Ejercicios de fisioterapia para el accidente cerebrovascular: ejercicios y recomendaciones de expertos.

La rehabilitación después de un accidente cerebrovascular implica la implementación de medidas restaurativas en un complejo: medicación terapia, ejercicios de fisioterapia, procedimientos de fisioterapia, masajes y métodos no convencionales para influir en el sistema nervioso células.

La fisioterapia (terapia de ejercicios) después de un accidente cerebrovascular ocupa un lugar predeterminado en toda esta lista, ya que por El impacto en los músculos atrofiados puede hacer que las extremidades, el aparato del habla, la órganos.

La condición para la efectividad del proceso de recuperación es la distribución racional de la carga en los músculos y la implementación regular de los ejercicios recomendados por el médico tratante.

El papel de la terapia con ejercicios en la recuperación del paciente

La fisioterapia es una parte integral del programa de recuperación de un accidente cerebrovascular. Sus beneficios son los siguientes:

• la posibilidad de restaurar la movilidad de las articulaciones de las extremidades y devolver a la normalidad los músculos tensos;
• prevención de la aparición de complicaciones como úlceras por decúbito en la espalda, glúteos y pies en pacientes encamados;
• retorno de la sensibilidad y movilidad de las extremidades paralizadas;
• eliminación de la hipertonía muscular y prevención de la formación de contracturas;
• eliminación de los trastornos del habla actuando sobre los músculos faciales y del lenguaje;
• restauración de las habilidades motoras de la mano, escritura y dibujo;
• visión mejorada;
• restauración de todo el cuerpo.

Para que la terapia con ejercicios sea efectiva después de un accidente cerebrovascular, el ejercicio físico debe combinarse con otros métodos. recuperación: masajes, medicación, fisioterapia, actividades sociales y psicológicas adaptación.

Lfk y cargas pasivas

El período de recuperación posterior al golpe comienza 3-4 días después del ataque con la realización de gimnasia pasiva. El personal médico o familiares capacitados hacen los ejercicios en lugar del paciente, haciendo sus propios esfuerzos para recuperar la sensibilidad y la fuerza de las extremidades.

La terapia de ejercicio pasivo comienza con un masaje, que incluye las siguientes manipulaciones:

• acariciando movimientos en círculo;
• impacto en el tejido muscular, desde la parte superior de la espalda hasta las piernas;
• golpecitos en la espalda;
• impacto en los músculos del pecho, desde el pecho hasta las axilas;
• masajeando los brazos desde la articulación del hombro hasta los dedos y las piernas desde las nalgas hasta el pie.

Inicialmente, se masajea el lado sano del cuerpo, luego el lado afectado del cuerpo.

La gimnasia pasiva se puede realizar tanto en un hospital como en casa. Para hacer esto, hasta 3 veces al día durante media hora, un trabajador de la salud o cuidador de una persona enferma ayuda a realizar los siguientes ejercicios:

• desarrollo de la mano: flexión de los dedos seguida de extensión, rotación de la mano, flexión-extensión de la articulación del codo, elevación y descenso del hombro;
• desarrollo de una pierna paralizada: flexión seguida de extensión de los dedos, rotación circular de los pies, flexión de la pierna en la articulación de la rodilla y la cadera;
• restauración de las habilidades motoras y el reflejo de agarre: se coloca un objeto redondeado en el brazo afectado del paciente;
• desarrollo de las extremidades en estado suspendido: con una pierna o mano suspendida de una toalla, se realizan movimientos de rotación y péndulo.

Ejercicios de fisioterapia activa

A la terapia de ejercicio activo después de un accidente cerebrovascular, cuando el paciente comienza a realizar gimnasia por su cuenta, cambia según la recomendación del médico. Primero, el sesgo se realiza en ejercicios en posición supina, luego se conecta a ellos el desarrollo de las extremidades mientras está sentado. Con la realización segura de los ejercicios descritos, el paciente puede realizar ejercicios de fisioterapia mientras está de pie.

Ejercicios de mentira

1. Enderezamiento de la extremidad afectada: con esfuerzo, la extremidad en las articulaciones se endereza tanto como está posible (mano - en la articulación del codo y la muñeca, pierna - en la rodilla) y se fija durante media hora con neumáticos.
2. Giros de la cabeza: gire lentamente la cabeza primero a la izquierda, luego a la derecha, mientras fija la mirada frente a usted.
3. Flexión y extensión de las extremidades: en una posición uniforme en la espalda, primero, el brazo se dobla por el codo, se fija durante unos segundos y luego se vuelve a doblar a su posición original. Se realiza un ejercicio similar con las piernas al doblarlas en la articulación de la rodilla.
4. Doblar los dedos en un puño: el ejercicio se realiza hasta 10 veces por enfoque, alternativamente con ambas manos, al principio, el paciente, luego, sano.
5. Levantar el baúl: mientras está acostado boca arriba, debe agarrar la cabecera con ambas manos y levantarse hacia ella, como si estuviera en una barra horizontal. Al mismo tiempo, las piernas deben enderezarse tanto como sea posible y los calcetines deben extenderse.
6. Piernas deslizantes: acostado boca arriba con las piernas estiradas, debe doblarlas por las rodillas y tirar de ellas hacia usted, mientras que los pies no deben levantarse de la cama.

Ejercicios para sentarse

1. Rotación de la cabeza hacia los lados e inclinación.
2. Balancear las piernas: en una posición sentada sobre una superficie sólida con las piernas extendidas, es necesario levantar lentamente una extremidad primero y luego la otra.
3. Reducción de los omóplatos: mientras está sentado con las piernas estiradas, debe llevar las manos detrás de la espalda mientras inhala, bloquearlas en la cerradura durante unos segundos y luego regresar lentamente a su posición original mientras exhala.
4. Haga ejercicio con un bastón de gimnasia: sentado en una silla, agarre el equipo deportivo con ambas manos y descanse contra el suelo. Respirando de manera uniforme, es necesario balancear el cuerpo en diferentes direcciones, mientras se apoya en un palo.
5. Lanzar una pelota de tenis de una mano a la otra.

