Preparaciones de síndrome de intestino irritable

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del Intestino Irritable( IBS) - es una enfermedad común que afecta10-15% de la población adulta. Sus causas son desconocidos, y los síntomas pueden variar e incluir dolor abdominal, hinchazón y flatulencia, estreñimiento o diarrea. Los preparativos de síndrome del intestino irritable no pueden curar al paciente por completo, pero pueden aliviar significativamente los síntomas.

En la mayoría de casos, los medicamentos para el tratamiento del síndrome del intestino irritable se seleccionan sobre la base de su presentación clínica. La condición principal para el éxito del tratamiento de IBS - la cooperación efectiva del paciente y el médico, la modificación del estilo de vida y la dieta. Sólo en ausencia del efecto de estas medidas el paciente debe empezar a tomar la medicación para el síndrome del intestino irritable.

Preparación Grupos

medicamentos usados ​​en el IBS, se pueden dividir en los siguientes grupos: anticolinérgicos

• ;drogas protivorponosnye
• ;antidepresivos
• ;laxantes
• , de aumento de volumen de heces;antagonistas del receptor de serotonina
• ;
• activadores del canal de cloruro;
• agonista de la guanilato ciclasa;probióticos
• .síndrome del intestino irritable

Medicina selecciona basándose en el cuadro clínico del paciente existente, es decir, es sintomático.

medios más comunes

Considere indicaciones para medicamentos de los grupos enumerados anteriormente.agentes

anticolinérgicos

medicamentos de este grupo tienen propiedades antiespasmódicas, es decir, inhiben la reducción del músculo liso intestinal. Estos medicamentos ayudan a aliviar los síntomas de dolor abdominal en el síndrome del intestino irritable.

diciclomina( Bentham)

Esta droga relaja directamente los músculos lisos del intestino sin afectar a la producción de ácido gástrico. Su acción comienza 1-2 horas después de la dosis y duró hasta 4 horas. Diciclomina se toma por vía oral, por lo general - 4 veces al día antes de las comidas y al acostarse.

Para prevenir los efectos secundarios, el médico puede designar primero un medio en pequeñas cantidades y aumentar gradualmente la dosis. Los antiácidos reducen la absorción de diciclomina, por lo que al mismo tiempo es imposible llevarlos.

Si toma este medicamento para el tratamiento del síndrome del intestino irritable con bastante regularidad y durante mucho tiempo, en caso de terminación repentina de su recepción pueden ser síntomas de abstinencia, que se manifestaron por mareos, sudoración y vómitos.

Otros efectos secundarios que pueden ocurrir cuando se utiliza diciclomina: mareos

• ( 40%);sequedad de boca
• ( 33%);visión borrosa
• ( 27%);somnolencia
• ( 9%);nerviosismo
• ( 6%);debilidad general
• ( 7%).

Menos producen distensión abdominal, confusión, parálisis de la acomodación, el delirio, la dermatitis, eritema, fatiga, alucinaciones, insomnio, malestar, palpitaciones, erupción cutánea, síncope.

Este medicamento es para el tratamiento del síndrome del intestino irritable no se puede utilizar en conjunción con alcohol.

diciclomina está contraindicado en:

• son alérgicos a ella o cualesquiera otros agentes anticolinérgicos;
• glaucoma de ángulo cerrado;
• miastenia gravis;
• hemorragia masiva;
• atonía intestinal;
• megacolon tóxico;íleo
• ;
• grave colitis ulcerosa;
• esofagitis por reflujo.

Además, no se utiliza en mujeres en periodo de lactancia y niños menores de 6 meses.

cuidado nombrar diciclomina:

pacientes

• con insuficiencia hepática o renal;pacientes
• con hiperplasia prostática benigna;
• personas con insuficiencia cardíaca congestiva;taquicardia
• debido a la insuficiencia cardíaca, o hipertiroidismo, hipertensión, enfermedad cardíaca coronaria, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, estenosis mitral, lesión cerebral;
• con taquiarritmias.

hiosciamina Esta herramienta se utiliza para el tratamiento de problemas con el tracto digestivo, incluyendo el síndrome del intestino irritable, y varias enfermedades de la vejiga. Hiosciamina reduce la producción de ácido del estómago, disminuye el peristaltismo, relaja los músculos lisos en muchos órganos.

