Cretinismo

cretinismo - una vista de una de las patologías del sistema endocrino, que está asociada con una alteración de funcionamiento apropiada de la tiroides, por lo general es una anomalía congénita. El cretinismo se caracteriza por la demencia, así como las anormalidades y el retraso en el desarrollo físico y / o mental. La enfermedad se observa por el tipo de endemia y ciertos brotes.

El cretinismo es endémico en diferentes partes del planeta, pero generalmente en áreas montañosas. Por ejemplo: a. Pirineos, el Cáucaso, Alpes, Altai, etc. La enfermedad se manifiesta por una combinación de la demencia con bocio y ciertas anomalías físicas de diferente naturaleza. En los valles de Saboya, Suiza, Carintia y en varias otras áreas, a veces incluso la naturaleza montañosa, hay asentamientos donde la mayoría de los residentes que sufren de deficiencia de yodo. De estas, alguna parte no representa el subdesarrollo mental, y la otra parte, por el contrario, representa signos significativos de cretinismo.razones

Cretinismo

cretinismo se refiere a enfermedades de la glándula tiroides y la razón principal de su ocurrencia se considera que es un déficit de hormonas tiroideas y la reducción de sus funciones. Esto causa un retraso en el desarrollo mental y físico de una persona.

principal causa del cretinismo congénito es, por supuesto, la falta de yodo en el cuerpo de una mujer embarazada. Durante el período de gestación, la mujer debe recibir una dosis doble de yodo, que es necesaria para el funcionamiento normal de la glándula tiroides. Si vive en un lugar determinado, donde hay una falta de yodo y es imposible llenar con alimentos( deficiencias de vitaminas, dieta inadecuada o desequilibrada), la fruta también puede sufrir de deficiencia de yodo. Por lo tanto, el cretinismo en los niños es también acompañado a menudo por una carencia del yodo y del trabajo interrumpido del sistema endocrino. También

enfermedad autoinmune en mujeres embarazadas y el feto, además de trastornos en el desarrollo de la glándula tiroides, en el período embrionario se considera que es la causa del cretinismo en niños. El feto puede tener una patología tal como la ausencia de la glándula tiroides. Como regla general, estos niños nacen críticamente de pequeño peso y altura con signos evidentes y trastornos del desarrollo. Su vida, por regla general, es de corta duración. Pero tales casos son raros, porque incluso en el útero con la ayuda de la terapia de ultrasonido uno puede sospechar violaciones en el desarrollo del feto. También, la entrega de sangre al feto de una patología embarazada olerá una rata en su desarrollo con anomalías tales como la ausencia de la glándula tiroides porque todas las hormonas feto depende del trabajo del sistema endocrino.

Hipoplasia y ectopia de la glándula tiroides también puede ser una causa de cretinismo. Si la mujer embarazada durante el coito del niño recibe terapia con medicamentos tiroestáticos, esto no puede sino afectar el desarrollo del feto. El bocio endémico se manifiesta con el lento desarrollo del cretinismo, especialmente el cretinismo en los niños. En ningún caso puede ignorar el retraso en el desarrollo del niño, especialmente durante la visita al jardín de infantes y la escuela primaria.

También se cree que el matrimonio entre parientes cercanos provoca una patología en el desarrollo del feto como cretinismo.

Se ha establecido que la gravedad del cretinismo depende de la cantidad de yodo consumido con los alimentos. Hay datos sobre poblaciones específicas que tienen una tendencia persistente de tener hijos con hipotiroidismo congénito. Debido a que se ha establecido oficialmente que la prevalencia de cretinismo se encuentra en la mayoría de los casos en aquellas áreas donde hay una escasez de yodo en los alimentos.

cretinismo

síntomas Cuando la imagen macroscópica se detecta asimetría y microcefalia cerebro, una pequeña cantidad de meninges blandas y duras espesantes bamboleo. Las cavidades de los ventrículos cerebrales se agrandan algo y se llenan de líquido, el ependyma se espesa. El peso del cerebro cambia.