Ejercicios de pie

1. Levantando las piernas: con la mano apoyada en el respaldo de la silla, debe levantar las piernas alternativamente y colocarlas en la silla, y luego regresar a su posición original.
2. Llevando la pierna hacia un lado: en la misma posición, primero, una pierna se retrae hacia un lado y se fija durante 3-5 segundos, luego la otra.
3. Levantando los brazos: colocando las piernas al nivel de los hombros, debe levantar lentamente los brazos mientras inhala, bloquearlos por encima de la cabeza y luego bajarlos mientras exhala.
4. Giros del cuerpo: de pie con los brazos abiertos, los giros del cuerpo se realizan primero en una dirección y luego en la otra.
5. Las inclinaciones están en la posición de las manos en el cinturón y las piernas están separadas al ancho de los hombros, debe inhalar, inclinarse hacia adelante, permanecer durante 3-5 segundos y luego enderezarse con una exhalación.
6. Sentadillas: de pie con la espalda recta, debe inhalar, estirar los brazos frente a usted y sentarse mientras exhala. Después de eso, en una posición sentada, inhale y exhale después de levantarse.
7. Caminar en el lugar: el ejercicio se realiza durante 20 segundos, después de lo cual se requiere un descanso para restaurar la respiración.

Lfk para ojos después de un derrame cerebral

En caso de trastornos visuales causados ​​por un accidente cerebrovascular, al paciente se le prescriben medicamentos y terapia de ejercicios. El programa está diseñado individualmente para cada paciente, pero hay una serie de ejercicios oculares básicos que son adecuados para cada uno de ellos:

1. "Presionando con la palma". Los ojos se cubren con palmas, después de lo cual se toman varias respiraciones profundas por la nariz y exhalaciones por la boca. A continuación, las palmas se presionan ligeramente primero en la parte superior y luego en la parte inferior de la órbita. En la etapa inicial, el ejercicio se realiza de 3 a 5 veces, aumentando gradualmente el número a 15 repeticiones.
2. "Bizco". Ambos ojos cierran los ojos con fuerza, mantienen la posición durante hasta 5 segundos, después de lo cual relajan bruscamente los músculos del ojo.
3. "Masajeando los globos oculares". Los ojos cerrados se masajean con los dedos en círculo a través de los párpados, mientras que la presión debe ser ligera.
4. "Ejercítate con un lápiz". El lápiz se coloca frente a los ojos, luego de lo cual comienzan a moverlo en círculo, en diferentes direcciones, acercándolo y retirándolo. Durante este ejercicio, la cabeza debe permanecer inmóvil.

Los ejercicios obligatorios para restaurar la visión después de un derrame cerebral son los movimientos de los ojos: izquierda y derecha, bisel diagonal, arriba y abajo, en un círculo, llevando las pupilas al puente de la nariz.

Terapia de ejercicios para piernas después de un derrame cerebral

1. Movimientos de los dedos: flexión, extensión, digitación.
2. Abducción de la pierna: en la posición boca abajo, la pierna se desliza a lo largo de la superficie hacia un lado, mientras que los brazos deben ubicarse a lo largo del cuerpo. Al realizar el ejercicio de pie, se utiliza una silla en lugar de soporte, y la pierna con la espalda enderezada se retrae hacia arriba y hacia un lado.
3. Levantarse los calcetines: los calcetines deben jalarse hacia usted tanto como sea posible, apoyando los talones sobre una superficie dura.
4. Flexiones de rodilla: se realizan en todas las posiciones del cuerpo.
5. Levantar los talones: sentado en una silla, el paciente levanta los talones, acentuando así la fuerza de gravedad en los dedos de los pies. Después de estar en esta posición durante 10 a 15 segundos, debe volver a colocar las piernas en su posición original y apoyar los talones en el suelo.
6. Saltar: en un minuto, debes saltar.

Terapia de ejercicios para las manos después de un accidente cerebrovascular.

1. Rotación de la mano en la muñeca: movimientos circulares, balanceo hacia los lados.
2. Apretar los dedos en un puño, seguido de aflojarlos: al realizar el ejercicio, puede usar una pelota de goma, que se coloca en la palma y se aprieta tanto como sea posible.
3. Desarrollo del codo: movimientos de rotación, flexión-extensión.
4. Carga sobre los hombros: levantando los brazos a la altura de los hombros y bajando, movimientos circulares de rotación en ambas direcciones en una posición en la que los brazos se levantan y las palmas de las manos se bajan hasta los hombros.
5. "Tijeras": las manos se colocan directamente frente a usted, después de lo cual se cruzan y vuelven a su posición original. El ejercicio se repite hasta 10 veces.
6. Desarrollo de las habilidades motoras de los dedos: es necesario clasificar objetos de diferentes tamaños y configuraciones, previamente doblados en un contenedor. Los artículos como botones, guisantes, nueces, frijoles y lápices deben tomarse uno a la vez.