Tome este medicamento debe ser estrictamente prescrito por un médico. Los comprimidos Fast se toman 30-60 minutos antes de las comidas por vía oral o sublingual en una dosis de 125-250 mg cada 4 horas o según sea necesario. Es imposible superar la dosis de 1,5 mg por día( 12 comprimidos).

Cuando las tabletas con una acción prolongada se debe dar por 375-750 microgramos dos veces al día hiosciamina. Como es imposible exceder la dosis de 1,5 mg por 24 horas( 4 tabletas con una acción prolongada).efectos

secundarios incluyen: boca seca

• ;
• retención urinaria;
• visión borrosa;taquicardia
• ;midriasis
• ;
• aumento de la presión intraocular;pérdida
• de la percepción del gusto;dolores de cabeza
• ;nerviosismo
• ;somnolencia
• ;debilidad
• ;náuseas
• ;
• vómitos;estreñimiento
• ;
• distensión abdominal y el dolor abdominal;diarrea
• ;reacción alérgica
• , y así sucesivamente. hiosciamina recepción

para tratar el síndrome del intestino irritable está contraindicado en pacientes alérgicos a la misma, glaucoma de ángulo cerrado, la miastenia gravis, tracto urinario obstrucción del tracto digestivo superposición( por ejemplo, estenosis de la píloro), atonía intestinal, hemodinámicamente inestables a un sangrado, colitis ulcerosa grave.drogas

no se puede aplicar a las mujeres que amamantan.

hiosciamina utilizarse con precaución en la presencia:

• insuficiencia renal y hepática;
• insuficiencia cardíaca congestiva;
• enfermedad coronaria;
• enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
• hernia diafragmática;
• esofagitis por reflujo;
• estenosis mitral;El síndrome de
• de Down;
• neuropatía autonómica;hipertiroidismo
• ;taquiarritmias
• .drogas

Protivopronosnye

Protivopronosnye fármacos en el tratamiento del síndrome del intestino irritable retarda el paso de los alimentos y reducen la producción de jugos digestivos.

Lomotil( clorhidrato de difenoxilato + atropina)

Esta formulación combinada ayuda a reducir la frecuencia de las deposiciones para la diarrea por ralentizar la motilidad intestinal. Difenoxilato es similar a los analgésicos narcóticos, pero afecta principalmente a los intestinos. La atropina pertenece a una clase de agentes anticolinérgicos, que también ralentiza el peristaltismo y reducir la secreción de jugos digestivos.

adultos con síndrome de intestino irritable y la diarrea en Lomotil primera prescrita tomar 2 comprimidos 4 veces al día, y luego reducir gradualmente la dosis individualmente. Niños de 2 a 13 años Lomotil administra como un jarabe a una dosis calculada sobre su peso. Lo más a menudo un alivio de la diarrea se produce en las primeras 48 horas.efectos

secundarios de este medicamento incluyen:

• visión borrosa;sedación
• ;náuseas y vómitos
• ;molestias
• y dolor en el abdomen;
• sequedad en la boca;
• exacerbación de pancreatitis;hinchazón
• ;estreñimiento
• ;
• deterioro del apetito;somnolencia
• ;palpitaciones
• ;
• dificultad para respirar;nerviosismo e irritabilidad
• .

