Signos y métodos de tratamiento del cáncer de páncreas

cáncer de páncreas

- mal detectado en etapas tempranas de la enfermedad maligna se desarrolla normalmente a partir de células ductales y el parénquima del órgano atípicos.

A pesar del éxito de la cirugía quirúrgica y la quimioterapia, este tipo de oncología es una de las tareas más difíciles para los médicos.

Esto es debido a las características anatómicas y fisiológicas de la próstata, su localización, la capacidad de transformar rápidamente células y dificultad de diagnóstico.

poco sobre el páncreas y Contenidos enfermedad

El páncreas( páncreas) es un órgano parenquimal único que realiza secreciones tanto externas como internas.

Situado detrás del estómago que, por decirlo así, juntando al nivel de L 1-2( 1-2 vértebras lumbares).Parte del órgano se encuentra en el hipocondrio izquierdo. En las mujeres, la longitud del páncreas es de 13 - 18 cm, los hombres - 20 - 25 cm

anatómicamente aislado cabeza -. La parte más ancha del cuerpo y la cola. Una pluralidad de lóbulos conectados por una delgada tabiques de tejido conjuntivo del cuerpo, y en la parte superior es una cápsula elástica densa con terminaciones nerviosas, que se producen durante la estimulación del dolor.

Exógenos secreción extranjera o se asocia con la liberación de 0,7 a 1 litro de zumo que contienen enzimas pancreáticas( enzimas).

Una vez en el tracto digestivo, que se descomponen todos los nutrientes esenciales - proteínas, grasas, hidratos de carbono simples y complejos.

endógena o de secreción interna debido a la secreción de hormonas importantes para la vida - la insulina, glucagón, gastrina, que entran directamente en el torrente sanguíneo.

Cuando la función de los islotes de Langerhans, cuyas células producen insulina, desarrolla diabetes mellitus.cáncer de páncreas

se refiere a la enfermedad polyetiological, es decir, se produce la participación de varios factores que contribuyen: enfermedades pancreáticas

• ( pancreatitis crónica, quistes benignos y tumores);
• edad. A pesar de que este tipo de oncología ocurre a una edad temprana, después de 70 años la tasa de incidencia aumenta bruscamente;
• predisposición genética. El riesgo aumenta si el enraizamiento parientes más cercanos tumores malignos o si existen genes inherentes daños p53 y K-ras;
• piso. Antes de la enfermedad, los hombres y las mujeres son igualmente vulnerables, pero la manifestación del cáncer en el sexo más fuerte, especialmente después de 60 años, es dos veces más probable;
• fumar. En los fumadores, el cáncer de páncreas es 2 veces más común;
• abuso de alcohol. Según las estadísticas, el número de hombres que están predispuestos a ella y los factores antes mencionados, más aún, tal vez, a la frecuencia de los síntomas de la enfermedad no afecta a la identidad sexual( según algunos investigadores), y la exposición a los hábitos negativos;
• violación de la dieta. La abundancia de alimentos grasos y picante, el predominio de los alimentos proteicos( carne).Una dieta similar se manifiesta en el 80% de los pacientes con cáncer de páncreas;
• diabetes, especialmente tipo 2( adquirido);
• cirrosis y tumores hepáticos, enfermedades del sistema hepatobiliar;
• matices profesionales, por ejemplo, trabajar con pesticidas, herbicidas, asbesto, radiación pesada y sales de metales pesados;
• enfermedades del tracto digestivo, que condujeron a la intervención quirúrgica;
• es un virus oncogénico que daña el aparato genético de las células.

Estas causas conducen a una mutación en los genes que regulan la división celular. Comienzan atípicamente, es decir, de manera inusual, a compartir, perdiendo su función, lo que conduce a la aparición de un tumor.

