¿Se puede curar el asma bronquial para siempre?

Toda persona a la que se le diagnostica asma bronquial está interesada en saber si dicha enfermedad es curable. Desafortunadamente, la pregunta de si el asma bronquial se puede curar permanentemente no puede responderse de manera positiva.

Hasta ahora, no existe tal medicamento que ayude a deshacerse por completo de esta dolencia en un adulto o un niño.

¿Cómo se trata el asma bronquial?

La terapia básica son los siguientes medicamentos:

• agonistas beta-2-adrenérgicos de acción prolongada ("Salmeterol", "Formoterol");
• cromones ("Nedokromil");
• corticosteroides tópicos (beclometasona, budesonida, fluticasona);
• metilxantinas ("Teofilina";)
• antagonistas de los receptores de leucotrienos (Singular, Akolat);
• bromuro de ipratropio (Atrovent).

Como tratamiento auxiliar, puede usar remedios caseros, si no hay contraindicaciones. Hoy en día, un enfoque gradual es común en el tratamiento de adultos y niños. El esquema de la primera etapa se usa para tratar una forma leve de la enfermedad, cuando no hay síntomas en momentos normales y su aparición está asociada con la exposición a un irritante. En tales casos, no es necesario el uso constante de medicamentos, puede ser tratado con remedios caseros. Único medio de ayuda de emergencia prescrito ("Salbutamol") para detener la aparición de un ataque en un niño.

En la segunda etapa, a menudo se presentan síntomas leves de la enfermedad, por lo tanto, se deben usar corticosteroides inhalados en pequeñas dosis de manera continua. En el tratamiento del asma en niños mayores, además de estos medicamentos, se pueden prescribir beta-2-adrenomiméticos de acción prolongada, terapia con remedios caseros. Para el alivio de las convulsiones, se debe utilizar un agonista beta-2-adrenérgico de acción corta. La tercera etapa es típica del asma moderada. En esta etapa, se requiere el uso diario de corticosteroides inhalados, agonistas beta-2-adrenérgicos de acción prolongada y medicamentos de emergencia.

La última etapa es el asma bronquial grave. En esta etapa, el tratamiento con remedios caseros es ineficaz. Recetar grandes dosis de corticosteroides en varias combinaciones y agonistas beta-2-adrenérgicos de acción prolongada. Además, se lleva a cabo un curso de tratamiento con corticosteroides sistémicos y también se usan medicamentos para aliviar el broncoespasmo.

Para lograr una remisión a largo plazo, se usan medicamentos de varios grupos a la vez, algunos médicos también permiten el uso de remedios caseros. La elección de los medicamentos y su dosis difieren entre niños y adultos. Sin embargo, debe entenderse que algunos medicamentos se recetan de por vida, incluso para los niños. Tomarlos regularmente conduce al hecho de que los síntomas desaparecen por completo. Pensando que está curado para siempre, la persona deja de consumir drogas, lo que conduce al desarrollo de una obstrucción bronquial y un nuevo ataque. Los siguientes criterios indican la efectividad de la terapia:

• ausencia o número mínimo de síntomas leves;
• rara ocurrencia de exacerbaciones;
• no es necesario utilizar drogas de "emergencia" o su uso poco frecuente;
• falta de restricciones significativas a la actividad física;
• tasas de flujo espiratorio máximo normales o valores cercanos a esos;
• la ausencia de efectos secundarios pronunciados por el uso de drogas.

Vale la pena señalar que el uso de agonistas beta-2-adrenérgicos de acción corta, que previenen el desarrollo de un ataque, no debe realizarse más de 3 a 4 veces al día. Una gran necesidad de tales medicamentos a menudo indica una terapia básica seleccionada incorrectamente o el incumplimiento de las medidas preventivas.

Asma bronquial en niños

A menudo, había casos en los que el asma bronquial podía curarse para siempre en un niño. En realidad, la enfermedad era diferente, similar en naturaleza al asma.

Por ejemplo, en los niños de los primeros años de vida, la obstrucción bronquial se desarrolla en el contexto de una infección del tracto respiratorio. En este caso, estamos hablando de bronquitis con componente obstructivo y el niño no tiene asma. El tratamiento de esta enfermedad es en muchos aspectos similar a la terapia del asma bronquial, ya que en ambas condiciones existe una obstrucción bronquial, pero las causas fundamentales de su desarrollo son diferentes. La bronquitis con un componente obstructivo que surge en los niños en la mayoría de los casos desaparece para siempre.

Existen otras enfermedades que deben distinguirse del asma bronquial:

• pseudoasma o disfunción de las cuerdas vocales;
• aspiración de un cuerpo extraño (la aspiración de leche es especialmente común en bebés);
• estrechamiento de la luz de los bronquios asociado con la presencia de neoplasias benignas;
• tuberculosis;
• síndrome de discinesia ciliar;
• insuficiencia cardíaca congestiva (asma cardíaca).

El tratamiento de tales enfermedades difiere significativamente del tratamiento del asma bronquial y algunas de ellas pueden eliminarse. También vale la pena señalar que algunas formas de asma, que son bastante raras, responden a la terapia. Por ejemplo, el asma provocada por el reflujo gastroesofágico se cura si se elimina.

¿Por qué no se puede curar el asma?

El asma bronquial es una enfermedad crónica que se desarrolla debido a la inflamación de los bronquios en niños y adultos. Este proceso inflamatorio continuo es causado por una respuesta inadecuada del sistema inmunológico a diversos estímulos y un ataque a sus propias células que forman las paredes de los bronquios. Por lo tanto, no existe ningún medicamento que actúe sobre la causa raíz de la enfermedad, que es la herencia.

El objetivo principal es reducir la frecuencia de las exacerbaciones y aumentar los períodos de remisión. La eficacia de la terapia aumenta si se diagnostica asma en un niño. Esto se debe al hecho de que los niños suelen tener un tipo de enfermedad alérgica o asma bronquial exógena, que es mejor tratable. Si los síntomas ocurren en personas mayores, entonces estamos hablando de asma endógena, que es bastante difícil.

Prevención de las exacerbaciones del asma.

Con un tipo de enfermedad alérgica, la prevención da buenos resultados. Consiste en minimizar el contacto con el alérgeno. Esto requiere:

• hacer limpieza en húmedo todos los días y ventilar la casa;
• lavar la ropa de cama y las cortinas con regularidad;
• quitar alfombras;
• lavar los juguetes blandos del niño en agua caliente o congelar periódicamente;
• use fundas impermeables especiales para colchones y almohadas;
• deshacerse de las mascotas.

El tratamiento con remedios caseros en este caso debe realizarse con precaución, ya que pueden causar reacciones alérgicas, especialmente en los niños. La detección oportuna de la enfermedad en los niños le permite comenzar el tratamiento temprano y lograr mejores resultados. La falta de terapia conduce a cambios estructurales irreversibles en la pared bronquial, por lo que aumenta la reactividad de los bronquios. Esto conduce a un empeoramiento del curso de la enfermedad. Por lo tanto, si se detecta asma en un niño, el tratamiento farmacológico debe iniciarse de inmediato.

La pregunta de si el asma bronquial se puede curar no puede responderse afirmativamente, pero la enfermedad se puede controlar con éxito.