Lomotil no se debe prescribir a las personas que son alérgicas a la atropina o difenoxilato, ictericia obstructiva, obstrucción intestinal, glaucoma de ángulo estrecho, la miastenia grave, debilidad muscular del sistema intestinal, diarrea asociada con la colitis pseudomembranosa, o una infección bacteriana.

cuidado con que se utiliza en la presencia de insuficiencia renal y de hígado, colitis ulcerosa.

loperamida

Este es uno de los fármacos protivopronosnyh más frecuentemente utilizados para el tratamiento del síndrome del intestino irritable. Se ralentiza el peristaltismo y reduce la deposición acuosa, lo que facilita la diarrea.

diarrea asociada en adultos primera loperamida dar una dosis inicial de 4 mg( 2 comprimidos) y luego - 2 mg( 1 tableta) después de cada deposición suelta. No exceder la dosis de 16 mg( 8 tabletas) por día. En niños de 2 a 6 años se recomienda el uso de loperamida en forma de jarabe, dosis selecciona el médico sobre la base de la enfermedad del niño y el peso de la gravedad.drogas

está contraindicado en la presencia de:

• alergia a la loperamida;
• diarrea con sangre;
• temperatura corporal muy alta;
• diarrea infecciosa;
• pseudomembranosa colitis;estreñimiento
• .

no pueden tratar a los niños menores de 2 años.

reacción adversa a la loperamida incluyen:

• distensión;estreñimiento
• ;
• deterioro del apetito;náuseas
• ;mareos
• ;
• dolor de estómago con náuseas y vómitos;
• erupciones en la piel;somnolencia
• ;
• boca seca.antidepresivos

antidepresivos tricíclicos tienen protivodepressivnoe y efectos analgésicos en el síndrome del intestino irritable, por lo tanto eliminar de manera efectiva los síntomas de esta enfermedad.

Amitriptilina

Esta herramienta proporciona un efecto analgésico en el intestino en dosis más bajas que las requeridas para la acción antidepresiva. La amitriptilina también alarga el tiempo de paso de los alimentos a través de los intestinos, reduce el dolor y heces abdominal frecuencia mejoró la salud general. Desde el síndrome del intestino irritable Amitriptilina tomar los comprimidos a una dosis de 10-50 mg una vez al día antes de acostarse.

Este medicamento está contraindicado en presencia de una alergia a la misma, en la fase aguda del infarto de miocardio, el tratamiento de inhibidores de la monoamino oxidasa dentro de las 2 semanas anteriores, glaucoma, de 12 años.

Se debe tener precaución en presencia de amitriptilina: enfermedades cardiovasculares

• ;diabetes
• ;
• insuficiencia renal y hepática;
• disfunción de la tiroides;convulsiones
• ;
• hiperplasia prostática benigna;
• retención urinaria;
• debilitar el peristaltismo.drogas

en el tratamiento del síndrome del intestino irritable entra en la leche de la madre, por lo que en el momento de su aceptación de la lactancia materna debe ser abandonada.

efectos amitriptilina secundarios pueden incluir: estreñimiento

• o diarrea;náuseas y vómitos
• ;
• cambios en el apetito y el peso;
• micción más frecuente;erupción
• , picazón;
• edema mamario;
• disminución de la libido y la impotencia;mareos
• ;debilidad
• ;fiebre
• .

En ningún caso no puede recibir simultáneamente la amitriptilina y alcohol.

antibióticos

agentes antibacterianos

se pueden utilizar en el tratamiento del síndrome de colon irritable a impedir la reproducción excesiva de bacterias intestinales.

rifaximina

Es un antibiótico semisintético que inhibe la síntesis de proteínas en las bacterias y su crecimiento. Lo más a menudo en el SII rifaximina administrado en presencia de diarrea. Típicamente, se utiliza a una dosis de 550 mg cada 8 horas durante 14 días.

rifaximina está contraindicado en presencia de una alergia a la misma. Los efectos secundarios incluyen flatulencia, dolor de cabeza, tenesmo, dolor abdominal, náuseas, estreñimiento, fiebre, vómitos, reacciones alérgicas, prurito, rash.laxantes

, heces de aumento de volumen

Estos medicamentos están compuestas de polisacáridos y de marcha de celulosa hidrófila que se hinchan en fluidos intestinales para formar un gel que facilita el paso de los contenidos intestinales y peristalsis estimulante. Ellos pueden aliviar los síntomas del estreñimiento y la diarrea.