Articulación y habla

Para restaurar el habla y la articulación, un paciente con un ictus debe, desde los primeros días después del ataque, realizar ejercicios que pueden parecer demasiado simples para una persona sana:

1. "Sonrisa". Sonría ampliamente, exponiendo tantos dientes como sea posible, permanezca en esta posición durante 5 a 10 segundos y luego cierre los labios.
2. "Columpio". Saca la lengua de la boca, levántala e intenta alcanzar la punta de la nariz con ella. Después de eso, baje la lengua hacia abajo, tratando de llegar hasta la barbilla.
3. "Hombro". Saque la lengua lo más que pueda, mientras baja la punta. En esta posición, quédese entre 7 y 10 segundos.
4. "Tubo". Los labios se enrollan y se estiran hacia adelante tanto como sea posible.
5. "Ranura". La lengua se empuja hacia afuera y se enrolla en forma de canalón durante 5 a 10 segundos.
6. "Mordiendo". Los labios muerden alternativamente con los dientes: primero el superior, levantando la mandíbula inferior y luego viceversa.

El programa de terapia de ejercicios, que restaura el habla y la articulación después de un derrame cerebral, también incluye la pronunciación de las letras del alfabeto, las palabras (de simples a complejas) y trabalenguas.

Ejercicios de respiración

Una vez que el paciente ha recuperado el sentido y sus principales sistemas vitales comienzan a funcionar de manera estable, necesita realizar ejercicios de respiración. El entrenamiento regular del sistema respiratorio lo fortalecerá, normalizará la función pulmonar y eliminará la congestión, además de reducir la hipertonicidad de los músculos faciales.

Antes de comenzar un entrenamiento, debe sentarse, apoyarse en una superficie dura, apoyar los pies en el piso o estirarlos en la cama y poner las manos en las rodillas. Los ejercicios se realizan de 4 a 8 repeticiones, dependiendo del bienestar del paciente.

Ejercicio número 1.

Las manos están separadas. En la entrada por la nariz, inclínese hacia adelante, juntando las manos en forma de abrazarse por los hombros. Después de un retraso en esta posición durante unos segundos, los brazos se separan a su posición original, mientras que la exhalación se realiza por la boca.

Ejercicio número 2.

Las palmas se encuentran en los muslos en el primer tercio de ellos. Al inhalar por la nariz, los brazos se estiran a la altura de los codos y el pecho se levanta. Después de unos segundos, la exhalación se realiza por la boca, los brazos se relajan y el cuerpo se inclina hacia adelante.

Ejercicio número 3.

Las palmas están en el cinturón. Al inhalar por la nariz, las palmas se deslizan a lo largo de la cintura y se cierran frente al cuerpo con la espalda lo más apretada posible entre sí, después de lo cual bajan en esta posición. La barbilla en este momento debe presionarse contra el pecho. Al exhalar por la boca, las manos se retraen al máximo detrás de la espalda y la cabeza se levanta.

Al realizar ejercicios de respiración, sus ojos deben estar abiertos. En caso de mareos, dificultad para respirar o náuseas, las clases deben detenerse y las acciones adicionales deben acordarse con un médico.

Máquinas de ejercicio y su función después de un accidente cerebrovascular

Para la eficiencia y velocidad de recuperación de las funciones de movimiento después de un golpe, se utilizan los siguientes simuladores:

• Un andador es la máquina de ejercicios más simple que se utiliza para restaurar la función de la marcha.
• Bicicleta estática: necesaria para restaurar las funciones de movimiento de las extremidades inferiores, fortalecer el sistema cardiovascular y mejorar el cuerpo en general.
• Máquina de ejercicios "Bud": se utiliza para desarrollar la mano, restaurar el reflejo de agarre, la función de "apretar - aflojar".
• Máquina de ejercicios "Shagonog": ayuda a fortalecer el tejido muscular de las piernas en pacientes postrados en cama.
• Verticalizador: ayuda a restaurar el funcionamiento del aparato vestibular, dando una posición erguida al cuerpo.
• Los simuladores robóticos son máquinas programadas para la ejecución de comandos cerebrales por partes del cuerpo.
• Plataforma escalonada: ayuda a restaurar la función de subir escaleras y fortalecer los músculos de la pantorrilla.

Antes de usar cualquier simulador, debe consultar a su médico. Solo un especialista puede recomendar un modelo efectivo y el grado de carga en el cuerpo, teniendo en cuenta la naturaleza de las disfunciones motoras.

Contraindicaciones para la terapia con ejercicios.

A pesar de la efectividad del uso de la terapia con ejercicios en el período de recuperación después de un accidente cerebrovascular, existen varias afecciones patológicas en las que las clases están contraindicadas:

• síndrome de dolor severo;
• un segundo ataque en una persona mayor;
• aumento de la temperatura corporal;
• neumonía, edema pulmonar;
• enfermedad del corazón;
• taquicardia;
• hipertensión arterial en la etapa aguda;
• ataques de epilepcia;
• diabetes;
• desviaciones psíquicas;
• tumores malignos;
• tuberculosis;
• coma.

Si hay antecedentes de las enfermedades descritas, el médico tratante elabora un programa individual, seleccionando ejercicios suaves para restaurar las funciones motoras. En caso de manifestación de afecciones agudas (por ejemplo, temperatura alta o crisis hipertensiva), es necesario esperar la normalización de la salud y solo después de eso proceder a los ejercicios de fisioterapia.

Fuente: http://progolovy.ru/zabolevaniya/lfk-posle-insulta-kompleks-uprazhnenij

Terapia de ejercicios para el accidente cerebrovascular

Carrera - Este es un daño cerebral en un accidente cerebrovascular agudo. Esta enfermedad es una de las más discapacitantes y socialmente inadaptadas. Es decir, en muchos casos, el paciente se vuelve indefenso, requiriendo cuidados y atención constantes.

Estos trastornos, por regla general, son la causa de la parálisis espástica, así como la paresia de las extremidades en el lado opuesto del cuerpo en relación con el foco del daño cerebral.

