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Detalles sobre la denervación del glande del pene: indicaciones, tipos de procedimientos y pronóstico

denervación glande - es la cirugía, en la que microquirúrgicas( menos traumáticas) métodos llevan a la intersección de sus grandes fibras nerviosas. Como resultado, redujo significativamente( y más a menudo - desaparece por completo) la sensibilidad de la cabeza del pene. Este es un proceso reversible, la reconstitución completa tarda alrededor de seis meses. Durante este período, un nuevo reflejo eyaculatorio normal, y aumenta el tiempo de las relaciones sexuales. La función eréctil no se ve afectada, ya que las fibras nerviosas que son responsables de la erección, cuando tales operaciones no se ven afectados en absoluto.sistema de

Terminaciones nerviosas en el pene

nervioso del contenido

pene Clasificación y métodos

  • 1 Indicaciones
  • 2 y contraindicaciones
  • 3 Preparación para la cirugía
  • 4 Características período de rehabilitación

Clasificación y métodos

clasificación moderna establece la separación de la forma de la denervación de la cabeza del pene, dependiendo del número de intersecciones de troncos nerviosos, acceso en tiempo real y restaurar la integridadfibras nerviosas. Hay denervación

:

  • completa( no selectivo), en la que se cruzan todos los grandes troncos nerviosos sensoriales que conducen a la cabeza del pene;
  • parcial( selectiva) donde varios intersección retenida( no todos, típicamente 40-60%) de los troncos nerviosos.

También, dependiendo de la situación clínica tiene no sólo la disección de las fibras nerviosas y su posterior reticulación mediante el uso de técnicas de microcirugía y sutura biorreabsorbible ultrafino. En este caso, el tipo de cirugía se denomina denervación-renervatsii o denervación del glande del pene inversa. Varios cirujanos para la posible asignación máxima de los troncos nerviosos en la circunferencia de la cabeza se lleva a cabo simultáneamente la circuncisión. Estos temas se tratan con un cirujano en la etapa de discusiones en la preparación para la cirugía.

Funcionamiento de la denervación del pene

duración de la operación - aproximadamente la mitad

A modo de obtener acceso aleatorio distinguir:

  • denervación abierta;
  • cerrado.cirugía

Abrir realiza bajo anestesia general( anestesia general).De acuerdo con el cirujano surco coronal corta la piel, lo empuja hacia la base del pene y es de 4-5 grandes troncos nerviosos, que cruza a una distancia de 2-3 cm de la incisión en la superficie frontal del pene. Si se ha previsto, las fibras nerviosas se cosen con hilo, que absorbe más de una o dos semanas. Operación termina mikroshvov imponen a la piel. Manipulación dura alrededor de media hora.se forma ninguna manchas, cicatrices o cicatrices. En el

método cerrado no establecido troncos nerviosos desnudos y a través de la piel utilizando diatermocoagulación alterna de alta frecuencia de luz actual o láser eléctrico se cruzan las fibras nerviosas. Realiza bajo local( intracavernosa cuando el anestésico se administra directamente en el pene), o bajo anestesia espinal. Como una excepción, - se lleva a cabo la anestesia general. Las posibles consecuencias en forma de pequeñas cicatrices en la piel del glande, y el tiempo de recuperación es más largo que con la cirugía abierta.resultado positivo

de la denervación de la cabeza del pene( es decir, la desaparición de sensibilidad) cuando el acceso abierto es 99%, con una cerrada - un poco menos de aproximadamente 85%.Otras ventajas

método de corrección abierta: la duración más corta de

  • la cicatrización de heridas y la rehabilitación general( aproximadamente 2 semanas);
  • formación no significativa de defectos estéticos.

método y la cantidad determinada por la cirugía los médicos como resultado de un estudio exhaustivo.

indicaciones y contraindicaciones

Antes médicos corrección quirúrgica determinar las indicaciones y la presencia de los estados de los pacientes que restringen la operación.

Anestésicos para reducir la sensibilidad del glande del pene

puede procesar cabeza solución al 10%, que se vende en una farmacia, pero es mejor aplicar por pulverización o ungüento, para la cirugía de

absorción más rápida se indica en:

  • eyaculación precoz debido a la mayor sensibilidad de la cabeza del pene;ineficiencia
  • conservadoras( farmacológicos) los métodos de tratamiento;
  • prueba lidocaína positivo.

prueba se lleva a cabo de forma independiente en el hogar.20-30 minutos antes de las relaciones sexuales se deben aplicar a la zona de la droga frenillo pene que contiene un anestésico( lidocaína, preferiblemente en conjunción con la prilocaína).Después de 10 minutos, el medicamento debe ser lavado con agua. Asegúrese de usar un condón durante la prueba, a fin de no reducir la sensibilidad de su pareja, ya que puede afectar el resultado.prueba

se considera positiva, si la relación sexual se incrementa en al menos 2 o 3 veces. Se puede considerar válido durante al menos 3 veces a intervalos regulares( en promedio, 2-3 días).

