Exacerbación de la úlcera duodenal: síntomas y tratamiento.

Agravación con úlcera duodenal observado principalmente en pacientes que no se adhieren al régimen terapéutico y protector, violar la dieta prescrita, abusar del alcohol o estar expuesto a frecuentes y fuertes estrés. Los factores enumerados pueden conducir a una exacerbación de la enfermedad crónica. úlcera péptica.

Además de estas razones, en patogenia de la exacerbación de la úlcera péptica la estacionalidad juega un papel importante. A menudo, los ataques de exacerbación ocurren en pacientes fuera de temporada: primavera, otoño. Los médicos explican esta circunstancia por una disminución de la resistencia general del cuerpo en la estación fría. En la primavera, el estado de hipovitaminosis está involucrado en la patogénesis del desarrollo de exacerbaciones.

La úlcera péptica crónica se caracteriza por un curso ondulante característico: la etapa de exacerbación se reemplaza por una etapa de remisión: una disminución del dolor y otros síntomas.

Posibles formas de exacerbaciones.

Los síntomas clínicos de la exacerbación de la úlcera duodenal son variados, mostrando diferencias.

1. Por la frecuencia de aparición, se acostumbra distinguir entre úlceras que rara vez son recurrentes. La forma a menudo exacerbada se caracteriza por la aparición de recaídas más de 4 veces al año.
2. Por la cantidad de formaciones ulcerativas, se distinguen una sola úlcera y múltiples lesiones de las membranas mucosas.
3. Según la localización y la profundidad de penetración en los tejidos del duodeno, la úlcera se subdivide en la lesión de la región del bulbo o en la herradura. duodeno.
4. La derrota de la membrana mucosa es superficial y profunda.

¿Cuál es la diferencia entre recaída y remisión?

La etapa de remisión estable en la enfermedad ulcerosa péptica tiene características clínicas distintivas de la fase de exacerbación del proceso ulceroso.

Si hay una exacerbación de la úlcera duodenal, los síntomas clínicos serán pronunciados, acompañados de signos de disfunción del tracto gastrointestinal. Cuando la enfermedad entra en la etapa de remisión, no se observan síntomas agudos graves, la condición del paciente sigue siendo relativamente satisfactoria. En la etapa de remisión, el paciente puede no presentar signos clínicos que indiquen la presencia de un proceso ulcerativo.

Dolor abdominal con úlcera.

El dolor en la región epigástrica del lado derecho es un sello característico de las lesiones ulcerativas del duodeno.

Periódicamente, con una exacerbación, el paciente siente dolor en la región interescapular o en la región del corazón. Lo que sucede se debe al movimiento del dolor a lo largo de los troncos nerviosos hacia otras partes del cuerpo humano, creando sensaciones falsas, que comúnmente se denominan irradiación. Según la observación de los gastroenterólogos, el dolor en la parte central del abdomen en el ombligo se convierte en un rasgo característico del dolor duodenal con cualquier irradiación. Si la irradiación se caracteriza por una naturaleza variable, puede aparecer y desaparecer, alrededor del ombligo el dolor persiste constantemente.

Dolores de hambre

Muy a menudo, el dolor en el epigastrio se observa en una persona que no ha ingerido alimentos durante mucho tiempo, tiene hambre. Quizás la aparición de tales dolores un par de horas después de comer. Tan pronto como el paciente ingiera una pequeña cantidad de comida, el dolor desaparece. Si el paciente ha consumido alimentos no recomendados para la úlcera péptica o ha comido demasiado, las sensaciones dolorosas se vuelven más intensas.

A menudo, los pacientes se quejan con el médico tratante de que no pueden dormir por la noche debido al intenso dolor epigástrico. Los ataques de dolor son extremadamente fuertes y prolongados. Lo que sucede se debe al efecto del ácido clorhídrico en la membrana mucosa del estómago o los intestinos vacíos, corroyendo la superficie de la úlcera.

Durante el período de remisión, el paciente puede provocar un deterioro en la condición si rompe la dieta, toma alcohol, medicamentos contraindicados. Una persona tiene una exacerbación de la úlcera duodenal.

Disfunciones digestivas

Los trastornos del funcionamiento normal del sistema digestivo se caracterizan por signos:

1. La aparición de flatulencia, hinchazón.
2. Los eructos parecen amargos.
3. Náuseas y vómitos profusos, después de los cuales el paciente se siente mejor. En algunos casos, los pacientes, que intentan deshacerse de las sensaciones dolorosas, provocan vómitos por sí mismos.
4. Estreñimiento crónico que dura varias semanas.
5. La aparición en las heces de impurezas sanguíneas o sangre latente.