Al mismo tiempo, aumenta el tono muscular en los flexores del brazo y los extensores de la pierna y, en consecuencia, disminuye el tono en los músculos extensores del brazo y los flexores de la pierna.

Debido a este factor, se nota una contractura con flexión en la articulación del codo y pronación en la mano. articulación de la muñeca, como para la extremidad inferior: hay una extensión pronunciada en la rodilla articulación.

Una vez que la condición del paciente se estabiliza, es necesario comenzar la rehabilitación motora, aumentando gradualmente la intensidad de los ejercicios terapéuticos incluidos en el curso de la terapia de ejercicios para el accidente cerebrovascular. Es muy importante comenzar a realizar fisioterapia y ejercicios terapéuticos para el ictus durante el tiempo, ya que gracias a los ejercicios terapéuticos se producen una serie de cambios positivos en el organismo, a saber:

1. Hay una mejora significativa en el trabajo del sistema cardiovascular, así como en las funciones de otros sistemas y órganos.
2. Se está estableciendo una respiración correcta.
3. Se reduce el tono muscular aumentado localmente y se previene el desarrollo de contracturas.
4. Se fortalecen los músculos sanos.
5. El estado emocional general mejora significativamente.
6. El paciente se adapta a su funcionamiento social y, si es posible, puede volver a sus deberes diarios (esta terapia se llama terapia ocupacional).

La gimnasia terapéutica en el accidente cerebrovascular contribuye al hecho de que, durante los ejercicios terapéuticos, los mecanismos compensatorios están involucrados en el proceso para restaurar las funciones perdidas. Además, múltiples repeticiones de ejercicios provocan la aparición de nuevas conexiones reflejas.

Elemental curso de ejercicios de fisioterapia para el ictus incluye movimientos pasivos de las extremidades afectadas, así como masajes. Pasivo terapia de ejercicio para el accidente cerebrovascular realizado con la ayuda de un instructor-metodólogo. El objetivo principal de estos ejercicios es relajar los músculos de la parte del cuerpo afectada.

El masaje debe realizarse teniendo en cuenta el músculo afectado. Los extensores deben masajearse en el brazo y los flexores de la parte inferior de la pierna y el pie en la pierna. Entonces necesitas pasar suavemente de movimientos pasivos a activos.

Además, al principio, los ejercicios terapéuticos activos para el ictus se realizan con una parte sana del cuerpo sin elementos extraños. ayuda, y luego, con la ayuda de un instructor-metodólogo, los músculos de la parte paralizada se involucran gradualmente en el proceso cuerpo. Los ejercicios deben realizarse a un ritmo lento, suave, suave, en ningún caso deben causar dolor agudo.

Como regla general, los ejercicios comienzan en las regiones proximales y avanzan gradualmente hacia las regiones distales. Los ejercicios deben repetirse muchas veces, si bien es necesario asegurarse de que la respiración sea rítmica y correcta, es necesario hacer una pausa para respirar.

La terapia con ejercicios para el accidente cerebrovascular tiene sus propias reglas, que son las siguientes:

1. Primero haga ejercicios para el lado sano del cuerpo.
2. Los ejercicios terapéuticos especiales deben alternarse con ejercicios fortalecedores.
3. Las clases deben ser regulares.
4. El ejercicio para el accidente cerebrovascular debe aumentarse gradualmente.
5. Durante las clases, debes mantener un trasfondo emocional positivo.

Presentamos a su atención uno de los posibles complejos de ejercicios de fisioterapia para el ictus. Se recomienda realizar este complejo en el período inicial de tratamiento de un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral traumática (sujeto a reposo en cama):

Ejercicio número 1

El ejercicio se realiza con la mano sana. Al realizar el ejercicio, es necesario utilizar las articulaciones de la muñeca y el codo. Corre 4-5 veces.

Ejercicio número 2

Flexión y extensión del brazo dolorido a la altura del codo. Si es necesario, puede ayudar con su mano sana. Repite 4-8 veces.

Ejercicio número 3

Ejercicio de respiración. Repite 4-8 veces.

Ejercicio número 4

Subir y bajar los hombros. Realice el ejercicio rítmicamente, con una amplitud que aumenta gradualmente, combinándolo con frotar y acariciar. Corre de 4 a 8 veces.

Ejercicio número 5

Realizar movimientos pasivos en las articulaciones de la mano y el pie (3-5 minutos).

Ejercicio número 6

Realice ejercicios activos: flexión y extensión de los brazos en las articulaciones del codo (con los brazos doblados). La amplitud debe ser lo más alta posible. Corre de 6 a 10 veces.

Ejercicio número 7

Realice movimientos con su pierna sana. Si es necesario, entonces, para ayudar y fortalecer la rotación interna. Hágalo 4-6 veces.

Ejercicio número 8

Realice movimientos con una pierna adolorida. Los movimientos deben ser de profundidad media. Corre 4-6 veces.

Ejercicio número 9

Realice ejercicios de respiración de 4 a 8 veces.

Ejercicio número 10

Realice ejercicios activos para la mano y los dedos, mientras que la posición del antebrazo debe ser vertical (3-4 minutos).

Ejercicio número 11

Movimientos pasivos para todas las articulaciones del miembro afectado. Realice a un ritmo lento, suave y suave. Si es necesario, ayude y facilite el ejercicio. Corre 3-4 veces.

Ejercicio número 12

Realice la abducción y aducción de la cadera doblada (con las piernas dobladas). También puede extender y aplanar las caderas dobladas. Hágalo 5-6 veces.

Ejercicio número 13

Realizar movimientos circulares activos de los hombros (con la ayuda y regulación de las fases respiratorias). Repite 4-5 veces.

Ejercicio número 14

Doble la espalda sin levantar la pelvis (con tensión limitada). Repita 3-4 veces.