La imagen microscópica del cerebro con cretinismo es mayormente desconocida. A menudo hay cambios crónicos en el tipo degenerativo de células en los ganglios. No hay cambios histológicos definidos en la glándula tiroides. A menudo, se revelan procesos degenerativos y atróficos en el parénquima de la glándula y el crecimiento de su tejido conectivo.

signos de cretinismo se presentan en forma de anormalidades faciales y trastornos del crecimiento, que se refieren a cómo los huesos del esqueleto y los tejidos blandos. Los trastornos del crecimiento son especialmente pronunciados en cretinos sin manifestaciones de bocio: tienen crecimiento enano;Pero en el bocio en cretinos, en la mayoría de los casos, se observa un retraso bastante fuerte en el crecimiento. Empollones nacen crecimiento normal, pero debido a las costuras de cierre tardío( epífisis), su crecimiento continúa hasta 25-30 años. En la radiografía se detecta

retardo osificación: aparición tardía de núcleos de hueso en las extremidades superiores y el cierre retardado de las suturas craneales y epifisaria. Si hablamos de las proporciones del cuerpo, sólo una cuarta parte de los casos se producen proporciones adecuadas y la estructura ósea. Pero en otros momentos, el cuerpo tiene una especie de torpe y proporciones equivocadas, porque no todos los huesos afectados tienen el mismo grado de crecimiento, se equivocan;miembros en relación con el cuerpo más se están quedando atrás en el desarrollo: son articulaciones engrosadas, cortos, masivas, abombados, huesos de la mano son amplias, y los pies se giran hacia adentro.

Los huesos de cretinos difieren en dureza excesiva;de otros errores esqueléticos pueden observarse anquilosis, pelvis estrechamiento, escoliosis, aplanamiento y el acortamiento de la cabeza femoral.

anormalidades en la estructura de la cara a proporciones esqueléticas son característicos refleja en la anatomía de la nariz. Debido al retraso global del crecimiento óseo se produce un acortamiento de la base del cráneo, por lo que la raíz de la nariz no se sacó adelante, y se aplana y hundidos, y sigue siendo el nombre de la punta del sillín.ángulos de espaciado

hendiduras oculares( internos) mayor que la distancia en la norma. Nariz ancha, corta, con nariz ancha, aplanada. La parte delantera tiene una anchura que es mucho más alta que la altura, y también hay una asimetría.

La parte cerebral del cráneo también difiere por un tamaño pequeño o mayor. El peso del cerebro en relación con el retardo del crecimiento es grande. Los párpados, los labios, las mejillas y la frente son edematosos y hinchados. La cara tiene formas redondeadas.

La piel es pálida, gruesa, seca, parecida a los efectos del mixedema. La misma piel se observa a menudo en la cara, las manos y las caderas. Los pies y los cepillos están engrosados ​​en forma de almohadillas. En la frente hay pliegues transversales que dan a la cara un aspecto senil.

El pelo en el cuerpo es escaso. El cabello es erizado, grueso, de color oscuro, las uñas son quebradizas y quebradizas. Si a esto le sumamos la posición baja de la frente, los labios grandes y la boca, lengua saliente, orejas caídas, que sobresale marcadamente mejillas, babeo, se puede obtener un empollón prototipo clara.

también signos de cretinismo son: conjuntivitis crónica que se desarrolla como resultado de la violación de la salida de fluido lacrimal debido a la configuración anormal nasal, un cuello corto, vientre redondo, hernia umbilical, doblada postura hacia adelante. Bocio no es todas las personas con cretinismo, pero aún así, el porcentaje de su existencia más de ausencia.

El bocio con cretinismo puede alcanzar un tamaño gigantesco. Puede ser duro o suave en consistencia. Se detectan procesos atróficos y esclerosantes en la glándula tiroides. Las glándulas sexuales con cretinismo también tienen irregularidades en su trabajo. Ellos revelan signos de atrofia.genitales internos y externos con el cretinismo muy poco desarrollados: el pene de tamaño pequeño tamaño de los testículos, criptorquidia se ve a menudo( en los hombres);tamaño infantil útero, ovarios quísticos degeneraron, de inicio tardío de la menstruación escasa naturaleza, pechos flácidos( en mujeres).Las mujeres con cretinismo son infértiles, o tienen un alto porcentaje de nacimientos prematuros y mortinatos. Rara vez un niño tiene una madre tan completa.

Los signos de cretinismo también se consideran violaciones en el trabajo del corazón. El gran tamaño de la cosecha puede conducir al estancamiento en el pequeño círculo de la circulación de la sangre que lleva al fracaso, y agrandamiento del corazón. El cuadro clínico de la sangre no es estable. A menudo, se detecta anemia: se reduce el número de células sanguíneas y la hemoglobina. Las plaquetas aumentan. El contenido de yodo en la sangre es de 0,003 mg por 100 ml de sangre en lugar de 13 mg, que es bajo. El metabolismo se reduce. La micción disminuye, a menudo se observa un retraso en el metabolismo de la sal y de las proteínas. Un fenómeno característico es un bajo contenido de yodo en la glándula tiroides, pero con una cantidad óptima de orina.

