Enfermedad renal: nefroptosis
Causas del desarrollo de la nefroptosis
Para preservar la posición normal del riñón, su cápsula grasa es de gran importancia. El tejido pericárdico, situado alrededor del riñón, mantiene la posición permanente del riñón, limitando su movimiento. Si la cantidad de fibra disminuye bruscamente, el riñón comienza a caer e incluso puede girar alrededor de su eje. A veces el riñón gira alrededor del haz vascular, que forma la arteria renal y la vena renal.
La pérdida de peso, especialmente grave, es uno de los factores más comunes que contribuyen al desarrollo de la nefroptosis. Además, esta enfermedad renal también se produce con una disminución en el tono muscular de la pared abdominal. En este caso, no sólo el propio riñón cae, sino el resto de la cavidad abdominal. Además, las enfermedades infecciosas con la presencia de daño del tejido conectivo contribuyen al desarrollo de la nefroptosis. Este tejido consiste en ligamentos y fascia, por lo que su infección conduce a una fuerte caída en los órganos. En las mujeres, la nefroptosis ocurre con mucha más frecuencia que en los hombres. La proporción de frecuencia de nefroptosis en las mujeres es de 1,7%, y en hombres - 0,1%.
Etapas de desarrollo de la nefroptosis
En el desarrollo de la nefroptosis, los médicos distinguen tres etapas:
- 1 etapa. En él, el riñón rebajado se puede sentir fácilmente en la respiración a través de la pared abdominal anterior, en la exhalación el mismo riñón entra en el hipocondrio. En la posición normal de los riñones, sólo pueden ser palpados por personas muy delgadas, mientras que el resto no son palpables.
- 2ª etapa. Cuando el paciente está en posición vertical, todo el riñón deja libremente el hipocondrio, pero al acostarse, vuelve al hipocondrio. A veces puede ser completamente sin dolor ajustado a mano.
- 3ª etapa. El riñón deja el hipocondrio completamente en cualquier posición del cuerpo, a veces se desplaza hacia una pequeña pelvis.
Ya en la segunda etapa, el riñón gira a veces alrededor de su eje. La arteria y la vena renales se curvan así, su luz disminuye y los vasos también se estiran. Esto reduce significativamente la entrega al riñón de sangre arterial( isquemia) y causa dificultad en la salida del riñón de sangre venosa( hipertensión venosa).En la tercera etapa hay una curva constante del uréter, y esto puede causar una violación de la salida de la orina. La nefroptosis de la enfermedad, por lo tanto, en 2-3 etapas conduce a una patología significativa del suministro de sangre a los riñones, tanto venosos como arteriales. Todo esto facilita el desarrollo de infecciones renales y la aparición de pielonefritis. Esta última con nefroptosis a menudo se convierte en crónica.
En la primera etapa, la nefroptosis de la enfermedad renal ocurre a veces imperceptiblemente. Ocasional dolor de dolor en la parte inferior de la espalda puede ocurrir sólo ocasionalmente. Más a menudo comienzan a aumentar con la actividad física y disminuir en un estado de descanso. Ocasionalmente, hay una transición repentina de una posición prona a una posición de pie.
En los riñones, a partir de la segunda etapa, el suministro de sangre se altera, la orina se estanca, esto puede ir acompañado por la aparición en la orina de glóbulos rojos y proteínas.
En la tercera etapa en la zona del riñón, el dolor se convierte en permanente. El paciente puede tener neurastenia y depresión debido a estos dolores. A menudo, la nefroptosis se acompaña de anormalidades en el trabajo del tracto gastrointestinal, así como una disminución del apetito. En la tercera etapa, con curvatura ureteral severa durante el esfuerzo físico, puede ocurrir cólico renal. A menudo desarrolla hipertensión. Esto ocurre especialmente a menudo si la arteria del riñón se tuerce y se estrecha durante la nefroptosis.
Diagnóstico de la nefroptosis
El diagnóstico de esta enfermedad se basa en el cuestionamiento del paciente y en la palpación del riñón en movimiento. También se están investigando pruebas de sangre y orina. Durante el examen de ultrasonido, el riñón móvil se localiza en posición de reposo y acostado del paciente. El principal método de diagnóstico de la nefroptosis es el método de rayos X.La urografía excretora también es muy importante - un estudio especial usando agentes de contraste. Muestra con precisión la posición del riñón rebajado. Para aclarar el estado de la función renal, se realiza un estudio con radioisótopos.
Tratamiento de la nefroptosis
Es necesario recurrir al tratamiento quirúrgico de la nefroptosis si surgen complicaciones:
- intenso dolor en violación de las funciones vitales del paciente
- fuerte disminución rebajado función renal
- pielonefritis
- presencia hipertensión
- crónica de sangre en la orina
recomendaciones generales cuando la implementación Nefroptosis
de estas recomendaciones pueden acelerar significativamente el tratamiento Nefroptosis:
- Antes de ir a la cama para poner las cosas bajo los pies, lo que lleva en la posición elevada;
- no levantar objetos pesados que el siete kilos con una mano. Es mejor llevar a cualquiera de ellos en una bolsa sobre ruedas. En su ausencia, al menos, simplemente distribuir el peso de manera uniforme en ambas manos;
- Complemento gimnasia correctiva caminatas y natación. Hacer un trabajo ligero alrededor de la casa. Pesado como el trabajo doméstico deben ser excluidos, así como saltar y correr.
no puede aspirar a ejercer en Nefroptosis en los siguientes casos: Si
- dolor persistente, y el riñón caído más bajo que la cuarta vértebra lumbar;
- Si el dolor no disminuye, incluso con banda renal;
- Si irregularidades en el progreso de riñón;
- Si debido a la omisión de los riñones apareció sangre en la orina.
Estas señales apuntan al hecho de que no se puede hacer sin necesidad de cirugía. La operación puede resolver el problema por completo: el riñón será suspendido de la colgajo de músculo, siempre estará en su lugar. En este caso, es la movilidad normal de preservar, restaurar su funcionamiento normal.