«asesino silencioso»

primeros signos de cáncer de páncreas a menudo están ausentes o enmascarados por los síntomas de otras enfermedades, lo que complica significativamente el diagnóstico oportuno. Los pacientes no experimentan sensaciones dolorosas o desagradables.

ausencia prolongada de los síntomas conduce a revelar que el cáncer cuando los tumores han alcanzado un diámetro de 3-4 cm, la estructura del cuerpo se cambia, el tejido afectado crece en los órganos circundantes, hay metástasis locales y distantes.

retroperitoneal glándula localización también hace el diagnóstico, t. K. Un tumor se vuelve invisible para herramientas de diagnóstico más instrumentales.

vídeo: primeros síntomas de cáncer

ya aparecen con un cuerpo significativo de la derrota: dolor abdominal

• en la región epigástrica( "boca del estómago"), y en el cuadrante superior izquierdo. A menudo "dan" a la región lumbar y crecen en la mañana. Indirectamente estos síntomas -. . manifestación de progresión de la enfermedad, es decir, recogiendo sensaciones similares extienden sobre un área mayor del tumor y la continuación del crecimiento intensivo. Los pacientes se vuelven más fáciles si aceptan la "postura embrionaria" o se ponen de cuatro patas. Esto se debe a una disminución de la presión intraabdominal sobre las terminaciones nerviosas de la membrana basal del páncreas;
• pérdida de peso. Hay varias razones para esto. En primer lugar, el cáncer de páncreas comprime el tejido corporal normal y saludable, que afecta a la función secretora, como resultado de una digestión deficiente de nutrientes. En segundo lugar, los pacientes tienen un síntoma como la anorexia - pérdida de apetito, que conduce a la pérdida de peso;
• los principales síntomas de la diabetes son poliuria( una mayor cantidad de orina) y una sed constante;
• tromboflebitis de las extremidades inferiores. Aparecen sin una causa precedente especial, usualmente conducente a esta enfermedad, a saber: la ausencia de venas varicosas, lesiones y otras;
• malestar general y debilidad.

A continuación se adjuntan los siguientes signos de la enfermedad: ictericia mecánica

• .El cáncer de páncreas comprime la vesícula biliar y sus conductos, lo que resulta en los siguientes síntomas se observan: piel de amarillez y la esclerótica, aholichny silla( incoloro) y orina oscura;
• aumentar el tamaño de estómago asociados con la aparición de ascitis - acumulaciones en la cavidad abdominal de exceso de líquido.

La aparición de signos de cáncer afecta no sólo al tamaño del tumor, sino también a su localización. Por lo tanto, cuando se ven afectados por la cola del cuerpo, el cáncer de páncreas se produce de forma casi imperceptible para la persona, y los síntomas en sí estará ausente por un tiempo muy largo.

La forma de la enfermedad, es decir, el tipo de células de las que ha crecido el tumor, afecta los síntomas del cáncer.

Así, si el insulinoma paciente( tumor de los islotes de Langerhans relacionados con la sobreproducción de insulina), los principales síntomas son palpitaciones, sudoración, tinnitus, una constante sensación de hambre y debilidad hasta que la pérdida de la conciencia y coma.cuadro clínico

de la enfermedad está asociada con una deficiencia de la glucosa, destruido rápidamente por una cantidad excesiva de insulina liberada por el tumor.efectividad

de tratamiento de cáncer de páncreas es menor que 20%, de los casos inoperables( etapas del cáncer de 3-4) cuando la primera enfermedad diagnosticada considerablemente más que medio.

La esperanza de vida de estos pacientes oscila entre seis meses a un año, y pasar por encima de un hito de cinco años con esta enfermedad es posible menos del 1% de los hombres y las mujeres.

cáncer más común se desarrolla en la cabeza del páncreas( 75%), menos la localización del tumor - la cola y el cuerpo.

etapas de cáncer de páncreas

temprano diagnóstico de cáncer de páncreas - una tarea de prioridad frente a la oncología moderna.

debe ser cómo la enfermedad se puede diagnosticar con mayor rapidez, ya que afecta a cómo las tácticas de tratamiento del tumor, y el pronóstico global.