Los pacientes también tienen estreñimiento crónico. Los cretenses sufren de pérdida auditiva en casi la mitad de los casos, menos común es el sordomudo. La disminución de la conductividad auditiva se asocia con una alteración en la estructura del laberinto en el oído medio, y esto también puede deberse al proceso de degeneración y retraso en el desarrollo de los centros corticales acústicos.

En cuanto a la visión, con el cretinismo, el estrabismo es considerado un fenómeno frecuente, con menor frecuencia es el estrechamiento del campo visual;Sentido de tacto y olor reducido.

Los cretinos tienen un paso flojo y torpe. Los niños comienzan a tomar medidas confiadas solamente a cinco años. En casos severos, por lo general difícilmente pueden moverse y gatear;También se asocia con patología ósea y debilidad muscular, pero el papel de la coordinación neural juega un papel significativo aquí.

Signos claros de cretinismo son trastornos mentales, que van desde diferentes formas de demencia, por ejemplo, la idiotez, que termina con debilidad leve.

A veces no hay patologías en el desarrollo mental en absoluto, pero debido al mal desarrollo de la audición y el habla, se puede crear una ilusión de demencia.

Cualquiera que sea la etapa de demencia en los nerds, su curso es siempre torpe;Rara vez puede haber ansiedad y erección. Por lo tanto, con el cretinismo, los niños no aprenden bien, a menudo sin dominar el material que han cubierto. En los cretinos la memoria es mayormente de naturaleza mecánica. Se conserva, pero a veces hay hiperemia. En los casos graves de cretinismo, el habla se ve gravemente afectada: los pacientes producen sonidos inarticulados en los que se expresan sus emociones. Muchos pacientes tartamudean y cecean.

Generalmente, la excitabilidad emocional en cretinos es insignificante. El estado de ánimo suele ser apático o flemático. En su mayor parte, los pacientes son buenos, cariñosos y muestran un fuerte apego a su familia. Al mismo tiempo son bastante tímidos y delicados. Los ataques de ira a ellos rápidamente pasan o tienen lugar. El deseo sexual o libido en ellos es reducido o ausente por completo. Pero vale la pena recordar que por una sola razón, es muy difícil diagnosticar el cretinismo.

Tratamiento del cretinismo

El curso del cretinismo tiene un carácter crónico. En algunos casos, puede haber una mejora o deterioro( debido a las infecciones bacterianas transferidas).Creti rara vez viven más de 30-40 años, pero a la edad de 30, en la mayoría de los pacientes, el bocio se hace más pequeño en tamaño, la forma de hinchazón disminuye. Su comportamiento se vuelve algo más vivo.

El tratamiento del cretinismo con fármacos para la glándula tiroides se realiza en casos de diagnóstico precoz de la enfermedad, en otros casos tal terapia es prácticamente ineficaz. Un efecto mucho mayor se puede lograr cuando los signos de cretinismo se muestran más tarde. El nombramiento de fármacos con cretinismo se ha establecido desde hace mucho tiempo en forma de levothyroxine y triiodothyronine. Estos medicamentos se denominan hormonas tiroideas. Ellos compensan la falta de hormonas tiroideas. La tioperidina se prescribe en la dosis inicial, dependiendo de la edad, para los adultos de 0,1 g para 3 r. Por día;Niños de 1 año a 2 mg 3 r. Por día;Niños de 2 años a 5 mg tres veces al día con un aumento gradual en la dosis de 1 mg. Después de una semana de tratamiento, la dosis se incrementa en 10-20 mg al día. Después de 2 meses desde el comienzo de la terapia, el tratamiento se prescribe con la introducción de la dosis óptima de 0,1 g por día. Es importante monitorear la condición del paciente. El cretinismo en los niños va acompañado del nombramiento de preparados de yodo. Todos los pacientes deben recibir una dieta equilibrada.

La principal prevención de esta enfermedad es una ingesta suficiente de yodo durante el embarazo. Propósito de las dosis preventivas de preparaciones de yodo y vitamina D en niños. La vitamina D evita la condición de raquitismo y fortalece el corsé músculo-esquelético del esqueleto. Además, es importante en la infancia amamantar a los niños, lo que se considera no sólo la prevención del bocio endémico y, como resultado, el cretinismo, sino también la prevención de la mayoría de las enfermedades.