metilcelulosa

Es una droga sintética prescrita para el síndrome del intestino irritable para proporcionar una acción laxante suave. Tómelo durante 2 a 6 cápsulas por día, cada dosis requiere beber un vaso de agua.

metilcelulosa no se puede utilizar cuando:

• alérgico a ella;íleo
• ;síntomas
• de apendicitis o abdomen agudo;
• presencia de úlceras en el tracto digestivo;
• escombros fecal;disfagia
• ;
• sangrado del recto.efectos

secundarios de esta droga incluyen hinchazón, la actividad intestinal excesiva.semillas de psyllium

preparaciones

de psyllium estimulan silla, formando un fluido gelatinoso y la promoción de la peristalsis. Están disponibles como un polvo o gránulos, que son en sobres. Estos medicamentos se toman en una dosis de 2.5 a 7.5 g diluido en un vaso de agua, hasta que los 30 gramos por día.

Contraindicaciones incluyen alergia, obstrucción intestinal, síntomas de apendicitis o abdomen agudo, la presencia de úlceras en el tracto digestivo, la impactación fecal, disfagia, y sangrado rectal.efectos

secundarios incluyen calambres abdominales, hinchazón y estreñimiento.antagonistas

de receptores de este grupo de fármacos para el síndrome del intestino irritable Alosetron utilizados serotonina. La droga se utiliza sólo en las mujeres con SII, manifestó diarrea severa y no responden al tratamiento estándar.

prescribe primero 0,5 mg por vía oral cada 12 horas durante 4 semanas, a continuación, siempre una buena tolerabilidad, la dosis se aumentó a 1 mg cada 12 horas.drogas

está contraindicado en presencia de : alergias

• ;
• sangrado rectal;estreñimiento
• ;
• colitis isquémica;íleo
• ;
• perforación intestinal;enfermedad de
• Crohn;
• colitis ulcerosa;
• insuficiencia hepática grave.efectos

secundarios incluyen :

• estreñimiento;
• dolor abdominal;náuseas
• ;dolores de cabeza
• ;fatiga
• ;gastroenteritis
• ;
• distensión intestinal;flatulencia
• ;hemorroides
• ;infecciones del tracto urinario
• ;
• colitis isquémica;preocupación
• ;
• dolor óseo.

activadores del canal de cloruro

medicamento aumenta la cantidad de fluido en el intestino que estimula el vaciado. Son nombrados en el SII con estreñimiento.

Lubiprostona

La droga se utiliza en el síndrome del intestino irritable con estreñimiento sólo en las mujeres mayores de 18 años. Asignar Lubiprostona una dosis de 8 mg por vía oral cada 8 horas.

Está contraindicado en caso de alergia y obstrucción intestinal mecánica. Los efectos secundarios incluyen náuseas, vómitos, diarrea, edema, dolor en el pecho, fatiga, mareos, flatulencia, dispepsia, sequedad de boca, dolor abdominal.

agonistas de

guanilato ciclasadrogas

aumentan la secreción de fluidos en el lumen intestinal y acelerar el paso de los alimentos.

Linaklotid

usa para tratar el síndrome del intestino irritable con estreñimiento en los adultos, que ayuda a aumentar el volumen del contenido intestinal mediante el aumento de la secreción de fluido. Esto facilita el paso de los contenidos de los intestinos, y reduce el dolor y la incomodidad en el abdomen.

Linakltotid tomar una dosis de 290 mg 1 vez al día con el estómago vacío, 30 minutos antes de la primera comida.drogas

está contraindicado en presencia de alergia a la misma, en los niños menores de 6 años de edad, obstrucción intestinal mecánica. En los niños mayores( de 6 a 17 años) a partir de la utilización de Linaklotida también deben abstenerse, ya que no hay información suficiente acerca de su seguridad.efectos

secundarios incluyen diarrea, dolor abdominal, flatulencia, dolor de cabeza, gastroenteritis viral, la sinusitis, la incontinencia fecal, fatiga, vómitos.

probióticos

Esto significa que contiene las denominadas bacterias amistosas que restaura el equilibrio natural de la flora intestinal. Algunos pacientes informan que el consumo regular de probióticos ayuda a aliviar los síntomas del SII, pero estas afirmaciones no tienen evidencia científica.

