Tratamiento de las exacerbaciones agudas de la pancreatitis crónica: usado drogas y enzimas pronóstico
pancreatitis crónica - es un inflamatoria progresivaenfermedades del páncreas, con el desarrollo de la fibrosis y su como consecuencia - la insuficiencia de secreción.enfermedad
ocurre con mayor frecuencia entre las edades de 35-40 años, predominantemente en mujeres. La pancreatitis crónica se prolonga, con exacerbaciones periódicas.
Causas
principales factores que causaron la enfermedad es difícil, ya que la pancreatitis crónica es una enfermedad multifactorial. Desarrollo de la pancreatitis puede desencadenar la ingesta de alcohol, cáncer de mama o intoxicación por drogas.
agravamiento de la enfermedad puede causar una grasos alimentos fritos, el alcohol, las infecciones virales transmitidas o estrés.síntomas
de pancreatitis
en las etapas iniciales de la pancreatitis pueden no tener manifestaciones clínicas. Las células secretoras son capaces de compensar la pérdida de hasta el 80% del páncreas. Exacerbación de la enfermedad tiene un brillante síntomas característicos:
- dolor agudo en la parte superior del abdomen, en el hipocondrio izquierdo. En algunos casos, el dolor que rodea como un "aro".síntomas dispépticos
- - pérdida de apetito, náuseas, vómitos, ardor de estómago, hinchazón, trastornos de heces( como diarrea o estreñimiento).
- Cambio de estado general - amarilleamiento de la piel y las membranas mucosas, debilidad, pérdida de peso y dolor de cabeza.
enfermedad Complicaciones terapia ausencia
o tratamiento incorrectamente recogido pueden dar lugar a complicaciones. Asignar complicaciones sistémicas - renal, insuficiencia hepática, dissiminirovannogo coagulación vascular, y complicaciones locales - absceso pancreático, colangitis, grasa retroperitoneal absceso.
medidas terapéuticasLa pancreatitis crónica en la fase aguda requiere hospitalización obligatoria. Dependiendo de la severidad de la condición general y la presencia de enfermedades concomitantes, pancreatitis tratada métodos conservadores o quirúrgicos. El tratamiento conservador consiste en un tratamiento suave, excepto dieta rica en grasas, ahumado y frito sintomáticamente. Se recomienda utilizar un agua alcalina mineral sin gas. En el abdomen poner una bolsa de hielo. En la génesis de la pancreatitis alcohólica es importante evitar la ingesta de alcohol.
exacerbación de pancreatitis crónica requiere el uso de analgésicos, la desintoxicación, enzima y fármacos anti-inflamatorios. En una terapia poderosa hospital infusión se lleva a cabo utilizando solución salina, solución de Ringer, Reosorbilakt. La infusión de un gran volumen de fluido contribuye a disminuir la concentración de enzimas proteolíticas en la sangre.preparaciones enzimáticas
tratamiento
evita la pérdida de peso corporal y normaliza la digestión en general. Utilice Creonte Mezim, pancreatina, Pankreazim. Las enzimas utilizadas durante cada comida. Cálculo de la dosis del medicamento depende del grado de severidad de la pancreatitis. Es importante que la comida estaba tibio, como en un ambiente caliente, lipasas y proteasas descomponen.
también utiliza fármacos que neutralizan el efecto tóxico de proteasas - contrycal y trasilol. Se administran por vía parenteral dentro de los 10 días. Tienen buenos efectos bloqueadores de los receptores H2 - famotidina, ranitidina. Reducen la actividad secretora del páncreas.
Para el alivio del dolor utilizando promedola omnopona inyección o morfina. Cuando se expresa el síndrome de dolor aplica bloques perirrenal y paravertebrales. Tales tratamientos pueden facilitar en gran medida la condición del paciente.
Con el desarrollo de complicaciones sépticas, la violación de flujo de salida de la bilis, la formación de quistes, la ineficacia de la terapia de drogas - tratamiento quirúrgico. Los tipos de cirugía: pankrektomiya, extirpación de la vesícula, la disección del esfínter de Oddi, crear desvíos flujo de salida de la bilis. El tratamiento de la fístula pancreática puede ser punción mínimamente invasiva.
pronóstico
Con esta enfermedad se puede vivir la vida si sigue todas las recomendaciones del médico. Si usted no cumple con el tratamiento, la pancreatitis ha ido progresando de manera constante y puede conducir a consecuencias fatales.
