Paraconía en niños
Parakoklyush niños - esta infección bacteriana, que tiene un curso agudo y la similitud con la tos ferina.parakoklyush transferencia tiene la capacidad de los adultos y los niños, la incidencia de la enfermedad en los bebés de hasta un año de baja. Dada la prevención activa de la introducción prevista de la DTP, la infección por tos ferina es más común.ausente parakoklyusha vacuna específica. Para la infección parakoklyushnoy se caracteriza por la frecuencia dentro de esa es la diferencia de la tos ferina. Sufren de esta infección son los que han sido vacunados contra la tos ferina, y los que habían estado enfermos con él.razones
parakoklyusha niños
patógenos parakoklyusha Bordetella parapertussis es representativo de una clase Betaproteobacteria. Esta bacteria gram-negativa se ovoide en palillo forma de tamaño relativamente grande. Situado cocos a menudo solos, Bordetella todavía. Haemophilus influenzae es una bacteria, anaerobios estrictos. Hay tres exotoxina( tos ferina, traqueal y dermonekrotoksin).palos parakoklyusha tienen un tropismo por epitelio ciliado de las vías respiratorias.
patógenos parakoklyusha similar en la tos ferina varita patogenicidad. Son niños enfermos que asisten a guarderías, jardines de infantes, escuelas. La fuente de infección - un niño enfermo en el curso de la enfermedad sin síntomas o bacillicarriers( no hay manifestaciones clínicas).
Parakoklyush se propaga a través del aire. Con partículas de flema se escupe patógeno parakoklyusha inhalación, alcanza los niños no infectados mucosas.
surgimiento parakoklyusha en gran medida a promover los niños:
- un gran número de personas en la habitación;
- ventilación ocasional o falta completa de la misma;
-, el aire caliente seco, contribuyendo a la desecación de las vías respiratorias mucosas que conduce a una pérdida de sus propiedades de barrera;
- enfermedades crónicas autoridades nasofaringe reduciendo la inmunidad local;
- anormalidades neurológicas.
conseguir en la mucosa, el patógeno comienza a la participación activa en las vías respiratorias mucociliar. Con corriente de excitación cilios parpadeo parakoklyusha cae en las partes bajas de los pulmones( bronquios y menor de tercer orden, los bronquiolos, los alvéolos).exotoxina
Bajo la acción de traqueal epitelio expuesto necrosis de la mucosa, lo que resulta en receptores de la tos irritación. Se crea un flujo constante de señales de impulsos de centro de la tos, que se encuentra en el bulbo raquídeo, que finalmente formó persistente foco de excitación. Esta es la base de los episodios de tos característicos.
Hit bacterias parakoklyusha en la sangre no lo es. Sin embargo, puede unirse a la flora microbiana secundaria, lo que provoca complicaciones.
Los síntomas en los niños parakoklyusha
Parakoklyush pueden ser típica, entonces los síntomas de la enfermedad es similar a las manifestaciones específicas de la tos ferina, pero parakoklyushe la enfermedad mucho más fácil. Si la enfermedad es aniquilado, entonces parakoklyush niños mantenidos bajo la apariencia de las enfermedades respiratorias pulmonares, acompañado por una tos no productiva. Cuando transitoria( pasajera) de las bacterias no muestran signos de sufrimiento del cuerpo.
período de incubación dura dos semanas. En este momento, no hay síntomas obvios no están presentes. A continuación viene período prodrómico
, continúa durante unos 5 días.efectos menores catarro manifiesta: neobilnye asignación transparente de la nariz, faringe región enrojecimiento moderado, la tos no productiva rara. El estado de salud de los niños que sufren parakoklyushem sigue siendo satisfactoria, la temperatura está dentro de los valores permitidos.
Entonces, cuando un cierto tipo de enfermedad( borrado o típico), el siguiente período comienza - síntomas clínicos.
Parakoklyush en los niños, en forma de síndrome de la tos se produce como:
- forma ferina cuando, después de un breve período de calma de pródromos, hay una tos característica ataque acompañado de enrojecimiento facial severa, inflamación de las venas superficiales, que sobresale hacia fuera la lengua, vuelve a interpretar( episodios exhalación ruidosa al final del espásticatos, inspiratoria), a veces poniendo fin a un vómito transitorio. A diferencia de la tos tos ferina, ataques de tos ferina espástica ocurren con poca frecuencia y son de corta duración. En los bebés, esta tos puede causar un paro respiratorio corto período de tiempo, que es acompañada por la falta de oxígeno.
