En ninos

La apendicitis aguda es extremadamente rara a los 4-5 años de edad. Desde el nacimiento hasta los siete años en el cuerpo de un niño, la estructura anatómica del ciego difiere de la de un adulto. Tiene forma de embudo, terminando en apendicitis, no tiene esfínter. El estancamiento no aparece con la estructura descrita. Pero gradualmente el cuerpo se reconstruye, respectivamente, el ciego y el apéndice cambian.

La inflamación del aparato folicular provoca la aparición de síntomas de intoxicación. Razón: en el cuerpo de un niño, el sistema nervioso es inestable y se excita fácilmente.

La aparición de la enfermedad es inesperada, la condición del bebé se deteriora drásticamente, la temperatura corporal aumenta a 39 grados. Cuando aumente, puede derribarlo. Los vómitos y las heces blandas son acompañantes frecuentes. El color de las heces y la orina puede cambiar. Mientras es examinado por un médico, la primera sospecha de la presencia de una infección en el intestino no habla de apendicitis.

Signos específicos del proceso inflamatorio en el apéndice: síndrome de dolor errante en el abdomen, se extiende por toda la superficie, sin localizar la fuente. Los niños pequeños experimentan dolor concentrado alrededor del ombligo. Estos síntomas no permiten diagnosticar correctamente la enfermedad.

En mujeres embarazadas

Apendicitis durante el embarazo peligroso para la salud de la mamá y el bebé. La mayor cantidad de inflamación diagnosticada ocurre en los primeros tres meses de gestación (aproximadamente el 75%). En el segundo trimestre, el porcentaje de casos disminuye a 53. En los últimos tres meses antes del parto, el 15% de las mujeres se quejan de apendicitis.

Los síntomas dependen del período de tratamiento. En el primer trimestre, cuando el tamaño del feto es pequeño, los signos de inflamación aguda no difieren de los generales. A medida que el útero crece, los órganos internos se desplazan, teniendo en cuenta las posiciones iniciales. El ciego también está sujeto a cambios.

El dolor comienza en el hipocondrio derecho, los músculos abdominales no están tensos. Un análisis de leucocitosis no da un resultado confiable, ya que se observa un valor aumentado durante el embarazo. Como resultado, se produce un diagnóstico correctamente diagnosticado en menos de cuarenta mujeres de cada cien. Los 60 restantes reciben una opinión preliminar del médico sobre un posible aborto espontáneo.

El diagnóstico y los procedimientos quirúrgicos correctos no reducen el riesgo de consecuencias. Si la apendicitis no presenta complicaciones, el riesgo de una posible interrupción del embarazo se mantiene en un nivel del 2 al 12%. La ruptura del vástago aumenta el riesgo hasta en un 50%. Incluso después de la extirpación quirúrgica, persiste el riesgo de inflamación infecciosa.

Posibles complicaciones en mujeres embarazadas:

• Un ataque causado por una infección. La apendicitis catarral provoca hasta un quince por ciento, la ruptura del apéndice aumenta el riesgo hasta en un 90%.
• Obstrucción del tracto intestinal. La aparición de la enfermedad se produce en 20 de cada 100 casos.
• El aborto espontáneo después de la extirpación del apéndice ocurre en una cuarta parte de los casos.
• La muerte de la madre ocurre en el 16% si se ha desarrollado peritonitis. Con apendicitis sin complicaciones, no hay mortalidad.

Primeros signos

La manifestación de la enfermedad depende de la edad y el sexo del paciente. Los médicos identifican los primeros signos de apendicitis, que están presentes en todos:

• Dolor en el abdomen, en la región epigástrica y en la zona lumbar.
• Debilidad en todo el cuerpo.
• La temperatura corporal está elevada.
• Náuseas y vómitos. El síntoma es constante y los vómitos no alivian.
• La producción de sudor de una persona aumenta.
• El pulso aumenta rápidamente.

Como regla general, la temperatura corporal no supera los 38 grados. Dado que su aumento no siempre ocurre, vale la pena obtener los indicadores del recto. Se debe medir la temperatura rectal si hay sospecha de dolencia. El paciente presenta síntomas tempranos: caminar encorvado, escalofríos y fiebre al mismo tiempo, falta de ganas de comer, dolor en el ombligo.

Con la eliminación oportuna del proceso inflamado, el pronóstico para el paciente es positivo.