Si la prueba es negativa( anestésicos no retrasar la aparición de la eyaculación), lo más probable, la eyaculación precoz no se asocia con un aumento de la sensibilidad de la cabeza del pene. Pueden ser causas neurogénicas, psicológicos u orgánicos, debido a enfermedad vascular, un nervio. En este caso, la eficacia de la intervención quirúrgica es extremadamente bajo, es mejor que se abstengan de, y consultar a un médico, un urólogo para la selección de otros métodos de corrección.contraindicaciones Enumeración

:

  • exacerbación de enfermedades crónicas digestivas( defecto abierto ulcerosa en el estómago o el duodeno, gastritis erosiva, hígado inflamatoria del intestino y procesos);
  • descompensación de enfermedades del sistema cardiovascular y órganos respiratorios( severa y mal susceptibles de corrección farmacológico de la hipertensión, el asma no controlada, insuficiencia respiratoria grave);postinfarto
  • o el período de post-accidente cerebrovascular( si menos de seis meses después de la enfermedad);
  • infección aguda viral, bacteriana;
  • enfermedad acompañada de trastornos hemorrágicos graves.

Si una reacción alérgica a cualquier anestésico para decidir si se debe cambiar el método de la anestesia.

Disposición para el funcionamiento en la etapa preparatoria de un análisis de sangre y de orina clínicos determinar si el proceso inflamatorio u otras enfermedades en las que la conducta es el funcionamiento del contador, y el estado del sistema de coagulación de la sangre.

Realizar ECG( para determinar el estado funcional del corazón).consulta obligatoria de un terapeuta que identificará posibles restricciones o contraindicaciones para la cirugía. Así como un anestesiólogo, que define los posibles riesgos de la cirugía y el tipo de planes de anestesia.

Cuando los medicamentos profilácticos que aumentan el tiempo de coagulación de la sangre( aspirina, clopidogrel, warfarina) es posible( en el consejo y bajo la supervisión del médico de cabecera, designados estos fármacos) cancelar su uso durante una semana antes de la cirugía, y reanudar su recepción después de la restauración de la integridad de la piel. Características

período de rehabilitación después de la cirugía

durante 2 semanas, es necesario abstenerse de la intimidad sexual y el estrés físico( levantamiento de pesas, trotar).A principios del

( hasta una semana) se puede desarrollar periodo: hinchazón

  • del pene;contusiones
  • , menor sangrado en el sitio de la herida quirúrgica.

Estos cambios tienen que ser vistos en la mayoría de los casos que van de unos pocos días sin ningún tratamiento adicional. Para la prevención de estos fenómenos requiere el uso de un vendaje elástico especial.

Posibles complicaciones:

  • desarrollo de inflamación bacteriana cuando es herido por microorganismos, en los casos más graves, probablemente la propagación del proceso infeccioso a través del cuerpo y el desarrollo de la sepsis;
  • con patología endocrina, vascular, así como un aumento de la ansiedad, depresión, neurosis puede reducir la erección( en ausencia de las sensaciones habituales en la cabeza del pene);
  • en la intersección de todos los troncos nerviosos - anestesia completa del pene( muy rara, ya que los grandes troncos se disecan, y las fibras finas permanecen intactas).
    Retorno al sexo después de la denervación del pene

    Retorno a la actividad sexual es posible 2-3 semanas después de la cirugía, en ausencia de dolor

Si estas complicaciones ocurren, debe comunicarse con su médico lo antes posible. En el caso de un proceso inflamatorio, tanto el tratamiento local como general es necesario. En presencia de malestar psicológico y una disminución de la potencia, la ayuda del psicólogo es eficaz.

Después de la curación de la superficie de la herida, en ausencia de sensaciones de dolor es posible reanudar la actividad sexual( en promedio, es posible en 2 o 3 semanas después de la operación).Su regularidad es importante para prevenir las recaídas y fijar el efecto persistente de aumentar el tiempo de las relaciones sexuales( ver ¿Cuánto tiempo no termina durante el sexo?).

Después de 2-3 meses, la sensibilidad de la cabeza del pene comienza a recuperarse, mientras que el ya formado reflejo ejaculatorio normal ayuda al hombre a controlar la duración de la relación sexual. La restauración de la sensibilidad en su totalidad por la mayoría ocurre seis meses después de la operación.

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