- Cuando borrado durante el síndrome de la tos se produce como traqueal o traqueobronquial - episodios Tos con expectoración escasa. El diagnóstico sólo se puede verificar después de un examen específico.
Los grados de gravedad con paracutosis en niños emiten luz y medio. Criterios que determinan la gravedad:
- grado de gravedad de la deficiencia de oxigenación en un ataque;
- duración y frecuencia de los ataques de tos;
- presencia de vómitos;
- cómo se siente el niño entre las convulsiones;
- indicadores de hemograma.
Parakoklysh en un niño es complicado rara vez. Complicaciones( bronquitis, otitis, neumonía), si hay, a continuación, estratificación causadas por patógenos secundarios o exacerbación de la enfermedad existente.
Después de que el niño ha transferido paracussis, la inmunidad de por vida se forma. Aunque los síntomas
parakoklyusha en los niños, por lo general fluye, específico, sin embargo, el episodio de tos espasmódica es a veces considerado como un síntoma de una enfermedad. Existen varias nosologías principales con una clínica similar:
- Pertussis. Cuando el plazo de la enfermedad, tos espasmódica durante más graves, episodios frecuentes a menudo conducen a una alteración de la sensibilidad. El período catarral se desarrolla más vívidamente.
- ARVI, con los fenómenos de traqueítis, traqueobronquitis. Cuando los síntomas catarrales SARS expresadas deteriorar significativamente la condición del niño, pronunciadas síndrome de intoxicación casi siempre tiene fiebre.
- Fenómenos de obstrucción bronquial de génesis alérgica. Aquí es necesario tener en cuenta la anamnesis alérgica, para establecer un vínculo entre el episodio de tos y alérgeno.
- Cuerpo extraño en las vías respiratorias. Episodio de una repetición con cianosis, casi inmediatamente pasa, y con la obstrucción de un cuerpo extraño, la condición rápidamente se vuelve extremadamente difícil.
Diagnóstico parakoklyusha
en los niños hay una serie de funciones de diagnóstico parakoklyusha el niño, a saber:
- contacto directo con los pacientes;
- estadio gradual y gradual de la enfermedad;
- ausencia de fiebre;
- la condición del niño sin deterioro;
- tos prolongada no productiva;
- ataques de una tos convulsiva espasmódica.
Para diagnóstico preciso son los siguientes diagnóstico específico:
- bacteriológicas parakoklyush análisis - realizar el aislamiento del cultivo del material causante agente parakoklyusha proporcionado( descarga mucosa nasofaríngea, esputo).A continuación, el cultivo puro se siembra en medios específicos de nutrientes. Menos frecuentemente utilizar el método de "golpes de tos".El cultivo de microorganismos bacterianos que han crecido en el medio, se determina por las características peculiares del agregado( cultivo, bioquímicos, antigénica).
- Análisis de paracottis con reacciones serológicas. Se realiza mediante la reacción de fijación del complemento( RSK), aglutinación( RA), reacción de hemaglutinación pasiva( RPHA).El uso de estas reacciones se justifica si no se ha analizado el cultivo del patógeno, con el fin de establecer un diagnóstico fiable en retrospectiva.
Los anticuerpos paracolíticos se encuentran en el suero, después de 3 semanas de enfermedad. La confirmación de un diagnóstico fiable es posible con la progresión de los títulos de anticuerpos en sueros, que se analizan con un intervalo de dos semanas. En los niños menores de 2 años, el análisis paracolítico, al examinar las respuestas serológicas, puede ser negativo.pruebas serológicas
deben llevarse a cabo con diagnosticums( parakoklyushny y la tos ferina), porque hay una inmunidad cruzada entre las dos enfermedades.
Los métodos no específicos para el diagnóstico de paraculación en niños incluyen un hemograma clínico detallado. Para el aumento característica parakoklyusha con aumento de los linfocitos de los leucocitos o linfocitos aislados aumento, el valor de ESR no está fuera de los límites permitidos.