Pero la mayoría de las veces se detecta el cáncer de páncreas en una etapa temprana es un hallazgo accidental en el diagnóstico de otra enfermedad.

El cáncer de páncreas se divide en 4 etapas. Por lo tanto, en la primera etapa, el tumor se limita a la glándula en sí, no hay metástasis a los ganglios linfáticos o a otros órganos, no hay síntomas.

Dependiendo del diámetro del tumor, se distinguen IA e IB del estadio de la enfermedad. En la etapa IA, es menos de 2 cm, con la etapa IB - más.

Si el tumor está cerca de los conductos 12 úlceras duodenales, puede comenzar los síntomas dispépticos tales como náuseas, vómitos, diarrea, sobre todo porque los errores en el modo de alimentación. En el segundo paso tumor de cáncer de

puede crecer en el tejido del parénquima de un órgano, pero no toca el tronco celíaco y la arteria puede ser afectado ganglios linfáticos regionales.

Germinación del cáncer pancreático usualmente en el duodeno o en el conducto biliar.

segundo paso tumor también se divide en A y B, el estadio IIA de la enfermedad no afectado ganglios linfáticos okolopankreaticheskie en cáncer en etapa IIB que están involucrados en el proceso patológico. En el paso 3 del cáncer

crece en grandes vasos sanguíneos y nervios - celíaca okolopankreaticheskie tronco y los ganglios linfáticos, la etapa 4 tumores de enfermedad metástasis ocurren en órganos distantes( células de cáncer de peritoneo afectados, órganos de la pelvis y los intestinos).

las dos últimas etapas de la enfermedad gravemente la salud del paciente afectado, comenzar a perturbar el dolor insoportable, los síntomas de la intoxicación por el cáncer parecen - dramática pérdida de peso, fiebre, debilidad.diagnóstico Modern

de cáncer de páncreas le permite identificar el 0 etapa de la enfermedad cuando los síntomas son muy pequeño número cambiado ausente de las células, el tumor se localiza dentro de la membrana basal. Cuando

rápidamente comenzó porcentaje de recuperación terapia de pacientes con cáncer en estadio 0 corresponde a 99%.

Oncomarkers - ¿Qué es?

un medio fiable de diagnóstico precoz es el análisis de marcadores tumorales - clase de antígenos específicos producidos por el propio tumor. Cada tumor maligno

( cáncer) es capaz de asignar sólo sus "propios" sustancias y sus derivados. Medicina

marcadores tumorales conocidos son aproximadamente 300, pero el valor práctico de no más de 20. De acuerdo antígenos pueden determinar con precisión el tipo de tumor y su ubicación.

Video:

¿Qué marcadores tumorales son específicos para el cáncer de páncreas?

1. marcadores tumorales CA-242 - la forma más moderna del antígeno producido por las células de la mucosa intestinal y conductos de las glándulas. En la sangre, el marcador de cáncer se encuentra con cáncer pancreático, grueso e intestino delgado. A veces la causa de antígeno - pancreatitis, enfermedad de úlcera péptica( por lo general hasta el valor de referencia), así que el marcador tumoral CA-242 nunca ha estudiado en forma aislada, sino sólo en combinación con otras proteínas específicas. Si se observa la sangre por su ausencia o valor pequeño( hasta 20 IU / ml), esto indica la ausencia de este tipo de tumores;
2. marcadores tumorales CA 19-9( antígeno cáncer del tracto digestivo, particularmente del páncreas).Si la cantidad de marcador de tumor menos 500 UI / ml, esto indicaría un tumor benigno, lo que lleva a la obstrucción de las vías biliares o exacerbación de una enfermedad inflamatoria( colangitis, pancreatitis, enterocolitis).Los marcadores tumorales no se utilizan como un medio de diagnóstico primario y se examina cuando es necesario para encontrar el sitio del tumor o para analizar la eficacia del tratamiento;Marcadores tumorales
3. CA-72-4( antígeno carcinoembrionario).El valor de referencia( norma máxima admisible) de este oncomarker es de hasta 5 UI / ml. Con el cáncer de páncreas, la cantidad de antígeno aumenta en el 82% de los casos. A veces hay un marcador tumoral aumento de las enfermedades tales como tumores benignos, el embarazo, la exacerbación de la pancreatitis. Los altos niveles de ocurrencia de un antígeno tumoral CA 72-4 CA 19-9 o indirectamente indican la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos;
4. oncoproteína AFP( alfa-fetoproteína).Normalmente, un embrión se sintetiza en adultos indica la mayoría de los tumores de hígado( carcinoma hepatocelular), pero también se produce en el cáncer de páncreas. Este tipo de marcadores tumorales se investiga junto con los antígenos anteriores.