Deterioro general

Dado que la exacerbación de la úlcera péptica es difícil, afecta el estado general, los pacientes se vuelven irritables y cansados, se quejan de insomnio y depresión. Dicho esto, el apetito de los pacientes rara vez se ve afectado. La disminución en la cantidad de alimentos ingeridos se debe al miedo al dolor después de comer. Se describen los signos del síndrome asténico creciente.

Principios de tratamiento

El tratamiento de la úlcera duodenal se lleva a cabo mediante métodos conservadores o quirúrgicos.

El tratamiento conservador incluye el cumplimiento de una dieta estricta, la toma de medicamentos y, si se desea, la medicina alternativa. Con una exacerbación, cuando aparecen los síntomas enumerados, el tratamiento se lleva a cabo en un entorno hospitalario.

Si la terapia con medicamentos ha sido ineficaz durante mucho tiempo o en un paciente Se han desarrollado complicaciones graves, los médicos deciden realizar una cirugía en un delgado intestinos. Las operaciones se realizan a menudo con grandes deformidades cicatriciales. bulbos duodenales.

Si el paciente se encuentra en un estado de remisión estable, lleva una vida normal. Al mismo tiempo, es recomendable protegerse del estrés y la sobrecarga, para evitar el alcohol y el tabaquismo. En las condiciones cumplidas, si la úlcera duodenal se agrava, el tratamiento avanza mucho más rápido, la curación es más intensiva.

Dieta para la úlcera péptica

Si una persona tiene una úlcera duodenal en la etapa aguda, es importante conocer la lista de productos alimenticios que deberán abandonarse. Dichos productos tienen un efecto irritante sobre la membrana mucosa del estómago y los intestinos y empeoran la afección.

1. Bebidas dulces, alcohólicas y muy carbonatadas.
2. Especias picantes, condimentos, salsas saladas.
3. Cualquier alimento frito, incluidas verduras, platos de pescado.
4. Café y bebidas con cafeína.
5. Ricos caldos de setas o carne.
6. Pan negro molido grueso, masa fresca.

La lista enumerada debe excluirse de la dieta diaria durante una exacerbación, en un estado de remisión persistente.

A continuación se muestra una lista de alimentos y alimentos que son preferibles para las úlceras.

1. Sopas de verduras y leche.
2. Carne magra hervida, pescado hervido o al horno.
3. El pan se debe comer ayer.
4. Platos de cereales.

No se recomienda consumir verduras crudas que contengan fibra gruesa: rábanos, repollo, frijoles, maíz.

Los principios de la terapia nutricional.

La nutrición de los pacientes que padecen úlcera péptica se basa en las reglas.

1. El número de comidas durante el día es de al menos cinco.
2. La cantidad de comida por porción no debe exceder el tamaño del platillo.
3. La temperatura de los alimentos es de 30 a 35 grados. No coma alimentos fríos o demasiado calientes.
4. La cantidad de sal en la dieta se reduce al mínimo o se abandona.
5. Un requisito previo para la nutrición en la etapa de exacerbación es una consistencia de alimentos que ahorre mecánicamente: los platos deben estar rallados.
6. Se permiten frutas y bayas en pequeñas cantidades, completamente maduras, con piel suave o peladas.
7. Los jugos dulces concentrados se diluyen con agua.

Tratamiento de drogas

Con una exacerbación de la enfermedad, los médicos recetan un grupo de medicamentos:

1. Antiácidos: reducen el nivel de acidez del jugo gástrico, crean protección para la mucosa gástrica.
2. Sustancias medicinales que reducen la actividad secretora del estómago: inhibidores de la bomba de protones, bloqueadores de los receptores de histamina.
3. Medicamentos antibacterianos para la destrucción del agente causante de la úlcera péptica.

La duración de los cuidados intensivos en el período agudo varía de 2 semanas a 2 meses. El paciente puede ser hospitalizado en el departamento de gastroenterología, cirugía o terapia. Con el síndrome de dolor severo, se prescriben medicamentos antiespasmódicos miotrópicos, analgésicos. Para el estreñimiento prolongado, se prescriben laxantes. La medicación para tratar la exacerbación de una úlcera es necesaria solo bajo la supervisión de un médico. La autoactividad en tales asuntos conduce a consecuencias desastrosas. En lugar de mejorar, puede lograr una situación en la que la úlcera comience a empeorar con mucha más frecuencia.

Está permitido usar medicina alternativa en terapias complejas: acortan el tiempo de cicatrización de la úlcera, reducen el dolor y la incomodidad en el abdomen.

Para el tratamiento, puede usar miel, es suficiente usar la delicadeza en su forma pura en pequeñas cantidades. Una mezcla de miel y aceite de oliva se considera un remedio más eficaz. Almacene en un lugar fresco.

Varias plantas medicinales son beneficiosas: caléndula, decocción de plátano, milenrama. Puede preparar preparaciones medicinales especiales a partir de hierbas secas para el tratamiento.