Ejercicio número 15

Ejercicios de respiración. Corre 3-4 veces.

Ejercicio número 16

Realice movimientos pasivos, a un ritmo lento, suave y suavemente. Si es necesario, puede ayudar y facilitar el ejercicio. Realice 2-3 minutos.

Por lo tanto, el tiempo total requerido para realizar este conjunto de ejercicios de terapia de ejercicio para el accidente cerebrovascular es de 25 a 40 minutos.

Durante la terapia de ejercicio con un derrame cerebral, es necesario hacer una pausa para descansar, al menos 1-2 minutos. Cuando se completen los ejercicios, debe asegurarse de la posición correcta de las extremidades paréticas.

Un conjunto de ejercicios físicos Lfk para accidente cerebrovascular. se vuelve más complicado en el período tardío del tratamiento de la hemiparesia. Los ejercicios de fisioterapia y la gimnasia de recuperación se realizan sentados y de pie.

Además, el complejo de ejercicios incluye caminar en varias versiones y entrenamiento en autoservicio. Los ejercicios con objetos, elementos de juegos son muy utilizados.

Al realizar ejercicios del complejo LFK para accidentes cerebrovasculares, se debe prestar especial atención al desarrollo de las funciones de la mano y los dedos, así como a la relajación muscular y la reducción de la rigidez.

Fuente: http://lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/75-lfk-pri-insulte

Ejercicios de fisioterapia (terapia de ejercicios) después de un accidente cerebrovascular

La terapia con ejercicios después de un accidente cerebrovascular es una parte importante de la rehabilitación del paciente. Las consecuencias de un accidente cerebrovascular permanecen con la persona de por vida, ya que las células afectadas ya no pueden restaurarse. Pero sus funciones pueden ser realizadas por otras células cerebrales. Para que esto sea posible, es importante realizar las acciones necesarias.

El proceso de recuperación consta de varias etapas. En las primeras horas de un ataque, una persona acude a la unidad de cuidados intensivos, donde los médicos luchan por su vida y estabilizan su condición.

En la siguiente etapa, el paciente es trasladado al departamento de neurología, donde recibe la atención necesaria, es aquí donde comienza el proceso de restauración de las capacidades físicas.

Después del alta, la rehabilitación se lleva a cabo en el hogar y el resultado final depende de la regularidad y corrección con que se sigan las recomendaciones de los especialistas.

La elección de los ejercicios de fisioterapia después de un accidente cerebrovascular.

La gimnasia después de un golpe tiene como objetivo restaurar las funciones del lado paralizado del cuerpo. El ejercicio que elija depende de la parte de su cerebro afectada. Entonces, cuando las células del hemisferio izquierdo mueren, se observa lo siguiente:

• parálisis completa o parcial del lado derecho del cuerpo;
• violación de la percepción de esta mitad del cuerpo;
• desorientación
• inhibición de reacciones;
• violación de la memoria del motor.

Cuando el hemisferio derecho se ve afectado, hay:

• parálisis completa o parcial del lado izquierdo del cuerpo;
• violación de la regulación nerviosa del aparato del habla (habla);
• violación de la memoria del lenguaje (el paciente está consciente, pero no puede recordar las palabras);
• lentitud en el comportamiento.

Para solucionar estos problemas se utiliza un tratamiento complejo general y, además, ejercicios físicos dirigidos al entrenamiento de determinadas funciones.

La rehabilitación depende de muchos factores, por ejemplo, el volumen de la lesión del área afectada del cerebro, la provisión oportuna de atención médica de emergencia y las acciones de la persona misma. Un resultado positivo depende en gran medida de la actitud psicológica del paciente, y la tarea de familiares y amigos en este caso es todo tipo de apoyo y una actitud optimista.

Las tareas de los ejercicios de fisioterapia después de un accidente cerebrovascular.

Si hay predicciones positivas de los médicos, entonces la tarea principal de la terapia de ejercicios para el accidente cerebrovascular es la restauración completa de las funciones corporales. Dado que los ejercicios de fisioterapia son una combinación de varios métodos de rehabilitación médica, también contribuye a la solución de otras tareas importantes:

• ayuda a restaurar la precisión de los movimientos;
• mejora la circulación sanguínea en los tejidos de las partes paralizadas del cuerpo;
• alivia la tensión muscular que se presenta con la parálisis;
• promueve la circulación sanguínea en el cuerpo.

Características del ejercicio

Al comienzo de la rehabilitación, los ejercicios terapéuticos deben llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico de terapia de ejercicios, quien explicará todas las sutilezas de la realización de los ejercicios y seleccionará el complejo apropiado de acuerdo con el tipo de accidente cerebrovascular.

Es importante no sobrecargar al paciente

Es necesario realizar clases con regularidad, aumentando gradualmente la carga. Es importante no sobrecargar al paciente con una actividad física excesiva, ya que esto puede resultar perjudicial. Se recomienda comenzar las clases con los movimientos más simples, y es imperativo calentar el cuerpo con masajes antes de comenzar.

Hay varios tipos de ejercicios de terapia con ejercicios para el accidente cerebrovascular:

• complejo de cargas pasivas;
• educación física activa;
• ejercicio mental.

Consideremos cada tipo con más detalle.

Ejercicios de fisioterapia pasiva

Cada ejercicio depende del estado del paciente. Es importante que la primera vez después de un accidente cerebrovascular, una persona necesite un descanso completo. Pero cuando la condición se estabilice, con el permiso del médico, el paciente podrá realizar ejercicios pasivos para el brazo y la pierna después de un accidente cerebrovascular.