Las principales razones para el estudio de los diferentes tipos de oncomarcadores:

• diagnóstico de cáncer en una etapa temprana;
• necesidad de comprobar los síntomas del cáncer, por ejemplo, dolor abdominal, pérdida de peso;
• diagnóstico diferencial entre tumores benignos y malignos;
• diagnóstico de metástasis de cáncer en otros órganos antes de su manifestación( manifestación);
• con el diagnóstico establecido es posible juzgar la dinámica del crecimiento tumoral y la eficacia de la terapia. El crecimiento de marcadores de cáncer indica la necesidad de cambiar tácticas y regímenes de tratamiento;selección
• del tipo de tratamiento de la enfermedad, por ejemplo, mediante el aumento de marcador tumoral en la sangre CA-125 mayor que 1000 UI / ml son sospechosas para la etapa del cáncer de 3-4, cuando un tumor considerado inoperable;
• después de la cirugía y la quimioterapia contra el cáncer se puede juzgar sobre la recurrencia o ausencia del tumor. Pero con un resultado positivo en los oncomarkers es importante confirmar el diagnóstico con una biopsia o algún otro método de diagnóstico instrumental.

En la sangre de una persona sana, las razones de la presencia de oncomarcadores en una pequeña cantidad son procesos inflamatorios y quistes.

también posible producir resultados incorrectos con deterioro de la función hepatobiliar( hepática y biliar conducto) del sistema y los riñones.

¿Cómo prepararse para el estudio?

Si no es correcto prepararse para este diagnóstico de sangre, puede conducir a un resultado falso positivo o falso negativo.

El médico debe informar al médico, ya que cada tipo de oncomarcador requiere cierta preparación.

vídeo:

Sin embargo, hay algunas reglas generales:

• pruebas para marcadores tumorales serán con el estómago vacío( "en ayunas"), es decir, la última comida debe ser de al menos 8 - 12 horas antes de la visita al laboratorio. ..Las razones de esto en las proteínas contenidas en el alimento, que, entrando en el torrente sanguíneo, pueden conducir a resultados positivos falsos;
• el momento óptimo para las pruebas de sangre - las horas de la mañana( no más tarde de 11).
• media hora antes de la muestra de sangre no se puede fumar( debido a la estimulación de la secreción gástrica), beber té o café fuerte. Con la sed, es mejor limitarse al simple agua;
• , tres días antes de la donación de sangre, debe dejar de usar bebidas alcohólicas, alimentos grasos. La actividad física intensa provoca la descomposición de las proteínas, que también afecta los resultados de la prueba de sangre, por lo que se excluyen;
• debe dejar de tomar la medicación, después de consultar con un médico;
• una semana antes de la prueba de sangre debe abstenerse de tener relaciones sexuales;
• no toma sangre de las mujeres durante la menstruación.

típicamente de 5 ml de sangre para marcadores tumorales tomadas del codo( cubital) vena en el paciente sentado o acostado. El diagnóstico se lleva a cabo mediante un inmunoensayo enzimático( ELISA), y los resultados se pueden obtener al día siguiente.