Si una persona con síndrome de intestino irritable decidió tomar los probióticos, que necesita ser tratado por ellos durante al menos 4 semanas.

Enterozhermina

Esta preparación consiste en esporas del microorganismo Bacillus clausii, que es parte de la microflora intestinal normal, por lo tanto puede ser útil en su restauración. Como regla general, Enterozherminu toma por vía oral 1 botella 2-3 veces al día.

las contraindicaciones se incluyen alergia a la droga, los niños menores de 1 mes. En el tratamiento de los efectos secundarios Enterozherminoy son raros, puede causar reacciones alérgicas - urticaria y erupciones en la piel.

Tratamiento

de remedios caseros y la dieta

Tratamiento

de la terapia con medicamentos síndrome del intestino irritable se recomienda combinar la terapia con los remedios populares y dieta.

dieta es elegido sobre la base de los síntomas dominantes. El paciente debe mantener un diario y marcar en ella los alimentos que queman síntomas. Esto ayudará a calcular el alimento que provoca el agravamiento de IBS para evitarlo.

Si IBS combina con estreñimiento, puede ayudar a aumentar el volumen en la dieta de fibra soluble, que se encuentra en frutas, verduras de raíz( zanahorias, patatas), avena, cebada, centeno. En contraste, la diarrea es mejor comer alimentos altos en fibra insoluble - granos enteros, salvado, nueces y semillas.

Si el paciente se preocupó por la hinchazón constante, que puede ayudar a limitar el uso de productos que contienen oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles. Estas sustancias se absorben rápidamente en el intestino, que se acompaña de la liberación de grandes cantidades de gases. Estos productos incluyen llano, hoja, chinos, coliflor y coles de Bruselas, brócoli, guisantes, garbanzos, lentejas, judías.

Los pacientes a menudo dan preferencia a los medios de lucha con el síndrome del intestino irritable de las personas. Es posible hacerlo, pero primero es necesario consultar a un médico, ya que algunos se utiliza en el tratamiento de tales ingredientes pueden interactuar con los medicamentos que se toman por un hombre.

Como la terapia con medicamentos, el uso de los métodos de la medicina tradicional en los síntomas del SII depende de:

• Con calambres abdominales frecuentes ayuda a la infusión de menta. Para cocinar 2 cucharadas de hojas secas verter un vaso de agua hirviendo e insistir 20 minutos. La infusión se puede utilizar en lugar de té.
• Cuando la hinchazón puede ayudar a la infusión de hinojo. Por sus hierbas preparación cucharada o semillas de eneldo debe verter 500 ml de agua hirviendo y infundir 2 horas. Consumir 100-150 ml tres veces al día antes de las comidas.
• La diarrea es a veces utilizado de infusión de cáscaras de granada. Cuchara de sopa de costras secas verter 250 ml de agua hirviendo e insistir a rosa color. Comer debe ser a la vez.
• Si el estreñimiento puede ayudar semillas de psyllium. Por esta 2 postre cucharas semillas en remojo en 100 ml de agua en 30 minutos, después del cual deben ser comido.

Además, los pacientes con SII ejercicio útil - que ayudan a aliviar la depresión y el estrés, estimula el funcionamiento normal del tracto digestivo. Síndrome del Intestino Irritable

- una enfermedad común. Tal diagnóstico se hace, si no puede detectar las otras causas de los síntomas de la indigestión. Antes de empezar a tratar el síndrome del intestino irritable medicamento debe tratar de eliminar sus síntomas a través de la dieta y el ejercicio.

Autor: Taras Nevelichuk doctor,
específicamente para Moizhivot.ru

vídeo útiles sobre el tratamiento del síndrome del intestino irritable