El propósito de estos ejercicios es restaurar el suministro de sangre a las extremidades paralizadas y aliviar los espasmos musculares. Los ejercicios de gimnasia pasiva se realizan con ayuda, es decir, la otra persona flexiona y dobla las extremidades del paciente.

La terapia de ejercicio pasivo debe iniciarse con los dedos de la extremidad paralizada, moviéndose gradualmente hacia los sanos. Continúe con la gimnasia para las manos después de un golpe girando las manos, en sentido horario y antihorario.

Posteriormente, es necesario doblar y flexionar los brazos a la altura de los codos y, al final, realizar movimientos ligeros con los hombros (arriba - abajo y derecha - izquierda). Los ejercicios para las piernas se realizan de la misma manera.

Con la ayuda de la gimnasia pasiva, el espasmo muscular puede aliviarse fijando las extremidades en un estado extendido durante un corto período de tiempo. Es importante que en esta posición el paciente no pase más de 30 minutos al día y no sienta molestias.

Ejercicio mental

Esta técnica también es un tipo de terapia de ejercicio. Se sabe que la memoria muscular a menudo se ve afectada como resultado de un accidente cerebrovascular.

Para recuperar la actividad física, es necesario realizar no solo actividad física, sino también actividad mental.

Para que las células nerviosas supervivientes realicen las funciones responsables del movimiento, es necesario que se les enseñe esto. Una persona debe imaginar mentalmente cómo mueve sus brazos, piernas y dedos.

Además, el paciente debe decirlo en voz alta y para sí mismo. Esta técnica permite la formación de un nuevo centro motor en el cerebro y contribuye a la rehabilitación del aparato del habla.

Es importante representar cada movimiento en detalle y creer que realmente está sucediendo.

Como ya se mencionó, la actitud del paciente y el apoyo de los familiares juegan un papel importante en el proceso de recuperación, quienes deben ayudarlo y elogiarlo por cualquier esfuerzo.

Terapia de ejercicio activo

Una vez que la condición del paciente mejora y se observa el progreso, puede pasar a actividades más activas. La terapia de ejercicio activo después de un accidente cerebrovascular, un conjunto de ejercicios que incluye ejercicios en posición supina, sentada y de pie, promueve una recuperación rápida. Pero es necesario realizar los ejercicios por etapas.

En posición supina, el paciente puede realizar ejercicios sencillos por su cuenta, por ejemplo, subirse y bajarse con movimientos suaves. empuje la cabecera o doble las rodillas alternativamente, tratando de no levantar los pies de la cama (deslice ella). Los ejercicios deben ser moderadamente difíciles y seleccionados individualmente para la persona.

Cuando los ejercicios acostados son más fáciles, entonces, con el permiso del médico tratante, puede proceder a los ejercicios en una posición sentada. Dichos ejercicios de fisioterapia para un derrame cerebral están diseñados para fortalecer los músculos de la espalda, la reanudación de la actividad motora de los brazos y las piernas. Pero el objetivo principal de las clases es preparar el cuerpo para caminar. Sentado en la cama, puede hacer los siguientes ejercicios simples:

1. Tome la posición original para sentarse, estire las piernas y baje los brazos. Lentamente lleve los brazos hacia atrás, eche la cabeza hacia atrás y enderece la espalda. En esta posición, es necesario intentar juntar los omóplatos y fijarlos durante 1-2 segundos. Sal de la posición lentamente.
2. Sentado, sujetando la cama con las manos, alternativamente despacio y bajo para levantar las piernas rectas.
3. Sentado en la cama (una almohada debajo de la espalda), tire lentamente de las rodillas hacia el pecho e intente agarrarlas.

La etapa más difícil de la terapia de ejercicio activo es una serie de ejercicios en posición de pie. Se recomienda realizarlos cuando el paciente se sienta seguro y realice movimientos fácilmente acostado y sentado. La gimnasia en esta posición se divide en 2 complejos: carga simple y carga aumentada.

Es necesario comenzar las clases con un complejo simple, por ejemplo, girar el cuerpo hacia la derecha y hacia la izquierda, con las piernas separadas al ancho de los hombros y las manos en el cinturón. Además, puede realizar sentadillas y flexiones del cuerpo de izquierda a derecha a través de una posición fija recta.

El aumento de carga incluye ejercicios como "molino de viento", caminar en el lugar, saltar, etc.

Durante las clases, debe escuchar su cuerpo y no hacer movimientos, si hay fatiga, también debe controlar su respiración y latidos cardíacos. Ante cualquier molestia, es mejor pausar la actividad.

Cabe señalar que tanto la falta como el exceso de actividad física pueden empeorar la condición del paciente, por lo tanto, debe consultar regularmente con su médico y no agregar cargas por propia cuenta.

Por lo tanto, después de un derrame cerebral, con el enfoque correcto, puede lograr una recuperación parcial e incluso completa del cuerpo. Pero es importante recordar que la terapia con ejercicios no se puede suspender: las clases deben realizarse constantemente para evitar el deterioro de la afección. Los ejercicios de fisioterapia contribuyen a la recuperación total o parcial del paciente después de un accidente cerebrovascular.

Fuente: https://LibidoGuru.ru/fizicheskaya-forma/lechebnaya-fizkultura-lfk-posle-insulta.html

Terapia de ejercicios después de un accidente cerebrovascular: ¿cómo mejora la condición?

El accidente cerebrovascular es una enfermedad insidiosa que afecta las estructuras del cerebro y provoca graves alteraciones en el mismo. Los ataques de apoplejía hacen que muchos sistemas funcionen mal y nunca desaparecen sin dejar un rastro.

Además de la terapia con medicamentos, los complejos de ejercicios sistemáticos, estrictamente regulados y seleccionados individualmente ayudan a restaurar, al menos parcialmente, su actividad anterior.