La radiografía como método de diagnóstico instrumental se utiliza raramente. En las imágenes encuestadas del tórax, se refuerza el patrón de los pulmones, se determina la compactación de las paredes de los bronquios.
parakoklyusha Tratamiento
de los niños, dada la facilidad de la enfermedad parakoklyushem flujo, la terapia se lleva a cabo en el hogar, bajo el control del médico de cabecera. Se envían al hospital para niños menores de un año o con complicaciones.
En el caso de paracottis, el propósito de los antibacterianos antimicrobianos no es razonable. Para el tratamiento de las manifestaciones del niño parakoklyusha utilizados agentes sintomáticos y régimen de actividades de la siguiente manera:
- Modo ahorradores, restricción de los juegos móviles, el estrés psico-emocional, los estímulos excesivos, para no provocar una tos.
- Nutrición de alto grado, fácilmente asimilable, enriquecida con vitaminas, microelementos. Después de vomitar se muestra докармливание y допаивание en porciones pequeñas.
- Aeroterapia, que implica una ventilación constante. En los episodios de una tos convulsiva acompañada de cianosis, la concesión de 40% de oxígeno por una corriente libre, por medio de una máscara, 3 veces al día.
Mostrando drogas desensibilizantes, acción anti-histamina - Suprastin, Aerius, Zyrtec, Fenistil, Tavegil etc.
- sedantes sedativos - Motherwort, Valerian. Cuando está sobreexcitado, a menudo tos, nombra Relanium, a una dosis de 0,3 mg / kg por día en pinchazos, a la hora de acostarse.
- Medicamentos antitusivos que bloquean el centro de la tos( Codeine, Sinekod, Stoptussin, Kodelak, Libeksin).
- Preparaciones que mejoran el estado del sistema surfactante pulmonar( Lazolvan, Bromhexin).
- Raramente prescritos glucocorticoides utilizados por inhalación( budesonida).
- Medicamentos que ayudan a nivelar los efectos negativos de la hipoxia, mejorando el flujo sanguíneo( Trental, Vinpocetine).
- Remedios populares( decocción de hinojo, decocciones de dogrose, lungworts).
Profilaxis de parálisis en niños
La prevención de esta enfermedad es la siguiente:
- Medidas de cuarentena. Aislamiento del niño hasta un año durante 25 días desde el inicio de la enfermedad. Las medidas de cuarentena no se aplican a quienes contactaron directamente con la persona enferma. La excepción son los niños del primer año, que se observan constantemente durante 2 semanas, desde el último contacto con los enfermos. La desinfección no es necesaria, lavando los pisos todos los días y la ventilación constante es suficiente.
- Los lugares de gran afluencia de niños( guarderías, jardines, escuelas) deben recibir regularmente aire fresco y fresco, a través de ventilación regular o microventilaciones permanentes. Es necesario cumplir con el régimen térmico.
- Llevar a cabo un complejo de medidas que pueden fortalecer las fuerzas inmunológicas. Proporcionar una dieta racional y equilibrada, tomando complejos vitamínicos y minerales. Ejercicio regular de ejercicios físicos básicos, endurecimiento.
- Detección, diagnóstico y saneamiento de fuentes de infección crónica( adenoiditis, amigdalitis, caries, etc.).
Paracoeclus en los niños en la estructura de la morbilidad es rara, tiene un curso de luz, un cuadro clínico característico específico, no es complicado en el diagnóstico y puede tratarse fácilmente de forma conservadora. Pero considerando la probabilidad de complicaciones que plantean un grave peligro para los bebés, el problema de la prevención de la incidencia del paracismo sigue siendo relevante para los médicos de los niños. Para minimizar la posibilidad de infección, es oportuno llevar a cabo medidas preventivas que pueden fortalecer la defensa inmunológica natural del cuerpo, lo que dificultará el desarrollo de la enfermedad. Si se ha producido la infección, se prohíbe terminantemente la automedicación, especialmente con respecto al uso descontrolado de fármacos antitusivos. Sólo la aplicación responsable de las recomendaciones y prescripciones del médico, garantiza un curso liso de paraculación en un niño con un riesgo mínimo de complicaciones.



