Cómo examinar el páncreas: análisis y pruebas de diagnóstico

hace más de una docena de años, el primer lugar entre las enfermedades quirúrgicas abdominales agudas tomar colecistitis, apendicitis, hoy palma dudosa pertenecepancreatitis estroma. Las fallas en la obra páncreas, generando necesario para el jugo pancreático digestivo y las hormonas glucagón e insulina, que regulan el nivel de glucosa en la sangre, es cargado de consecuencias graves e impacto en las actividades de todos los órganos del cuerpo humano.
Con el fin de identificar y tratamiento eficaz posterior de enfermedades tales como pancreatitis, quistes, piedras en los conductos, necrosis y el cáncer, así como aparecer en sus enfermedades fondo duodenales, el estómago, los intestinos y el hígado, debe ser cuidadosamente y examinar rápidamente el páncreas.
En la práctica médica actual, que hay diferentes pruebas y métodos, cada uno de los cuales tienen sus propias características, es apropiado en una patología particular.
esquema diagnóstico
fin de realizar un estudio del cuerpo necesario aplicar al terapeuta, y luego al gastroenterólogo o un endocrinólogo, escuchar quejas de los pacientes y la investigación durante la inspección y la palpación del páncreas, prestar atención al estómago y el hígado, y luego designar correspondientesprocedimientos de diagnóstico. Típicamente, la pancreatitis aguda y otras enfermedades incluyendo métodos de diagnóstico de laboratorio de órganos utilizando tales análisis e investigaciones como:
- análisis de sangre bioquímico para determinar el nivel de amilasa pancreática;
- análisis de heces para la presencia de residuos de alimentos sin digerir y esteatorrea( aumento de grasas neutras);
- prueba de orina bioquímico que detecta el nivel de diastasa;
- ultrasonido para determinar la forma y el tamaño del páncreas, así como la presencia de quistes y tumores;
- X-ray, resonancia magnética y tomografía computarizada del páncreas, el hígado, el duodeno y el estómago, lo que permite revelar signos indirectos de patología de órganos;
- análisis de biopsia;pruebas de diagnóstico
- .
pruebas de diagnóstico estudios de rayos X y ultrasonido
del páncreas se combina a menudo con las pruebas para examinar y evaluar la función exocrina del órgano, que, sin embargo, para fines de diagnóstico y se puede utilizar de forma independiente. Se pueden dividir en grupos tales como: pruebas
- que requieren la introducción de una sonda intestinal;sin cámara
últimas ventajas son considerables comodidad y sin riesgo para el paciente en su aplicación, así como un bajo costo. Basado en la determinación de la reducción de la secreción de enzimas pancreáticas, tales pruebas, sin embargo, tienen baja sensibilidad y especificidad y eficaz solamente en forma significativa reducción de la secreción enzimática.no se requieren métodos
sonda y de examen sin cámara de aire para cada paciente con trastornos pancreáticos, intestino, gástrico, o el hígado, la selección se realiza en cada caso de forma individual.
Entre las pruebas de diagnóstico más ampliamente utilizados, tales como:
- pancreozymin-sekretinovy;clorhidrato
- ;prueba
- Lund;elastasa
- .
pancreozymin-sekretinovy
pruebamayoría de los médicos consideran el uso de pancreozymin-sekretinovogo probar el estándar de oro para la detección de trastornos de la función exocrina del páncreas. Cuando se lo sostiene bajo fluoroscopia se administra al paciente en un tubo de doble lumen estómago vacío, junto con una aspiración continua.muestras sucesivas de contenido duodenal y gástrica se recogieron número requerido de veces después de la administración intravenosa de secretina y pancreozymin.aspirados Ensayos examinados por la medición de la concentración de bicarbonato, la tasa de secreción y la actividad de la tripsina.
Si pancreatitis en un paciente dice:
- una reducción significativa en la secreción;
- reduce la concentración de bicarbonatos;
- aumento de la concentración de enzimas.
deficiencia de la enzima Descubierto indica pancreatitis crónica. Si se detecta la prueba resultante alcalinidad pancreozymin-sekretinovogo bicarbonato, el paciente debe ser evaluado en la clínica del cáncer, ya que tales indicadores característicos en pancreatitis crónica y en los tumores malignos de la cabeza del páncreas. Preparación de resultados positivos falsos pueden diabetes, disfunción biliar, cirrosis y hepatitis.
Si todas las especificaciones técnicas requeridas de precisión diagnóstica del método es muy alto rendimiento. Es sólo una carga para la intubación duodenal del paciente incluyen deficiencias, la complejidad del trabajo de laboratorio y costo relativamente alto de los estimulantes. La clorhídrico
prueba como estimulador de la secreción de pankreoticheskoy en la realización de esta prueba se utiliza una solución de ácido clorhídrico 0,5% que se inyecta por vía intraduodenal sonda, con la adición de aceite de oliva o aceite de girasol. Los métodos de muestreo y análisis de la secreción pancreática corresponde a que, como en el caso de los estimulantes administrados por vía intravenosa.
Este método de encuesta es simple y accesible, sin embargo, la exactitud del resultado de la reunión de datos es algo menor que durante la prueba anterior. En vista de esto y teniendo en cuenta que la prueba de conducción 2 al mismo tiempo es inaceptable, sería mejor empezar con pancreozymin-sekretinovogo.
Lund
pruebaEste ensayo se describe por Lund 1.962 años, en base a la colección de contenido mediante intubación entérica después de aceptar la muestra y la comida estándar destinado a evaluar la función pancreática exocrina. Mañana paciente en ayunas se administra formado de polivinilo sonda radiopaco unido al extremo de una carga de acero o de mercurio y dar la mezcla de alimentos estándar que comprende aceite vegetal y leche en polvo con dextrosa añadida. Tras la recepción de la mezcla de aspirado duodenal se recoge más de 2 horas mediante la colocación de las pruebas en recipientes con hielo.
Dicho examen de páncreas está dirigido a determinar el nivel de amilasa, que a menudo es demasiado alto para la pancreatitis. Las ventajas de este método son la simplicidad, la disponibilidad y la falta de necesidad de una inyección intravenosa, las desventajas - los posibles resultados de error debido a la adición inevitable de jugo gástrico y la bilis. Los resultados positivos falsos se obtienen en los pacientes con diabetes, gastrostomía, ciertas enfermedades del hígado.
prueba de elastasa
diferencia de las pruebas no invasivas conocidas, este método permite la detección de la insuficiencia pancreática endocrina en la pancreatitis en una etapa temprana. Análisis de la deficiencia de la enzima detectada indican inflamación crónica del cuerpo. La encuesta, indicaciones para las que el diagnóstico de la enfermedad es la pancreatitis crónica o aguda, así como la eficacia del tratamiento es la determinación de la elastasa en las heces de un paciente.
estudio elastasa fecal muestra cómo en la pancreatitis crónica y diabetes, cálculos biliares y ciertas enfermedades del hígado.páncreas
, siendo uno de los órganos más importantes del cuerpo humano, requieren un tratamiento cuidadoso y una supervisión constante. Su enfermedad requiere un tratamiento adecuado del sistema, lo cual es posible sólo con el examen oportuno y adecuado diagnóstico. Y en este paciente están diseñados para ayudar a las manos el cuidado de los médicos y los métodos modernos de análisis.la recomendación de