Pero, ¿cuál es la peculiaridad de la terapia con ejercicios después de un accidente cerebrovascular?

Acerca de los beneficios de la terapia con ejercicios después de un accidente cerebrovascular

El tratamiento y la recuperación de las personas que han sufrido un accidente cerebrovascular es un proceso complejo de varias etapas. Requiere un enfoque sistemático y una gran paciencia por parte de la víctima y sus allegados. La terapia comienza en la unidad de cuidados intensivos, donde los médicos toman medidas para ayudar al paciente a sobrevivir. Luego, los neurólogos comienzan a trabajar con las células cerebrales afectadas.

Recuperación de las funciones motoras después de un accidente cerebrovascular.

Es necesario darse cuenta de que la acción de los medicamentos tiene sus límites. Pero existen ciertos métodos que ayudan a acelerar la recuperación después de un ataque de accidente cerebrovascular, y el complejo de fisioterapia (terapia de ejercicios) es uno de ellos.

Por desgracia, las metamorfosis patológicas en las estructuras del cerebro son irreversibles, ya que las células muertas no se restauran y tal déficit neurológico es insustituible.

Sin embargo, el trabajo del cerebro y las desviaciones en la función motora de una persona están estrechamente relacionados, por lo tanto la restauración de las habilidades de pensamiento de la víctima puede resultar en el retorno de la función motora cuerpo paralizado.

Además, una serie de ejercicios (terapia de ejercicios) realizados después de un accidente cerebrovascular ayuda a evitar el estancamiento de la sangre en los afectados. parálisis de los tejidos, reactiva la memoria muscular y activa las neuronas adyacentes a las células afectadas.

El ejercicio dosificado y el ejercicio posterior al accidente cerebrovascular pueden ayudar a restaurar la función cerebral y revertir la parálisis.

Por eso es tan importante comenzar la gimnasia de recuperación casera lo antes posible después de que la víctima de un accidente cerebrovascular sea dada de alta del hospital.

Actividades preparatorias

La rehabilitación después de un accidente cerebrovascular con la ayuda de complejos de terapia de ejercicio comienza con la etapa preparatoria. En este momento, no se puede recurrir a acciones físicas activas y, en ciertos casos, esto es imposible. ¿Cómo se construye la etapa preparatoria para la terapia de ejercicios y qué influencias externas son posibles en este momento?

1. Posición corporal correcta. Esto es extremadamente importante porque actúa como prevención de las úlceras por presión y las contracturas.
2. Realización de ejercicios pasivos permitidos para diferentes grupos musculares y articulares. Los realiza el personal del hospital e incluyen flexión y extensión, abducción y movimientos circulares de brazos y piernas.
3. Gimnasia respiratoria dirigida al desarrollo de los pulmones.
4. Gimnasia mental para restaurar la memoria muscular perdida.
5. Masaje. Este procedimiento le da al paciente la oportunidad de sentir su cuerpo nuevamente, lo prepara para un LHC más activo, normaliza la circulación sanguínea y actúa como una prevención de la congestión en el cuerpo.

Cargas pasivas

Cualquier actividad después de un accidente cerebrovascular, incluida una serie de ejercicios (terapia de ejercicio), es prescrita por el médico tratante en individualmente, teniendo en cuenta cuánto se ha dañado el cerebro del paciente, cuáles son los trastornos y su lugar localización. A menudo, las cargas pasivas se introducen al principio. Estos incluyen masajes, gimnasia mental y ejercicios de articulación.

Ejercicio mental

Como ya se mencionó, todos los movimientos se realizan gracias a la memoria muscular. Para restaurarlo, debe realizar gimnasia mental todos los días.

Los expertos aconsejan durante el ejercicio mental articular claramente lo que se está haciendo: “Yo Doblo la pierna, muevo las manos, etc. " Si al paciente le resulta difícil pronunciar las palabras, lo hacen por él. seres queridos.

Este método es único porque también entrena el habla de una víctima de un derrame cerebral.

A lo largo del curso, debe elogiar al paciente por cualquier logro, alentarlo y sintonizarlo con un estado de ánimo positivo. El hecho es que a los pacientes con tal diagnóstico no les gusta hacer gimnasia, ya que están deprimidos y no creen en sí mismos. Pero esta actitud es fundamentalmente incorrecta. Después de todo, los resultados de la terapia dependen de la persona misma y de su estado de ánimo.

Ejercicios de articulación

Después de un accidente cerebrovascular, no solo se deteriora la función motora, sino que también se pueden observar problemas del habla. Tales violaciones son bastante prolongadas (desde un par de meses hasta varios años) y requieren ejercicios de rehabilitación regulares. Tales ejercicios físicos no se pueden interrumpir, porque algún día aparecerá un resultado positivo.

Ejercicios de articulación en el período de rehabilitación.

Los ejercicios de articulación tienen como objetivo restaurar las funciones perdidas de las neuronas localizadas en la región del centro del habla. Para que la función del habla del paciente se normalice, debe escuchar sistemáticamente el habla de los demás. Por lo tanto, la familia y los amigos deben hablar con el paciente con regularidad.

Incluso si la función del habla ha desaparecido por completo, debe comenzar con la pronunciación de los sonidos individuales, después de las sílabas, las palabras, a medida que aumenta su volumen. En la etapa final, es útil leer poesía y hablar con trabalenguas. La música también ayuda a los pacientes. Un superviviente de un derrame cerebral se beneficiará al escuchar canciones e, idealmente, debería intentar cantar él mismo.

Masaje

El masaje en la etapa de rehabilitación alivia la afección y ayuda a evitar nuevas complicaciones.

Existen ciertas reglas con respecto al masaje para pacientes con accidente cerebrovascular. La sesión se inicia calentando la piel, frotándola con movimientos circulares. No es necesario usar la fuerza, ya que debería ser un procedimiento fácil y agradable.

Durante el procedimiento, las extremidades se masajean de abajo hacia arriba: los brazos desde la mano hasta el hombro y las piernas desde el pie hasta el muslo.

Al masajear la espalda, se pueden usar movimientos más bruscos, como golpear o pellizcar. El pecho se masajea con una presión suave, realizando movimientos circulares desde el centro hacia afuera.

Actividad fisica activa

Después de la aparición de las primeras dinámicas positivas y el paciente ganando confianza en sí mismo, a menudo cambian a ejercicios físicos activos.

En este momento, la víctima de un derrame cerebral es dada de alta del hospital y el cambio de escenario y las paredes familiares mejoran significativamente el estado de ánimo y la moral de la víctima.

La terapia con ejercicios que se realiza después de un accidente cerebrovascular (en casa) es muy diversa.

Al principio, estos pueden ser ejercicios en la cama y luego en una posición sentada o de pie. Una vez que tenga éxito en estas etapas, puede practicar caminar. Estas cargas deben ser regulares (idealmente diarias). Debe hacerlo varias veces al día, con pausas de varias horas para descansar y recuperarse.

Ejercicios de mentira

La terapia de ejercicios después de un accidente cerebrovascular en el hogar para pacientes postrados en cama es muy limitada. Pero el paciente aún puede practicar ejercicios para brazos, piernas y tronco. Lo principal es hacerlas con regularidad.

Los ejercicios terapéuticos para las extremidades superiores incluyen movimientos que ayudan a desarrollar las articulaciones y mejoran el flujo sanguíneo.

Es necesario realizar movimientos de flexión-extensión y rotación en manos, codos y hombros, así como apretar los dedos en puño.

Los ejercicios para las extremidades inferiores implican la actividad motora de los dedos, presionando los pies sobre "Pedales", flexión-extensión de las piernas en las articulaciones de la rodilla y su reducción-dilución en la zona de la cadera articulaciones. El complejo de gimnasia del tronco incluye giros laterales, intentos de levantar la pelvis, enfocarse en la cabeza y los pies y levantar la parte superior del torso.

Complejos desde una posición sentada

Por lo general, después de 21 días, el paciente puede iniciar la LHF en una posición sentada. Estos son complejos gimnásticos bastante simples que incluyen los siguientes ejercicios:

• entrenar los músculos de los ojos (rotándolos en diferentes direcciones), lo que además normaliza la presión;
• movimientos de la cabeza que contribuyen al desarrollo de la columna cervical;
• sentado independiente en la cama sin apoyo;
• se dobla hacia atrás, con las manos fijadas en los pasamanos;
• levantar las extremidades inferiores en posición sentada;
• realizando ejercicios de agarre para las manos o utilizando un expansor.

Es muy importante desarrollar la motricidad fina del paciente. Por regla general, los juguetes de los niños son de gran ayuda en este asunto.

Complejos desde una posición de pie

En primer lugar, en esta etapa, debe intentar recuperarse: primero con la ayuda de los trabajadores de la salud y luego, ya de forma independiente.

Para estos fines, los simuladores especiales son ideales, que están disponibles en casi todos los centros de rehabilitación. Los ejercicios de fisioterapia después de un accidente cerebrovascular se pueden realizar en casa.

Sin embargo, en este caso, al principio, algunos dispositivos para brindar soporte serán útiles.

La recuperación LGA en una posición de pie incluye estos ejercicios básicos.

1. Levanta los brazos. Posición inicial: de pie, los brazos bajados a lo largo del cuerpo, las piernas separadas al ancho de los hombros. Además, es necesario levantar los brazos al inhalar y bajarlos al exhalar. Necesitas hacer 4-6 repeticiones.
2. Se pone en cuclillas. Los talones no se pueden levantar del suelo y los brazos se extienden paralelos al suelo. Este ejercicio no solo entrena los músculos de las piernas, sino que también te enseña a mantener el equilibrio nuevamente.
3. Se dobla hacia los lados con los brazos extendidos hacia arriba.
4. El torso de torsión lenta gira.
5. Para calentar las articulaciones, se realizan movimientos de rotación con las manos y los pies, y también las manos se juntan en la cerradura detrás de la espalda.
6. Balancee las extremidades superiores e inferiores conteniendo la respiración.

Este es el conjunto de ejercicios más simple. A medida que aumenta la confianza en sí mismo, el superviviente de un accidente cerebrovascular puede modificarla, pero esto debe hacerse con cuidado. Es muy importante que la carga crezca gradualmente.

Contraindicaciones para la terapia con ejercicios.

Con todos los beneficios de los ejercicios terapéuticos para la recuperación de una persona afectada por un ictus, todavía tiene ciertas contraindicaciones. Entonces, las medidas de restauración no las llevan a cabo los pacientes:

• en coma;
• si tienen trastornos mentales;
• con un segundo accidente cerebrovascular en un paciente anciano;
• en caso de convulsiones, síntomas de epilepsia;
• si el paciente tiene antecedentes de cáncer, tuberculosis o diabetes mellitus.

La terapia con ejercicios después de un accidente cerebrovascular, de hecho, es un método casi indiscutible de rehabilitación eficaz. La mayoría de los ejercicios se pueden hacer en casa, pero es mejor practicarlos bajo la supervisión de un profesional experimentado en un centro de rehabilitación. Este enfoque ayudará a evitar errores y contribuirá a obtener resultados positivos rápidos.

Fuente: https://NervovNet.com/lfk-posle-insulta-04/